体液添加EDTA-K_2抗凝剂对细胞计数的影响

目的:研究添加EDTA-K2抗凝剂对体液细胞计数的影响。方法:由临床送检的110份体液中取1、2、4、2 m L依次加入3支EDTA-K2抗凝剂及1支不含抗凝剂试管中,选用Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪测定白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、单个核细胞(MN)、多个核细胞(PMN),分析添加EDTA-K2抗凝剂对体液细胞计数的影响;另收集体液,送检后及时测量并分装EDTA-K2抗凝剂及无抗凝剂试管中各2 m L,4℃冷藏2、4、6、12 h分别测量细胞含量,分析体液采集后不同时间细胞数量的变化趋势。结果:体液添加EDTA-K2抗凝剂各组相对于对照组细胞计数均无统计学差异;体液抽取后如无抗凝剂,随放置时间延长,白细胞计数出现下降趋势,EDTA-K2抗凝体液则无下降趋势。结论:体液中添加EDTA-K2抗凝剂可提高体液细胞计数的准确性,减小临床体液标本不能及时检测对细胞计数的影响。

用EDTA-K_2抗凝全血测定血沉的可行性探讨

目的探讨EDTA-K2抗凝血经改良后测定血沉(ESR)的可行性。方法将EDTA-K2抗凝血添加1/4量的枸橼酸钠(以下简称改良法),与魏氏法比较,并测定血浆中纤维蛋白原、白蛋白和球蛋白含量,比较其准确性、相关性。结果用改良法测定血沉与魏氏法比较无显著性差异(P>0.05);结论改良法测定血沉结果准确、方便,可用于临床。

EDTA-K2诱导血小板假性减少症患者的不同检测方式及结果分析

目的分析乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)诱导血小板假性减少症(EDTA-PTCP)患者的血小板的不同检测方式及结果。方法回顾性选取2016年5月至2017年5月首都医科大学附属北京友谊医院收治的EDTA-K2诱导的血小板假性减少患者35例,采用Sysmex-XE 5000全自动血球分析仪分别对EDTA-K2抗凝电阻抗法、核酸荧光染色法、枸橼酸钠抗凝电阻抗法进行血小板计数和血小板手工计数,并比较标本静置0~5 min、30 min、60 min、120 min不同时间段血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)的变化差异。结果 35例患者采集后0~5min,EDTA-K2抗凝电阻抗法、枸橼酸钠抗凝电阻抗法仪器检测和血小板手工计数结果分别为(237.5±89.2)×10~9/L、(268.5±87.8)×10~9/L、(257.2±91.4)×10~9/L,差异无统计学意义(P>0.05);EDTA-K2抗凝电阻抗法静置30 min、60 min、120 min后血小板计数均值分别为(55.2±23.4)×10~9/L、(39.5±25.0)×10~9/L、(37.5±22.0)×10~9/L,结果均显著低于0~5 min内血小板计数结果(P<0.01),亦显著低于同时段枸橼酸钠抗凝电阻抗法和血小板手工计数结果(P<0.01)。电阻抗法和核酸荧光染色法显示,EDTA-K2抗凝标本静置30 min、60 min、120 min后MPV、PDW均显著高于0~5 min的检测结果(P<0.01),PCT则显著低于0~5 min的检测结果(P<0.01);两种方法同一时间段MPV、PDW、PCT差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 EDTA-PTCP患者EDTA-K2抗凝在一定程度上引发血小板聚集,MPV、PDW、PCT的数值变化可以提示血小板聚集的发生。应采用末梢血血小板手工计数,从而将可靠数据提供给临床。

32例EDTA-K2抗凝血引起血小板假性减少的结果分析

目的分析由于EDTA-K2抗凝导致血小板假性减少的原因及纠正的方法。方法应用Sysmex公司生产的XE-2100全自动血球计数仪进行全血测定,对1 800例血小板减少患者进行人工血涂片染色,显微镜下观察,其中32例血小板低于70×109/L的血涂片中,发现血小板有聚集现象,少则几个,多则达数百聚集在一起,改用枸橼酸钠抗凝剂采血重新测定,血小板值均在正常范围。结果 32例血小板的测定结果中,最低者为21×109/L,最高者为69×109/L,所有患者均为无血倾向。结论 32例血小板减少患者均系由于EDTA-K2抗凝剂的影响,改用不同的抗凝剂重新测定后,血小板均在正常范围,仅1例为89×109/L。

EDTA-K_2抗凝末梢血不同检测时间对血小板计数结果的影响

目的探讨EDTA-K2抗凝末梢血在不同时间检测(仪器法XS-800I)对血小板计数结果的影响。方法给62例门诊患者采集末梢血标本,在采集样本混匀后用XS-800I血细胞分析仪分别进行即时检测(1min内检测)、2min检测、5min检测、10min检测、15～30min检测,观察血小板计数结果,采用方差分析,并以手工计数法为参照,评价仪器法不同时间检测血小板计数的准确性。结果采血后仪器法即时检测血小板结果明显偏低,即时组与其他组间结果比较,差异有统计学意义(P<0.01),其他组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论门诊患者采集EDTA-K2抗凝末梢血后,立即检测会引起血小板假性减少,应至少充分混匀2min后再检测,可保证血小板计数结果的准确性。

普通促凝管与EDTA-K_2抗凝管在血糖测定中差异的探讨

目的探寻一种快速、准确的血糖检测方法,并且适用于乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)抗凝血浆。方法将同一份标本分别抽取于不含抗凝剂的促凝管中和含EDTA-K2的抗凝管中,分别对血清、血浆用HITACHI7600全自动生化分析仪检测血糖,观察抗凝剂EDTA-K2的使用对检测结果的影响。结果 EDTA-K2抗凝组血糖检测结果与血清对照组比较,差异无统计学意义(P=0.269 7)。结论 EDTA-K2抗凝剂抗凝血浆较适用于葡萄糖含量的测定,不仅在急诊检验中可大大缩短报告时间,而且在糖尿病的普查、监控和疗效观察中,特别是在婴幼儿手足口病筛查中均有重要意义。

20例EDTA-K2致假性血小板减少动态分析

EDTA-K2抗凝血时导致血小板计数假性减少现象及动态观察。EDTAK2做为抗凝剂又确有促使或诱导导致血小板发生凝集，从而导致血小板计数假性低下的问题也偶有出现。在《诊断学》教科书上及国外出版的血液学检验书籍中都有简要说明，国外的有关文献报道也很多，而在国内检验书籍中和文献中却很少提到，值得引起检验界同行的重视。我科采用全自动血球计数仪对血小板计数值异常偏低的5000多例患者中的20例标本采血，进行0、30、60、90、120min检测，不抗凝末梢血手工计数，血涂片观察血小板分布情况等方法进行复检。现将结果分析报道如下。

渗透压法测定一次性使用真空采血管中EDTA-K_2含量

建立一次性使用真空采血管中EDTA-K2的渗透压测定法。建立EDTA-K2的标准曲线,样品管精密加入公称容量的蒸馏水,使抗凝剂全部溶解后测定,由标准曲线计算出样品管中EDTA-K2的浓度。结果表明:线性范围为0.5～4.0mg/mL,r=0.999,与经典方法比较经t检验,5%的水平上无显著性差异。

EDTA-K2使网织红细胞溶血造成手工计数失败原因

目前,全国绝大多数医院进行网织红细胞计数仍然采用的是煌焦油蓝染色手工计数法,正常情况下,采用干粉EDTA-K2子弹头离心管采集新鲜离体末梢血进行网织红细胞染色计数对结果是没影响的,但我院在更换了一新批号的干粉EDTA-K2子弹头离心管后,却发现每次进行煌焦油蓝染色网织红细胞计数时全都会失败,镜下均无网织红细胞,而换以前剩下的子弹头离心管同样染色,结果却很好.这一现象以前无人报道过,因此我们就围绕离心管、染液和干粉EDTA-K2这几个因素进行了一系列的试验,以探讨染色失败的原因.

抗凝剂EDTA-K2对胶体硒免疫层析试验的影响

目的了解不同浓度的EDTA-K2抗凝剂对胶体硒免疫层析试验（胶体硒法）的影响，指导人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体的筛查工作。方法分别在不同的一次性使用的真空抽血管（抗凝剂为EDTA-K2）中，加入不等量的新鲜血液，使用胶体硒法检测标本中的HIV抗体，同时用与标本中EDTA-K2抗凝剂的浓度相应的试剂作对照。结果当EDTA-K2抗凝剂的最终浓度为60mg／ml时，标本和试剂对照的试验结果无效；在HIV抗体阴性标本中，浓度在40～20mg／ml时结果为阳性，小于17．14mg／ml后结果为阴性；在HIV抗体阳性标本中，浓度小于40mg／ml后的结果为阳性；在试剂对照中，40～30mg／ml时的试验结果为阳性，小于24mg／ml后结果为阴性。结论较高浓度的EDTA-K／抗凝剂可导致胶体硒法试验的结果无效，或阴性标本的试验结果呈现阳性反应。提示采集足量的血液标本可避免高浓度的EDTA-K2抗凝剂对胶体硒法的影响，是HIV抗体检测能够顺利进行的前提和保证。

EDTA-K_2抗凝对生化检测项目结果的影响

目的:探讨抗凝剂EDTA-K2对生化常规分析的干扰性。方法:对20例不含EDTA-K2和加入系列浓度EDTA-K2抗凝的血标本进行26项生化项目的检测,以不含抗凝剂的血清标本检测值为参考值,对实验数据采用单因素方差分析判断统计学差异,并分析差异是否具有临床意义。结果:EDTA-K2干扰碱性磷酸酶(ALP)和部分电解质(K+、Ca2+、Mg2+)的检测,对余22项生化常规项目无干扰。结论:EDTA-K2抗凝标本可用于临床实验室生化常规项目的分析,但不包括电解质分析。

皮肤与真空采血法EDTA-K2抗凝血对血常规检测结果影响的分析

目的：探讨皮肤与真空采血法EDTA-K2抗凝血对血常规检测结果有无差异。方法：通过对同批就诊者共300例，以EDTA-K2抗凝的皮肤采血为观察组，以EDTA-K2抗凝的真空采血为对照组，然后比较2组血标本的血常规检测结果有无差异。结果：经统计学分析，EDTA-K2抗凝2组血标本的白细胞计数、血红蛋白浓度差异无显著性（P＞0．05），而血小板计数差异有显著性（P＜0．05）。 EDTA-K2抗凝的皮肤采血组血小板计数结果低于EDTA-K2抗凝的真空采血组。结论：皮肤采血法EDTA-K2抗凝的血标本与抗凝剂混合不充分时，对血小板聚集功能有影响，不适用于对血小板疾病的检测。

EDTA-K2对溶血样本胰岛素测定的作用研究

目的探讨EDTA—K2是否减弱溶血对胰岛素测定的影响。方法制备10例溶血样本（溶血程度2g／L），每例分为3份（500μl／份），分别加入0，3．8，7．6mg的EDTA—K2，测定在室温放置0，1，2h的胰岛素浓度，每例以其相应未溶血样本为对照。结果溶血与未溶血样本比较，各时间点所测胰岛素浓度均显著降低（P〈0．01），而溶血样本加入7．6mgEDTA—K2则未发生以上改变，加入3．8mgEDTA-K2，只有放置2h的胰岛素浓度仍然显著低于对NN（P〈0．05）。结论EDTA—K2可有效防止溶血对胰岛素测定的影响，其效果与样本中EDTA—K2含量有关。

EDTA-K2抗凝致血小板降低数值观察

目的探讨EDTA-K2抗凝致血小板降低数值观察。方法用常规方法检测EDTA—k2抗凝静脉血,标本进行5min、30min、90min、2h、6h检测血小板并与手工计数标准进行对比。结果人工计数法与抗凝血放置5min、2h、6h血小板检测比较P<0.05有显著差异性。结论在EDTA-K2抗凝检测血小板发现血小板减少时,首先涂片进行人工计数观察血小板大小,形态及分布情况,并结合临床床观察,避免出现误诊。

EDTA-K_2诱导的血小板聚集对血细胞计数的影响

目的研究EDTA-K2诱导血小板聚集所引起的血液分析仪计数RBC、WBC及PLT的数值变化。方法采用血液分析仪检测EDTA-K2抗凝血,同时手工计数标本和涂片镜检,并作相应比较得出结论。结果血液分析仪检测的部分EDTA-K2抗凝血血小板计数低于手工法计数的结果,而白细胞计数结果却高于后者,二者差别均有临床意义。结论对于EDTA-K2抗凝的静脉血个别患者可能会发生血小板聚集,从而引起血小板假性减少PTCP(pseudothrombocytopenia),WBC计数假性增高,所以应该引起重视,及时纠正,避免一些不必要的检查和治疗。

EDTA-K2和肝素钠抗凝剂对HBsAg ELISA法检测结果影响的分析

目的：探讨EDTA-K2和肝素钠抗凝剂对HBsAg ELISA法检测结果的影响。方法：留取EDTA-K2和肝素钠抗凝标本300份，利用新创和万泰2种试剂同时对血液HBsAg进行ELISA检测，对其中13份HBsAg检测结果呈反应性标本利用非抗凝血进行确认。结果：EDTA-K2和肝素钠抗凝标本300人份中，EDTA-K2抗凝标本HBsAg检测结果新创试剂有5人份呈反应性（s/co〉1）占1.67％（5/300），万泰试剂呈反应性标本8人份占2.67％（8/300），肝素钠抗凝标本均为阴性，经非抗凝血对13份呈反应性标本利用新创和万泰2种试剂进行重新检测HBsAg，结果为阴性。结论：EDTA-K2抗凝剂对ELISA法检测HBsAg结果有影响，肝素钠抗凝剂对HBsAg ELISA法检测结果基本没有影响。

EDTA-K_2抗凝剂对PLT检测结果的影响

目的探讨EDTAK2抗凝剂对PLT读数的影响。方法用CD1700全自动血细胞分析仪检测EDTAK2抗凝静脉血的PLT结果与显微镜镜检不符个别患者,EDTAK2抗凝静脉血的PLT同时动用CD1700全自动血细胞分析仪预稀释功能及人工计数末梢血的PLT。结果用t检验方法得出EDTAK2组与预稀释组、人工计数组之间有极其显著性差异(P<0.01),而预稀释组、人工计数组之间则无显著性差异(P>0.05)。结论EDTAK2抗凝剂致偶见患者PLT假性降低。应用直接取末梢血,进行人工计数或动用CD1700预稀释功能,确保结果的准确性。而动用CD1700预稀释功能更方便、快速。