颌面部蔓状血管瘤的血管内介入治疗

目的研究颌面部蔓状血管瘤的血管内介入治疗价值。方法回顾性分析24例颌面部蔓状血管瘤的选择性动脉造影与分次完全填充栓塞的治疗资料。结果24例颌面部蔓状血管瘤患者经分次完全填充栓塞治疗后治愈者8例,显效12例,有效4例,总有效率为100%。10例行手术切除,术中出血明显减少。所有病例术中及术后均无严重并发症发生。结论经选择性血管造影明确诊断后行栓塞治疗是颌面部蔓状血管瘤安全有效的治疗手段。

鼻咽部血管纤维瘤的血管内介入诊疗

目的探讨鼻咽部血管纤维瘤的血管造影诊断和术前栓塞治疗价值。方法回顾性分析16例鼻咽部血管纤维瘤(栓塞组)的选择性动脉造影与双重栓塞的治疗资料,并选择11例未行术前栓塞的单纯手术切除者为对照组(未栓塞组)。结果16例鼻咽部血管纤维瘤病人经血管造影检查均能获得明确诊断,并能显示病变的范围、血供情况及其特征。所有病例均主要由同侧的颌内动脉供血,对侧颌内动脉参与供血者5例,咽升动脉3 例,同侧颈内动脉2例。经超选择性插管后,所有病人均用聚乙烯醇泡沫微粒(PVA颗粒)和明胶海绵行颌内动脉双重栓塞,栓塞后即刻造影见肿瘤染色基本消失者10例,大部分消失者6例。该16例病人(栓塞组)手术切除术中出血量平均(452±268)ml较对照组(未栓塞组)平均(1058±347)ml明显减少(P<0.05)。所有病例栓塞术中均无严重并发症发生,手术切除术后未见复发。结论血管造影有利于术前明确鼻咽部血管纤维瘤的诊断和显示瘤体的血供,术前血管内栓塞有利于减少术中的出血量。

中药联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化疗效观察

目的:观察中药复方联合熊去氧胆酸(UDCA)治疗原发性胆汁性肝硬化(PBC)的临床疗效,以明确中药治疗PBC的优势所在并观察其可能存在的不良反应。方法:回顾性分析2010年5月-2013年5月在我院住院的代偿期PBC患者,符合纳入标准者共72人,根据治疗方案不同,分为治疗组(中药复方联合UDCA)35人,对照组(UDCA)37人,观察疗程为24周,观察两组患者治疗后疾病疗效、中医症状好转率及改善情况、肝功能的变化情况。结果:治疗24周后,中药组的治疗好转率显著优于对照组(P<0.05),中医症状改善率显著优于对照组(P<0.05),治疗组在改善患者倦怠乏力、食欲不振、皮肤瘙痒、口干、身目黄染、胸胁胀满方面优于对照组(P<0.05);肝功能总胆红素(TBil)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)等三项指标均较对照组有显著下降(P<0.05)。结论:中药复方联合UDCA治疗PBC在提高疗效、改善症状及肝功能方面优于单用UDCA,有进一步研究的价值。

^(18)FDG-PET预测非小细胞肺癌化疗的最佳客观疗效

目的前瞻性地探索18-氟脱氧葡萄糖-正电子发射计算机断层扫描(18FDG-PET)的早期代谢疗效与RECIST标准评价的非小细胞肺癌(NSCLC)化疗最佳客观疗效的关系。方法初治不可切除的局部晚期和晚期NSCLC患者前瞻性入组,行含铂双药方案全身化疗。按RECIST标准和SUV值标准(2周期化疗后SUV值下降>30%)互为盲法分别评价肿瘤客观疗效。用配对计数资料的χ2检验和κ系数检验比较2周期后18FDG-PET代谢缓解与RECIST标准的最佳客观疗效是否具有一致性(SPSS13.0)。结果不可切除的局部晚期9例,晚期46例。18FDG-PET代谢缓解与按RECIST标准评价的最佳客观疗效具有明显的一致性(P<0.001)。18FDG-PET预测NSCLC化疗最佳客观疗效的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别是95%、67%、78%、66%和96%。结论18FDG-PET可以预测局部晚期和晚期NSCLC化疗的最佳客观疗效。

原发性肝癌TACE后血清VEGF检测的临床价值

目的探讨原发性肝细胞肝癌(HCC)经导管化疗栓塞(TACE)治疗前后血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达的检测价值。方法采用酶联免疫夹心法(ELISA)对38例HCC患者分别于第1次TACE术前1天、术后1周、术后2周、术后1月及术后2月测量其血清VEGF表达水平。结果术后1天血清VEGF呈一过性增高,术后1周后VEGF的表达降至低谷,于术后2周开始缓慢上升,术后2月血清VEGF值较术后1月更为明显升高。血清VEGF的高表达与TACE后局部复发密切相关,血清VEGF测值越高,其TACE疗效越差。结论VEGF检测有利于TACE的疗效判断。

脊髓髓内动静脉畸形的血管内介入诊疗

目的 :探讨脊髓髓内动静脉畸形行血管内介入的诊疗价值。方法 :回顾性分析 2 6例髓内动静脉畸形的选择性动脉造影与栓塞治疗资料 ,所有患者均行全脊髓动脉数字减影血管造影检查。结果 :2 6例髓内动静脉畸形经血管造影检查 ,表现为隐匿性髓内血管畸形者 6例 ,余 2 0均能显示病变的范围、血供情况及其特征 ,其中供血动脉为单纯脊髓前动脉者 10例 ,单纯脊髓后动脉者 4例 ,脊髓前动脉和后动脉同时供血者 6例。 12例接受了栓塞治疗 ,达到临床治愈者 3例 ,显效 4例 ,有效 3例 ,无效 2例 ,显效率为 5 8.3%。所有栓塞病例均无严重并发症发生。结论

病理性瘢痕中细胞因子的作用

细胞因子在病理性瘢痕的发病中起着重要的作用，致纤维化细胞因子如转化生长因子-β、结缔组织生长因子、血小板源性生长因子、血管内皮细胞生长因子等促进瘢痕的形成，而另一些细胞因子如干扰素、表皮生长因子、碱性成纤维细胞生长因子等则抑制瘢痕的形成。基因技术与细胞因子结合干预瘢痕的形成，有望成为未来治疗病理性瘢痕的一个新的突破点。

血管内皮生长因子与肝癌肝动脉灌注化疗栓塞术

血管内皮生长因子在肝细胞肝癌血管生成的调控中起着关键性作用 ,经肝动脉灌注化疗栓塞术是不能手术肝癌患者最有效的姑息性治疗方法之一。本文从如下方面综述血管内皮生长因子肝癌肝动脉灌注化疗栓塞术的关系 :①血管生成与血管内皮生长因子的关系 ;②血管内皮生长因子在肝癌中的表达 ;③肝癌的经肝动脉灌注化疗栓塞术治疗对血管内皮生长因子的影响 ;④抗血管生成策略与肝动脉灌注化疗栓塞术治疗的关系。

子宫肌瘤动脉栓塞术的临床应用研究

目的探索子宫肌瘤新的治疗方法,对子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤进行临床研究。方法应用介入导管技术,对28例子宫肌瘤行双侧子宫动脉栓塞治疗。选用直径350μ～500μ聚乙烯醇颗粒(PVA)100～200mg。结果随访3～18个月瘤体缩小36.8%～82.6%。所有出血病例,月经恢复正常,血红蛋白升至正常范围。3例黏膜膜下肌瘤术后自然脱落。对13例多发性肌瘤同样有效。本组有效率92.8%(26/28)。结论子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤,疗效显著,并发症少,患者乐于接受,可成为子宫肌瘤这一常见疾病的支柱疗法之一。

活血通络方联合西药对前部缺血性视神经病变患者的疗效及视力影响

目的：探讨活血通络中药联合西药对前部缺血性视神经病变患者的疗效及视力影响。方法：按照随机数字表法将纳入本组98例患者机分为治疗组和对照组各49例。对照组给予西药治疗,治疗组在对照组基础上结合活血通络中药汤剂治疗。结果：观察者总有效率（95.92%）显著高于对照组（77.55%）（P〈0.05）;治疗后,治疗组指数-1.0、1.0患者显著多于对照组（P〈0.05）;治疗组治疗后EDV和PSV显著高于对照组（P〈0.05）;两组均未发生明显不良反应。结论：活血通络中药联合西药对前部缺血性视神经病变患者的疗效显著。

小剂量低分子肝素钙治疗川崎病30例

目的：评价小剂量低分子肝素钙治疗川崎病的疗效。方法：给30例川崎病患儿皮下注射低分子肝素钙50U/Kg,1次/d,5-7d。以冠状动脉损伤,凝血象参数和血小板计数评价该药的疗效。结果：治疗后冠状动脉损伤减轻,无血栓形成;血小板计数较治疗前明显下降,凝血象参数无显著性变化。结论：低分子肝素钙是治疗川崎病,预防血栓形成较为理想的药物之一,疗效满意。

苯扎贝特对体内外血小板聚集凝血烷B_2及环腺苷酸的影响

目的：研究苯氧芳酸类降脂药苯扎贝特（ｂｅｚａｆｉｂｒａｔｅ）对血小板功能的影响。方法：分别在体内、外观察２８例高胆固醇血症（ＨＣ）患者血小板聚集试验（ＰＡｇＴ）、凝血口恶烷Ｂ２（ＴＸＢ２）及环腺苷酸（ｃＡＭＰ）在苯扎贝特作用前后的含量变化，并与１０例健康体检者对照。结果：口服苯扎贝特８周，血清总胆固醇（ＴＣ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬＣｈ）水平下降，ＰＡｇＴ、血小板ＴＸＢ２及ｃＡＭＰ含量无改变；不同浓度的苯扎贝特（６．９μｍｏｌ·Ｌ－１，６９μｍｏｌ·Ｌ－１）在体外对上述血小板功能指标无影响。结论：苯扎贝特在体内、外未发现有抗血小板的作用。

双介入治疗下肢深静脉血栓

深静脉血栓多发于下肢，以单侧多见，多见于外伤，手术后，感染及动脉粥样硬化等原因。传统治疗方法是以全身用药及外科手术取栓法，但疗效均不能令人满意，我院自１９９５年至１９９８年，采用双介入溶栓治疗深静脉血栓效果较满意，现报告如下。材料与方法一、一般资料本...

莪术油明胶微球栓塞犬肝动脉的病理改变

目的 观察莪术油明胶微球栓塞Beagle犬肝动脉后的病理改变 ,为临床实验提供依据 .方法 Beagle犬随机分为生理盐水组 (10ml/kg)、空白微球组 (15mg/kg)、莪术油微球低剂量组 (7.5mg/kg)和莪术油微球高剂量组(15mg/kg) ,每 4周经肝动脉给药 1次 ,连续给药 3次 ,停药后观察 4周 .观察肝病理组织学改变 .结果 明胶微球肝动脉栓塞可致肝组织不可逆性损伤 ,高剂量组广泛全小叶坏死 ,低剂量组灶性坏死 ,空白微球组改变类似高剂量组 ,生理盐水组未见肝组织损伤 .结论 莪术油微球重复经Beagle犬肝动脉给药 。

联合吸入糖皮质激素和长效β_2激动剂治疗COPD疗效观察

目的:探讨联合吸入糖皮质激素与长效β2激动剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗作用。方法:急性加重期COPD病人60例,给予吸入布地奈德干粉400μg,2次/d,同时吸入福莫特罗干粉9μg,2次/d。观察1月、3月、6月,并测定痰液中炎性介质白细胞介素(IL-8)的量。结果:肺功能治疗前后有明显提高(P<0·05)。呼吸症状均有所改善,尤其是喘息症状改善明显;痰中IL-8治疗后明显下降(P<0·05)。结论:联合吸入糖皮质激素与长效β2激动剂对COPD患者的肺功能、自觉症状均有改善,痰中IL-8水平降低,可能与糖皮质激素加强了对气道炎症的作用有关。

前列腺素E_1脂微体载体制剂治疗视网膜静脉阻塞

目的 :观察前列腺素E1脂微体载体在视网膜静脉阻塞症 (RVO)中的临床疗效。方法 :比较视网膜静脉阻塞症病例应用前列腺素E1脂微体载体制剂 (治疗组 )与对照组在观察期内的视力改善情况。结果 :随访观察 1～ 6月 ,治疗组 2 1例患者治疗后最终视力≥ 0 .5者有 16例 ,有效率为 76 .2 % ;对照组 17例患者中治疗最终视力≥ 0 .5者有 6例 ,有效率为 34 .7% ,两组疗效差异有显著性意义 (χ2 =6 .45 ,P <0 .0 5 )。治疗组中患者视力得以提高者有 17例 ,对照组中有 6例 ,改善率分别为 81.0 %与 41.2 % ,差异有显著性意义 (χ2 =6 .41,P <0 .0 5 )。结论 :前列腺素E1脂微体载体制剂对治疗视网膜静脉阻塞症是有效的。

激光角膜原位磨镶术治疗散光的临床研究

目的 :研究准分子激光角膜原位磨镶术 (LASIK)在治疗近视性散光中的作用。方法 :采用LASIK术以线形扫描切削方式治疗 5 80例 (90 6眼 )近视性散光患者 ,散光度数 - 1.0 0～ - 6 .0 0DC(近视度数在 - 6 .0 0DS以内 )。低度散光组 :- 1.0 0～ 1.5 0DC(312眼 ) ,中度散光组 :- 1.75～ 2 .5 0DC(34 0眼 ) ,高度散光组 :- 2 .75～- 6 .0 0D(2 5 4眼 )。随访时间一年。结果 :术后平均散光度从术前的 - 2 .15± 0 .8DC下降为 - 0 .31± 0 .5DC(范围 - 1.15～ - 2 .5 0DC)。低度散光组 :术后一年时平均残余散光度为 - 0 .2 0± 0 .5 0DC ,散光度在± 0 .5 0DC以内者为 94%。中度散光组 :平均残余散光度为 - 0 .40± 0 .6 0DC ,散光度在± 0 .5 0DC和± 1.0 0DC以内者分别为 84%和 90 %。高度散光组 :平均残余散光度为 - 0 .87± 1.0 6DC ,散光度在± 0 .5 0DC和± 1.0 0DC以内者分别为 45 %和 78%。结论 :使用线性扫描切削模式的LASIK术可有效地矫治近视性散光 ,尤其散光度在 - 1.0 0～ - 2 .5 0DC时 ,完全矫治率在 89%以上。对手术技巧。

中、晚期肝癌并发脾功能亢进的介入治疗

目的探讨肝癌介入治疗与部分脾动脉栓塞同时进行的疗效。方法对18例不能手术切除且经B超或CT确诊,脾肿大并有WBC、PLT明显低于正常的肝癌患者行PSE+TACE或经导管肝动脉化疗(TAI)介入治疗,记录治疗前后WBC、PLT、甲胎蛋白(AFP)数值进行分析。结果栓塞后3天、7天、60天WBC、PLT值明显升高,AFP值明显下降,临床症状明显改善。结论PSE+TAI或TACE治疗肝癌并脾功亢进是一种行之有效的办法。

爱维治治疗老年及老年前期记忆障碍的研究

目的 观察爱维治治疗老年及老年前期记忆障碍的临床疗效；方法 对老年和老年前期记忆障碍（ ＭＱ 小于９０） 的７２ 例病人进行前瞻性双盲对照研究，分别观察爱维治（Ａｃｔｏｖｉｇｉｎ） 和胞二磷胆碱（ 对照组） 的疗效；结果 爱维治组有效率９１ ．６ ％ ，对照组有效率６６ ．６ ％ ，经ｕ 检验，两组治疗前后，改变具有显著差别（ Ｐ＜０ ．０１） ；结论 治疗组对记忆障碍有明显的疗效，ＭＱ 增值明显高于治疗前及对照组。