马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的效果及对脑卒中的预防作用

目的:分析马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的效果及对脑卒中的预防作用。方法:选取2013年4月—2020年6月梧州市红十字会医院心内科治疗的H型高血压患者201例为研究对象,随机分为观察组(101例)和对照组(100例)。对照组口服厄贝沙坦片治疗,观察组口服马来酸依那普利叶酸片治疗。比较两组血压、血清同型半胱氨酸(Hcy)、不良反应发生情况、脑卒中发生率。结果:治疗前后,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组SBP、DBP水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组Hcy水平低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组脑卒中发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.049)。结论:马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压患者可有效降低血压、Hcy水平及脑卒中发生率。

硝苯地平缓释片联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压患者的临床分析

目的探究硝苯地平缓释片联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压患者的效果以及对心功能、血管内皮功能的影响,为治疗该病症提供方法。方法遴选2020年2月—2023年2月于西部战区总医院收治的115例冠心病合并高血压的老年患者,采用简单随机方法分为依那普利组(n=58)和联合组(n=57)。2组均行常规治疗,依那普利组加用依那普利,联合组加硝苯地平缓释片联合依那普利。观察并比较2组临床疗效;比较2组治疗前后心功能指标值[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、血压变异性指标值[24 h平均收缩压变异性(24 h SBPV)、24 h平均舒张压变异性(24 h DBPV)]、血管内皮功能指标值[一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)、血管内皮生长因子(VEGF)水平]、氧化应激指标值[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、晚期蛋白氧化产物(AOPP)水平]变化;比较2组不良反应。结果联合组临床总有效率明显高于依那普利组(94.74%vs 81.04%,P<0.05)。治疗后,2组LVEF水平较同组治疗前升高(P<0.05),LVEDD、LVESD、MAP、HR水平均较同组治疗前下降(P<0.05),且2组间差异均有统计学意义(P<0.05);2组SBP、DBP、24 h SBPV、24 h DBPV均较同组治疗前下降(P<0.05),且联合组上述指标值均显著低于依那普利组(P<0.05);2组NO水平均较同组治疗前升高(P<0.05),ET、VEGF水平均较同组治疗前下降(P<0.05),且2组患者NO、ET、VEGF水平差异均有统计学意义(P<0.05);2组SOD水平均较同组治疗前升高(P<0.05),MDA、AOPP水平均均较同组治疗前下降(P<0.05),且2组SOD、MDA、AOPP水平差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论硝苯地平缓释片联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压患者的疗效显著,可能有效稳定患者的血压,改善心功能和血管内皮功能,减轻氧化应激反应,具有一定的临床应用价值。

心可舒胶囊联合马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压合并左心室肥厚的临床研究

目的探讨心可舒胶囊联合马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压合并左心室肥厚(LVH)患者的效果及安全性。方法选取2021年1月至2022年10月在武汉科技大学附属老年病医院接受治疗的H型高血压合并LVH患者168例,根据随机数字表法分为对照组(84例)和观察组(84例)。对照组患者采用马来酸依那普利叶酸片进行治疗;观察组患者采用马来酸依那普利叶酸片联合心可舒胶囊进行治疗。2组均治疗6个月。比较2组临床疗效,治疗前和治疗6个月后收缩压、舒张压、同型半胱氨酸(Hcy)及心功能指标水平。统计2组不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组[94.0%(79/84)比83.3%(70/84)],差异有统计学意义(P=0.028)。治疗6个月后2组患者的收缩压、舒张压、Hcy明显低于治疗前,且观察组收缩压、舒张压、Hcy均低于对照组(均P<0.05)。治疗6个月后2组患者的左心室后壁厚度、室间隔厚度略有降低,但组间及组内比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗6个月后2组患者的左心室质量指数(LVMI)、左心室舒张末期内径(LVEDD)明显低于治疗前,且观察组LVMI、LVEDD均低于对照组(均P<0.05)。对照组与观察组总不良反应发生率比较[7.1%(6/84)比8.3%(7/84)],差异无统计学意义(P=0.773)。结论心可舒胶囊联合马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压合并LVH患者具有较好的降压效果,同时也能明显改善患者的左心室功能、降低血清Hcy水平,且安全性较好。

天麻钩藤汤加减联合依那普利叶酸片对原发性高血压患者血压水平与中医证候积分的影响

目的 探讨天麻钩藤汤加减方联合依那普利叶酸片对原发性高血压患者血压水平、中医证候积分及椎动脉血流动力学指标的影响。方法 选取宜都市中医医院于2022年11月—2023年11月收治的92例原发性高血压患者为研究对象,通过随机数表法分为两组,各46例。对照组采用依那普利与叶酸片进行治疗,观察组在对照组基础上加用天麻钩藤汤加减治疗,对比两组患者的血压水平、中医证候积分和椎动脉血流动力学指标。结果 治疗后,两组患者的血压均下降;研究组的平均舒张压为(77.25±2.87)mmHg,收缩压为(124.50±4.30)mmHg,均低于对照组的(85.74±3.52)mmHg、(131.75±3.91)mmHg,差异有统计学意义(t=12.678、8.461,P均<0.05)。两组的头痛、眩晕、心悸等中医证候积分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组患者的椎动脉血流动力学指标均改善,且观察组患者血流峰值流速、舒张末期流速高于对照组,脉动指数水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 天麻钩藤汤加减方与依那普利叶酸片联用治疗原发性高血压,能更有效降低血压和中医证候积分,优化椎动脉血流动力学指标。

马来酸依那普利叶酸片联合硝苯地平控释片对H型高血压患者糖脂代谢及血压控制的影响

目的探讨马来酸依那普利叶酸片与硝苯地平控释片联合应用于H型高血压患者中的效果。方法选取2020年6月至2021年6月滕州市中医医院收治的94例H型高血压患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各47例。对照组应用硝苯地平控释片治疗,观察组在对照组基础上加用马来酸依那普利叶酸片治疗,比较两组临床疗效、糖脂代谢水平、血压控制效果、血浆高同型半胱氨酸(HCY)水平及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为95.74%,高于对照组的82.98%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白A1c(HbAlc)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及总胆固醇(TC)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组收缩压、舒张压均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血浆HCY水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论马来酸依那普利叶酸片联合硝苯地平控释片治疗H型高血压患者疗效显著,有利于改善患者糖脂代谢,降低血压与HCY水平,且不会增加不良反应的发生,安全性较高,值得临床推广应用。

养血清脑丸联合马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的临床研究

目的:探讨H型高血压患者以养血清脑丸与马来酸依那普利叶酸片联合治疗的临床疗效,及其对患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)活性、免疫炎症指标和血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法:选取194例H型高血压患者作为研究对象,按治疗方式不同将患者分为对照组与观察组,每组各97例。对照组口服马来酸依那普利叶酸片治疗;观察组在此基础上联合养血清脑丸治疗,连续治疗12周后比较两组临床疗效。比较治疗前后两组24 h动态血压指标、血清RAAS指标水平、免疫炎症指标和血清Hcy水平。统计两组不良反应发生情况。自接受治疗开始对所有对象随访12个月,统计两组主要不良心脑血管事件(MACCE)发生情况。结果:观察组治疗总有效率(94.85%),高于对照组(82.47%)(P<0.05)。治疗后,两组白天平均舒张压(dDBP)、白天平均收缩压(dSBP)、夜间平均舒张压(nDBP)及夜间平均收缩压(nSBP)均降低,且观察组dDBP、dSBP及nSBP低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清肾素活性、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平和全血中性粒细胞与淋巴细胞比值及血清补体C3、Hcy水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率无统计学差异(P>0.05)。对照组MACCE发生率为14.43%,高于观察组的5.15%(P<0.05)。结论:养血清脑丸联合马来酸依那普利叶酸片可增强对H型高血压患者血压和Hcy的双重调节作用,降压效果显著,且有利于降低心脑血管不良事件的发生风险,其作用可能与其进一步调节RAAS活性及体内免疫炎症状态有关。

晨起与夜间服用依那普利叶酸片辅助治疗老年H型高血压患者效果及对Hcy水平影响的比较

目的比较晨起与夜间服用依那普利叶酸片辅助治疗老年H型高血压患者的效果及对同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法选取2019年1月—2022年1月吴川市人民医院收治的老年H型高血压患者200例,按照计算机分组法将患者分为夜间组(n=101)和晨间组(n=99)。患者均采用马来酸依那普利叶酸片治疗,夜间组于夜间(19:00~20:00)服用,晨间组于晨间(7:00~8:00)服用,2组均持续治疗6个月。比较2组临床疗效,治疗前及治疗6个月后血浆Hcy水平、血管内皮功能指标[内皮素-1(ET-1)、血管性假血友病因子(VWF)抗原、一氧化氮(NO)、血流介导的血管扩张功能(FMD)]、24 h动态血压[白昼平均收缩压(dSBP)、白昼平均舒张压(dDBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、夜间平均舒张压(nDBP)及24 h收缩压(SBP)、24 h舒张压(DBP)],不良反应。结果夜间组与晨间组总有效率比较,差异无统计学意义(92.08%vs.90.91%,χ^(2)=0.088,P=0.767)。治疗6个月后,夜间组、晨间组血浆Hcy水平低于治疗前,且夜间组低于晨间组(P<0.01)。治疗前及治疗6个月后,2组ET-1、VWF抗原、NO、FMD及dSBP、dDBP、nSBP、nDBP、24 hSBP、24 hDBP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,2组ET-1、VWF抗原、NO、FMD及dSBP、dDBP、nSBP、nDBP、24 hSBP、24 hDBP低于治疗前(P<0.01)。夜间组不良反应总发生率与晨间组比较,差异无统计学意义(6.93%vs.9.09%,χ^(2)=0.317,P=0.573)。结论晨间、夜间服用依那普利叶酸片治疗老年H型高血压患者的疗效相当,均可有效调节其24 h异常血压变化,改善血管内皮功能,但夜间服用在降低血浆Hcy水平上效果更佳,且不增加不良反应。

黄葵胶囊治疗早期糖尿病肾病的疗效及机制分析

目的 分析黄葵胶囊治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效及机制。方法 将2016年1月—2020年5月医院收治的100例早期DN患者随机分为对照组和观察组。两组均进行常规治疗,在此基础上对照组采用马来酸依那普利片进行治疗,观察组在对照组的基础上采用黄葵胶囊进行治疗,两组均治疗8周。统计两组治疗8周后的疗效,比较两组治疗前和治疗8周后血清炎性因子水平、肾功能及胰岛素抵抗。结果 治疗8周后,观察组总有效率为94.00%,显著高于对照组80.00%(P<0.05)。治疗8周后,两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、β2-微球蛋白(β2-MG)、胱抑素C(Cys-C)、胰岛素(FIN)水平及尿微量白蛋白/尿肌酐(UACR)、稳态模型评估IR指数(HOMA-IR)低于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05)。结论 黄葵胶囊联合马来酸依那普利片治疗早期DN患者,可有效改善患者肾功能,具有较好的治疗效果,其治疗机制可能与降低机体炎症反应和胰岛素抵抗有关。

依那普利叶酸片联合硝苯地平控释片对高血压患者血压及同型半胱氨酸水平的影响

目的:探讨依那普利叶酸片联合硝苯地平控释片对高血压患者血压及同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法:选取2021年2月-2022年2月抚州市中医医院接诊的84例高血压患者,按随机数字表法将其分成观察组和对照组,各42例。对照组予硝苯地平控释片,在其基础上,观察组加用依那普利叶酸片。比较两组疗效、血压水平[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]及Hcy水平变化、不良反应发生情况。结果:相较对照组,观察组总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组DBP、SBP水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组;治疗后,两组MDA、Hcy水平均低于治疗前,GSH-Px、SOD水平均高于治疗前,观察组MDA、Hcy水平均低于对照组,GSH-Px、SOD水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:依那普利叶酸片联合硝苯地平控释片治疗高血压效果确切,可调控其血压及Hcy水平,减轻氧化应激反应。

MTHFR基因多态性对马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压疗效的影响

目的探讨马来酸依那普利叶酸片治疗MTHFR C677T不同基因型H型高血压的临床疗效。方法选取医院2018年3月至2021年2月收治行MTHFR C677T基因型检测且服用马来酸依那普利叶酸片的H型高血压患者,根据基因型分为CC组、CT组和TT组。分析3组患者用药前及用药1,3,6,12个月后的收缩压、舒张压、血浆同型半胱氨酸(Hcy)的水平,以及药品不良反应(ADR)发生情况。结果共566例患者行基因检测,筛除血压不达标需联合其他降压药物治疗及因ADR不能耐受中途退出的患者,最终CC组、CT组、TT组分别纳入100例、193例、139例。治疗前,3组患者的收缩压及舒张压无显著差异(P>0.05);TT组患者的Hcy水平显著高于CC组和CT组(P<0.05),CC组与CT组的Hcy水平无显著差异(P>0.05)。治疗后,3组患者的收缩压、舒张压及Hcy水平均有所下降,其中收缩压及舒张压的组别主效应无显著差异(P>0.05),时间主效应均有显著差异(P<0.05),组别与时间交互效应无显著差异(P>0.05)。Hcy水平的组别主效应和时间主效应均有显著差异(P<0.05),组别与时间交互效应无显著差异(P>0.05)。3组患者咳嗽发生率及退出率均无显著差异(P>0.05)。结论血浆Hcy水平与MTHFR C677T基因的多态性相关,马来酸依那普利叶酸片可改善H型高血压患者的血压及Hcy水平。对于TT基因型患者,叶酸0.8 mg的日剂量可能不足,这有待大样本研究进一步验证。

沙库巴曲缬沙坦钠片治疗左心疾病相关性肺动脉高压患者的临床疗效观察

目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠片在左心疾病相关性肺动脉高压(PH-LHD)患者的临床疗效。方法符合2018年8月至2020年8月在新乡医学院第一附属医院心血管内科住院的PH-LHD患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。在常规抗心力衰竭的基础上,对照组给予依那普利片,观察组给予沙库巴曲缬沙坦钠片,连续治疗6个月后比较两组患者的血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、6 min步行试验(6-MWD)、世界卫生组织肺动脉高压功能分级(WHO-FC分级)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、右心室舒张末期内径(RVEDd)、左心室射血分数(LVEF)、肺动脉收缩压(PASP)等指标的变化。结果两组患者治疗后6-MWD、LVEF显著增加,NT-proBNP、PASP、LVEDd、RVEDd显著下降,观察组变化幅度高于对照组,差异有统计学意义(t=2.225、2.855、3.094、2.488、2.917、2.177,P<0.05)。观察组治疗后WHO-FC分级改善情况优于治疗前,差异有统计学意义(χ^(2)=5.169,P<0.05),而对照组治疗前后无明显差异(χ^(2)=0.912,P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠片可有效降低PH-LHD患者PASP,改善临床症状。

马来酸依那普利叶酸片联合匹伐他汀治疗H型高血压合并冠心病临床研究

目的 探讨H型高血压合并冠心病患者采用马来酸依那普利叶酸片联合匹伐他汀治疗的价值。方法 纳入甘肃省武威市凉州医院2019年4月-2021年4月收治的400例H型高血压合并冠心病患者进行研究,按随机法分为对照组200例,采用马来酸依那普利叶酸片治疗;观察组200例,采用马来酸依那普利叶酸片+匹伐他汀治疗。统计两组临床疗效、临床指标、不良反应率。结果 (1)临床疗效:观察组(97.50%)比对照组(90.00%)显著低(P<0.05)。(2)临床指标:观察组治疗后6个月、12个月TG、TC、LDL-C、Hcy、SBP、DBP低于对照组,HDL-C高于对照组(P<0.05)。(3)不良反应率:观察组(5.00%)与对照组(4.00%)相比无差异,组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 马来酸依那普利叶酸片联合匹伐他汀在H型高血压合并冠心病治疗中效果确切,可改善患者血压及血脂水平,亦可确保治疗安全性及有效性,值得借鉴及参考。

HPLC法测定依那普利氢氯噻嗪片中的马来酸依那普利有关物质

目的:建立高效液相色谱法测定依那普利氢氯噻嗪片中马来酸依那普利有关物质含量的分析方法。方法:所用色谱柱为Waters XBridge Shield RP18 (4.6×250 mm,5μm);以0.02 mol/L磷酸二氢钠缓冲液(磷酸调至pH 2.0)作流动相A,甲醇作流动相B,梯度洗脱;流速1 mL/min;检测波长为215 nm;柱温为50℃。结果:鉴定了杂质依那普利拉和依那普利双酮,测定其校正因子,建立了依那普利拉和依那普利双酮的分析计算方法。本条件下杂质峰与主峰分离度良好,满足质量控制需要,依那普利、依那普利拉和依那普利双酮的检出限浓度分别为0.090170、0.0099342和0.091098μg/mL,并分别在0.50095~20.038,0.49671~19.868和0.5061~20.244μg/mL范围内线性关系良好。依那普利拉和依那普利双酮平均加标回收率(n=9)为95.9%和98.1%,RSD均小于5%。结论:经方法学验证,本法适用于依那普利氢氯噻嗪片中对马来酸依那普利有关物质的定量检测,本研究为复方制剂有关物质的质量控制提供了参考。

硝苯地平控释片联合马来酸依那普利片治疗老年高血压的临床疗效观察

目的:分析老年高血压患者采用硝苯地平控释片联合马来酸依那普利片治疗的效果。方法:选取2021年6月—2023年6月贵州省铜仁市松桃苗族自治县民族中医院收治的老年高血压患者98例作为研究对象,随机分为两组,各49例。对照组给予硝苯地平控释片治疗,研究组给予硝苯地平控释片联合马来酸依那普利片治疗,比较两组血压控制情况、总有效率、血脂水平、不良反应发生率。结果:治疗前,两组收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组收缩压、舒张压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组TC、TG水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用硝苯地平控释片联合马来酸依那普利片治疗老年高血压有显著的疗效,可显著稳定患者的血压、血脂水平,用药安全,值得应用并予以推广。

益气温阳强心汤治疗慢性心力衰竭临床研究

目的:观察自拟益气温阳强心汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将110例慢性心力衰竭患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各55例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予益气温阳强心汤。比较两组患者的临床疗效及治疗前后血流动力学指标[左心室射血分数(left ventricular ejection fractions, LVEF)、每搏输出量(stroke volume, SV)、心输出量(cardiac output, CO)]、B型利钠肽水平、6 min步行距离、心力衰竭生活质量评分变化情况。结果:两组患者治疗后血流动力学指标低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后B型利钠肽水平低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后6 min步行距离大于本组治疗前,且治疗后观察组大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后生活质量评分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组有效率为85.4%,观察组有效率为96.4%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:益气温阳强心汤治疗慢性心力衰竭,可改善患者临床症状、血流动力学指标和B型利钠肽水平,提高患者的运动耐力和生活质量。

硝苯地平缓释片联合依那普利治疗高血压的临床效果

目的:观察硝苯地平缓释片联合依那普利治疗高血压的临床效果。方法:选取2023年1—5月贵阳市乌当区东风镇卫生院收治的高血压患者90例作为观察对象,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组予以依那普利治疗,观察组在对照组基础上予以硝苯地平缓释片治疗。比较两组血压水平、治疗效果及不良反应发生率。结果:治疗前,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组SBP、DBP水平均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.036);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:硝苯地平缓释片联合依那普利治疗高血压,能够有效控制患者的血压水平,提高治疗效果,且不会增加不良反应,具有较高的用药安全性。

马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的临床对照研究

目的:探讨马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的临床效果。方法:将136例H型高血压患者分为两组,对照组68例采用马来酸依那普利片治疗,研究组68例采用马来酸依那普利叶酸片治疗,分别于4周和8周后比较两组药物治疗后降压效果及同型半胱氨酸水平。结果:两组在治疗后4周和8周血压均有下降,但研究组下降幅度显著大于对照组(P<0.05)。对照组同型半胱氨酸水平下降幅度显著低于研究组(P<0.05),两组均未见明显不良反应(P>0.05)。结论:马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压,可明显控制血压,降低Hcy水平,且无明显不良反应。

厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压1～2级患者疗效观察

目的观察厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压1～2级患者的疗效。方法将150例原发性高血压患者随机分成两组。A组(治疗组)78例。口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片每日1～2片,每日一次于早餐前服用。B组(对照组)72例。口服依那普利分散片每次5mg～10mg。每日一次于早餐前服用,疗程均为4周。观察两组治疗前后疗效及不良反应。结果显效率治疗组为39.74%,对照组为27.78%。总有效率治疗组为92.30%对照组为84.72%。两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后血脂及肾功能无明显变化(p>0.05)。两组不良反应发生率相比差异有统计学意义(P<0.05).结论厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压疗效明显,不良反应少,适宜治疗原发性高血压。

沙库巴曲缬沙坦钠片治疗高原地区高血压慢性心力衰竭患者的临床效果

目的评价沙库巴曲缬沙坦钠片治疗高原地区高血压慢性心力衰竭(CHF)患者的临床效果。方法选取2017年10月至2018年2月在拉萨市人民医院门诊及住院诊治的因高血压导致的CHF患者96例。采用随机数字表法分为观察组(47例)和对照组(49例)。观察组在常规心力衰竭治疗基础上给予沙库巴曲缬沙坦钠片100 mg/次,2次/d口服;对照组则在常规心力衰竭治疗基础上给予马来酸依那普利10 mg/次,2次/d口服,2组均治疗6个月。主要观察指标包括左心室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6MWD),次要观察指标包括心血管不良事件(总死亡、心源性死亡、因心力衰竭再入院等)、收缩压、估算肾小球滤过率(e GFR)、血钾水平等。结果治疗6个月后,观察组LVEF、6MWD大于对照组[(38±4)%比(36±4)%、(325±70) m比(274±72) m],差异均有统计学意义(均P <0. 05)。观察组、对照组治疗后收缩压均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(均P <0. 05),但治疗后2组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组和对照组e GFR、血钾组内治疗前后比较差异均无统计学意义(均P> 0. 05),治疗后2组比较差异亦无统计学意义(P> 0. 05)。6个月内观察组因心力衰竭再入院率低于对照组[21. 3%(10/47)比42. 9%(21/49)],差异有统计学意义(P <0. 05),2组患者总死亡率及心源性死亡率差异无统计学意义[2. 1%(1/47)比2. 0%(1/49)、2. 1%(1/47)比2. 0%(1/49)](P> 0. 05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠片较依那普利能改善高原地区高血压CHF患者的左心功能,提高运动耐力及生活质量,减少疾病复发。

苯磺酸氨氯地平片联合马来酸依那普利片治疗老年单纯收缩期高血压疗效观察

目的观察苯磺酸氨氯地平片联合马来酸依那普利片治疗老年单纯收缩期高血压的临床疗效。方法将120例老年单纯收缩期高血压患者随机分为A、B、C 3组,每组40例,其中,A组给予苯磺酸氨氯地平片,B组给予马来酸依那普利片,C组给予苯磺酸氨氯地平片联合马来酸依那普利片,规律用药3个月,监测用药前后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、尿微量白蛋白(mALB)、舒张期左心室后壁厚度(LVPWT)的水平变化。对比3组降压效果。结果 C组的血压治疗显效率及总有效率均明显高于A、B组(P<0.05)。3组患者经过治疗SBP、DBP均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);A组治疗后SBP低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组治疗后SBP、DBP均低于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者经过治疗舒张期LVPWT较治疗前均有所下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组与C组治疗后mALB均下降,且2组mALB、舒张期LVPWT均较A组下降显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论苯磺酸氨氯地平片联合马来酸依那普利片治疗老年单纯收缩期高血压疗效优于单药治疗。