部分脾栓塞术的临床应用

目的 :探讨和评价部分脾栓塞术 (PSE)的临床应用价值。方法 :采用Seldinger技术进行PSE治疗原发性血小板减少性紫癜 (ITP) 10例 ;PSE治疗肝癌伴脾亢 (HCC -HS) 5例 ;其它继发性脾亢 (SHS) 3例。结果 :平均栓塞范围ITP组为 70 %～ 80 % ,HCC -HS组为 3 0 %左右 ,SHS组为 60 %左右。临床有效率分别为 10 0 %、80 %、89%。HCC -HS组因单次栓塞范围较小 ,约40 % ( 2 / 5 )病人需行再次栓塞。全部病例均未发生严重并发症。结论 :PSE安全保留病人的部分免疫功能 。

手部动静脉畸形的介入治疗

目的回顾总结5例手部动静脉畸形的介入疗法。方法经患侧肱动脉置管,对畸形血管供血动脉分别超选和栓塞。栓塞采用高温处理的明胶海绵颗粒、丝线段、平阳霉素和弹簧圈。结果5例中共栓塞13支供血动脉,栓塞成功率100%。1例复杂畸形得到有效控制,3例临床治愈和近期1例在观察中。结论经导管动脉栓塞是治疗手动静脉畸形的一种安全、成功率高和疗效肯定的治疗手段。

介入法治疗难治性产后出血5例报道

目的探讨导管动脉栓塞术(transcatheter arterial embolization,TAE)治疗难治性产后出血的临床疗效。方法对5例难治性产后出血患者实施急诊经皮导管动脉栓塞术治疗。结果除1例因栓塞失败而切除子宫外,其余均一次栓塞成功,均恢复正常月经。结论介入疗法为难治性产后出血的治疗提供了一种新的选择,具有迅速、有效、并发症少、可保留子宫等优点。但是介入治疗仍无法取代子宫切除。

眼部Merkel细胞癌介入治疗1例

Merkel细胞癌(MCC)是一种罕见的原发于皮肤的恶性神经内分泌肿瘤,具有高度侵袭性。其发病原因主要与紫外线直接照射以及Merkel细胞多瘤病毒感染相关[1]。以质硬、无痛以及迅速增大的紫红色圆顶状肿瘤结节为其主要临床表现。目前MCC的诊断主要依靠临床表现、组织病理学检查、免疫组化及电镜检查。主要治疗方案为手术加放化疗。MCC侵袭性强,具有高复发率及死亡率,易误诊及漏诊[2]。2019年6月我科诊治1例,现报道如下。