锡林郭勒盟蒙古族9项遗传学指标的研究

调查了锡林郭勒盟809例(锡林郭勒蒙古族522例,察哈尔蒙古族287例)蒙古族人9项遗传学指标(内眦褶、上眼睑皱褶、门齿类型、鼻梁类型、鼻孔形状、下颏类型、耳垂、额头发际、头发类型).调查显示:(1)在18个内蒙古人群中,锡盟蒙古族有内眦褶率较低,有上眼睑皱褶率低,铲型门齿率中等偏高,凸鼻梁率较高,宽鼻孔率中等偏低,突型下颏率较高,有耳垂率高,额头发际有尖率高,卷发率高.(2)多数指标未见性别间差异,但是本文两个人群中,男性凸型鼻梁率均高于女性.锡林郭勒蒙古族有上眼睑皱褶率女性高于男性.(3)9项指标间没有明显的相关关系.

双侧耳折征对急性冠脉综合征患者左主干/三支血管病变的预测价值分析

目的分析双侧耳折征(DELC)对急性冠脉综合征(ACS)患者左主干/三支血管病变(LM/3VD)的预测价值。方法选取2011年12月—2012年12月北京大学第一医院心脏病监护病房(CCU)收治的ACS患者282例,根据冠状动脉造影(CAG)结果分为LM/3VD组(64例)和non-LM/3VD组(218例),分析DELC对ACS患者LM/3VD的预测价值。结果 LM/3VD组患者糖尿病发生率及DELC积分均高于non-LM/3VD组(P<0.05);DELC预测ACS患者LM/3VD的敏感度为71.9%,特异度为86.2%,误诊率为13.8%,漏诊率为28.1%,准确率为83.0%,阳性预测值为60.5%,阴性预测值为91.3%。结论 DELC可作为判断ACS患者是否存在LM/3VD的指标,对ACS患者的早期干预和治疗有一定的参考价值。

上海闸北地区妊娠梅毒分子流行病学特征分析

目的分析闸北地区孕产妇梅毒的发病率、垂直传播、分子分型等流行病学特征,探讨分子分型的改变及各类样本对检测结果的影响。方法对3 022例孕产妇进行梅毒筛查,阳性者采集全血、血浆、耳垂血及皮损分泌物样本进行分子分型;并收集临床资料,分析发病率、母婴传播及社会学资料。结果共筛查出阳性病例41例,阳性率为1.32%,梅毒垂直传播比例为43.9%(18/41),14d/f型(80.9%,17/21)为临床验证样本中最常见的基因型别,15d/f型、13a/f型、13d/f型和9o/c型各1例(4.7%,1/21)。各类样本中以皮损分泌物样本分型效率最高,耳垂血样本略低于皮损分泌物样本,显著高于全血和血浆样本。结论闸北地区妊娠梅毒发病率高于上海平均水平,其分子分型多样,加强对孕产妇管理十分必要。耳垂血可能是研究潜伏性梅毒的一个较好的样本。

两皮瓣法矫治先天性纵向耳垂裂畸形

目的介绍一种两皮瓣法矫正先天性纵向耳垂裂畸形的方法及其应用效果。方法以耳垂背面组织为蒂，于纵向耳垂裂口的两侧面，分别设计皮瓣，其中内侧耳垂较小的皮瓣去表皮后，插入外侧耳垂皮瓣下缝合固定，外侧耳垂皮瓣完全覆盖内侧去表皮的组织瓣，耳垂裂畸形得到完全矫正。结果本组7例患者，切口均工期愈合，皮瓣全部成活。随访2个月～1．5年，耳垂裂得到完全矫正，外形满意；切口瘢痕不明显；双侧耳垂对称，患侧耳垂较对侧正常耳垂在大小、形态方面，无明显的差异。结论两皮瓣法矫正先天性纵向耳垂裂畸形。方法简单易行，术后效果较好。

女性冠心病患者耳折与冠状动脉病变的相关性研究

目的探讨女性冠心病患者的耳折与冠脉病变的关系和耳折对女性冠心病的预测效力。方法选择因胸痛行冠脉造影的女性患者207例,根据造影结果分为冠心病组和非冠心病组。目测法判断耳折程度。结果冠心病组耳折积分高于非冠心病组(3.74±1.45和2.09±1.30,t=-7.76,P<0.01)。冠脉病变积分与年龄、耳折积分正相关(t=4.11,P<0.01;t=4.39,P<0.01)。耳折判断女性冠心病的敏感性74.10%;特异性88.24%;阳性似然比6.17;阴性似然比0.29。结论女性冠心病患者随耳折程度加重,冠脉病变程度加重,耳折对女性冠心病有一定的预测价值。

耳折程度与冠心病患者左主干或三支血管病变相关性分析

目的分析冠心病患者耳折程度与冠脉造影左主干/三支血管病变(LM/3VD)的相关性。方法选取医院2013年1月-2014年12月收治的冠心病患者820例。根据造影结果分为LM/3VD组(198例)和non-LM/3VD组(622例)。根据耳折程度进行评分,同时,对冠状动脉病变行SYNTAX评分。分析耳折严重程度与冠心病患者LM/3VD的相关性。结果严重耳折预测冠心病患者LM/3VD的灵敏度76.76%,特异度84.56%,阳性预测值为61.29%,阴性预测值为91.96%,漏诊率23.23%,误诊率15.43%。结论严重耳折程度与冠心病患者LM/3VD密切相关,对冠心病患者的早期干预和治疗有一定的参考价值。

耳折对冠心病患者预测价值的研究

目的研究耳折与冠状动脉造影对冠心病诊断的一致性，探讨耳折对冠心病的预测能力。方法选取因胸痛而行冠状动脉造影的住院患者373例，其中确诊为冠心病的259例作为冠心病组，冠脉影像正常者114例作为对照组。目测法判断耳折程度。结果耳折与冠脉造影在诊断冠心病时有正向一致性（Kappa值0．55，标准误0．04，t=10．67，P=-0．00）。耳折判断冠心病的敏感性为79．92％，特异性为82．46％，误判率17．54％，漏诊率20．08％，阳性预测值91．19％，阴性预测值64．38％，阳性似然比4．56，阴性似然比0．24。结论耳折与冠脉造影在诊断冠心病时有正向一致性，耳折对冠心病有一定的预测价值。

耳折对女性冠心病的预测价值研究

目的探讨耳折对冠心病的预测价值。方法选取因疑诊为冠心病而行冠状动脉造影的女性住院患者207例,其中确诊为冠心病者139例作为冠心病组,冠脉影像正常者68例作为非冠心病组。采用目测法判断两组对象耳折程度,分析耳折与冠状动脉造影对女性冠心病诊断的一致性。结果耳折与冠脉造影在诊断冠心病时有正向一致性(Kappa值0.58,标准误0.06,t=7.93,P=0.00)。耳折判断女性冠心病的敏感性为76.98%,特异性为85.29%,误判率为14.71%,漏诊率为23.02%,阳性预测值91.45%,阴性预测值64.44%,阳性似然比5.23,阴性似然比0.27。结论耳折与冠脉造影在诊断冠心病时有较好的正向一致性,耳折对冠心病有一定的预测价值。

白裤瑶人群耳垂基因频率的分布

目的:了解白裤瑶人群耳垂基因频率分布特征。方法:采用整群随机抽样法,收集白裤瑶人群耳垂形态学资料,根据Hardy-Weiberg定律计算耳垂显性基因频率T和隐性基因频率t。结果:白裤瑶人群耳垂显性基因频率T=0.3122(男性T=0.3103,女性T=0.3172),耳垂隐性基因频率t=0.6878(男性t=0.6897,女性t=0.6828),耳垂显性基因频率在男女群体中的分布差异无显著性(P>0.05)。结论:白裤瑶人群耳垂显性基因频率明显低于隐性基因频率,其遗传受民族、性别等因素的影响。

招风耳伴耳垂前倾的改良矫正方法

目的探讨招风耳伴耳垂前倾的的一种改良手术治疗方法。方法对于招风耳耳廓部分应用Stenstrom技术和Mustarde褥式缝合法进行招风耳上半部分软骨矫正,对于耳垂前倾采用耳垂背面改良荷包缝合矫正。结果本组患者6例,均获得外形良好,自然逼真的耳廓形态。结论此方法,手术操作简单易行,效果良好。

耳皱的流行病学及其临床意义

本文对新疆地区各民族30岁以下1800人、30岁以上1082人、心肌梗塞患者273例的耳皱进行分析和探讨,认为耳皱是一种老化现象,与冠心病并无因果关系,但对诊断冠心病有一定的参考价值。

胎儿耳廓的形态学研究

收集泰安市引产9～38周胎儿标本175例,对耳廓的长、宽、游离缘边长、耳和耳垂的类型进行了测量和观察。对胎儿耳廓和耳垂的发育变化规律和类型进行了探讨。

贵州四个民族耳垂群体遗传学初步研究

目的:了解贵州少数民族人群耳垂基因频率分布特征,为国人群体遗传学研究积累资料。方法:对2465名双亲均为同一民族的布依、苗、水、汉族者的耳垂形态进行活体观察,并根据Hardyweinberg定律推算耳垂基因频率。结果:贵州南部地区布依、苗、水、汉族群体显性基因频率分别为0.4607、0.2830、0.4843、0.3645,隐性基因频率分别为0.5397、0.7170、0.5156、0.6355。结论:人类耳垂显性基因频率低于隐性基因频率,且其分布存在民族、性别等差别。

耳垂血、指尖血血小板计数及其相关值准确性的探讨

目的:探讨耳垂血、指尖血血小板计数及其相关值的准确性。方法:30例健康志愿者同时采集耳垂血、指尖血和静脉血,并分析其血小板计数及相关数值的差异。结果:指尖血、耳垂血血小板计数与静脉血呈线性相关,相关系数r分别为0.782和0.867(P<0.001),但均明显低于静脉血,差异有显著性,统计学(P<0.001)。指尖血、耳垂血平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)均显著高于静脉血,血小板压积(PCT)均显著低于静脉血(P<0.01)。结论:指尖血、耳垂血血小板计数与静脉血显著相关,但明显低于静脉血,临床测定时需作相应校正。

贵州侗族人群耳垂基因频率

目的:了解贵州侗族人群耳垂基因频率的分布特征。方法:采用整群抽样方法,收集三代均为侗族人群的耳垂形态学资料,根据Hardy-Weinberg定律,计算耳垂显性基因频率和隐性基因频率。结果:贵州侗族人群耳垂显性基因频率T=0.5702(男性0.5769,女性0.5631);隐性基因频率t=0.4298(男性0.4231,女性0.4359)。结论:贵州侗族人群耳垂显性基因频率在不同性别间分布差异无显著性(P>0.05),与其他民族人群耳垂的显性基因频率比较,则存在一定的差异。

Nd:YAG激光、锶^(90)β射线与压迫综合治疗耳垂增殖性瘢痕

目的 :了解Nd :YAG激光、锶90 β射线与压迫综合治疗耳垂增殖性瘢痕的疗效。方法 :将耳垂增殖性瘢痕病人 69例分为两组 ,A组手术切除后采用Nd :YAG激光、锶90 β射线和压迫综合治疗 ,B组手术后仅使用锶90 β射线与压迫治疗 ,随访观察比较临床效果。结果 :A组总有效率为 82 .86% ,B组总有效率为 67.64 %。A组有效率高于B组。结论 :手术后采用Nd :YAG激光、锶90

非ST段抬高型ACS患者耳折程度与GRACE评分的关系

目的探讨非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者耳折程度与GRACE危险评分的相关性。方法选择医院心脏中心2014年1月-2015年1月收治的非ST段抬高型急性冠脉综合征患者500例。根据耳折评分分为轻微组(0、1分)、中等组(2分)、严重组(3分)、极严重组(4分)。同时行GRACE危险评分。分析耳折程度与GRACE评分的相关性。结果极严重组GRACE评分明显高于其他组(P<0.01)。结论 NSTE-ACS患者随耳折程度加重,GRACE评分越高,从早期血管重建术中获益越大。

绝经后女性耳折及性激素水平与冠心病关系研究

目的:探讨绝经后女性耳折、性激素水平与冠心病(CHD)的关系。方法:测定139例经冠状动脉造影证实有1支以上主要冠状动脉狭窄≥50%的女性CHD患者和68例同期NCHD为对照者。术前采用化学发光免疫法测定血清雌二醇(Estradiol,E2)、睾酮(T)水平,酶联免疫吸附法检测空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等水平,同时进行耳折检查,显著性检验。结果:CHD患者耳折较对照组增加(P<0.01),T水平较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);E2水平较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);两组间E2/T无显著性差异(P>0.05);耳折组T、E2明显低于非耳折组(P<0.01)。结论:性激素参与绝经后女性CHD的发生和发展,耳折可能与绝经后女性CHD发病有关。

局部注射曲安奈德治疗耳垂瘢痕瘤

目的:通过对19例(38耳)耳垂瘢痕进行局部注射长效激素曲安奈德治疗,总结耳垂瘢痕瘤治疗的经验.方法:用注射针头抽吸曲安奈德沿着耳垂瘢痕瘤的边缘组织进针,每一点注射药物0.1～0.2ml,每15～20d注射1次,共注射6～7次,时间为3～4个月,若瘢痕已软化松解,即可停止注射治疗,若不理想再追加注射1～2次.结果:19例患者注射3～4次后瘢痕瘤开始变软,并逐渐松解,当注射6～7次后瘢痕组织基本松解,停1～2个月后复查,若瘢痕已彻底软化松解,即可停止治疗,若不理想再追加注射药物1～2次.大于2cm以上的瘢痕瘤不易完全松解.结论:手术方法松解瘢痕失败的原因,就是这些方法都要在耳垂部留有新的创面,造成了新的感染机会,给新创口带来了各种抗原,而大于2cm以上的瘢痕瘤不能完全松解,必须先通过手术切除大部分瘤体再行注射.本法通过长效激素曲安奈德的局部注射,避免了新的变态反应的发生,而且通过曲安奈德在局部高效的抗炎、抗变态反应的作用逐渐松解了原已形成的瘢痕.

耳垂皱纹与冠心病的临床相关性研究

目的 :探讨冠心病病人耳垂皱纹对冠心病的预测价值。方法 :分析 82例接受冠状动脉造影术病人耳垂皱纹的深浅及性别等与冠心病 (一支或以上冠状动脉管腔内径狭窄≥5 0 % )发生的相关性。结果 :耳垂皱纹诊断冠心病的敏感性和特异性分别为 80 .7%和68.0 % ;阳性预测值及阴性预测值分别为 85 .2 %和 60 .7%。在女性病人中其特异性高于男性 (P <0 .0 5 ) ,双侧耳垂皱纹显著的冠心病病人几乎存在前降支病变。结论 :耳垂皱纹与冠心病的发生相关 ,可考虑作为临床诊断冠心病的一个佐证。