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P50型与P200型Ex-PRESS引流器植入术对开角型青光眼疗效及安全性的随机对照研究 被引量:13
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作者 韩光杰 周和政 +2 位作者 张文强 江文珊 刘川 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期246-249,共4页
背景 目前国外对Ex-PRESS引流器植入术治疗开角性青光眼的临床应用效果已有报道,在中国临床上使用的Ex-PRESS引流器有内径分别为50μm和200μm的P50型和P200型,但2种类型引流器的临床效果是否有所不同,目前国内外报道较少. 目的 对比观... 背景 目前国外对Ex-PRESS引流器植入术治疗开角性青光眼的临床应用效果已有报道,在中国临床上使用的Ex-PRESS引流器有内径分别为50μm和200μm的P50型和P200型,但2种类型引流器的临床效果是否有所不同,目前国内外报道较少. 目的 对比观察P50型与P200型Ex-PRESS引流器植入术治疗开角型青光眼的早期临床疗效和安全性. 方法 采用随机对照临床研究设计,纳入2012年3月至2013年4月在广州军区武汉总医院行Ex-PRESS引流器植入术的开角型青光眼患者69例80眼,采用随机数字表法将患者分为基线特征匹配的2个组,分别实施P50型Ex-PRESS引流器植入术(35例40眼)和Ex-PRESS引流器植入术(34例40眼),比较2个组患者的病种构成比、最佳矫正视力恢复时间、理论住院天数、手术前后的眼压变化及并发症的发生情况.结果 P50组和P200组术眼手术前后眼压平均下降幅度分别为(21.19±11.22)和(24.35±12.27)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),差异无统计学意义(t=-1.201,P>0.05).P50组患者的理论住院天数和最佳矫正视力恢复时间分别为(3.65±0.92)d和(2.85±0.95)d,明显少于P200组的(4.90±0.81)d和(3.40±0.96)d,差异均有统计学意义(t=-6.444,P<0.01;t=-2.584,P<0.05).P50组和P200组术眼术后并发症发生率分别为6.06%和25.00%,差异有统计学意义(x2=9.800,P<0.05),P50组术眼发生低眼压和浅前房的跟数少于P200组.结论 P50型和P200型Ex-PRESS引流器植入术对开角性青光眼的降眼压作用接近,与P200型Ex-PRESS引流器植入术比较,P50型Ex-PRESS引流器植入后早期患者的视力恢复快,并发症的发生率低. 展开更多
关键词 开角型青光眼/手术 青光眼引流植入物 微型化 眼压 治疗效果 术后并发症 ex-press引流器 随机对照研究
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Ex-press青光眼微型引流钉联合丝裂霉素C治疗难治性青光眼 被引量:7
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作者 伍志琴 聂尚武 +1 位作者 王晓琴 王金华 《国际眼科杂志》 CAS 2017年第4期758-760,共3页
目的:观察Ex-press青光眼微型引流钉植入联合丝裂霉素C对难治性青光眼的疗效与安全性。方法:回顾性分析2014-01/2015-05在荆州市中心医院确诊为难治性青光眼并行Ex-press青光眼微型引流钉植入手术联合术中使用丝裂霉素C患者18例18眼的... 目的:观察Ex-press青光眼微型引流钉植入联合丝裂霉素C对难治性青光眼的疗效与安全性。方法:回顾性分析2014-01/2015-05在荆州市中心医院确诊为难治性青光眼并行Ex-press青光眼微型引流钉植入手术联合术中使用丝裂霉素C患者18例18眼的资料。所有患者至少随访12mo,分析手术前后视力、眼压变化、手术并发症以及滤过泡情况等。结果:治疗前平均眼压43.83±7.99mmHg,术后1d,1、2wk,1、6、12mo时平均眼压分别为8.72±3.29、11.56±1.86、13.33±2.30、13.67±2.03、14.78±3.64、16.61±7.19mmHg,与术前相比,差异均有统计学意义(t=16.475、15.324、14.761、14.172、12.140、11.412,P均<0.01);术后12mo时手术成功率为89%,18例患者中有3例视力提高,12例无明显改变,3例视力下降;术后并发症:早期并发症主要为前房出血及术后浅前房,晚期为滤过泡功能不良,无严重并发症发生。结论:Ex-press青光眼微型引流钉植入术联合丝裂霉素C是治疗难治性青光眼安全且有效的方法,手术并发症少,对视力损伤小,且能稳定控制术后眼压。 展开更多
关键词 ex-press青光眼微型引流钉 难治性青光眼 眼压 术后并发症
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Ex-Press房水引流物植入术治疗新生血管性青光眼临床观察 被引量:12
3
作者 高传文 陈伟 +1 位作者 杨潇远 王怀洲 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2018年第8期762-765,共4页
目的评价Ex-Press房水引流物植入术治疗新生血管性青光眼的有效性和安全性。方法 2014年5月至2017年6月在北京同仁医院确诊为新生血管性青光眼并行ExPress房水引流物植入术的患者23例(23眼),术后随访12个月,观察术前、术后患者的眼压、... 目的评价Ex-Press房水引流物植入术治疗新生血管性青光眼的有效性和安全性。方法 2014年5月至2017年6月在北京同仁医院确诊为新生血管性青光眼并行ExPress房水引流物植入术的患者23例(23眼),术后随访12个月,观察术前、术后患者的眼压、降眼压药物种类及术后并发症情况。结果 23例患者术前眼压为(39.0±4.2)mm Hg(1 k Pa=7.5 mm Hg);术后1个月、3个月、6个月、12个月眼压分别为(12.8±0.7)mm Hg、(15.5±0.9)mm Hg、(18.4±1.0)mm Hg、(20.6±2.5)mm Hg,与术前相比差异均有统计学意义(均为P<0.05)。至末次随访时,手术完全成功17眼(73.9%),条件成功1眼(4.3%),总手术成功率78.3%。术前使用抗青光眼药物(3.3±0.9)种,术后12个月为(0.2±0.5)种。术后浅前房3眼、前房积血1眼、高眼压7眼。结论 Ex-Press房水引流物植入术安全、有效、并发症少,可作为新生血管性青光眼患者的手术治疗方式之一。 展开更多
关键词 新生血管性青光眼 ex-press房水引流物植入术 眼压
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EX-PRESS引流钉植入术对POAG患者角膜内皮细胞及眼压的影响 被引量:1
4
作者 孙重 张莹 +1 位作者 吴作红 周和政 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2020年第11期1960-1962,共3页
目的:评价EX-PRESS引流钉植入术对原发性开角型青光眼(POAG)患者角膜内皮细胞及眼压的影响。方法:前瞻性临床研究。收集2016-05/2017-12在我院行EX-PRESS引流钉植入术的原发性开角型青光眼患者32例38眼,随访至术后24mo,观察中央、鼻侧... 目的:评价EX-PRESS引流钉植入术对原发性开角型青光眼(POAG)患者角膜内皮细胞及眼压的影响。方法:前瞻性临床研究。收集2016-05/2017-12在我院行EX-PRESS引流钉植入术的原发性开角型青光眼患者32例38眼,随访至术后24mo,观察中央、鼻侧、颞侧、上方、下方5个方位的角膜内皮细胞密度、眼压及最佳矫正视力情况,并观察前房深度及引流钉与虹膜、角膜的位置情况及手术疗效。结果:手术前后,本组患者5个方位的角膜内皮细胞密度和最佳矫正视力均无明显变化(P>0.05),但术后各时间点眼压均较术前明显降低(P<0.05)。术后24mo,本组患者手术完全成功率为66%,条件成功率为21%,失败率为13%,手术失败的主要原因为滤过泡包裹。本组患者术中和术后随访期间均未出现前房完全消失;术后1眼出现浅前房,5眼引流钉与虹膜面相贴,余32眼引流钉均位于虹膜与角膜内皮之间,位置良好。结论:EX-PRESS引流钉植入术对POAG患者角膜内皮细胞无明显影响,且能有效控制眼压,是治疗原发性开角型青光眼的安全有效的方法。 展开更多
关键词 角膜内皮细胞 眼压 ex-press引流钉植入术 原发性开角型青光眼
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EX-PRESS房水引流物植入抗青光眼术后五方位角膜内皮的影响 被引量:1
5
作者 郭黎霞 张志宏 +2 位作者 崔宏宇 吕爱国 范肃洁 《临床眼科杂志》 2017年第4期337-338,共2页
目的评价EX-PRESS房水引流物植入抗青光眼术后五方位角膜内皮的影响。方法 2014年3月至2015年3月邯郸市眼科医院行EX-PRESS房水引流物植入的原发性开角型青光眼患者31例(34只眼)。对患者分别于术前及术后1、3、6、12个月进行中央、鼻侧... 目的评价EX-PRESS房水引流物植入抗青光眼术后五方位角膜内皮的影响。方法 2014年3月至2015年3月邯郸市眼科医院行EX-PRESS房水引流物植入的原发性开角型青光眼患者31例(34只眼)。对患者分别于术前及术后1、3、6、12个月进行中央、鼻侧、颞侧、上方及下方共五方位角膜内皮细胞密度测量。结果EX-PRESS房水引流物植入抗青光眼术后五方位角膜内皮细胞与术前比均无损伤(P均>0.05)。结论 EXPRESS房水引流物植入抗青光眼术后对五方位角膜内皮无影响。 展开更多
关键词 角膜内皮 ex-press房水引流物植入
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P50和P200型Ex-PRESS青光眼引流钉治疗原发性开角型青光眼的疗效及安全性对比 被引量:2
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作者 孙重 张莹 +1 位作者 吴作红 周和政 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2021年第2期162-165,共4页
目的对比P50型和P200型Ex-PRESS青光眼引流钉治疗原发性开角型青光眼(POAG)的疗效及安全性。方法选取2016年5月至2018年12月在武汉大学附属爱尔眼科医院住院的POAG患者32例(32眼)作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为P50组和P200组... 目的对比P50型和P200型Ex-PRESS青光眼引流钉治疗原发性开角型青光眼(POAG)的疗效及安全性。方法选取2016年5月至2018年12月在武汉大学附属爱尔眼科医院住院的POAG患者32例(32眼)作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为P50组和P200组,每组16例(16眼),分别行P50型和P200型Ex-PRESS青光眼引流钉植入术。术后随访12个月,观察各组眼压、最佳矫正视力、手术成功率、并发症发生情况。结果P50组和P200组患者术后1周、1个月、3个月、6个月、12个月眼压均低于术前,差异均有统计学意义(均为P<0.05);两组患者间术前及术后1周、1个月、3个月、6个月、12个月眼压相比,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后12个月P50组和P200组患者最佳矫正视力分别为4.33±0.26、4.14±0.59,均较术前轻微下降,但差异均无统计学意义(均为P>0.05);术后12个月两组患者最佳矫正视力比较,差异亦无统计学意义(t=1.67,P>0.05)。术后1周、1个月、3个月两组患者手术完全成功率均为100.0%;术后6个月,P50组手术完全成功率为87.5%,P200组为93.8%,两组差异无统计学意义(χ^(2)=0.3677,P>0.05);术后12个月,P50组手术完全成功率为75.0%,P200组为87.5%,两组差异无统计学意义(χ^(2)=0.8205,P>0.05)。术后12个月,P50组出现滤过泡包裹8眼,P200组3眼,差异有统计学意义(P<0.05);其中,P50组4眼、P200组2眼通过针刺分离联合5-氟尿嘧啶注射后滤过道恢复通畅。结论P50型和P200型Ex-PRESS青光眼引流钉植入术均能有效治疗POAG,而P200型青光眼引流钉植入术后晚期滤过泡包裹发生率较低。 展开更多
关键词 ex-press青光眼引流钉植入术 原发性开角型青光眼 眼压 治疗效果 术后并发症
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Ex-PRESS implantation with phacoemulsification in POAG versus CPACG 被引量:4
7
作者 Jie Lan Da-Peng Sun +2 位作者 Jie Wu Ya-Ni Wang Li-Xin Xie 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 SCIE CAS 2017年第1期51-55,共5页
AIM: To compare the long-term outcomes of the Ex-PRESS miniature glaucoma device implanted under a scleral flap in combination of phacoemulsification with intraocular lens implantation in primary open angle glaucoma ... AIM: To compare the long-term outcomes of the Ex-PRESS miniature glaucoma device implanted under a scleral flap in combination of phacoemulsification with intraocular lens implantation in primary open angle glaucoma (POAG) and chronic primary angle-closure glaucoma (CPACG).METHODS: Retrospective, comparative study. A total of 60 eyes (60 patients) receiving the Ex-PRESS miniature glaucoma device implantation combined with phacoemulsification were reviewed. Thirty eyes (30 patients) had the combined procedures for POAG, and the other 30 eyes (30 patients) for CPACG. RESULTS: The follow-up was 39.37±7.09mo (range 3 to 49mo) in patients with POAG and 37.10±9.26mo (range 9 to 49mo) in patients with CPACG (P=0.29). The mean change in best corrected visual acuity was 0.41 logMAR for POAG and 0.38 logMAR for CPACG at the last follow-up (P=0.22). The postoperative intraocular pressure (IOP) of the POAG group was significantly lower than the CPACG group at 1, 3, 12, and 18mo after surgery (P=0.02, 0.00, 0.04, 0.01) with similar glaucoma medications after surgery (P〉0.16). At 3y after surgery, the cumulative complete and qualified success rates were 63.3% (POAG) and 53.3% (CPACG), 83.3% (POAG) and 73.3% (CPACG) (P=0.41, 0.49), respectively. The POAG group had more hypotony than the CPACG group (P=0.04).CONCLUSION: The long-term outcomes show the Ex-PRESS implantation combined with phacoemulcification can effectively lower the IOP in both the POAG and CPACG groups. The POAG group seems to have lower postoperative IOP and a higher risk of hypotony. 展开更多
关键词 glaucoma ex-press miniature glaucomadevice cataract surgery PHACOEMULSIFICATION
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Ex-PRESS引流钉植入术治疗色素性青光眼的效果观察
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作者 范文燕 朱艳 哈少平 《宁夏医学杂志》 CAS 2017年第7期618-620,共3页
目的观察色素性青光眼行Ex-PRESS引流钉植入术治疗的临床疗效。方法 12例14只眼色素性青光眼患者,在经过局部降眼压治疗后,眼压仍不能有效地控制,住院行Ex-PRESS引流钉植入术,观察术前及术后1周、1个月、2个月、3个月、6个月的眼压、视... 目的观察色素性青光眼行Ex-PRESS引流钉植入术治疗的临床疗效。方法 12例14只眼色素性青光眼患者,在经过局部降眼压治疗后,眼压仍不能有效地控制,住院行Ex-PRESS引流钉植入术,观察术前及术后1周、1个月、2个月、3个月、6个月的眼压、视力、滤过泡形态,评估手术的疗效及并发症。结果 12例14只眼色素性青光眼患者,术后1周、1个月、2个月、3个月、6个月眼压分别下降为(8.02±5.17)mm Hg、(13.62±3.21)mm Hg、(12.89±2.96)mm Hg、(13.02±1.85)mm Hg、(13.27±2.08)mm Hg;术后1例视力较术前明显提高,其余与术前视力保持不变;术中、术后无严重并发症发生。结论色素性青光眼行Ex-PRESS引流钉植入术,可有效降低眼压,无严重并发症发生,是一种安全有效的治疗措施。 展开更多
关键词 色素性青光眼 ex-press引流钉植入术
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同轴微切口白内障超声乳化联合微型青光眼引流器植入术临床疗效观察 被引量:6
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作者 周宏健 徐晓萍 +1 位作者 许霞 邬一楠 《中国中医眼科杂志》 2013年第6期425-428,共4页
目的观察同轴1.8mm微切口超声乳化联合微型青光眼引流器植入术治疗青光眼伴白内障的效果。方法对30例(30只眼)开角型青光眼伴白内障患者采用Steltaris微切口超声乳化仪吸除白内障,同时用Ex—PRESS推注系统EDS植入Ex—PRESSP50微型... 目的观察同轴1.8mm微切口超声乳化联合微型青光眼引流器植入术治疗青光眼伴白内障的效果。方法对30例(30只眼)开角型青光眼伴白内障患者采用Steltaris微切口超声乳化仪吸除白内障,同时用Ex—PRESS推注系统EDS植入Ex—PRESSP50微型引流器。术后观察眼压、视力、术后并发症;平均观察(4.21±2.16)个月。结果随访期间内,有27只眼的眼压稳定在(13.57±3.31)mmHg(1mmHg=0.133kPa),其余3只眼在随访期间需滴用一种抗青光眼药物,眼压均控制良好。术前视力:光感至0.15。术后矫正视力:30只眼中0.1~0.2者3只眼(10.0%),0.3~0.4者8只眼(26.7%),0.5~0.8者12只眼(40.0%),0.8~1.O者5只眼(16.7%)。其中〉1.0者2只眼(6.7%)。所有术眼在手术过程中均前房稳定,未见明显角膜切口热损伤,无后囊破裂、视网膜脱离及滤过泡损伤等严重并发症的发生,术后未出现脉络膜脱离、浅前房和低眼压等。结论微切口白内障超声乳化联合微型青光眼引流器植入术是一种安全有效的手术方式,它使手术趋于简单、安全,视力恢复快,较传统超声乳化联合小梁切除术后的并发症减少。 展开更多
关键词 白内障 微切口 青光眼 微型引流器
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Ex-PRESS房水引流物植入术联合抗新生血管药物治疗新生血管性青光眼的一年效果 被引量:9
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作者 王怀洲 洪洁 +2 位作者 赵博文 桑景荭 王宁利 《眼科》 CAS 2014年第4期256-260,共5页
目的评价Ex-PRESS房水引流物植入术联合玻璃体内注射抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗新生血管性青光眼的初步效果。设计前瞻性干预性病例系列。研究对象2012年3月至2013年10月北京同仁眼科中心行Ex-PRESS房水引流物植入术的新生血管性... 目的评价Ex-PRESS房水引流物植入术联合玻璃体内注射抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗新生血管性青光眼的初步效果。设计前瞻性干预性病例系列。研究对象2012年3月至2013年10月北京同仁眼科中心行Ex-PRESS房水引流物植入术的新生血管性青光眼患者16例(16眼)。方法患者在玻璃体内注射雷珠单抗0.5mg治疗后5~10天接受Ex-PRESS房水引流物植入术。术后1、2、3天,1、2、3周,1、3、6、12个月随访。不用药物情况下眼压在21mmHg以下为完全成功,辅助用降眼压药物下眼压在21mmHg以下为条件成功。主要指标眼压、降眼压药物种类及术后并发症。结果术前平均眼压(44.6±17.8)mmHg;术后1、3、6、12个月平均眼压分别为(12.6±3.5)、(13.8±7.5)、(17.5±6.5)、(22.6±9.5)mmHg。术前应用抗青光眼药物(3.2±1.4)种;术后12个月应用(0.6±0.2)种。术后12个月手术完全成功率81.3%,条件成功率87.5%。术后浅前房3眼,脉络膜脱离2眼,前房积血2眼,眼压失控(〉30mmHg)2眼。结论Ex-PRESS房水引流物植入术联合抗新生血管药物治疗新生血管性青光眼安全有效,可作为此类患者的选择性手术治疗方式。 展开更多
关键词 新生血管性青光眼 ex-press房水引流物植入术
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Ex-PRESS青光眼微型引流器治疗难治性青光眼 被引量:5
11
作者 伍志琴 聂尚武 +1 位作者 王晓琴 王金华 《中华眼外伤职业眼病杂志》 2017年第10期771-775,共5页
目的观察巩膜瓣下Ex-PRESS青光眼微型引流器植入治疗难治性青光眼的疗效。方法对38例(38眼)难治性青光眼接受Ex—PRESS青光眼微型引流器植入手术的临床资料进行分析,其中新生血管性青光眼6例、滤过手术失败的原发性开角型青光眼16例... 目的观察巩膜瓣下Ex-PRESS青光眼微型引流器植入治疗难治性青光眼的疗效。方法对38例(38眼)难治性青光眼接受Ex—PRESS青光眼微型引流器植入手术的临床资料进行分析,其中新生血管性青光眼6例、滤过手术失败的原发性开角型青光眼16例、眼部钝挫伤后继发性青光眼8例、人工晶状体眼性青光眼7例及虹膜角膜内皮综合征青光眼引流阀植入术后引流阀暴露1例。术后至少随访6个月,分析手术前后视力、眼压及并发症等。结果治疗前平均眼压(41.83±8.21)mmHg(1mmHg=0.133kPa),术后6个月时平均眼压降低为(15.38±6.24)mmHg(t=10.356,P=0.000),手术成功率为84.21%。术后6个月时有8例视力提高,21例无明显改变,9例视力下降。术后并发症:早期并发症主要为前房积血及术后浅前房,晚期为滤过泡功能不良,无1例发生严重并发症。结论Ex-PRESS青光眼微型引流器植入术治疗难治性青光眼能有效控制眼压,对视力损伤小,但仍可能出现与植入材料或植入方法相关的并发症。 展开更多
关键词 青光眼 难治性 青光眼引流器 微型 ex-press 疗效 并发症
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