EC胶加明胶海绵用于腭裂整复术的疗效观察

目的:观察EC胶+明胶海绵应用于腭裂整复术的疗效。方法:随机将62例患者分为两组,其中34例使用EC胶+明胶海绵填塞腭裂松弛切口患者为观察组,28例使用碘仿纱条填塞腭裂松弛切口患者为对照组。观察两组患者术后体温、体重变化、创口愈合情况、饮食情况以及并发症的情况。结果:EC胶+明胶海绵组较对照组术后体重下降少,创口愈合快,正常饮食恢复早,两组体温变化及创口出血等并发症无明显差异。结论:在腭裂松弛切口应用EC胶+明胶海绵较用碘仿纱条效果好,安全可靠。

EC耳脑胶修补急性外伤性脑脊液漏的效果

①目的 总结EC耳脑胶在急性外伤性脑脊液漏中的应用效果。②方法 对急性外伤性脑脊液漏修补病例进行回顾性分析。③结果 EC耳脑胶修补急性外伤性脑脊液漏 35例效果良好 ,均未再次发生脑脊液漏。④结论 应用EC耳脑胶修补急性外伤性脑脊液漏 ,具有简便、安全、成功率高的特点 。

EC耳脑胶修补外伤脑脊液鼻漏临床分析

目的总结EC耳脑胶在脑脊液鼻漏中的应用效果。方法对15例外伤性脑脊液鼻漏患者采用额底硬膜外入路,EC胶自体组织粘贴术,术前行颅底CT三维成形进行漏口定位。结果本组术后14例痊愈,1例术后1月发生脑积水,行脑室腹腔分流后痊愈。均获随访,时间3月～1年,无复发。结论应用EC耳脑胶修补外伤脑脊液鼻漏具有简便、安全、成功率高的特点,值得推广使用。

Ec-耳脑胶在修复硬脑膜囊切口的可靠性探讨

目的探讨EC耳脑胶在神经外科手术中修复硬脑膜囊完整性的临床意义。方法将68例择期开颅手术病人随机分为2组,实验组(n=30)和对照组(n=38)。实验组在脑病损切除后,硬脑膜切口用1-0丝线连续缝合后再用EC耳脑胶加自体筋膜粘封硬脑膜切口;对照组的硬脑膜切口只作硬脑膜连续缝合。术后观察两组病人在拔除硬膜外引流管前后腰穿脑脊液的红细胞数改变情况、脑膜刺激征、头痛、体温,及引流量的变化。结果通过对拔除硬膜外引流管前后腰穿脑脊液的红细胞数改变情况、脑膜刺激征、体温,及引流量的变化进行统计分析,实验组与对照组有显著差异性(P<0.05)。结论 EC耳脑胶加自体筋膜修补硬脑膜囊能减少硬膜外的血性液体流入硬膜下。

EC耳脑胶在神经外科手术中的应用

目的 探讨EC胶在神经外科各类手术中的应用。方法 颅底及鞍底重建、脑脊液漏修补、颅骨修补及整修、硬脑膜缝合及修补时 ,用其粘合固定骨瓣、小骨片、硬脑膜及骨膜 ;颅内血管破损时用其粘合修补止血。结果 在 1 0 5例各类神经外科手术中的应用均效果良好 ,能明显简化手术操作 ,防止脑脊液漏的发生 ,修补保存破损出血的脑内血管 ,缩短手术时间 ,应用安全、方便 ,无毒副作用。结论 EC胶是颅底修补、重建、脑脊液漏修补、脑膜及颅骨修补成形 。

人工硬膜联合EC-耳脑胶在硬脑膜缺损修补术中的可行性研究

目的探讨人工硬膜联合EC-耳脑胶在硬脑膜扩大修补术中的临床疗效及应用价值。方法将150行硬脑膜扩大修补术病例,随机分为观察组和对照组,每组75例,观察组用EC-耳脑胶封闭骨缘并将人工硬膜粘贴并固定于硬脑膜缺损周边,对照组将人工硬膜直接贴敷于硬脑膜缺损区。比较两组术后硬膜外引流管引流液总量及皮下积液、硬膜外血肿的发生率。结果通过对拔除硬膜外引流管前后皮下积液、硬膜外血肿及引流量的变化进行统计分析,观察组与对照组有显著差异性(P<0.05)。结论人工硬膜联合EC-耳脑胶在硬脑膜扩大修补术能明显减少硬膜外引流管引流液总量,降低了皮下积液、硬膜外血肿的发生率。

对手术中发生脑脊液漏的患者用EC耳脑胶联合阔筋膜进行封堵治疗的效果

目的 :分析对手术中发生脑脊液漏的患者用EC耳脑胶联合阔筋膜进行封堵治疗的临床效果。方法 :将2015年2月至2017年4月期间在邛崃市医疗中心医院接受脊柱外科手术时发生脑脊液漏的68例患者随机分为A组和B组(34例/组)。在两组患者发生脑脊液漏以后,对B组患者用直接缝合修补术联合明胶海绵筋膜进行封堵治疗,对A组患者用EC耳脑胶联合阔筋膜进行封堵治疗,然后对比两组患者治疗的效果及安全性。结果 :与B组患者相比,A组患者术后脑脊液的引流量较少,从术毕至拔除引流管的时间较短,术后并发症的发生率较低,P<0.05。结论 :对在脊柱外科术中发生脑脊液漏的患者用EC耳脑胶联合阔筋膜进行封堵治疗可取得较为理想的效果。

脊柱手术术中脑脊液漏不同处理方法的疗效比较

目的探讨在脊柱手术术中出现脑脊液漏的处理措施并观察其疗效。方法选2008-01～2012．12在该科脊柱手术术中出现脑脊液漏的30例患者，随机分成EC耳脑胶结合阔筋膜术中封堵组（A组）和直接丝线缝合、明胶海绵、筋膜术中封堵组（B组），每组15例。选用同期脊柱手术术中无硬脊膜损伤、脑脊液漏15例患者作为对照组。比较各组术后并发症发生情况和引流量、引流时间。结果A组术后并发症和平均引流量、引流时间均明显低（少）于B组（P〈0．05）。结论EC耳脑胶结合阔筋膜术中封堵破口疗效优良，是预防脊柱手术术后脑脊液漏的有效措施。

耳脑胶与大白鼠脑组织的相容性研究

目的探讨EC耳脑胶在大白鼠颅内使用的安全性。方法取雄性SD大白鼠12只,采用自身对照。滴EC耳脑胶于一侧暴露的蛛网膜下腔的顶叶脑组织上(直径约3mm);对侧按同样方法处理,不滴EC耳脑胶,作为对照组。在术后1、3、7和28d,观察有无神经元损害、胶质增生、水肿、纤维增生、炎症反应,并对病理结果进行统计学分析。结果神经元的损害、胶质增生、水肿、纤维增生、炎症反应,在术后第1、3、7和第28天作统计分析,实验组和对照组差异无显著性(P>0.05)。结论EC耳脑胶在大白鼠脑组织上使用时,未显示除手术操作外的脑组织进一步损害;EC耳脑胶能在大白鼠颅内手术中安全使用。

耳脑胶粘合骨及软骨法治疗青少年鼻中隔偏曲

目的:探讨耳脑胶粘合骨及软骨法治疗青少年鼻中隔偏曲的可行性及疗效。方法:47例鼻中隔偏曲青少年在全麻下行黏膜下鼻中隔骨及软骨大块切除,体外修剪软骨,鼻内镜下采用耳脑胶将切割成小块的骨及软骨粘贴于黏骨软骨膜上,粘合切口。结果:本组全部患者无并发症,随访2～3.5年,患者鼻腔通气良好,外鼻形状无改变,鼻中隔居中无穿孔,用力呼吸鼻中隔无飘动。结论:鼻中隔内耳脑胶粘合骨、软骨法治疗青少年鼻中隔偏曲的方法切实可行。

经颅额底手术胶粘法修复前颅底缺损的疗效分析

目的:探讨胶粘法在经颅前颅底修复手术中的疗效及技术要点。方法:回顾分析31例采用经颅额底入路胶粘法修复前颅底缺损的患者的临床资料。结果:31患者中无近期脑脊液漏及颅内感染的病例。对31例患者随访6～24个月,无病例发生迟发性脑脊液漏,影像学检查结果未见发生脑膜脑膨出的病例。结论:采用经颅额底入路胶粘法修复前颅底缺损具有安全可靠、操作简单、取材方便的优点,是一种实用的颅底修补方法。

EC耳脑胶治疗上矢状窦出血22例临床体会

目的探讨医用EC耳脑胶治疗上矢状窦损伤出血的实用价值及治疗经验。方法用涂有EC耳脑胶的明胶海绵肌筋膜或肌片修补22例上矢状窦破裂出血的静脉窦口．对患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组手术治疗的22例患者,术中止血可靠,术后无再发出血及静脉窦血栓形成,无颅内感染等并发症。结论采用EC耳脑胶明胶海绵肌筋膜或肌片贴敷法修补上矢状窦破裂出血,简单实用,效果可靠,值得临床推广应用。

脊柱手术致脑脊液漏的处理方法探讨

目的 :探讨脊柱手术中发生脑脊液漏的处理方法,对比分析两种处理方法的临床效果。方法：选择2010~2015年间我科室120例脊柱手术致脑脊液漏患者,将其随机分为观察组与对照组,每组各有60例,其中观察组给予eC耳脑胶结合阔筋膜术中进行封堵,再放置明胶海绵保护硬脊膜;对照组给予直接丝线连续缝合,再用筋膜、明胶海绵覆盖保护硬脊膜。两组术后均放置伤口引流管经椎旁肌由切口旁引出,再接无菌负压引流袋低位引流。观察比较两组患者术后引流量、拔管时间以及脑脊液漏、伤口脑脊液渗、皮下积液、头痛、伤口感染、颅内感染的发生情况。结果 :观察组术后引流(257.3±46.2)ml,拔管时间(2.75±1.13)d,均少于对照组的(524.6±83.3)ml和(7.05±1.68)d,差异具有统计学意义。观察组术后发生脑脊液漏、头痛、伤口脑脊液渗、皮下积液、伤口感染、颅内感染的例数分别是2例、2例、3例、1例、1例、0例,对照组术后发生脑脊液漏、头痛、伤口脑脊液渗、皮下积液、伤口感染、颅内感染的例数分别是9例、8例、10例、3例、2例、0例,观察组术后并发症发生率低于对照组。结论 :eC耳脑胶结合阔筋膜、明胶海绵术中封堵处理脊柱手术致脑脊液漏的效果优于直接丝线连续缝合+筋膜、明胶海绵覆盖。

医用耳脑型胶修补术治疗外伤性肝破裂应用探讨

目的探讨外伤性肝破裂采用医用耳脑型(EC)胶修补止血的临床效果。方法34例外伤性肝破裂患者随机分为对照组20例、研究组14例。对照组接受传统修补手术,研究组采用EC胶修补术。结果对照组手术死亡率30%,术后再出血发生率40%;研究组无术后再出血并发症,与对照组相比差异有统计学意义(P<0·01),手术死亡率7·1%,与对照组差异无统计学意义(P<0·25)。结论外伤性肝破裂应用EC胶行肝修补术止血可靠,可减少术后再出血并发症,提高治愈率。