超脉冲点阵CO_(2)激光联合rh-bFGF治疗凹陷性痤疮瘢痕的疗效及对ECCA评分的影响

目的:探讨超脉冲点阵CO_(2)激光联合重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF)治疗凹陷性痤疮瘢痕的疗效及对ECCA评分的影响。方法:选择2019年8月-2020年8月笔者医院就诊的104例凹陷性痤疮瘢痕为研究对象,予以随机数字表法分对照组(超脉冲点阵CO_(2)激光)52例,观察组(超脉冲点阵CO_(2)激光联合rh-bFGF凝胶)52例,比较两组患者临床疗效及治疗前、后皮肤生理指标变化;记录两组患者红斑持续时间、结痂时间、痤疮瘢痕权重(ECCA)评分及不良反应情况。结果:对照组总有效84.62%,观察组总有效率96.15%,对照组无效患者8例,观察组仅2例无效,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后ECCA评分显著低于对照组,观察组治疗后红斑持续时间、结痂时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后角质层水含量高于对照组,TEWL、皮肤敏感性低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率17.30%,观察组不良反应发生率3.84%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超脉冲点阵CO_(2)激光联合rhbFGF治疗凹陷性痤疮瘢痕效果明显,改善患者ECCA评分,不良反应较少,值得临床推广应用。

二氧化碳点阵激光联合胶原贴敷料对凹陷性痤疮瘢痕患者皮肤屏障及ECCA权重评分的影响

目的:探讨二氧化碳点阵激光联合胶原贴敷料对凹陷性痤疮瘢痕患者皮肤屏障及痤疮瘢痕权重评分(ECCA)的影响。方法:选择2017年3月-2018年10月恩施土家族苗族自治州中心医院、湖北民族大学附属民大医院及恩施市中心医院收治的160例凹陷性痤疮瘢痕患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组80例。研究组采用二氧化碳点阵激光联合胶原贴敷料治疗,对照组单用二氧化碳点阵激光治疗。治疗前后分别使用ECCA对两组患者进行评价;同时选择角质层含水量、经表皮水分丢失(TEWL)、红斑指数(EI)和黑素指数(MI)进行检测,评价两组治疗对皮肤屏障的影响。结果:两组临床总有效率和显效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组皮肤屏障指标比较:两组TEWL、EI、MI均出现明显上升,角质层含水量则明显下降,研究组TEWL、EI变化幅度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间MI变化无显著性差异(P>0.05)。ECCA权重评分比较:两组均随着治疗次数的叠加ECCA下降趋势更加明显,但是每个时间节点上两组之间ECCA比较则无显著性差异。研究组和对照组发生不良反应分别有6例(7.5%)和17例(21.25%),不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:二氧化碳点阵激光可明显降低凹陷性痤疮瘢痕患者皮肤ECCA,且随着治疗次数增加改善效果愈加明显,治疗后患者皮肤屏障功能受损,TEWL、EI水平均有明显上升,联用胶原敷贴料可保护皮肤屏障并降低治疗不良反应的发生率,但对MI和ECCA的变化无显著影响。

射频微针联合表皮生长因子治疗中重度痤疮疗效分析及对ECCA评分的影响

目的:探讨射频微针联合表皮生长因子治疗中重度痤疮的有效性,观察治疗过程中产生的不良反应,评估其安全性及对痤疮瘢痕权重评分(ECCA)的影响。方法:选取2018年5月-2020年6月笔者科室收治的76例中重度痤疮患者为研究对象,按随机数字法分为对照组和观察组,每组38例。对照组:单用射频微针进行治疗,1个月治疗1次;观察组:在对照组基础上加用表皮生长因子外用溶液外涂。两组治疗均持续3个月,比较两组治疗效果,观察治疗过程中的不良反应,评估治疗的安全性及对ECCA评分的影响。结果:治疗后,观察组总有效率94.59%,与对照组(88.89%)比较无统计学意义(P>0.05);治疗期间,观察组不良反应发生率32.43%,低于对照组的58.33%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组ECCA评分无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组ECCA评分均低于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05)。结论:采用射频微针联合表皮生长因子治疗中重度痤疮,能有效减轻瘢痕,降低不良反应发生率。

点阵双极射频联合透明质酸凝胶敷料治疗痤疮凹陷性瘢痕的临床观察

目的:观察点阵双极射频与透明质酸凝胶敷料联合治疗痤疮凹陷性瘢痕的效果及安全性。方法:66例痤疮凹陷性瘢痕患者均分为试验组、对照1组和对照2组,试验组采用点阵双极射频联合透明质酸凝胶敷料治疗,对照1组仅外用透明质酸凝胶,对照2组仅行点阵射频治疗;计算并比较3组患者的痤疮瘢痕权重评分量表(ECCA)评分以及ECCA改善指数,记录脱痂时间及不良反应。结果:治疗后对照2组、试验组ECCA评分低于对照1组(P<0.01);对照2组、试验组治疗后ECCA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),但试验组ECCA改善指数明显大于对照2组(P<0.01),平均脱痂时间明显短于对照2组(P<0.05);对照2组及试验组经点阵双极射频治疗后即刻出现轻微红斑及针尖大小阵列样薄痂1周内完全消退,试验组及对照1组各有2例患者外用透明质酸凝胶敷料过程中出现一过性轻度瘙痒,3组患者治疗结束时均未观察到明显的色素沉着。结论:点阵双极射频治疗痤疮凹陷性瘢痕安全高效,联合外用透明质酸凝胶敷料有助于创面修复。

铒激光与E光联合重组人源Ⅲ型胶原蛋白治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的疗效及对p38MAPK通路蛋白的影响

目的:探讨铒激光与E光联合重组人源Ⅲ型胶原蛋白治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的疗效及对痤疮瘢痕权重评分(Echelle d'Evaluation Clinique des Cicatrices d'acne,ECCA)、p38丝裂原活化蛋白激酶(P38 mitogen activated protein kinase,p38MAPK)通路蛋白的影响。方法:选取笔者医院2018年1月-2019年12月面部痤疮凹陷性瘢痕患者195例,按照随机数字法分为3组,各65例。对照1组给予E光联合重组人源Ⅲ型胶原蛋白,对照2组给予铒激光联合重组人源Ⅲ型胶原蛋白,研究组给予铒激光与E光联合重组人源Ⅲ型胶原蛋白。比较三组治疗效果、治疗前后温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)变化情况、ECCA评分、视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)、血清p38MAPK通路蛋白(ERK1、ERK2、MEK1、MEK2)、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)]及患者满意度。结果:研究组总有效率(95.38%)高于对照1组(81.54%)、对照2组(84.62%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后三组瘢痕厚度、血管分布、色泽、柔软度评分、ECCA、VAS评分低于治疗前,研究组低于对照1组、对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后三组血清MEK1、MEK2、ERK1、ERK2、TNF-α、IL-6、CRP低于治疗前,研究组低于对照1组、对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者满意度(93.85%)高于对照1组(80.00%)、对照2组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合采取铒激光、E光、重组人源Ⅲ型胶原蛋白治疗面部痤疮凹陷性瘢痕效果显著,且患者满意度较高。

非剥脱点阵激光联合强脉冲光治疗痤疮瘢痕的疗效观察

目的:观察探讨非剥脱点阵激光联合强脉冲光治疗痤疮瘢痕的疗效及影响。方法:选取2019年1月-2021年1月于笔者医院皮肤科就诊的140例痤疮瘢痕患者为观察对象,通过抽签法将所有入选患者随机分为联合组和对照组各70例,对照组患者给予强脉冲光治疗,联合组在强脉冲光治疗结束后联合非剥脱点阵激光进行治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效、ECCA权重评分、皮肤屏障功能指标变化、生活质量及不良反应发生率。结果:治疗后,联合组总有效率为95.71%高于对照组的77.14%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者ECCA权重评分组间、时间点、组间×时间点比较差异均显著(P<0.05),且联合组与对照组同期比较差异均有显著性(P<0.05);治疗后,两组患者皮肤屏障功能各指标均有显著变化(P<0.05),且联合组指标表现均优于对照组,差异均有显著性(P<0.05);治疗后,两组患者生活质量各方面评分及总分均较治疗前显著升高(P<0.05),且联合组与对照组比较差异均有显著性(P<0.05);联合组不良反应发生率(7.14%)低于对照组(18.57%,P<0.05)。结论:非剥脱点阵激光联合强脉冲光疗效显著,可明显改善痤疮瘢痕患者的ECCA权重评分,提高皮肤屏障功能和生活质量,安全性好,值得临床推广应用。

黄金微针射频联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗面部痤疮瘢痕临床研究

目的:探讨黄金微针射频联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)凝胶治疗面部痤疮瘢痕的临床疗效。方法:前瞻性选择2017年1月-2019年1月笔者医院诊治的92例面部痤疮瘢痕患者,按照入组奇、偶顺序将患者随机分为两组。对照组:46例,采用黄金微针射频治疗;观察组:46例,采用黄金微针射频联合rb-bFGF凝胶治疗。比较两组疗效、结痂时间、红斑持续时间、痤疮瘢痕评估量表(ECCA)权重评分、瘢痕基底深度、皮肤屏障功能和不良反应差异。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),结痂时间、红斑持续时间均短于对照组(P<0.05)。两组治疗后ECCA权重评分、瘢痕基底深度、经皮水分丢失量、pH值低于治疗前(P<0.05),皮肤含水量高于治疗前(P<0.05)。观察组治疗后ECCA权重评分、瘢痕基底深度、经皮水分丢失量、pH值低于对照组(P<0.05),皮肤含水量高于对照组(P<0.05)。观察组治疗期间不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:黄金微针射频联合rb-bFGF凝胶治疗可改善面部痤疮瘢痕症状,减轻瘢痕基底深度,增加皮肤屏障功能,提高治疗效果,降低不良反应。

超脉冲CO_2点阵激光联用毫针针刺治疗面部凹陷性痤疮瘢痕疗效观察

目的:评价超脉冲CO_2点阵激光联用毫针针刺治疗面部凹陷性痤疮瘢痕的临床疗效。方法:84例面部凹陷性痤疮瘢痕患者,随机分为治疗组和对照组,每组42例,两组均予以超脉冲CO_2点阵激光治疗3次,每6周1次。治疗组在每次激光治疗前联用毫针局部针刺瘢痕。治疗后对比两组的瘢痕严重程度ECCA(échelle d'évaluation clinique des cicatrices d'acné)权重评分、有效率及不良反应,最后一次随访时并对患者满意度进行调查。结果:随着治疗次数的增加,两组改善例数相应增多,治疗组在第一次治疗结束后即有8例患者达到显著改善,明显高于对照组(仅1例),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),说明治疗组起效快于对照组;整个疗程结束后两组患者ECCA权重评分均较治疗前明显下降,治疗组下降更为显著,两组比较具有统计学差异(P<0.05);治疗组总有效率为52.38%,对照组为30.95%,两组比较差异具有统计学意义。两组患者治疗中及治疗后均未发生严重不良反应。治疗组患者满意度73.00%,高于对照组的59.00%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:超脉冲CO_2点阵激光联用毫针局部针刺治疗面部凹陷性痤疮瘢痕具有较好的临床疗效,且不良反应轻,患者满意度高。

黄金微针射频结合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗凹陷性痤疮瘢痕的临床研究

目的探讨黄金微针射频结合重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)凝胶治疗凹陷性痤疮瘢痕的临床研究。方法将该院2019年4月—2020年11月期间皮肤门诊收治的60例凹陷性痤疮瘢痕患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,对照组30例单用黄金微针射频治疗,观察组30例在对照组基础上加用rb-bFGF凝胶治疗,观察两组患者临床疗效、痤疮瘢痕评估量表(ECCA)权重评分以及不良反应发生率。结果治疗后,观察组总有效率(93.33%)高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.320,P=0.038)。治疗前,观察组ECCA权重评分(48.32±10.24)分和对照组(48.43±10.75)分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组均降低且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组皮肤敏感、色素沉着、持续性红斑、痤疮样皮炎的总发生率(6.67%)低于对照组(30.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄金微针射频联合rb-bFGF凝胶治疗凹陷性痤疮瘢痕,可促进瘢痕恢复,提高临床疗效且不良反应发生率更低。

点阵铒激光联合盐酸米诺环素和夫西地酸乳膏治疗萎缩性痤疮瘢痕的临床研究

目的探讨点阵铒激光联合盐酸米诺环素胶囊和夫西地酸乳膏治疗萎缩性痤疮瘢痕的临床疗效及安全性。方法选取2017年3月至2019年3月萎缩性痤疮瘢痕患者84例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组患者42例。对照组仅给予药物治疗,口服盐酸米诺环素胶囊联合夫西地酸乳膏涂抹患处治疗;研究组在药物治疗的同时给予点阵铒激光治疗。治疗1个疗程后,观察两组治疗效果,比较两组治疗前后皮肤生理指标、瘢痕权重评分(Echelle d’Evaluation Clinique des Cicatrices d’acne,ECCA),以及不良反应发生率和满意度。结果研究组治疗后总有效率(97.6%)高于对照组(83.3%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组皮肤生理指标较治疗前均有所改变,且研究组皮损积分、水分丢失、皮肤红斑及黑素指数均低于对照组,含水量高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后ECCA评分较治疗前均下降,且研究组ECCA评分低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后总满意度(97.6%)高于对照组(81.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后增生性瘢痕、疼痛、色素沉着、红斑等不良反应总发生率(7.1%)低于对照组(23.2%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论点阵铒激光联合盐酸米诺环素和夫西地酸乳膏治疗萎缩性痤疮瘢痕的疗效确切,有助于改善患者临床症状和皮肤生理指标,降低ECCA评分,提高满意度且安全性较高。