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CHANGES OF PLASMA ENDOTHELIN AND ATRIAL NATRIURETIC PEPTIDE DURING THE ONSET AND AFTER TERMINATION OF PAROXYSMAL SUPRAVENTRICULAR TACHYCARDIA 被引量:1
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作者 李春盛 田茹敏 +3 位作者 朱丽楠 李丹宇 冯启刚 高秀兰 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 1995年第3期161-164,共4页
Radioimmunoassays were used to measure the concentration changes of plasma endothelin(ET) and atrial natriuretic peptide(ANP) during the onset and after termination of paroxysmal supraventricular tachycardia(SVT). 30 ... Radioimmunoassays were used to measure the concentration changes of plasma endothelin(ET) and atrial natriuretic peptide(ANP) during the onset and after termination of paroxysmal supraventricular tachycardia(SVT). 30 cases were reviewed and compansons with 42 normal subjects were made. There are very significant differences(P<0.0001) in the concentration changes of both plasma ET and ANP during the onset and 30 minutes after the termination of SVT. During the onset period of SVT. the plasma ET and ANP were markedly elevated and 30 minutes after its termination they were lowered significantly, but their concentrations were still 2-fold higher than ihose of the control group. As the biological effects of ANP and ET are antagonistic to each other. their parallel elevation and lowering of plasma concentrations during and.after the termination of SVT reveal that these 2 hormones parucipate in the pathophysiological process of SVT. This phenomenon is possibly one of the homeostatic regulatory functions in the organism. 展开更多
关键词 paroxysmal supraventricular tachycardia endothelin atrial natriuretic peptide
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Endogenous Endothelin-1 Regulates Hypoxia-Induced Atrial Natriuretic Peptide Secretion by Activating the MAPK/ERK and PI3K/Akt Signaling Pathways in Isolated Beating Rabbit Atria 被引量:1
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作者 Chaochao Bian Dazhi Ding +4 位作者 Honghua Jin Liping Liu Lan Hong Bairi Cui Xun Cui 《Journal of Biosciences and Medicines》 2016年第1期45-53,共9页
The present study investigated a possible mechanism for endogenous endothelin-1 (ET-1) regulation of atrial natriuretic peptide (ANP) secretion in isolated perfused acute hypoxic rabbit atria. Acute hypoxia significan... The present study investigated a possible mechanism for endogenous endothelin-1 (ET-1) regulation of atrial natriuretic peptide (ANP) secretion in isolated perfused acute hypoxic rabbit atria. Acute hypoxia significantly enhanced the release of ET-1 and the expression of the ET receptor (ETR) type A and B (ETR<sub>A</sub> and ETR<sub>B</sub>) in atrial tissues, with a concomitant increase in ANP secretion. The ETR<sub>A</sub> or ETR<sub>B</sub> antagonist, BQ123 (0.3 μmol/L) or BQ788 (0.3 μmol/L), respectively attenuated hypoxia-induced ANP secretion. Both antagonists significantly attenuated the levels of hypoxiainduced atrial phosphorylated (p)-extracellular signal-regulated kinase (ERK) and p-protein kinase B (Akt). The ERK and Akt inhibitors, PD098059 (30 μmol/L) and LY294002 (30 μmol/L), respectively mimicked the effect of the ETR antagonists. These results demonstrated that acute hypoxia- mediated atrial ET-1 regulated ANP secretion through ETR and the subsequent mitogenactivated protein kinase (MAPK)/ERK and ETR-phosphatidylinositol-3-kinase (PI3K)/Akt signaling pathways. These pathways may mediate atrial endocrine functions under hypoxic conditions. 展开更多
关键词 HYPOXIA endothelin-1 ET Receptor Atrial natriuretic Peptide Signaling Pathway
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Effect of acupuncture on the genetic expression of myocardial endothelin-1 and atrial natriuretic peptide in rats with stress-induced prehypertension 被引量:5
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作者 Wenrui Jia Yue Zhang +7 位作者 Minghe Sui Jun Zheng Qiying Guo Qisheng Sun Qiulei Guo Zhi Ji Zhaoyang Wang Qingguo Liu 《Journal of Traditional Chinese Medical Sciences》 2017年第1期82-91,共10页
Objective:To explore the protective effect of acupuncture against myocardial injury in rats with stress-induced prehypertension (SIPH) by observing the genetic expression of myocardial endothelin-1 (ET-1) and atrial n... Objective:To explore the protective effect of acupuncture against myocardial injury in rats with stress-induced prehypertension (SIPH) by observing the genetic expression of myocardial endothelin-1 (ET-1) and atrial natriuretic peptide (ANP).Methods:Thirty-six Wistar rats were randomized into three groups:the control group,model group,and model + acupuncture (AP) group (n =12 rats per group).During the 11-day modeling period,the model group and the model + AP group experienced plantar electric stimulation in combination with noise exposure,and daily acupuncture intervention was applied simultaneously in the model + AP group;the control group did not experience modeling or acupuncture.Systolic pressure (SP) was measured the day before modeling began,and on the 3rd,5th,7th,9th,and 11th day after modeling initiation.On the 12th day,histopathological observation of the left ventricle was made with hematoxylin-eosin staining and quantitative genetic expression of myocardial ET-1,and ANP was tested by quantitative real-time polymerase chain reaction (PCR).Results:SP was higher in the model group than the control group on the 3rd,5th,7th,9th,and 11th days (all P <.01).SP in the model + AP group was lower than that in the control group on the 5th and 7th days (respectively,P =.008,P =.002) and on the 9th and 11th days (P =.029,P =.039).Hematoxylin-eosin staining showed normal myocardial cellular structure in the control group.The model group showed disordered arrangement of cardiac cells with morphological changes in some nuclei,including enlargement or dissolution;there was also infiltration of inflammatory cells and proliferation of collagen fibers.In the model + AP group,most of the myocardial cells were normally structured,and only part of the cells had morphological changes with enlarged nuclei or dissolution.Real-time PCR showed that expression of ET-1 and ANP mRNA in the model group was greater than the control group (respectively,P =.024,P =.000101).The model + AP group had lower expression of ET-1 and ANP mRNA compared with the model group (respectively,P =.033,P =.043).Conclusion:Acupuncture may lower blood pressure and downregulate the genetic expression of myocardial ET-1 and ANP in SIPH rats,suggesting a protective effect of acupuncture against myocardial damage. 展开更多
关键词 ACUPUNCTURE MYOCARDIAL damage endothelin-1 ATRIAL natriuretic peptide
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参松养心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗阵发性心房颤动合并慢性心力衰竭对hs-CRP、BNP、AngⅡ及心功能的影响 被引量:4
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作者 何文凤 薛成 +2 位作者 郑健康 帅壮 岳荣川 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第6期95-98,共4页
目的 探讨参松养心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗阵发性心房颤动合并慢性心力衰竭对高敏C反应蛋白(High sensitivity C-reactive protein, hs-CRP)、脑钠肽(Brain natriuretic peptide, BNP)、血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ,AngⅡ)及心功能... 目的 探讨参松养心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗阵发性心房颤动合并慢性心力衰竭对高敏C反应蛋白(High sensitivity C-reactive protein, hs-CRP)、脑钠肽(Brain natriuretic peptide, BNP)、血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ,AngⅡ)及心功能的影响。方法 选取100例阵发性心房颤动合并慢性心力衰竭患者,随机分为对照组与观察组,每组50例,对照组在常规治疗基础上给予沙库巴曲缬沙坦口服,观察组在常规治疗基础上给予参松养心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦口服治疗,疗程6个月。观察血清hs-CRP、BNP、AngⅡ、左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction, LVEF)、左室收缩末期内径(Left ventricular end systolic diameter, LVESD)、左室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic diameter, LVEDD)变化。结果 两组治疗前血清hs-CRP、BNP、AngⅡ比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组治疗前LVEF、LVESD、LVEDD比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后LVEF升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05),治疗后LVESD、LVEDD下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组治疗前阵发性心房颤动发作次数、阵发性心房颤动持续时间、心室率比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);对照组转为持续性心房颤动、心力衰竭恶化、缺血心源性死亡率分别为20.00%、22.00%、4.00%,观察组分别为4.00%、6.00%、0.00%,转为持续性心房颤动、心力衰竭恶化发生率对照组高于观察组(P<0.05);观察组治疗疗效优于对照组(P<0.05)。结论 参松养心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗阵发性心房颤动合并慢性心力衰竭有助于促进hs-CRP、BNP、AngⅡ下降,改善患者心功能,改善预后。 展开更多
关键词 参松养心胶囊 沙库巴曲缬沙坦 阵发性心房颤动 慢性心力衰竭 高敏C反应蛋白 脑钠肽 血管紧张素Ⅱ 心功能
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急性阵发性房颤患者基线NT-proBNP对胺碘酮复律疗效的影响 被引量:1
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作者 邓水清 黄小辉 《中国卫生标准管理》 2024年第10期142-145,共4页
目的 探讨N末端B型利钠肽原(N-terminal pro B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)在胺碘酮用于急性阵发性房颤(acute atrial fibrillation,AF)复律疗效评估中的价值。方法纳入2019年2月—2022年7月三明市第二医院急诊科明确诊断为AF... 目的 探讨N末端B型利钠肽原(N-terminal pro B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)在胺碘酮用于急性阵发性房颤(acute atrial fibrillation,AF)复律疗效评估中的价值。方法纳入2019年2月—2022年7月三明市第二医院急诊科明确诊断为AF(非瓣膜病)的68例患者,所有患者排除禁忌后均给予胺碘酮复律治疗,根据复律后转复情况分为2组,即成功转复组(n=57)与转复失败组(n=11)。对比2组症状与体征(心悸、胸痛)、心电图表现(是否合并ST段压低)、既往病史(是否合并糖尿病、高血压病、冠心病等)、房颤持续时间和基线NT-proBNP水平。采用二元logistic回归分析AF患者胺碘酮复律疗效的影响因素。结果 2组胸痛、合并糖尿病、合并冠心病、ST段压低、房颤持续时间、合并高血压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。成功转复组心悸发生率为28.07%、NT-proBNP水平为(229.43±7.24)pmol/L,优于转复失败组的63.64%、(679.99±8.67)pmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。入院时存在心悸症状、NT-proBNP是影响AF患者应用胺碘酮转复的主要因素(P<0.05)。结论 胺碘酮对AF(非瓣膜病)患者复律治疗安全有效,入院时存在心悸症状、基线NT-proBNP水平是预测胺碘酮复律成功的重要因素。 展开更多
关键词 N末端B型利钠肽原 胺碘酮 房颤 复律 非瓣膜病 评估价值
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超声心动图联合B型脑钠肽评价非瓣膜性房颤病人卒中风险的研究
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作者 任永凤 李娜娜 +4 位作者 陆静 王效军 冯景 刘芳欣 殷延华 《蚌埠医学院学报》 CAS 2024年第10期1367-1370,共4页
目的:探讨生物标志物B型脑钠肽(BNP)水平与左心耳功能预测非瓣膜性心房颤动(NVAF)病人心源性卒中风险的价值及其相关性。方法:选择80例因心房颤动拟接受导管消融或电复律治疗的NVAF病人。收集病人临床及超声心动图资料,包括人口学信息、... 目的:探讨生物标志物B型脑钠肽(BNP)水平与左心耳功能预测非瓣膜性心房颤动(NVAF)病人心源性卒中风险的价值及其相关性。方法:选择80例因心房颤动拟接受导管消融或电复律治疗的NVAF病人。收集病人临床及超声心动图资料,包括人口学信息、血BNP水平、术前经胸及经食管超声心动图参数。超声参数包括:左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)、左心房容积指数(LAVI)、心耳排空速度(PEV)。根据有无心耳血栓或左心房红细胞自发显影(SEC)分成卒中风险组和正常组,比较2组参数间的差异,多元logistic回归及受试者特征(ROC)曲线分析各参数与卒中风险的关系,并分析BNP与左心耳功能及LAVI的相关性。结果:80例NVAF病人中,卒中风险组44例(其中心耳血栓9例,左心房SEC 35例),正常组36例。2组年龄、性别、血压、血糖、血脂、血管疾病等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。卒中风险组BNP水平、LAVI高于正常组,LVEF、PEV低于正常组,差异均有统计学意义(P<0.01);LVEDV 2组间无明显差异(P>0.05)。多元logistic回归分析显示LAVI、PEV及BNP是卒中风险的独立危险因素(OR=1.270、1.291、1.016,P<0.01)。进一步相关性分析显示,BNP与PEV呈显著负相关(r=-0.549,P<0.01),与LAVI显著正相关(r=0.497,P<0.01)。ROC曲线分析PEV预测心源性卒中风险的最佳截止值26.5cm/s,灵敏度61.4%,特异度97.2%,曲线下面积0.87;LAVI、BNP预测心源性卒中风险ROC曲线下面积分别为0.86、0.78。结论:LAVI、PEV及BNP是NVAF病人卒中风险的独立危险因素,PEV预测卒中风险价值更大,且BNP与PEV、LAVI具有显著相关性,可作为指导临床抗凝治疗有价值的指标。 展开更多
关键词 非瓣膜性心房颤动 卒中 超声心动图 B型脑钠肽
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经皮左心耳封堵联合射频消融对持续性心房颤动患者脑钠肽分泌的影响
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作者 杨婧 尤玲 +5 位作者 王连霞 张艳 尹磊 张光明 邢航航 谢瑞芹 《国际心血管病杂志》 2024年第2期118-122,共5页
目的:探讨经皮左心耳封堵联合射频消融术对持续性心房颤动(房颤)患者脑钠肽(BNP)分泌的影响。方法:2015年4月至2018年10月连续纳入非瓣膜性持续性房颤患者240例,其中行经皮左心耳封堵联合射频消融术(一站式组)66例,行单纯射频消融术(射... 目的:探讨经皮左心耳封堵联合射频消融术对持续性心房颤动(房颤)患者脑钠肽(BNP)分泌的影响。方法:2015年4月至2018年10月连续纳入非瓣膜性持续性房颤患者240例,其中行经皮左心耳封堵联合射频消融术(一站式组)66例,行单纯射频消融术(射频消融组)174例,根据性别、年龄、CHA2DS2-VASc和HAS-BLED评分行倾向性评分1︰1匹配。2组患者在术前,术后1 d、2 d、3 d、3个月、12个月时取静脉血行BNP测定。结果:根据倾向性评分,共入组65对匹配患者。2组患者成功行环肺静脉隔离术,一站式组均成功植入Watchman封堵器,术后患者均转为窦性心律。一站式组患者术后1、2 d时BNP水平较基线明显下降,术后3 d时升高,与术前差异无统计学意义,术后3个月较术前明显下降[(102±138)ng/L对(256±181)ng/L,P<0.001],1年时BNP水平呈持续下降趋势[(66±53)ng/L对(256±181)ng/L,P<0.001]。射频消融组患者的BNP水平也观察到相同的趋势。2组间BNP水平的差异无统计学意义。结论:经皮左心耳封堵联合射频消融显著改善了持续性房颤患者心脏的内分泌功能。 展开更多
关键词 心房颤动 经皮左心耳封堵 射频消融 脑钠肽
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缺血性心力衰竭患者N端脑钠肽前体与新发房颤的相关性研究
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作者 罗晓颖 章安迪 +2 位作者 许燕 吴立群 戚文航 《诊断学理论与实践》 2024年第3期313-317,共5页
目的:分析缺血性心力衰竭(心衰)患者的血浆N端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平,及其与患者新发心房颤动(房颤)间的关系。方法:本研究纳入120例射血分数降低(<40%)的窦性心律的缺血性心衰患者,... 目的:分析缺血性心力衰竭(心衰)患者的血浆N端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平,及其与患者新发心房颤动(房颤)间的关系。方法:本研究纳入120例射血分数降低(<40%)的窦性心律的缺血性心衰患者,分别在基线0 d、6个月和12个月测定其血浆NT-proBNP水平,并在入组时行超声心动图检查,于入组后1、3、6、12个月时进行24 h动态心电图检查,根据随访12个月中是否发生房颤,将患者分为房颤组(n=44)和无房颤组(n=76)。分析2组患者的临床资料和心动超声图资料,应用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,分析NT-proBNP检测对新发房颤的预测作用及其最佳临界值。采用多因素logistic回归分析NT-proBNP与缺血性心衰患者新发房颤间的关系。结果:在12个月的随访期间,缺血性心衰患者中新发房颤率为36.7%。与无房颤组相比,房颤组的纽约心功能分级、NT-proBNP水平(入组当天、6个月和12个月)、心动超声检查中二尖瓣口舒张早期/舒张晚期峰值速度比值(E/A)、二尖瓣口/二尖瓣环速度比值(E/E’)、肺动脉收缩压(pulmonary artery systolic pressure,PASP)、肺毛细血管楔嵌压(pulmonary capillary wedge pressure,PCWP)、左心房容量(left atrial volume,LAV)和左心房容量指数(left atrial volume index,LAVI)更高(P<0.05)。NT-proBNP与E/A、E/E’、PASP、PCWP、LAV和LAVI呈显著正相关(P<0.05)。ROC曲线显示,基线0 d的NT-proBNP水平对新发房颤的预测能力最强,临界值取NT-proBNP≥2357.5 pg/mL时,其预测新发房颤的灵敏度为69%,特异度为83%,ROC曲线下面积为0.825(95%CI为0.722~0.924,P<0.001)。回归分析发现,仅NT-proBNP是缺血性心衰患者新发房颤的独立预测因子(OR=1.24,95%CI为1.08~1.43)(P=0.001)。结论:血浆NT-proBNP水平检测在预测缺血性心衰患者新发房颤中有一定的临床价值。 展开更多
关键词 N端脑钠肽前体 射血分数降低的心衰 缺血性心肌病 新发心房颤动
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重组人脑利钠肽联合无创正压机械通气对重症心力衰竭患者的临床治疗效果
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作者 郭晓亮 李俊艳 +3 位作者 袁宇 黄国涛 段长恩 周朝元 《广东医学》 CAS 2024年第11期1361-1367,共7页
目的探讨重组人脑利钠肽联合无创正压机械通气治疗对心内科重症监护室(coronary care unit,CCU)重症心力衰竭患者的临床疗效。方法回顾性分析2020年7月至2023年2月CCU重症心力衰竭患者159例,剔除资料不完整34例患者,125例患者纳入研究,... 目的探讨重组人脑利钠肽联合无创正压机械通气治疗对心内科重症监护室(coronary care unit,CCU)重症心力衰竭患者的临床疗效。方法回顾性分析2020年7月至2023年2月CCU重症心力衰竭患者159例,剔除资料不完整34例患者,125例患者纳入研究,按照治疗方案分为对照组61例(常规治疗+无创正压机械通气)和观察组64例(常规治疗+无创正压机械通气+重组人脑利钠肽)。对比两组临床疗效、心血管疾病指标[内皮缩血管肽-1(endothelin-1,ET-1)、半乳糖苷凝集素3(Gal-3)水平、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)]、心功能指标[左心室收缩末期容积(left ventricular end-systolic volume,LVESV)、左心室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)]、血气分析指标[动脉血氧分压(arterial oxygen partial pressure,PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(arterial carbon dioxide partial pressure,PaCO_(2))]、氧化应激[丙二醛(malondialdehyde,MDA)、血清胆碱酯酶(cholinesterase,CHE)和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)]、生活质量及步行能力[Spitzer生活质量指数(Spitzer Quality of Life Index,SQLI)、6min步行试验、堪萨斯城心肌病问卷(Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire,KCCQ)]、不良反应及围手术期指标及不良心脏事件。结果对照组与观察组相比较,观察组总有效率更高(92.19%vs.81.97%,P<0.05)。两组治疗后ET-1、Gal-3水平、BNP均降低,且观察组下降幅度大于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组LVESV、LVEDV比对照组低,LVEF比对照组高(P<0.05)。两组治疗后PaO_(2)、PaCO_(2)分别升高、降低,且观察组PaO_(2)、PaCO_(2)分别高于、低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后CHE、SOD水平高于对照组,MDA水平低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后SQLI评分、KCCQ评分比对照组高,6min步行试验比对照组长(P<0.05)。两组不良发应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组CCU住院时间比对照组短,不良心脏事件总发生率比对照组低(P<0.05)。结论接受无创正压机械通气+重组人脑利钠肽治疗的CCU缺血性心肌病和扩张性心肌病重症心力衰竭患者疗效更佳,可有效缓解临床病症,改善患者ET-1及Gal-3水平和心功能状况。 展开更多
关键词 重组人脑利钠肽 无创正压机械通气 内皮缩血管肽-1 半乳糖苷凝集素3 临床疗效
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维立西呱联合重组人脑利钠肽治疗HFrEF伴心房颤动的临床效果研究
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作者 朱揆 赵江涛 李家驹 《海南医学》 CAS 2024年第16期2309-2315,共7页
目的研究维立西呱联合重组人脑利钠肽治疗射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)伴心房颤动的临床效果。方法本研究为回顾性研究,根据治疗方案不同按1:1配对原则将2022年8月至2023年7月郑州大学第一附属医院收治的124例HFrEF伴心房颤动患者分... 目的研究维立西呱联合重组人脑利钠肽治疗射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)伴心房颤动的临床效果。方法本研究为回顾性研究,根据治疗方案不同按1:1配对原则将2022年8月至2023年7月郑州大学第一附属医院收治的124例HFrEF伴心房颤动患者分为对照组和研究组各62例。两组患者均行常规治疗,对照组另给予重组人脑利钠肽治疗,研究组则给予维立西呱联合重组人脑利钠肽治疗,均持续治疗6个月。比较两组患者治疗6个月后的治疗效果,以及治疗前和治疗3个月、6个月后的心功能指标[左心室高峰充盈率(LVPER)、左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)]、心肌损伤相关指标[可溶性人基质裂解素(sST2)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)]、运动耐力[无氧域摄氧量(VO2AT)、峰值公斤摄氧量(VO_(2max))、最大运动负荷]、预后相关指标[半乳糖凝集素3(Gal-3)、胱抑素C(CysC)、Periostin蛋白、脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白4(FABP4)],同时比较两组患者治疗期间的不良反应发生率和6个月内心力衰竭再入院率。结果治疗6个月后,研究组患者的临床总有效率为93.55%,明显高于对照组的80.65%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月、6个月后,研究组患者的LVPER、LVEF明显高于对照组,而LVESD明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗3个月、6个月后,研究组患者的sST2、NT-proBNP、cTnⅠ明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗3个月、6个月后,研究组患者的VO_(2)AT、VO_(2max)、最大运动负荷明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗3个月、6个月后,研究组患者的Gal-3、CysC、Periostin蛋白和FABP4明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);6个月内研究组患者的心力衰竭再入院率为20.97%,明显低于对照组的41.94%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗期间的不良反应发生率为8.06%,略高于对照组的6.45%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论维立西呱联合重组人脑利钠肽治疗HFrEF伴心房颤动疗效确切,安全性高,可减轻心肌损伤,改善心功能,提高运动耐力,预后良好。 展开更多
关键词 重组人脑利钠肽 维立西呱 射血分数降低心力衰竭 心肌损伤 心房颤动 运动耐力 预后
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血清PDGF联合BNP预测非体外循环冠状动脉搭桥术患者术后新发心房颤动的临床价值
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作者 姜丽杰 刘兆汛 +1 位作者 张新花 赵竞余 《中国循证心血管医学杂志》 2024年第5期564-568,共5页
目的探讨血小板源性生长因子(PDGF)联合血清脑钠肽(BNP)预测非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCABG)患者术后新发心房颤动(房颤)的临床价值。方法选取2021年1月至2023年1月于邯郸市中心医院心血管外科收治的197例择期行OPCABG术的患者作为研... 目的探讨血小板源性生长因子(PDGF)联合血清脑钠肽(BNP)预测非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCABG)患者术后新发心房颤动(房颤)的临床价值。方法选取2021年1月至2023年1月于邯郸市中心医院心血管外科收治的197例择期行OPCABG术的患者作为研究对象。所有患者于术前检测血清PDGF水平(酶联免疫吸附法)和血清BNP水平(放射免疫法)。根据患者术后住院期间是否发生房颤分为新发房颤组(n=37)和非新发房颤组(n=160)。采用受试者工作特性(ROC)曲线评估血清PDGF、BNP对OPCABG患者术后是否新发房颤的预测价值;采用多因素Logistic回归分析探讨OPCABG患者术后新发房颤的影响因素。结果新发房颤组血清BNP、PDGF水平高于非新发房颤组(P<0.05)。新发房颤组患者年龄、右冠状动脉狭窄率、术后主动脉内球囊反搏(IABP)辅助比例、机械通气时间、空腹血糖(FPG)、左心房容积指数(LAVI)均高于非新发房颤组,左室射血分数(LVEF)低于非新发房颤组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,右冠状动脉近段狭窄≥75%(OR=2.090,95%CI:1.495~2.922)、BNP≥287.64 pg/ml(OR=2.746,95%CI:1.798~4.193)、PDGF≥398.57μg/L(OR=2.601,95%CI:1.765~3.835)是OPCABG患者术后发生房颤的影响因素(P<0.05)。血清BNP、PDGF预测OPCABG患者术后新发房颤的AUC(95%CI)分别为0.781(0.756~0.818)、0.825(0.797~0.861),两者联合预测的AUC(95%CI)为0.901(0.874~0.935)。结论OPCABG术后新发房颤患者血清PDGF、BNP水平均升高,二者可作为OPCABG患者术后新发房颤的预测指标,且联合检测预测效能更高,可为临床早期治疗提供依据。 展开更多
关键词 血小板源性生长因子 脑钠肽 非体外循环冠状动脉搭桥术 心房颤动 预测价值
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心钠素及其受体-A在早发型子痫前期中的表达及相关性研究
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作者 王刚 宋立猛 《内蒙古医学杂志》 2024年第6期641-644,F0002,共5页
目的观察心钠素(ANP)及其受体-A(NPR-A)在早发型子痫前期孕妇胎盘中的表达及相关性研究。方法随机选取正常妊娠的足月孕妇15例,患有早发型子痫前期因病情原因选择剖宫产手术终止妊娠的孕妇15例,分别收集胎盘组织。通过免疫组化和免疫印... 目的观察心钠素(ANP)及其受体-A(NPR-A)在早发型子痫前期孕妇胎盘中的表达及相关性研究。方法随机选取正常妊娠的足月孕妇15例,患有早发型子痫前期因病情原因选择剖宫产手术终止妊娠的孕妇15例,分别收集胎盘组织。通过免疫组化和免疫印迹技术检测ANP及NPR-A在正常妊娠孕妇和患有早发型子痫前期孕妇胎盘中的表达及分布。结果ANP及NPR-A在正常妊娠孕妇和患有早发型子痫前期孕妇胎盘组织中均有表达。在早发型子痫前期孕妇的胎盘组织中ANP的表达量与正常妊娠孕妇胎盘组织中ANP的表达量差异无统计学意义(P>0.05);早发型子痫前期孕妇的胎盘组织中NPR-A的表达量与正常妊娠孕妇胎盘组织中NPR-A的表达量相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论合体滋养细胞通过ANP及NPR-A来调节母胎循环;ANP及NPR-A的功能障碍可能参与了子痫前期的发病,影响绒毛滋养细胞的侵入和子宫螺旋小动脉的重铸,从而导致子痫前期的发生。 展开更多
关键词 早发型子痫前期 心钠素 心钠素受体-A
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苓桂气化2号方对射血分数保留心力衰竭大鼠心脏结构和舒张功能的影响 被引量:1
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作者 乔文博 董国菊 +6 位作者 李知轩 张贺 石玉姣 杨晨光 刘永成 梁小雨 刘思雨 《环球中医药》 CAS 2024年第6期991-998,共8页
目的观察苓桂气化2号方对射血分数保留心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)大鼠心脏结构和舒张功能的影响。方法10只7周龄的威斯塔京都大鼠作为正常组,40只自发性高血压大鼠建立复合糖尿病、高血压、高血脂... 目的观察苓桂气化2号方对射血分数保留心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)大鼠心脏结构和舒张功能的影响。方法10只7周龄的威斯塔京都大鼠作为正常组,40只自发性高血压大鼠建立复合糖尿病、高血压、高血脂的HFpEF大鼠模型,造模期间死亡3只。造模成功后,所有造模成功的大鼠随机分为模型组(9只)、恩格列净组(10只)、低剂量组(9只)和高剂量组(9只)。正常组和模型组给予等量生理盐水,恩格列净组给予恩格列净1.8 mg/(kg·d),低、高剂量组分别给予苓桂气化2号方浸膏8.1 g/(kg·d)和16.2 g/(kg·d),持续4周。给药结束后,使用超声心动图测量每组大鼠的左室舒末内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左房内径(left atrial diameter,LAD)、右房内径(right atrial diameter,RAD)、室间隔厚度(interventricular septal thickness,IVST)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、等容舒张时间(isovolumic relaxation time,IVRT)、舒张早期二尖瓣血流速度(left ventricular early diastolic filling peak velocity,E)与二尖瓣环心肌运动速度(early diastolic lateral mitral annulus velocity,e′)的值。使用酶联免疫吸附法检测心钠素(atrial natriuretic peptide,ANP)和脑钠肽(B-type brain natriuretic peptide,BNP)水平。苏木精—伊红染色观察左房心肌组织病理变化,马松染色染色观察心肌组织纤维化。结果与正常组比较,模型组大鼠出现呼吸急促、食欲下降、易怒等情况,心脏超声检测显示LVEDD、LAD、RAD显著增大(P<0.01),IVST、E/e′、IVRT显著增加(P<0.01);血清ANP、BNP水平显著升高(P<0.01)。与模型组相比,各给药组大鼠精神佳、反应灵敏、纳食饮水相对较多,心脏超声相关参数显示LVEDD、LAD、RAD、IVST以及E/e′、IVRT均有明显改善(P<0.05);血清ANP、BNP水平均明显降低(P<0.05)。结论苓桂气化2号方可能通过减轻心肌肥厚及纤维化改善HFpEF大鼠的心脏重构和舒张功能障碍,是治疗HFpEF的潜在有效方剂。 展开更多
关键词 苓桂气化2号方 射血分数保留的心力衰竭 心脏结构和功能 舒张功能障碍 心钠素 脑钠肽 病理形态
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桃红四物汤联合西药治疗心力衰竭合并心绞痛的效果及对ET-1、NT-proBNP及心衰标志物的影响
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作者 卞华兴 庄燕 高永兴 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第7期119-122,共4页
目的 探讨桃红四物汤联合西药治疗心力衰竭合并心绞痛的效果及对内皮素-1(ET-1)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)及心衰标志物的影响。方法 选择2020年1月—2022年1月在医院接受治疗的77例心力衰竭合并心绞痛患者,采用随机数表法分为试验... 目的 探讨桃红四物汤联合西药治疗心力衰竭合并心绞痛的效果及对内皮素-1(ET-1)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)及心衰标志物的影响。方法 选择2020年1月—2022年1月在医院接受治疗的77例心力衰竭合并心绞痛患者,采用随机数表法分为试验组39例和对照组38例。对照组给瑞舒伐他汀钙治疗,试验组给予桃红四物汤联合瑞舒伐他汀钙治疗。比较两组临床疗效、ET-1、NT-proBNP、B型利钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、发作频率、持续时间及并发症发生情况。结果 治疗后,两组总有效率比较差异显著(P<0.05);治疗后,两组血清ET-1、NT-proBNP水平均降低,试验组降低更为明显,(P<0.05);治疗后,两组血清BNP、IL-6及hs-CRP水平均降低,试验组降低更为明显,(P<0.05);治疗后,两组发作频率、持续时间均降低,试验组降低更为明显,(P<0.05);两组并发症主要为恶心呕吐、头晕及腹泻,比较无显著差异(P>0.05)。结论 在心力衰竭合并心绞痛中桃红四物汤联合瑞舒伐他汀钙具有较好的效果,可能与其可改善ET-1、NT-proBNP及心衰标志物有关。 展开更多
关键词 桃红四物汤 瑞舒伐他汀钙 心力衰竭 心绞痛 内皮素-1 N末端B型利钠肽原 心衰标志物
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血清尿酸及脑钠肽水平对射血分数保留型心衰患者并发心房颤动的诊断价值 被引量:1
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作者 王佳楠 刘旭 《心血管康复医学杂志》 CAS 2024年第2期231-234,共4页
目的:探讨血清尿酸(SUA)及脑钠肽(BNP)水平对射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)并发心房颤动(AF)的诊断价值。方法:选择山东中医药大学第二附属医院2021年12月~2022年12月收治的109例HFpEF患者。根据是否发生AF,患者被分为窦性心律(SR)组(6... 目的:探讨血清尿酸(SUA)及脑钠肽(BNP)水平对射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)并发心房颤动(AF)的诊断价值。方法:选择山东中医药大学第二附属医院2021年12月~2022年12月收治的109例HFpEF患者。根据是否发生AF,患者被分为窦性心律(SR)组(62例)和AF组(47例)。收集、检测并比较两组包括SUA、BNP水平在内的一般资料。采用Logistic回归分析HFpEF患者发生AF的影响因素,使用ROC曲线分析SUA、BNP对HFpEF患者发生AF的诊断价值。结果:与SR组比较,AF组高血压(71.0%比93.6%)、NYHAⅢ级比例(21.0%比40.4%)、SUA[(399.57±43.15)μmol/L比(462.40±78.38)μmol/L]、BNP[(2840.70±802.14)ng/L比(4013.83±1102.03)ng/L]水平、左房内径[(38.94±4.31)mm比(42.26±5.48)mm]均显著升高,LVEF[(65.79±9.66)%比(58.69±5.39)%]显著降低,P<0.05或<0.01。多因素Logistic回归分析显示,SUA、BNP、LAD均为HFpEF患者发生AF的独立危险因素(OR=1.001~1.153,P<0.05或<0.01),而LVEF为其独立保护因素(OR=0.874,P=0.006)。ROC曲线分析显示,SUA、BNP及二者联合诊断HFpEF患者发生AF的AUC分别为0.747、0.815、0.894,联合检测的AUC显著高于SUA、BNP单一检测(Z=3.222、2.221,P=0.001、0.026)。结论:血清尿酸、脑钠肽在HFpEF患者中显著升高,且为此类患者发生AF的独立危险因素,二者联合检测对HFpEF发生AF的诊断效能较高,可为临床诊疗提供指导。 展开更多
关键词 心力衰竭 尿酸 利钠肽 心房颤动
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血清ET-1、NT-proBNP、HIF-1α水平与急性左心衰竭患者预后的相关性 被引量:1
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作者 吴倩 杨娟 孙斌 《川北医学院学报》 CAS 2024年第8期1064-1067,共4页
目的:探讨血清内皮素1(ET-1)、N端-B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)水平与急性左心衰竭(AHF)患者预后的相关性。方法:纳入AHF患者作为研究对象(AHF组,n=108);另纳入同期健康体检者为对照(对照组,n=100)。受试者均... 目的:探讨血清内皮素1(ET-1)、N端-B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)水平与急性左心衰竭(AHF)患者预后的相关性。方法:纳入AHF患者作为研究对象(AHF组,n=108);另纳入同期健康体检者为对照(对照组,n=100)。受试者均进行血清ET-1、NT-proBNP、HIF-1α水平检测。根据随访1年患者是否发生心血管不良事件,将患者分为预后不良组(n=50)与预后良好组(n=58)。使用Logistic回归模型分析AHF患者预后的相关因素,并使用受试者工作特征(ROC)曲线评价各指标对预后的预测能力。结果:AHF组血清ET-1、NT-proBNP、HIF-1α水平均高于对照组(P<0.05),且随着心功能分级提高,患者血清ET-1、NT-proBNP、HIF-1α水平逐渐增高(P<0.05)。与预后良好组比较,预后不良组血清ET-1、NT-proBNP、HIF-1α水平均更高(P<0.05)。Logistic回归分析显示,血清NT-proBNP(OR=1.273)、ET-1(OR=1.365)、HIF-1α(OR=1.670)是AHF患者预后不良的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清ET-1、NT-proBNP、HIF-1α水平对于患者预后不良均有一定预测能力(AUC=0.751、0.730、0.744),三者联合的AUC为0.862,高于单一指标的诊断效能(P<0.05)。结论:血清ET-1、NT-proBNP、HIF-1α水平与AHF患者心功能分级及预后均存在相关性,三者均可作为预后参考指标,联合应用可提高对预后不良的预测能力。 展开更多
关键词 急性左心衰竭 预后 内皮素1 N端B型钠尿肽前体 缺氧诱导因子1Α
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沙库巴曲缬沙坦联合瑞舒伐他汀治疗房室颤动并射血分数保留心力衰竭临床观察 被引量:1
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作者 师淼 冯倩 赵东坡 《中国药业》 CAS 2024年第9期123-126,共4页
目的探讨沙库巴曲缬沙坦联合瑞舒伐他汀治疗房室颤动(简称房颤)并射血分数保留心力衰竭(HFpEF)的临床疗效,以及对患者血清炎性因子、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平和心功能指标的影响。方法选取医院2021年3月至2022年10月收治的房... 目的探讨沙库巴曲缬沙坦联合瑞舒伐他汀治疗房室颤动(简称房颤)并射血分数保留心力衰竭(HFpEF)的临床疗效,以及对患者血清炎性因子、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平和心功能指标的影响。方法选取医院2021年3月至2022年10月收治的房颤并HFpEF患者100例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。两组患者均予瑞舒伐他汀钙片治疗,观察组患者加用沙库巴曲缬沙坦片,均连续治疗12周。结果观察组总有效率为68.00%,显著高于对照组的48.00%(P<0.05)。治疗后,观察组患者的超敏C反应蛋白、白细胞介素6、NT-proBNP水平均显著低于对照组(P<0.05);左室舒张末期内径、左室收缩末期内径均显著短于对照组(P<0.05),左室射血分数、6 min步行试验距离均显著高于对照组(P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率相当(18.00%比28.00%,P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦联合瑞舒伐他汀治疗房颤并HFpEF的临床疗效较好,可有效改善患者的心功能指标,降低血清炎性因子和NT-proBNP水平,且安全性良好。 展开更多
关键词 沙库巴曲缬沙坦 瑞舒伐他汀 室房颤动合并射血分数保留心力衰竭 心功能 N末端B型脑钠肽前体
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血清B型脑钠肽、胰岛素样生成因子结合蛋白-3水平与非酒精性脂肪肝患者心房颤动的关系 被引量:1
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作者 李艳 韩丽 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第7期101-105,109,共6页
目的探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血清B型脑钠肽(BNP)、胰岛素样生成因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平与心房颤动发生的关系。方法选取105例NAFLD患者纳入观察组,另选取105例健康体检者纳入对照组。收集患者的临床资料,比较2组血清BNP、IG... 目的探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血清B型脑钠肽(BNP)、胰岛素样生成因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平与心房颤动发生的关系。方法选取105例NAFLD患者纳入观察组,另选取105例健康体检者纳入对照组。收集患者的临床资料,比较2组血清BNP、IGFBP-3水平,分析NAFLD患者发生心房颤动的影响因素,探讨血清BNP、IGFBP-3的交互作用对NAFLD患者心房颤动发生风险的影响,评估血清BNP、IGFBP-3水平对NAFLD患者心房颤动的预测价值。结果观察组血清BNP、IGFBP-3水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者1年内发生心房颤动30例,心房颤动患者的体质量指数(BMI)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、BNP和IGFBP-3水平均高于未发生心房颤动患者,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于未发生心房颤动患者,差异有统计学意义(P<0.05);BMI、TC、TG、HDL-C、LDL-C、BNP和IGFBP-3均为NAFLD患者发生心房颤动的影响因素(P<0.05);BNP、IGFBP-3存在交互作用,且NAFLD患者心房颤动发生风险中有50.47%归因于两者交互作用;血清BNP、IGFBP-3联合预测的曲线下面积为0.928,显著大于BNP、IGFBP-3单独预测的曲线下面积0.753、0.821(P<0.05)。结论BNP、IGFBP-3在NAFLD患者血清中的表达水平显著升高,两者联用可有效预测患者心房颤动的发生。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪肝 心房颤动 B型脑钠肽 胰岛素样生成因子结合蛋白-3
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血清糖类抗原125对动脉性肺动脉高压严重程度及预后的相关性研究
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作者 冯蕊 范庆坤 +3 位作者 李玲 张李涛 陈硕 张真路 《临床肺科杂志》 2024年第6期842-847,853,共7页
目的 探讨血清糖类抗原125(CA125)在动脉性肺动脉高压(PAH)患者中的表达水平,分析其与PAH严重程度及预后的关系。方法 前瞻性研究纳入2022年1月至2023年6月于武汉亚洲心脏病医院就诊的87例PAH患者,40例非PAH心脏病患者(疾病对照组)和90... 目的 探讨血清糖类抗原125(CA125)在动脉性肺动脉高压(PAH)患者中的表达水平,分析其与PAH严重程度及预后的关系。方法 前瞻性研究纳入2022年1月至2023年6月于武汉亚洲心脏病医院就诊的87例PAH患者,40例非PAH心脏病患者(疾病对照组)和90例于我院体检的健康人(健康对照组)。收集所有患者入院当天的血清样本,记录患者的临床资料。采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估CA125、NT-proBNP对PAH患者发生临床恶化事件的预测效能,通过Cox风险比例回归及Kaplan-Meier生存分析评估CA125在PAH患者预后中的临床价值。结果 PAH组患者的血清CA125水平高于疾病对照组和健康对照组(P<0.05),并随着NYHA心功能分级的增加而进一步表达(P<0.001)。血清CA125与PAH患者的NT-proBNP、NYHA心功能分级、mRAP呈正相关,与6MWD呈负相关(P<0.05)。通过ROC曲线分析,NT-proBNP联合CA125预测PAH患者预后的效能优于单独使用NT-proBNP,但两者差异无统计学意义(P>0.05)。中位随访384(244,414)天,经多变量Cox分析后显示CA125>19.4U/mL(HR=4.317,95%CI 1.875~9.940,P<0.001),LVEF(HR=0.895,95%CI 0.843~0.950,P<0.001),RVED(HR=1.531,95%CI 1.153~2.034,P=0.003)与临床恶化风险增加有关。结论 PAH患者的血清CA125水平升高,并与PAH患者的严重程度及不良预后相关,是加入多参数危险分层的有希望的生物标志物。 展开更多
关键词 糖类抗原125 N-末端脑利钠肽前体 动脉性肺动脉高压 超声心动图 右心导管检查 平均右心房压力 预后
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左心房应变与左心室射血分数轻度降低或保留的ST段抬高型心肌梗死患者血清N末端B型脑钠肽前体水平的相关性研究 被引量:1
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作者 吕赛 梅迎晨 +5 位作者 韩蕊 马旃 王继红 赵兴山 雷海玲 刘巍 《中国医药》 2024年第6期815-819,共5页
目的探讨左心房应变与左心室射血分数(LVEF)轻度降低或保留的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血清N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的相关性。方法入选2022年3—12月于首都医科大学附属北京积水潭医院心内科首次诊断急性STEMI并在24 h... 目的探讨左心房应变与左心室射血分数(LVEF)轻度降低或保留的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血清N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的相关性。方法入选2022年3—12月于首都医科大学附属北京积水潭医院心内科首次诊断急性STEMI并在24 h内行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗,急性期LVEF>40%的患者。应用二维斑点追踪技术分析患者的左心房应变参数。根据左心房储存期纵向应变(LASr)数值将患者分为LASr减低组和LASr正常组。比较2组患者临床资料及超声资料。采用多元线性回归模型分析LASr与LVEF轻度降低或保留的STEMI患者血清NT-proBNP峰值的关系。结果51例接受PCI治疗且急性期LVEF>40%的急性STEMI患者中,LASr减低组22例(43.1%),LASr正常组29例(56.9%)。LASr减低组年龄、NT-proBNP峰值均高于LASr正常组[(60±12)岁比(50±12)岁、1679.0(811.4,2133.2)ng/L比584.2(201.5,1524.0)ng/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。LASr减低组左心房通道期纵向应变、左心房收缩期应变高于LASr正常组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多元线性回归模型分析结果表明,校正前壁心肌梗死、肌酸激酶同工酶峰值、LVEF后,LASr是LVEF轻度降低或保留的STEMI患者血清NT-proBNP峰值的独立影响因素(P=0.039)。结论LASr是LVEF轻度降低或保留的STEMI患者PCI治疗围手术期NT-proBNP峰值的独立影响因素。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入 左心房应变 N末端B型脑钠肽前体
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