长三角区域公共卫生应急协同联防联控机制研究

目的 了解长三角区域公共卫生应急协同联防联控机制的现状,构建长三角区域卫生应急协同机制框架,提出完善长三角区域公共卫生应急协同联防联控机制的建议。方法 在文献检索、专家访谈的基础上,设计长三角区域卫生应急协同机制框架,编制专家咨询问卷,选择18位相关领域专家对长三角区域卫生应急协同机制框架的三级主题从重要性、现状完备程度、优化难易程度进行评分,并对专家咨询数据的可靠性进行分析。结果 长三角区域卫生应急协同机制框架包括应急指挥决策的跨区域协同机制、监测预警与风险评估的跨区域联防机制、跨区域应急处置的协同响应机制和跨区域联防联控能力建设机制等4个一级主题,分13个二级主题和29个三级主题。专家积极程度为100%。总体专家权威系数Cr=0.86,表明专家咨询的结果具有一定的权威性。专家意见的Kendall W协调系数为0.60,P <0.001,说明专家评估意见一致性高的结果是可信的。各主题条目的重要性得分均数> 3.9,表明本研究框架中的所有主题均比较重要,有继续发展完善的价值,其中现状完备程度较低、优化较易的主题为联席会议制度、区域专家库建设、应急联合会商研判、区域联合预警、密接协查与跨省追踪、信息联合通报与共享、联合复盘与评估、人才交流与互访、联合应急培训、区域应急梯队建设和应急科研合作。结论 长三角区域协同联防联控机制发挥成效需要顶层设计、政策支持、技术专业人员全面深度融合。建议长三角三省一市加强协同监测预警和信息互通共享,强化跨区域协同应急联合处置,加强人员交流和队伍联合培训,深化区域科研合作和标准化建设,发挥优势,引领全国。

Coordination of the axonal cytoskeleton during the emergence of axon collateral branches

The formation of branches during development allows a single axon to make synaptic contacts with numerous target neurons,often in different parts of the nervous system,thereby allowing for the establishment of complex patterns of neuronal connectivity.