11例EPSPC临床分析

目的对EPSPC进行临床分析,探讨其与PSOC的异同点。方法回顾性比较分析11例EPSPC与95例PSOC的临床特征。结果EPSPC与PSOC在发病率、发病平均年龄、体检发现腹部包块、B超发现腹部包块、MRI发现腹部包块等的阳性率方面均存在着明显的差异(p<0.05),而因腹水入院的比率、血浆及腹水CAl25升高的比率均未见差异(p>0.05)。其中,腹水、腹部MRI以及血浆与腹水CA125的表达水平对诊断EPSPC的阳性率分别为100%、100%、72.7%、81.2%。结论EPSPC与PSOC的临床特征并非完全相同,腹水、腹部MRI以及血浆与腹水CAl25的表达水平对诊断EPSPC最具有临床意义。

22例卵巢正常大小卵巢癌综合征的临床诊断及病理分析

目的:探讨正常大小卵巢癌综合征(normal-sized ovary carcinoma syndrome,NOCS)的临床特点、诊断标准、有效的治疗方法及预后.方法:回顾性分析1991～2000年在二院治疗及病理复核证实的22例正常大小卵巢癌综合征,均为二院首诊患者,其中9例为性腺外苗勒氏管肿瘤,也称卵巢外腹膜浆液性乳头状腺癌(The extraovarian peritoneal serouspapillary carcinoma,EPSPC),1例原发灶不明的转移性腺癌(疑为EPSPC),7例卵巢浆液性囊腺癌,3例子宫内膜样腺癌,2例透明细胞癌.上述无论何种类型,均最大限度手术切除肿瘤病灶,术后残存肿瘤尽可能＜2 cm,多数辅以有效多疗程联合化疗.结果:1例EPSPC存活90个月,随访至2004年10月仍健在.1例双卵巢浆液性囊腺癌已存活92个月,随访至2004年11月仍健在,另1例为子宫内膜样腺癌为76个月,目前仍健在.8例已死亡EPSPC患者平均生存12.8个月,比文献报道存活时间略长.结论:对此综合征患者尤其EPSPC患者,必须高度重视鉴别诊断,首选手术治疗,尽量切除癌灶(残存肿瘤＜2 cm),术后辅以有效化疗或放疗,以期获得最佳生存和预后.

22例卵巢正常大小卵巢癌综合征的临床诊断及病理分析

目的探讨正常大小卵巢综合征(normal-sized ovary carcinoma syndrome,NOCS)的临床特点、诊断标准及预后。方法回顾性分析1991-2000年在我院治疗及病理复核证实的22例正常大小卵巢癌综合征,均为我院首诊患者,其中9例为性腺外苗勒氏管肿瘤,也称卵巢外腹膜浆液性乳头状腺癌(The extraovarian peritoneal serouspapillary carcinoma,EPSPC),1例原发灶不明的转移性腺癌(疑为EPSPC),7例卵巢浆液性囊腺癌3例子宫内膜样腺癌,2例透明细胞癌。上述无论何种类型,均最大限度手术切除肿瘤病灶,术后残存肿瘤尽可能<2 cm。结果1例EPSPC存活90个月,随访至2004年10月仍健在。1例双卵巢浆液性囊腺癌已存活92个月,随访至2004年11月仍健在,另1例为子宫内膜样腺癌为76个月,目前仍健在。8例已死亡EPSPC患者平均生存12.8个月,比文献报道存活时间略长。结论对此综合征患者尤其EPSPC患者,必须高度重视鉴别诊断,尽量切除癌灶(残存肿瘤<2 cm),术后辅以有效化疗或放疗,以期获得最佳生存和预后。

卵巢外腹膜乳头状浆液性癌

卵巢外腹膜浆液性乳头状癌(EPSPC)是原发于腹膜表面、双侧卵巢正常或仅表面有微小浸润、组织学形态相似于卵巢乳头状浆液性腺癌的恶性肿瘤。其发病率约占卵巢浆液性癌的7％～15％,但迄今文献报道不足300例。本文综述了EPSPC的命名、组织来源、临床表现、病理特征及组织学诊断标准、免疫组化、治疗和预后。

卵巢外腹膜浆液性乳头状癌5例临床及病理学分析

目的探讨卵巢外腹膜浆液性乳头状癌(EPSPC)的临床及病理学特点. 方法对1990年1月～2004年12月经我院治疗的5例卵巢外腹膜浆液性乳头状癌的临床资料进行回顾性分析,运用组织病理学、免疫组化染色进行观察.结果患者平均发病年龄60.4岁,1例双侧卵巢及输卵管基本正常,4例卵巢间质无肿瘤恶性浸润或仅累及卵巢表面上皮.5例均有腹膜的广泛病变.肿瘤组织病理形态与卵巢浆液性乳头状腺癌相似.组化及免疫组化染色PAS、CA125、CEA均阳性.结论卵巢外腹膜浆液性乳头状癌是来源于第二苗勒系统的恶性肿瘤,组织病理形态与卵巢浆液性乳头状腺癌相似,诊断卵巢外腹膜浆液性乳头状癌时必须双侧卵巢、输卵管无同类型肿瘤.组化及免疫组化检测有助于与腹膜恶性间皮瘤的鉴别.预后较卵巢浆液性乳头状腺癌差.对患者行肿瘤细胞减灭术及PAC化疗方案可改善预后.

超声对卵巢外腹膜浆液性乳头状癌术前诊断的价值

目的 探讨卵巢外腹膜浆液性乳头状癌的声像图特征 ,以利提高术前临床诊断率。方法 对 6例EPSPC的临床资料和超声检查结果进行回顾性分析。结果 6例患者均为老年妇女 ,平均年龄 6 0岁 ,B超显示均有大量腹水 ,子宫萎缩、双卵巢正常 ,盆腹膜及大网膜增厚 ,可有盆腔包块。结论 EPSPC有一定的声像图特征 ,对术前临床诊断 EPSPC有重要价值。

腹膜浆液性乳头状癌9例分析

目的 分析卵巢外腹膜浆液性乳头状癌 (extraovarianperitonealserouspapillarycarcinoma ,EPSPC)的临床特点、诊治及预后。方法 选自 1995年 1月至 1998年 12月在我院收治的 9例EPSPC病人 ,对其病例资料进行回顾性分析。结果 所有病人均行肿瘤细胞减灭术 ,术中腹腔放 5 -FU 1 0g ,术后行CAP化疗 6～ 8个疗程。9例中 2例正在化疗 ,2例复发且正在化疗 ,5例死亡。平均存活期 2 1 1个月。结论 EPSPC为女性腹膜原发恶性肿瘤 ,与卵巢乳头状浆液性腺癌 (papillaryserousovarincarcinoma ,PSOC)同源 ,其预后与手术的彻底性、及时足量化疗相关。CA12 5可作为诊断及监测预后的指标之一。

腹膜原发性浆液性乳头状癌15例临床分析

腹膜原发性浆液性乳头状癌是一种较少见的恶性肿瘤，它又被称作卵巢外腹膜浆液性乳头状癌（EPSPC）。其组织学特点及临床表现与卵巢浆液性乳头状癌十分相似，自国外学者Swerdlow 1959年首次报道以来，国内也有一定数量学者报道此病，我院1997年1月～2005年8月共收治EPSPC患者15例，现对其临床特点进行回顾性分析，从而加深对其认识，以便更好地诊治此病。