针刺治疗脑卒中后抑郁失眠临床疗效评价

目的 :对针刺治疗脑卒中后抑郁失眠症的临床疗效进行系统评价。方法 :将入选的 6 4例患者随机分为两组 ,治疗组 34例 ,采用“三才”配穴、联合针法相结合治疗 ;对照组 30例 ,采用口服安定类药物治疗。将两组的疗效进行对比观察及评价。结果 :治疗组治疗中风后抑郁症总有效率为79 4 % ,其失眠症的总有效率达 97 0 % ;药物对照组仅为 4 0 0 %与 73 3% ,两组间差异存在着非常显著性意义 (P <0 0 0 1,P <0 0 1)。结论 :“三才”配穴、联合针法相结合治疗脑卒中后抑郁失眠疗效显著 。

针灸对大鼠溃疡性结肠炎结肠上皮细胞凋亡影响的实验研究

目的:探讨针灸调节大鼠溃疡性结肠炎结肠上皮细胞凋亡的作用机制。方法:在建立大鼠溃疡性结肠炎模型的基础上,随机分为模型组、隔药灸组、电针组,并设立正常组,隔药灸组和电针组选取"气海"穴、"天枢"穴,分别进行隔药灸与电针治疗。疗程结束后,剖取动物结肠组织,应用电镜、流式细胞仪观察各组大鼠结肠组织结构的改变及上皮细胞凋亡的变化。结果:与正常组大鼠比较,溃疡性结肠炎模型大鼠在结肠组织病理学改变的同对上皮细胞凋亡大量增加,电针、隔药灸可使上皮细胞凋亡得到显著地抑制。结论:电针、隔药灸治疗溃疡性结肠炎的主要作用机制之一是调节溃疡性结肠炎结肠上皮细胞的凋亡异常。

针灸治疗失眠症随机对照试验的系统评价

目的 :评价针灸治疗失眠症的疗效。方法 :对针灸治疗失眠症的随机对照试验 (RCT)进行系统评价。统计方法数据用专用软件RevMan4 1版进行统计分析。结果 :6篇RCT共 5 85例患者满足纳入标准。 6篇均为低质量试验 ,均未使用盲法 ;Meta 分析的结果 ,针刺组和药物组比较 ,比值比 (OR)为 3 5 5 ,95 %的可信区间 [2 5 0 ,5 0 5 ],P <0 0 0 0 1。结论 :针灸治疗失眠症可能有效 ,但由于试验方法学质量较低 ,尚不能充分肯定 ,需高质量的试验进一步证实。

电针对大鼠针刺穴位、穴旁和炎性痛病灶皮下肥大细胞数量的影响

目的 :探讨电针的消炎镇痛作用及其机制。方法 :在大鼠一侧足背皮下制备炎性痛病灶 ,应用痛行为学及组织化学方法 ,观察电针对炎性痛大鼠的消炎镇痛作用及穴位药物、机械阻滞对电针效应的影响。结果 :1 .电针能显著抑制福尔马林导致的痛行为反应 ,并能减轻足背的炎性水肿 ;2 .电针穴位皮下肥大细胞数显著高于炎症组 ,而其病灶肥大细胞数显著低于炎症组 (P <0 0 1 ) ;3 .穴位药物、机械阻滞对电针效应具有一定的阻滞作用。结论 :肥大细胞可能参与了福尔马林所致的炎性痛反应过程 。

针刺治疗干眼症的临床研究

目的 :观察针刺治疗干眼症的临床疗效。方法 :将干眼症 72例 (1 4 4只眼 )分为 3组 ,A组(观察组 )、B和C组 (对照组 ) ,分别进行针刺、口服增液剂、外用泪然眼液治疗。结果 :A组治愈 5只眼 ,好转 33只眼 ,有效率 79 2 %;B组治愈 6只眼 ,好转 30只眼 ,有效率 75 0 %;C组治愈 2只眼 ,好转 2 9只眼 ,有效率 6 4 6 %,3组疗效比较经统计学处理差异无显著性意义 (P >0 0 5 )。A组和B组患者角膜染色、泪液流量、泪膜破裂时间治疗后均有明显改善 (P <0 0 5 )。结论 :针刺和口服增液剂均有促进泪液分泌、延长泪膜破裂时间、促进角膜病变修复的作用。

调神疏肝针法治疗郁证的临床研究

目的:观察调神疏肝针刺法治疗郁证的临床疗效。方法:按心境障碍(情感性精神障碍)中抑郁发作的诊断标准,选择110例郁证患者,随机分为调神疏肝针刺法组50例、传统针刺对照组及西药百忧解对照组各30例。应用国际公认的汉密顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评表(SDS)、心理卫生自评表(SCL-90)量表积分法,对各组患者的临床疗效进行观察比较。结果:调神疏肝针刺法组治愈34例,显效10例,有效4例,无效1例。其痊愈率69.4％及总有效率98.0％明显优于传统针刺组(痊愈率48.3％,总有效率89.7％),而与西药百忧解组疗效(痊愈率64.0％,总有效率96.0％)比较,差异无显著性意义。结论:调神疏肝针刺法治疗郁证与西药百忧解有相同的疗效。

针刺治疗脑卒中后痉挛瘫痪的思路与方法

依据中、西医理论认识和前期临床观察结果 ,阐述脑卒中后偏瘫痉挛状态的发生原因、机制和表现 ,总结出运用经筋刺法、平衡肌张力针法、针刺督脉与夹脊穴、针刺跷脉穴方法、针刺“泻阴补阳针法”和针刺特定穴等缓解脑卒中后痉挛瘫痪的思路与方法。

透针疗法治疗中风偏瘫痉挛状态临床观察

目的 :探寻治疗偏瘫痉挛状态的有效手段。方法 :运用患肢阴阳经相透针法治疗中风偏瘫痉挛状态 2 9例 ,与常规针刺组 (头针 +体针 ) 2 2例、药物治疗组 (口服妙纳 ) 2 7例比较。 结果 :治疗组治疗前后肌张力累积差值差异大 ,肌张力降低明显 ;在降低肌张力、髋内收肌张力上与常规针刺组、药物治疗组对照差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论 :透针疗法治疗中风肢体痉挛有较好疗效。

电针八髎、会阳治疗脊髓损伤性尿潴留疗效观察

目的探寻治疗脊髓损伤性尿潴留的较佳疗法。方法将84例观察病例随机分为治疗组(46例)和对照组(38例)。治疗组采用电针八髎、会阳穴,对照组采用常规取穴电针治疗。结果治疗组总有效率为82.6%,痊愈率为43.5%;对照组分别为63.2%、23.7%。两组间差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论电针八髎、会阳穴治疗脊髓损伤性尿潴留疗效优于常规取穴电针疗法。

针刺推拿结合治疗椎-基底动脉供血不足的临床及机理研究

目的 :优选提高治疗椎 基底动脉供血不足综合征 (VBI)临床疗效的最佳方案 ,并探讨其治疗VBI的作用机理。方法 :将患者随机分为针推治疗组 (A组 )、针刺治疗组 (B组 )、推拿治疗组 (C组 )进行治疗对比观察 ,并采用经颅多普勒 (TCD)检测治疗前后收缩期峰流速 (Vs)、舒张期末峰流速 (Vd)、平均峰流速 (Vm )以及血管搏动指数 (PI)。结果 :A组痊愈率和总有效率均明显高于B组与C组 ,经统计学处理 ,差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。此外 ,A组左椎动脉 (LVA)、右椎动脉(RVA)及基底动脉 (BA)的Vm、PI和血管弹性指数 (DI)治疗前后差异有非常显著性意义 (P <0 0 1)。结论 :针推结合疗法对改善椎 基底动脉的Vm、PI、DI以及VBI患者的临床症状均有显著作用 ,且优于单纯针刺和推拿疗法 ,是目前治疗VBI的最佳方法之一。

踝三针对腰椎间盘突出症镇痛作用的研究

目的 :探寻治疗腰椎间盘突出症根性痛的有效方法。方法 :将 192例患者随机分为踝三针组 (96例 )、药物对照组 (48例 )、针刺对照组 (48例 )。分别采用踝三针、肌肉注射来比林、常规针刺治疗 ,观察各疗法的镇痛起效时间、维持时间、镇痛效果及综合疗效评价。结果 :治疗组镇痛起效时间短于对照组 ,疗效维持时间长于对照组 ,镇痛效果、综合疗效评价均优于两对照组 ,差异均有非常显著性意义 (P <0 0 1)。结论 :踝三针对腰椎间盘突出症根性痛具有较好的镇痛效果。

针刺对健康女性生殖内分泌影响的实验研究

目的:探讨针刺对女性生殖内分泌影响的作用规律。方法:正常健康育龄女性28名,采用自身对照法,观察针刺对外周血中FSH、LH、E2、T、P等水平的影响。结果:针刺对垂体促性腺激素的分泌无明显影响(P>0.05),而对卵巢性激素的分泌具有明显的抑制性效应(P<0.01)。结论:针刺对女性生殖内分泌具有一定的调节作用。

隔药饼灸对高脂血症兔主动脉内皮细胞超微结构的影响

目的 :探讨隔药饼灸治疗高脂血症的作用机理。方法 :将 6 0只新西兰纯种兔随机分为 4组 ,空白组 :普食喂养 ;模型组 :胆固醇高脂饮食喂养以建立兔高脂血症模型 ;直接灸组 :即模型组加艾炷直接灸 ;隔药饼灸组 :即模型组加艾炷隔药饼灸。应用透射电镜技术观察兔主动脉内皮细胞超微结构。结果 :隔药饼灸组的内皮细胞较完整 ,大多形态正常 ,内弹力膜连续 ,厚薄较均匀 ,中膜平滑肌细胞较正常 ,与空白对照组的主动脉内皮细胞结构相似。但模型组的主动脉内皮细胞消失 ,胞浆可见大量脂质沉积 ,内弹力膜中断 ,厚薄不均 ,有灶性溶解 ,中膜平滑肌细胞有脂质沉淀 ,且有泡沫样改变。结论 :隔药饼灸对高脂血症兔的主动脉内皮细胞有一定的保护作用。

不同针刺强度对糖尿病胃轻瘫疗效及胃电影响

目的:观察不同针刺强度治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效,寻找治疗糖尿病胃轻瘫的最佳针刺强度。方法:将80例糖尿病胃轻瘫患者随机分为4组,强、中、弱针刺强度及口服降糖药组,每组各20例,2周为一疗程。以胃电图改善为指标,观察临床疗效。结果:针刺各组总有效率分别为85·0%、95·0%、85·0%,与药物组的65·0%比较差异有显著性意义(P<0·05),且中等强度针刺组的临床疗效最佳。针刺各组胃电图胃窦、胃体的主频率和振幅均得到了明显改善,与药物组比较,差异具有显著性意义(P<0·05)。结论:针刺治疗本病疗效显著,不同针刺强度与其疗效间存在量效关系,与胃电参数的调节存在一定关联。

不同刺激参数及其组合对电针诱导大鼠脑缺血耐受效应的影响

目的 :研究电流强度、波形、频率三种刺激因素对电针诱导脑缺血耐受效应的影响 ,寻求最佳的刺激参数组合。方法 :应用嵌套设计 ,将 2 10只SD大鼠随机分为 35组 (每组 6只 ) ,分别为空白对照组、戊巴比妥钠组及 33个电针组。最后一次处理 2 4h后采用颈内动脉尼龙线线栓法致右大脑中动脉栓塞 (12 0min)模型。再灌注 2 4h行神经功能障碍评分 (NDS)后取脑 ,经TTC染色计算脑梗死容积。结果 :脑梗死容积 :三种电流强度 (1mA、2mA、3mA )间差异无显著性意义 (P >0 0 5 ) ;三种波形间差异有非常显著性意义 (P <0 0 1) ;2～ 10 0Hz各频率间差异有极显著性意义(P <0 0 0 0 1)。 33个电针组分别与空白组梗死容积比较 ,除连续波 1mA +30Hz、2mA +30Hz、1mA +10 0Hz、2mA +10 0Hz、3mA +10 0Hz ,间断波 1mA +10 0 / 0Hz、2mA +10 0 / 0Hz、3mA +10 0 / 0Hz差异无显著性意义外 ,其余差异均有显著性意义 (P <0 0 5 )。其中疏密波 2 / 15Hz、2 / 30Hz以及连续波 2Hz刺激时梗死灶最小。各电针组NDS与空白组比较差异均有显著性意义 (P均<0 0 5 )。结论 :电针重复刺激大鼠“百会”穴可诱导脑缺血耐受 ,刺激波形和频率是更为重要的刺激参数。频率为疏波 2Hz、密波 15～

针刺加微生态制剂治疗便秘型肠易激综合征临床观察

目的:寻找治疗便秘型肠易激综合征(IBS)的最佳方案。方法:将95例IBS病人随机分为3组,A组30例,用针刺加微生态制剂治疗;B组35例,口服润肠通便药和微生态制剂治疗;C组30例,单用针刺治疗。结果:A、B、C各组总有效率分别为90·0%、77·2%、66·7%,经统计学处理,A组与B、C组比较差异有非常显著性意义(P<0·01),B组与C组比较差异无显著性意义(P>0·05)。肠道有益菌(双歧杆菌、乳酸杆菌)与治疗前比较,3组均有不同程度升高(P<0·01,P<0·05),大肠埃希菌有不同程度降低。结论:针刺加微生态制剂治疗便秘型IBS确有较好效果,不失为治疗本病的较佳疗法。

经筋论治脑卒中后痉挛状态及对脑脊液Glu、GABA的影响

目的 :探讨针灸治疗脑卒中后肢体痉挛状态有效方法。方法 :将 112例患者随机分为治疗组和对照组各 5 6例 ,治疗组采用经筋刺法 ,对照组采用阳明刺法 ,运用高效液相检测治疗前后脑脊液谷氨酸 (Glu)、γ 氨基丁酸 (GABA)的含量。结果 :根据康复医学评定结果及脑脊液Glu、GABA含量的差异表明 ,治疗组的疗效明显高于对照组 (P <0 0 1,P <0 0 5 )。结论 :经筋刺法能有效地缓解脑卒中肢体痉挛状态且与调节脑脊液中Glu、GABA的含量密切相关。

艾灸对高血压病患者血压及NO、ET、SOD、MDA的影响

目的 :探讨艾灸对高血压病患者血压及血清一氧化氮 (NO)、血清内皮素 (ET)、血清超氧化物歧化酶 (SOD)和血清丙二醛 (MDA)的影响。 方法 :以艾灸百会穴治疗 4 8例高血压病患者 ,观察治疗前后血压、血清NO、ET、SOD和MDA的变化 ,并与 30例健康对照组进行对比观察。结果 :高血压病患者血清NO及SOD水平明显低于健康对照组 (P <0 0 1) ,血清ET及MDA水平明显高于健康对照组 (P <0 0 1) ;艾灸治疗后可使患者血压明显下降 (P <0 0 1) ,血清NO及SOD水平明显上升 (P <0 0 1) ;血清ET及MDA水平明显下降 (P <0 0 1)。结论 :艾灸治疗高血压病在使患者血压下降的同时 ,可调节血管内皮细胞的内分泌功能和调节氧自由基 (OFR)产生与清除的酶系统。

电针对慢性应激抑郁模型大鼠大脑皮层5-HT_1和5-HT_2受体数量和结合活性的影响

目的 :探讨电针“百会”“足三里”穴对抑郁症的调节作用。方法 :复制慢性应激抑郁大鼠模型 ,施以电针“百会”“足三里”穴治疗。采用美国GraphPadPrism 3 0 2专用统计软件 ,以非线性回归方法计算最大结合率 (Bmax)和平衡解离常数 (Kd) ,推测 5 HT1A和 5 HT2A的受体数量与结合活性。结果 :(1 )慢性应激抑郁模型大鼠大脑皮层 5 HT1受体的Bmax值明显低于正常组 (P <0 0 1 ) ,电针可增加其Bmax值。 (2 )抑郁模型大鼠大脑皮层 5 HT2 受体的Bmax值明显高于正常组 (P <0 0 1 ) ,电针可降低其Bmax值 ;抑郁模型大鼠 5 HT2 受体的Kd也高于正常组 (P <0 0 5 ) ,电针治疗后Kd值也有所下降。结论 :5 HT受体功能不平衡是导致抑郁症的重要原因之一 ,电针“百会”“足三里”

头针联合体针对中风偏瘫的临床疗效观察

目的:寻找提高治疗中风偏瘫临床疗效的最佳方法。方法:按会诊顺序随机将120例中风偏瘫病人分为3组,头针配合醒脑开窍组(A组)33例,头针配合传统针刺组(B组)60例,传统针刺组(C组)27例,根据患者的神志、语言、肢体运动功能等进行综合评分,观察3组临床疗效。结果:A组基本痊愈3例,显效20例,有效7例,总有效率为90·9%,B组分别为7例、28例、21例及93·3%,两组间比较差异无显著性意义(P>0·05);C组显效7例,有效11例,总有效率为66·7%,与前两组比较,差异有显著或极显著性意义(P<0·05,P<0·001)。结论:头针配合醒脑开窍法治疗中风急性期、恢复期的疗效与头针配合传统针刺法相似,优于单纯传统针刺法。