基于EQ-5D-5L量表的安徽省居民健康相关生命质量研究

目的:了解安徽省居民健康相关生命质量现况,并分析其影响因素。方法:使用欧洲五维五水平健康量表(EQ-5D-5L)对安徽省普通居民进行问卷调查,并采用t检验、χ2检验、二元多因素Logistic回归分析、多重线性回归分析等统计学方法分析居民健康相关生命质量及其影响因素。结果:样本人群的EQ-5D-5L效用值为0.96±0.11。样本人群存在健康问题最多的是“疼痛或不适”和“焦虑或抑郁”两个维度,分别占比22.5%、16.2%。多因素分析结果显示,患有慢性病、离异/丧偶/分居、吸烟以及年龄增长等是居民健康相关生命质量的主要危险因素(P<0.05)。结论:安徽省居民生命质量总体良好。积极加强慢性病防治,重点关注家庭结构不稳定群体的健康需求,积极控烟,引导居民参加体育锻炼是提高安徽省居民生命质量的关键。

社区居家老年人社会经济地位与生命质量的关系研究-基于EQ-5D量表

目的:基于EQ-5D量表了解社区居家老年人生命质量情况,研究老年人社会经济地位与老年人生命质量的关系,为当地老年人的健康管理提供帮助。方法:采用多阶段分层整群随机抽样法对青岛、广州和苏州三地的社区居家老年人开展研究调查,采用Wilcoxon秩和检验和Kruskal-Wallis H检验分析老年人一般情况的健康效应值差异,通过Tobit回归模型分析老年人社会经济地位与生命质量的关系。结果:共有1254名社区居家老年人纳入调查。社区居家老年人的健康效用值为0.887(0.696,0.961)。年龄、文化程度、婚姻状况、月均收入、职业、社会经济地位与社区居家老年人的健康效应值差异具有统计学意义(P<0.05)。Tobit回归结果显示,社区居家老年人的社会经济地位对生命质量有影响(P<0.05)。结论:社区居家老年人的社会经济地位与生命质量之间存在影响关系,建议相关负责单位根据老年人不同的社会经济地位因素,采取针对性措施,以改善老年人的健康状况,提高老年人的生命质量。

前庭康复操联合盐酸氟桂利嗪胶囊对前庭性偏头痛患者临床症状及EQ-5D评分的影响

目的探讨前庭康复操联合盐酸氟桂利嗪胶囊对前庭性偏头痛患者临床症状及欧洲五维健康量表(EQ-5D)评分的影响.方法选取2022年2月—2023年1月该院收治的78例前庭性偏头痛患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组39例.对照组患者给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察组患者于此基础上加用前庭康复操治疗,两组患者均治疗8周.对比两组患者的临床症状评分、眩晕程度、生活质量.结果治疗后,观察组的主症评分(1.95±1.02)分、次症评分(4.01±1.24)分、兼症评分(10.49±2.33)分、舌苔脉象评分(1.30±0.54)分、症状总评分(17.75±5.13)分、眩晕障碍程度评定量表评分(15.08±1.40)分均低于对照组的(4.61±1.33)分、(8.44±2.51)分、(21.65±4.13)分、(3.39±1.55)分、(38.42±7.52)分、(32.55±4.61)分,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组的EQ-5D评分(79.52±10.03)分高于对照组的(60.72±8.69)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论前庭康复操联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗具有显著效果,能够明显改善前庭性偏头痛患者临床症状评分,缓解患者眩晕程度,进而提高患者的生活质量.

EQ-5D和SF-6D对中国稳定性心绞痛患者应用的效度和灵敏度评价

目的评价两个基于偏好的量表(EQ-5D、SF-6D)对中国稳定性心绞痛患者应用的效度和灵敏度。方法通过评价两个量表与西雅图心绞痛量表的相关性来考评其聚合效度,通过评价量表能否区分不同情况患者来考评其区别效度,通过计算相对效度以及操作者可接受曲线下面积,来考评量表对临床相关差异的灵敏度。结果 EQ-5D、SF-6D两个量表与西雅图心绞痛量表三个维度有较好的相关性(0.365≤r≤0.553,P<0.001),对于不同疾病状况的患者有较好的区别力(P<0.05),SF-6D灵敏度优于EQ-5D。结论从效度和灵敏度角度,EQ-5D和SF-6D量表适用于稳定性心绞痛患者的临床研究,但量表的选择需要依据具体的研究目的。

EQ-5D健康量表效用积分体系的构建研究——基于我国西南地区的实证分析

目的:构建一套基于我国西南地区全人群、城市及农村人群偏好的欧洲五维健康量表(EQ-5D)效用积分体系,旨在为该地区采用此量表进行成本-效用分析提供有效的健康效用值计算方法。方法:以贵州省为例,选取该省内年满16周岁的城市及农村人群各240例作为受访者,对其采用时间权衡法直接测量EQ-5D中97个健康状态的效用值,在个人及均值水平数据上分别构建计量经济学模型,最后根据模型预测能力、系数显著性、拟合优度等选择最优的预测模型。结果:共发放481份问卷,回收有效问卷467份,有效率为97.09%。贵州省全人群、城市及农村人群EQ-5D效用积分体系可分别通过基于均值水平数据的N3模型及主效应模型获取。该地区城市人群对中度、重度健康状态的评价值普遍低于农村人群。农村人群更看重行动、日常活动及自我照顾3个健康维度,而城市人群更在乎反映精神健康的焦虑或抑郁维度。结论:本研究结果可为我国西南地区医疗卫生资源配置及相关决策分析提供依据。

江苏省老年共病患者患病率及健康相关生命质量研究:基于EQ-5D量表效用值的测算

目的了解江苏省老年共病患者患病率、常见患病组合以及健康相关生命质量,同时建立Tobit回归模型探讨其影响因素。方法收集2015年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)中523名≥65岁江苏省老年人的数据资料,采用Charlson合并症指数(CCI)对患者患病情况进行评价;采用欧洲五维健康量表(EQ-5D)对患者健康相关生命质量进行度量;采用Tobit回归模型对患者健康相关生命质量影响因素进行分析。结果江苏省523名≥65岁老年人的共病患病率为43.59%,高血压、胃部疾病、关节炎成为共病患者中最常见的慢性病,超过80%的共病患者十年生存率接近0。基于中国积分体系对EQ-5D量表结果进行效用值转换,算出共病患者的健康效用值为0.7070,显著低于非共病患者。Tobit模型结果显示,性别、户口、两年内是否参与体检以及慢性病数量是影响共病患者健康效用值的关键因素:女性患者的健康效用值低于男性患者(β=0.153,P=0.003),农村户籍的患者健康效用值低于城市户籍患者(β=-0.149,P=0.008),在两年内未参加过体检的患者健康效用值低于参加过的患者(β=-0.163,P<0.001),随着慢性病数量的增加,共病患者的健康效用值呈下降趋势。结论江苏省老年人共病现状不容乐观,应引起相关部门高度重视,加大对老年人的健康管理,提高老年人的晚年生活质量及幸福感。

基于EQ-5D-5L量表的安徽省农村居民健康相关生命质量研究

目的：了解安徽省农村居民的健康相关生命质量现状,并分析其影响因素。方法：采用欧洲五维度五水平健康评定量表（EQ-5D-5L）对安徽省农村居民的健康相关生命质量进行测量。结果：调查对象主要的健康问题是疼痛/不舒服、焦虑/抑郁维度;EQ-VAS评分为（71.35±18.21）分;15~45岁调查对象主要健康问题是焦虑/抑郁,45岁以上者逐渐面临疼痛/不舒服的健康问题;低文化程度者面临更多的健康问题,＂没上过学＂组疼痛/不舒服维度有问题的比例高达67.90%;患慢性病者比未患慢性病者的健康相关生命质量受损风险更高。结论：把握各年龄段的主要健康问题、关注低文化程度者的健康、加强农村慢性病防治是提高安徽省农村居民健康相关生命质量的关键。

EQ-5D量表评估临床路径前后COPD患者生存质量研究

目的评估和分析临床路径实施后慢性阻塞性肺炎(COPD)患者生活质量变化情况。方法临床路径试点前后分别使用欧洲五维健康量表(EQ-5D)对重庆某医院2012年8月—2015年7月的COPD患者进行出入院问卷调查,并得出EQ-5D指数得分和EQ-VAS得分并进行分析。结果 COPD患者出院时EQ-5D指数得分和EQ-VAS得分较入院时均有所提升,临床路径实施后EQ-5D得分和EQ-VAS得分高于实施之前。结论欧洲EQ-5D量表适用于我国COPD患者的健康状况和生存质量测量,临床路径的实施对COPD患者生活质量改善具有积极作用。

欧洲五维健康量表EQ-5D-5L中文版的信效度研究

本文对324名受访者进行问卷调查,通过Cronbach's α系数和Spearman秩相关系数分别对中文版EQ-5D-5L量表的一致性信度和重测信度进行分析,通过因子分析和相关分析来考察量表的结构效度和校标效度。结果证实,中文版EQ-5D-5L量表具有较好的信度和效度,可以用于评价健康人群的生存质量。

EQ-5D-5L对维持性血液透析患者生活质量与心理社会因素的评价

目的探讨欧洲五维度健康量表(EQ-5D-5L)对维持性血液透析(MHD)患者的生活质量与心理社会因素的评估价值。方法选用EQ-5D-5L对2018年7月~10月在四川大学华西医院肾内科血液透析中心接受维持性血液透析的176例患者进行问卷调查,分析其与一般资料、匹兹堡睡眠质量指数量表、综合医院焦虑抑郁量表(HADS)、社会支持评定量表、Piper疲乏修订量表的相关性,并进行单因素和多因素分析其与影响因素的相关性。结果MHD患者EQ-5D-5L得分为(0.86±0.12)分。匹兹堡睡眠质量指数得分、HADS得分、Piper疲乏量表得分与ED-5Q-5L得分均呈负相关(P<0.05),社会支持得分与ED-5Q-5L得分呈正相关(P<0.05)。患者HADS、年龄、疲乏、透析后有无工作均是ED-5Q-5L的影响因子(P<0.05)。结论MHD患者HADS、年龄、疲乏、失业均影响其生活质量,焦虑抑郁、睡眠质量及疲乏程度越严重,生活质量就越低,患者得到的社会支持越多,生活质量越高。EQ-5D-5L对MHD患者健康相关生活质量与心理社会因素的评估具有重要价值,可在临床推广应用,以提高MHD患者的生活质量。

基于EQ-5D量表的农村已婚育龄妇女健康相关生命质量评价

目的:评价农村已婚育龄妇女的生命质量,探索影响其生命质量的主要因素,提出相关政策建议。方法:应用欧洲生命质量量表(EQ-5D)的五维度测量体系及直观式健康量表(VAS)进行评价。结果:已婚育龄妇女的总体健康状况优于一般人群,妇科疾病是妇女的主要健康问题,在婚、受教育程度高且无慢性妇科病的已婚育龄妇女生命质量较高。结论:已婚育龄妇女要增强自身健康意识、调整好来自家庭与工作的压力。政府应该定期开展妇女病的普查工作,加大对女性受教育问题的重视,采取相应的政策措施,以提高妇女的生命质量。

中老年健康差异及其影响因素分析——基于EQ-5D健康调查数据的实证检验

为研究中国中老年群体的健康差异及其影响因素,通过引入新的健康度量法——欧洲五维健康量表法(EQ-5D),并采用1 639名中老年人的调查数据,对健康和健康差异影响因素进行实证检验。结果显示,中国城乡中老年群体均存在亲富人的健康差异,且农村健康差异程度更甚;社会经济条件不仅与中老年人的健康水平密切相关,而且是中老年群体健康差异贡献率最高的因素。其中,收入不平等是健康差异的重要影响因素,可以解释30%左右的健康不平等;养老积蓄和受教育程度均在不同程度上加剧了健康差异;就业状态对农村样本和城镇样本的健康差距分别产生了促进和减缓作用。与贡献率较小的个人特征和地区因素相比,子女数量与个体年龄进一步导致了健康差距的扩大。

Harris评分和EQ-5D、WOMAC评价股骨头坏死保髋疗效的相关性

目的:探索Harris评分和EQ-5D、WOMAC评价股骨头坏死保髋疗效的相关性。方法:纳入受试者65例,来源于2010年10月-2011年1月在望京医院骨关节三科接受股骨头坏死保髋治疗的患者,据纳入标准与排除标准,对随访3个月患者填写WOMAC、Harris、EQ-5D量表,并建立数据库,选取合适的统计学方法对数据统计分析。结果:经Pearson检验,治疗前Harris评分和EQ-5D(r=0.616)、Harris评分和WOMAC(r=-0.663)相关性较高,治疗后Harris评分和EQ-5D(r=0.586)、Harris评分和WOMAC(r=-0.683)相关性较高。结论:股骨头坏死保髋治疗患者自我评价指标和医生报告结局评价指标相关性较高。

6国EQ-5D-5L积分体系在中国普通人群中的应用

目的：比较6国EQ-5D-5L积分体系在中国普通人群中应用的差异，为合理选择积分体系提供参考。方法：分析241例南京普通人群应用6国EQ-5D-5L积分体系在全样本、不同性别、是否患有慢性病及不同健康状态中的健康效用值差异。结果：使用乌拉圭积分体系得到的健康效用均值最高（0．983），而韩国的最低（0．935），在男性、女性、患有慢性病和无慢性病人群中得到了一致的结论。效用值值域范围乌拉圭的最窄（0．800—1），荷兰最宽（0．505～1）。频数占前五的健康状态中，乌拉圭效用值偏高而韩国的偏低。结论：不同国家EQ-5D-5L积分体系应用于中国人群时应阐明原因并进行敏感性分析，当中国构建起本国积分体系时，应使用中国的积分体系。

基于EQ-5D量表的农村高血压患者生命质量评价

目的了解农村地区高血压患者的生命质量情况,探讨影响高血压患者生命质量的因素,为当地农村高血压患者的健康管理提供依据。方法调查2125名高血压患者的一般特征、生活方式,应用欧洲生存质量测定量表EQ-5D评价其生命质量。采用描述性检验、方差分析以及多元线性回归分析影响因素。结果 EQ-5D总评分(0.839±0.217),EQ-VAS评分(70.06±19.04),多因素分析显示,月平均收入、婚姻状况、家族史、高血压病史、睡眠、精神紧张为EQ-5D的影响因素,月平均收入、高血压病史、精神紧张、运动为EQ-VAS的影响因素。结论加强宣传教育和健康干预,提高患者的生命质量。

中国版EQ-5D效用值评价体系对局部晚期及晚期肺癌患者生活质量评估的价值

目的中国版EQ-5D时间权衡法评价了解局部晚期及晚期肺癌患者生活质量水平。方法通过272例局部晚期或晚期肺癌患者发放中文版欧洲五维健康量表并进行面对面的调查,并根据量表通过中国时间权衡法进行效用值转换和分析。结果在收集的272例中,男性181例,平均年龄(63. 7±9. 7)岁;女性91例,平均年龄(65. 2±8. 3)岁。局部晚期肺癌患者109例,晚期患者163例,在EQ-5D五个维度中,疼痛/不舒服和焦虑/抑郁这两个维度中患者出现问题较多,全体研究患者的EQ-5D效用值为0. 629±0. 163; EQ-5D健康状况自评分为64. 3±11. 7;根据影像学考评评价为PR以上的效用值为0. 659±0. 154,疗效评价为SD及PD的患者的效用值为0. 616±0. 176,评估疗效PR以上的患者的效用值与评估疗效SD或PD的患者效用值差异无统计学意义(P> 0. 05);全体研究患者与其他常见慢性疾病患者的ED-5D效用值相比,其效用值明显低于常见慢性疾病患者(P<0. 01);肿瘤分期与五维健康量表的行动能力、疼痛或不舒服极度、焦虑或抑郁这三个维度存在相关性(P<0. 05);通过多元线性回归分析,结果显示肿瘤分期是局部晚期及晚期肺癌患者的EQ-5D效用值影响因素(P<0. 001),对于晚期肺癌患者的EQ-5D效用值影响因素是骨转移(P<0. 001)。结论局部晚期及晚期肺癌患者生活质量较差,局部晚期及晚期肺癌患者并未因好的疗效而体现出生活质量的改善;肿瘤的分期越晚,肺癌患者的生活质量越差。骨转移可能是导致晚期肺癌患者生活质量下降的原因之一。

EQ-5D评价心脏起搏器植入术后患者生存质量的可行性研究

目的探讨欧洲五维健康量表(EQ-5D)评价永久性心脏起搏器植入术后患者生存质量的可行性。方法选择永久性心脏起搏器植入术患者109例,于术后半年用EQ-5D量表对患者进行生存质量评价。结果 EQ-5D量表中五个维度即行动能力、自我照顾能力、日常活动能力、疼痛/不舒服、焦虑/抑郁及直观式健康量表(VAS)六项观察指标两次测量分值相关系数分别为0.769、0.784、0.924、0.823、0.835、0.841。EQ-5D量表中五个维度Cronbach'sα系数分别为0.731、0.766、0.739、0.730和0.756;内容效度为0.943。结论应用EQ-5D量表评价永久心脏起搏器植入术后患者的生存质量切实可行。

EQ-5D量表评价急性ST段抬高型心肌梗死患者治疗前后的生活质量

目的评价ST段抬高型急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)与药物治疗后生活质量的变化。方法急性ST段抬高型心肌梗死患者1 05例,分别于入院时及PCI术与药物治疗1个月后行EQ-5D量表测试。结果 ST段抬高型心肌梗死患者治疗前后EQ-5D量表的5个维度分值分别为,行动能力2.68±047vs1.48±0.50,自我照顾能力2.80±0.40vs1.45±0.50,日常活动能力2.74±0.44 vs 1.43±0.50,疼痛或不舒服3.00±0.00 vs 1.45±0.50,焦虑或抑郁2.81±0.39vs 1.56±0.66(均P<0.01);直观式健康量表得分为45.30±6.51 vs 72.54±6.35(P<0 01)。结论急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术与药物治疗1个月后生活质量明显改善。

基于EQ-5D-5L的结直肠癌癌前病变患者健康相关生命质量研究

目的使用EQ-5D-5L量表对结直肠癌癌前病变患者健康相关生命质量进行测量并探讨其影响因素。方法通过问卷对黑龙江省内四家三级甲等医院符合纳入标准的患者进行现场调查,健康效用值计算基于我国EQ-5D效用值积分体系。采用t检验及方差分析进行单因素分析,有统计学意义的因素纳入多元线性回归模型进行多因素分析。结果最终有效应答338例癌前病变患者中腺瘤有229例,炎症性肠病患者109例。癌前病变、腺瘤和炎症性肠病患者的健康效用平均值分别为0.835、0.891和0.720。患者自我报告有问题比例最高的维度是"焦虑或抑郁"。年龄越大、收入低水平、焦虑和抑郁越严重、病情严重程度高、社会支持水平低、疾病处于活动期以及没有医疗保险的患者的健康效用值较低。结论年龄、收入、焦虑及抑郁、病情严重程度、社会支持水平、疾病活动程度以及医疗保险是结直肠癌癌前病变患者健康相关生命质量的主要影响因素。

EQ-5D-Y用于评价血液肿瘤儿童健康相关生命质量的可行性与效度分析

目的:考察儿童及青少年版三水平五维健康量表[EQ-5D-Y-3L(3LY)]和五水平五维健康量表[EQ-5D-Y-5L(5LY)]用于评价血液肿瘤儿童的健康相关生命质量时的可行性和效度。方法:通过对72例血液肿瘤儿童进行面对面的EQ-5D-Y问卷调查,并用量表各维度与美国东部肿瘤协作组织(ECOG)评分的相关性检验量表的效度。结果:72例患儿平均年龄为(10.4±2.2)岁,其中男孩占66.7%,全部患儿的平均视觉模拟量表(EQ-VAS)得分为86.0±15.3;3LY到5LY的再分布不一致率介于0.0%~11.1%;3LY和5LY两个量表的"行动能力""自我照顾""日常活动""疼痛或不舒服"4个维度在病情良好组和病情不佳组间的差异均有统计意义(P<0.05),病情不佳组报告了更多的问题,EQ-VAS得分也更低;EQ-VAS与ECOG评分中等相关(|rs|=0.44),3LY和5LY的"担心、伤心或不高兴"与ECOG低相关(|rs|<0.29),5LY的"行动能力"与ECOG强相关(|rs|=0.58),3LY和5LY的其他维度与ECOG中等相关(0.33≤|rs|≤0.49)。结论:EQ-5D-Y-3L和EQ-5D-Y-5L都能很好地区分各种健康状态,用于评价血液肿瘤儿童生命质量具有一定的可行性和效度。