Bmi-1基因过表达对人正常胃黏膜上皮细胞株GES-1增殖的影响

目的:探讨原癌基因B淋巴瘤莫洛尼鼠白血病病毒插入区1(Bmi-1)过表达对人正常胃黏膜上皮细胞株GES-1增殖的影响。方法:采用逆转录病毒介导转染方法将携带原癌基因Bmi-1的质粒或空质粒稳定转染GES-1细胞,通过real-time PCR及Western blotting在mRNA及蛋白水平鉴定转染效果。流式细胞术检测过表达Bmi-1对GES-1细胞周期的影响。应用CCK-8(Cell Counting Kit-8)试剂盒检测稳定转染Bmi-1对GES-1细胞增殖的影响。结果:Real-time PCR及Western blotting结果均表明成功建立稳定转染Bmi-1基因的GES-1细胞株。流式细胞术结果表明,过表达Bmi-1基因使GES-1细胞G0/G1期减少,G2/M期和S期细胞增多。生长曲线显示,过表达Bmi-1基因使GES-1细胞增殖速度明显提高。结论:过表达Bmi-1基因能调控GES-1细胞的细胞周期,促进GES-1细胞的增殖。

基于脑脊液和血液样本的乳腺癌脑转移相关耐药基因突变的鉴定及功能分析

【目的】探讨乳腺癌脑转移患者脑脊液和血液来源的基因突变情况,筛查耐药基因及分析耐药机制。【方法】本院收治的70例乳腺癌脑转移患者为研究对象,采用二代基因测序技术检测患者脑脊液和血液样本中的循环肿瘤DNA(ctDNA)了解基因突变情况,并进行耐药性筛查及分析其与突变基因的关联性。【结果】70例患者中主要检测出TP53、HER2、PIK3CA、BRCA1和BRCA2五个主要突变基因,脑脊液来源的样品中基因突变的检出率为100%(70/70),高于血液来源样品的65.71%(46/70)(P<0.05)。以不带有HER2和PIK3CA突变的21例样品为对照组,HER2突变的患者对曲妥珠单抗的耐药性比例高于对照组(P<0.05);PIK3CA突变的患者对曲妥珠单抗、阿替利珠单抗、紫杉醇和阿霉素4种药的耐药性比例与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。同时,HER2突变患者对阿替利珠单抗、紫杉醇和阿霉素的耐药性比例与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】乳腺癌脑转移患者的脑脊液比血液更能准确反映脑转移情况,若检出HER2突变,则提示可能有对应的耐药基因存在,这对用药指导、耐药监测等意义重大。

ESR DATING OF FLUVIAL SEDIMENTS USING GE CENTER IN QUARTZ

Using the Ge centers of quartz sediments, the buried ages of fluvial sediments were determined by ESR technique. The ESR ages obtained from Ge centers are consistent with the TL ages, correspond with their horizons, accord with the geological background, and every ESR age is available. In this paper, determination of total dose of natural radiation (TD) and the reliability of ESR age using Ge center are also discussed.

耳部恶性肿瘤12例临床分析

目的探讨耳部恶性肿瘤的治疗策略。方法回顾性分析2014年3月—2020年12月收治的12例耳部恶性肿瘤患者的临床资料,其中鳞状细胞癌6例,腺样囊性癌6例;10例为初诊患者,根据改良匹兹堡分期标准,10例初诊患者中T1者1例,T3者3例,T4者6例,2例复发患者无法分期;4例手术切除,8例综合治疗(手术+放/化疗)。手术方式包括颞骨外侧切除术1例,颞骨次全切除术10例,颞下窝B型入路1例。利用生命表法计算生存率和Log-rank检验比较患者的生存差异。结果随访8~53个月,3年生存率73%;单因素分析提示切缘阳性(P=0.033)与不良预后相关。结论耳部恶性肿瘤发病率低且病程隐匿,手术切除结合术后放疗是有效的治疗方法。

卵巢癌组织中PCDH8、TSLC1基因启动子甲基化状态及其与患者预后的关系

【目的】探讨卵巢癌组织中原钙黏蛋白8(PCDH8)、肺癌抑癌基因1(TSLC1)基因启动子甲基化状态及其与患者预后的关系。【方法】回顾性分析2017年5月至2018年5月在本院行手术治疗的104例卵巢癌患者的临床资料,对所有患者术后均随访36个月,将随访期间出现病灶转移及复发、死亡的患者纳入预后不良组(n=60),余下的纳入预后良好组(n=44)。甲基化特异性聚合酶链反应(MSP)检测所有患者卵巢癌组织中PCDH8、TSLC1基因启动子甲基化状态,单因素分析和多因素分析卵巢癌患者预后不良的影响因素。【结果】预后不良组患者卵巢癌组织中PCDH8基因启动子、TSLC1基因甲基化率分别为80.00%(48/60)、58.33%(35/60),显著高于预后良好组患者的36.36%(16/44)、18.18%(8/44),差异有统计学意义(χ^(2)=20.422、16.875,P<0.05)。预后不良组FIGO分期、淋巴结有无转移、分化程度、PCDH8基因启动子甲基化状态、TSLC1基因启动子甲基化状态与预后良好组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。FIGO分期Ⅲ~Ⅳ期、淋巴结有转移、分化程度G3、PCDH8基因启动子甲基化状态阳性、TSLC1基因启动子甲基化状态阳性均是卵巢癌患者预后不良的危险因素(P<0.05)。【结论】预后不良的卵巢癌患者癌组织中PCDH8、TSLC1基因启动子甲基化阳性率明显高于预后良好患者,PCDH8、TSLC1基因启动子甲基化状态与其预后显著相关,二者均可评估卵巢癌患者预后。

神经元表达发育下调基因9诊断胰腺癌及其对患者预后的预测价值

【目的】探讨神经元表达发育下调基因9(NEDD9)诊断胰腺癌及其预测患者预后的价值。【方法】80例在本院首次就诊并经手术中快速病理活检证实的胰腺癌患者,收集患者胰腺癌组织及癌旁正常组织,采用免疫组化及qPCR技术检测各组织NEDD9的表达情况,分析NEDD9与胰腺癌患者临床特征的关系,探讨NDEE9对胰腺癌患者临床预后的影响。【结果】胰腺癌组织中的NEDD9高表达率为71.25%,显著高于癌旁组织的51.25%(P<0.05),其NEDD9 mRNA水平(0.92±0.17)也显著高于癌旁正常组织(0.33±0.09),差异有统计学意义P<0.05);低表达NEDD9患者的临床分期(Ⅰ~Ⅱ期)、分化程度(高分化)显著优于高表达NEDD9患者,同时淋巴结转移率显著低于高表达患者(均P<0.05);随访结果显示,发生预后不良的患者NEDD9表达水平(1.21±0.31)显著高于预后良好组(0.73±0.25)(P<0.05);二元Logistic回归分析显示,高表达NEDD9是胰腺癌患者预后不佳的独立危险因素,其优势比为2.18(1.16~4.01)。【结论】NEDD9在胰腺癌组织中呈显著高表达,且与患者临床分期及病例分级有相关性,NEDD9高表达是胰腺癌患者预后不佳的独立危险因素。

两种基质金属蛋白酶在胆脂瘤和中耳癌中的表达

目的 探讨基质金属蛋白酶 (matrixmetalloproteinases,MMP)的MMP 2和MMP 9在胆脂瘤和中耳癌中的表达差异及其在骨浸润作用。方法 采用免疫组织化学方法检测 36例胆脂瘤上皮 ,10例胆脂瘤外耳道皮肤、16例中耳癌组织及正常组织中MMP 2和MMP 9的表达。结果 ①MMP 2和MMP 9在胆脂瘤上皮染色最强。而且在上皮组织的各层细胞均有表达 ,基底膜染色最强。②胆脂瘤上皮中的MMP 2和MMP 9的表达明显高于其对应的外耳道皮肤和正常外耳道上皮。MMP 2阳性表达在胆脂瘤上皮中为 83% ,胆脂瘤外耳道上皮为 5 0 % ,正常外耳道皮肤 2例有微弱表达。③ 16例中耳鳞癌组织中 ,MMP 9的阳性表达率为 5 0 % (8 16 ) ,MMP 2的阳性表达率为 5 6 .2 5 % (9 16 ) ,表达水平与肿瘤的病理分级和临床分期有关。④中耳癌组织中MMP 2的表达与MMP 9表达不一致 ,而胆脂瘤组织中MMP 2和MMP 9的表达密切相关。结论 胆脂瘤向周围骨质侵袭的特性与中耳癌相似 ,MMPs家族及其抑制剂之间的平衡紊乱所致的蛋白水解酶活性增高是引起中耳胆脂瘤骨吸收的原因之一。

nm23基因表达与乳腺癌腋淋巴结转移的关系

目的探讨ｎｍ２３基因在原发性乳腺癌组织中的表达规律，及其与淋巴结转移等预后因素之间的关系。方法应用免疫组织化学方法（ＳＰ法）对１０７例原发性乳腺癌组织进行ｎｍ２３蛋白表达研究。结果ｎｍ２３基因在原发性乳腺癌的表达阳性率为５０５％，在有淋巴结转移的乳腺癌中阳性率为３１％，无淋巴结转移的乳腺癌中阳性率为７３５％（Ｐ＜０．０１）。结论ｎｍ２３基因表达与淋巴结转移呈负相关，而与乳腺癌组织学分类、肿瘤大小无相关性。检测乳腺癌组织中ｎｍ２３的表达是评估预后有价值的生物学指标。

外耳及中耳恶性肿瘤临床病理分析

外耳及中耳原发性恶性肿瘤发病率低,目前关于其临床病理特征的文献资料尚不多见。收集我院1994年1月～2004年12月病例资料,发现10年间入院治疗的外耳及中耳恶性肿瘤30例,本文就其临床病理资料进行回顾性分析,进一步了解外耳及中耳恶性肿瘤的发生特点及临床病理特征,为临床诊断和治疗提供参考。

外耳道癌治疗分析

我院自1994年1月～2006年8月收治外耳道癌13例，现对其治疗作一回顾性分析。

耳后“旋转门”皮瓣在耳甲腔缺损的精准修复

发生在耳甲腔菲薄皮肤,并延及软骨膜的病变,通常需切除位于其基底的耳甲软骨才能彻底切除,缺损虽可行皮瓣移植修复,但用局部皮瓣修复具有简便快速、肤色较好、收缩少以及恢复外形等较好效果。2008年1月-2014年12月我们对15例应用耳后＂旋转门＂皮瓣精准修复此类缺损取得理想效果,现报道如下。

外耳道耵聍腺源性恶性肿瘤(附13例报告)

目的 探讨外耳道耵聍腺源性恶性肿瘤的临床特征和治疗效果。方法 对 13例耵聍腺源性恶性肿瘤手术病例进行随访和回顾性分析。结果 随访 5年以上 11例 ,随访 3年以上 2例 ,其中失访 4例 ,无瘤生存7例 ,复发死亡 2例。结论 对耵聍腺源性的恶性肿瘤 ,应早期行局部扩大或根治手术。放疗可作为手术切除后的辅助治疗。对所有病例应进行长期随访。对腺样囊性癌病例 。

24例中耳癌的临床分析

目的 探讨 2 4例中耳癌的诊断与治疗 ,提高 5年生存率。方法 :回顾性总结 2 4例中耳癌的诊断与治疗过程 ,根据Stell分期 (1985 ) ,本组T1期 8例 ,T2 期 12例 ,T3 期 4例 ,分别采用乳突根治术 (T1期 ) ;乳突根治术或颞骨次全切术 (T2 期 ) ;颞骨次全切术 (T3 期 )。全部病例均辅以术后放射治疗 4 0～ 6 0GY。结果 随访 5年以上 ,T1、T2 、T3 期病人 5年生存率分别为 10 0 % (8/8) ;5 0 % (6 /12 ) ;0 % (0 /4)。T1期与T3 期病人 5年生存率有显著性差异 (P <0 .0 1) ,总的 5年生存率是 5 8.3%。结论 根据中耳癌所累及的范围而选择术式 ,提高对本病的认识 ,早期诊断 ,早期治疗是提高 5年生存率的关键。

中耳鳞癌20例治疗报告

对２０例中耳鳞癌患者的临床资料进行了总结和分析。除原发病灶周围淋巴结受累因素外，尚未看出其他因素对中耳癌患者的预后有明显影响。鉴于手术治疗对局部解剖结构的破坏性较大，且常难以将肿瘤组织切除干净，我们建议对单纯中耳鳞癌应以放射治疗为首选，而不宜施行手术切除或术后再加用放射治疗的方法，对颈部淋巴结阴性的患者也没有对其颈部淋巴结进行预防性清扫或放射治疗的必要。

利用残余耳垂修复累及耳廓的外耳道鳞状细胞癌术区缺损

目的探讨累及耳廓的外耳道癌术区较大皮肤缺损的修复方法。方法分离残余耳垂前后皮肤使之成一扇形皮瓣,向前覆盖耳廓及颞部手术缺损区。结果残余耳垂扇形皮瓣成活良好,外耳道通畅,听力良好,手术创面修复满意,11例患者随访1年均无复发和转移。结论应用残余耳垂皮肤组织形成扇形皮瓣,修复累及耳廓的外耳道癌术区较大皮肤缺损效果好,具有临床推广价值。

原发性结外淋巴瘤在耳鼻及咽部的临床特点

目的 总结原发性结外淋巴瘤在耳、鼻及咽部的临床表现 ,以提高及时确诊率。方法 回顾性分析 16例原发性结外淋巴瘤在耳、鼻及咽部的临床表现特点 ,特别是罕见的中耳淋巴瘤和少见的副鼻窦淋巴瘤的临床表现。结果 中耳淋巴瘤 1例 ,以伴有疼痛的慢性分泌性中耳炎(传导性聋 )、轻度面瘫为特点 ;扁桃体淋巴瘤 7例 ,以咽异物感及单侧扁桃体肿大为特点 ;鼻及副鼻窦淋巴瘤 2例 ,以血涕、鼻臭、下鼻甲黏膜粗糙 ,增厚为特点 ;鼻咽部淋巴瘤以血涕、头痛为特点 ;口咽部淋巴瘤以咽痛、发热、软腭溃疡、口臭为特点。结论 在发现耳、鼻及咽部病变时 ,掌握原发性结外淋巴瘤在耳、鼻及咽部的临床表现特点 ,及时行病理检查 ,是及时确诊的关键。

外耳道腺样囊性癌8例临床分析

目的探讨外耳道腺样囊性癌的临床病理特点,总结疗效。方法回顾性分析1985～2001年收治的8例外耳道腺样囊性癌患者的临床资料。结果8例患者中行局部肿瘤切除2例;行外耳道袖状切除加腮腺浅叶切除2例;行肿瘤切除加扩大乳突根治3例(1例手术5次,最后1次行颞骨次全切除术);行耳廓全切除加颞骨次全切除术1例。后4例术后辅以放疗。随访5～15年,2例健在,2例6年后肺转移带瘤生存,2例8年后死于肺转移,2例失访。结论外耳道腺样囊性癌早期确诊和彻底手术是延长患者生命的关键。肿瘤易发生肺转移,远期预后不佳,提倡综合治疗。

外耳部皮肤原位及浸润性鳞状细胞癌30例临床病理分析

目的探讨外耳皮肤原位及浸润性鳞状细胞癌(invasive squamous cell carcinoma,i SCC)的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断及预后因素。方法回顾性分析30例外耳皮肤鳞状细胞癌(cutaneous squamous cell carcinoma,c SCC)的临床病理学特征,并复习相关文献。结果 30例外耳c SCC患者男女比为4∶1,平均年龄66.9岁,中位年龄71岁。23例耳廓c SCC,7例外耳道c SCC。镜检:22例(73.3%)为浸润性鳞状细胞癌(invasive squamous cell carcinoma,i SCC);8例(26.7%)为原位鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma in situ,SCCIS),其中2例可疑浸润。浸润癌中,19例为混合型c SCC,伴一种或多种特殊组织学亚型,其中10例伴棘层松解;8例伴梭形细胞区域;3例伴透明细胞区域;2例伴淋巴上皮瘤样癌特点;7例伴角化棘皮瘤样特点;1例与毛囊相关。外耳c SCC的首次活检确诊率约80.1%,外耳道c SCC的确诊率仅为57.1%。切缘阳性病例的局部复发率为66.7%(2/3),切缘阴性者局部复发率为10%(2/20)。20例随访病例中,2例(10%)伴颈部淋巴结转移,1例(5%)肺转移,5例(25%)死亡。结论外耳c SCC的组织学形态多样,病理诊断具有一定的局限性,其确诊需密切联系临床和影像学资料。外耳c SCC预后不良的因素主要包括肿瘤直径≥2 cm、浸润软骨、累及颅骨、分期较晚和切缘阳性等。

流式细胞仪测定小儿恶性肿瘤细胞DNA倍体及细胞周期的临床意义

目的探讨小儿恶性肿瘤细胞核DNA倍性分布、细胞周期特征,并分析其临床意义。方法应用流式细胞仪测定20例小儿恶性肿瘤细胞核DNA倍体模式、DNA指数、增殖指数和S期细胞比例熏并研究这些参数与肿瘤组织分期之间关系。结果二倍体肿瘤主要分布于细胞分化较好的肿瘤;随着肿瘤细胞病理分级的发展,异倍体肿瘤的检出率逐渐上升。相对于低分化组而言,高、中分化组的DI、SPF及PI有显著性差异。结论流式细胞仪测定小儿肿瘤细胞核DNA倍体模式及细胞周期特征在评估小儿肿瘤恶性程度上有重要意义,测定结果应与临床、病理资料相结合,为恶性肿瘤预后判断提供依据。

人脑星形胶质细胞瘤中nm23-H1基因和蛋白的表达

目的 :研究人脑星形胶质细胞瘤中 nm2 3 -H1基因及蛋白的表达 ,并初步探讨其临床意义。方法 :采用地高辛标记的nm2 3 -H1反义 c RNA探针 ,通过原位杂交方法检测 2 1例新鲜星形胶质细胞瘤标本中 nm2 3 -H1 m RNA,并采用鼠抗人 nm2 3 -H1单克隆抗体 ,通过免疫组织化学的方法检测 62例人脑星形胶质细胞瘤石蜡标本中 nm2 3 -H1蛋白。结果 :2 1例新鲜标本的原位杂交结果显示低级别组星形胶质细胞瘤中 nm2 3 -H1 m RNA的表达显著高于高级别组。62例人脑星形胶质细胞瘤免疫组化结果 ,低级别组中 nm2 3 -H1蛋白的表达高于高级别组。nm2 3 -H1 m RNA原位杂交结果与 nm2 3 -H1蛋白免疫组化结果具有一致性。结论 :nm2 3 -H1 m RNA及其蛋白低表达与星形胶质细胞瘤的高病理学分级有关 ,提示两者可作为临床判断星形胶质细胞瘤恶性生物学行为的参考指标。