Preliminary evidence in treatment of eosinophilic gastroenteritis in children:A case series

BACKGROUND Eosinophilic gastroenteritis is a rare inflammatory disorder in children.However,there is still no standard guideline in the treatment of pediatric eosinophilic gastroenteritis.AIM To report our experience with the diagnosis and treatment of children with eosinophilic gastroenteritis.METHODS From January 2017 to December 2019,a total of 22 children were diagnosed with eosinophilic gastroenteritis.RESULTS Endoscopic examination showed eosinophil infiltration in the duodenum[mean number of eosinophils/high-power field(HPF)=53.1±81.5],stomach(mean number of eosinophils/HPF=36.8±50.5),and terminal ileum(mean number of eosinophils/HPF=49.0±24.0).All 18 children with low eosinophil infiltration(<14%)responded well to the initial drug treatment without relapse,while two of four children with high eosinophil infiltration(>14%)relapsed after initial methylprednisolone/montelukast treatment.In addition,children with high eosinophil infiltration(>14%)showed symptomatic relief and histological remission without further relapse after receiving budesonide/methylprednisolone as initial or relapse treatment.CONCLUSION Methylprednisolone/montelukast is still the best treatment for children with low eosinophil infiltration(<14%).Budesonide can be considered as the initial or relapse treatment for children with high eosinophil infiltration(>14%).

感冒后哮喘发作患儿经小儿推拿干预后EOS、血清IL与IgE相关性研究

目的:探讨外周血嗜酸性粒细胞、白细胞介素、血清IgE与儿童感冒后哮喘发作的相关性,阐明经小儿推拿治疗后哮喘停止发作的机理。方法:将120例患儿随机分成两组,药物组(进行常规止喘药物治疗),推拿组(药物加推拿),每组60例,另外选择20例健康儿童作为对照组。分别检测药物组、推拿组治疗前后及对照组患儿血清中IgE、IL-33的水平以及外周血EOS水平,并进行相关性统计。结果:感冒后哮喘发作患儿治疗前血清中IgE、IL-33的水平、EOS数值均显著升高,与对照组比较(P<0.05);药物组、推拿组与治疗前比较患儿血清中IgE、IL-33的水平、EOS数值有显著降低(P<0.05);推拿组与药物组疗后比较(P<0.05),推拿组使患儿血清中IgE、IL-33的水平EOS数值有显著降低,优于药物组;患儿感冒后哮喘发作时血清IL-33水平与血清IgE、EOS绝对计数呈正相关(P<0.05)。结论:患儿血清中IgE、IL-33的水平以及外周血嗜酸性粒细胞水平增高与感冒后哮喘发作直接相关,其中IL-33发挥主导作用,推拿干预后可使上述指标下降而达到缓解哮喘发作的目的。

皮肤点刺、总IgE和EOS对儿童哮喘的诊断价值

目的评价标准皮试用变应原皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)、血清总IgE(TIgE)测定及嗜酸性粒细胞计数(eosinophil count,EOS)在儿童哮喘临床诊断中的价值。方法收集2007-2010年在本院儿科门诊及住院部就诊怀疑哮喘的所有儿童,选取均检测SPT、TIgE、外周血EOS水平和肺功能的患儿549例,以临床标准(临床症状和肺功能)作为金标准最终确诊358例为哮喘(包括咳嗽变异型哮喘),191例为其他疾病,包括上呼吸道感染、肺炎、湿疹、荨麻疹、慢性咳嗽(非咳嗽变异性哮喘)、过敏性鼻炎、结核等。作出受试者工作特征曲线(ROC曲线),确定诊断截断点(cut off points)TIgE为88 IU/ml,EOS为288×106个/L。结果应用非参数法估计儿童哮喘的3种检验方法曲线下面积:EOS为0.699(95%CI0.655～0.744),TIgE为0.827(95%CI0.793～0.862),SPT为0.806(95%CI0.766～0.847)。检验的灵敏度、特异度、正确率、阳性预测值、阴性预测值,TIgE分别是85.5%、64.7%、77.2%、77.9%、75.9%;SPT分别是87.5%、71.8%、81.6%、83.8%、77.5%;而EOS分别是77.5%、46.8%、61.9%、58.7%、68.1%;TIgE+SPT平行试验分别是81.4%、75.2%、79.6%、89.1%、61.8%;TIgE+SPT系列试验分别是94.2%、64.1%、79.2%、72.6%、91.6%。结论 TIgE与SPT的灵敏度、特异度、正确率、阳性预测值、阴性预测值相似,且均优于EOS,无论是平行试验还是系列试验,TIgE+SPT的组合均优于各组中的其他组合,TIgE+SPT的联合试验对变应性哮喘的诊断意义较大。

安脱达脱敏治疗过敏性鼻炎对鼻阻力、EOS及ECP的影响研究

目的探讨安脱达脱敏治疗过敏性鼻炎(AR)对鼻阻力、嗜酸性粒细胞(EOS)与嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)的影响。方法收集65例行安脱达脱敏治疗的AR患者(病例组)进行为期1年的追踪,分别记录治疗前及治疗后6个月、12个月的鼻症状评分、鼻阻力大小及鼻灌洗液中EOS、ECP水平,并与同期60例健康者(对照组)作比较。结果病例组治疗后6个月、12个月鼻症状评分均明显较治疗前改善(P<0.05),且EOS阳性率明显较治疗前降低(P<0.05)。病例组治疗前及治疗6个月的鼻阻力、ECP含量均明显大于对照组(P<0.05),而治疗12个月后与对照组无明显差异(P>0.05)。相关性分析:病例组治疗12个月的鼻症状评分与鼻阻力、ECP含量均无相关性(P>0.05)。结论在AR脱敏治疗中,鼻阻力、EOS及ECP呈动态改善的过程,可作为独立于鼻症状评分之外的疗效评价指标。

诱导痰EOS及ECP在过敏性哮喘诊断中的意义

目的 观察雾化诱导痰中嗜酸性细胞 (EOS)和嗜酸性细胞阳离子蛋白 (ECP)在过敏性哮喘诊断中的意义。方法 30例过敏性哮喘和 13例健康志愿者进行超声雾化诱导 ,挑取痰栓 ,进行嗜酸性细胞计数和分类并测定上清液嗜酸性细胞阳离子蛋白。结果 健康对照组中无嗜酸性细胞出现 ,在过敏性哮喘组有 6 6 .7%出现嗜酸性细胞 (P<0 .0 1) ;健康组 ECP为 138.6± 6 8.9ng/ml,哮喘组 ECP为 10 6 5 .2± 112 4.1ng/ ml,有显著差异性 (P<0 .0 1)。在过敏性哮喘组中对 17例患者 ,诱导痰中 EOS阳性率为70 .6 % ,外周血中嗜酸性细胞阳性率为 11.8% (P<0 .0 1)。结论 诱导痰方法在过敏性哮喘诊断中具有重要的参考价值 ,EOS在诱导痰中更易检出 ,比外周血更敏感 。

布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵粉吸入剂治疗ACOS的疗效及其对患者血清hs-CRP、EOS的影响

目的探讨布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵粉吸入剂治疗哮喘慢阻肺重叠综合征(ACOS)的效果及其对患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和嗜酸性粒细胞计数(EOS)的影响。方法回顾性分析2015年1月至2017年1月北京市东城区北京市和平里医院和北京京煤集团总医院收治的100例ACOS患者的临床资料,将其中使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗的48例患者作为对照组,联合使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂与噻托溴铵粉吸入剂治疗的52例患者作为观察组,比较两组患者的临床疗效[哮喘控制试验(ACT)、慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)评分,急性加重次数与生活质量评分、多导睡眠检测(PSG)指标[SLT90%:静脉饱和度(Sa O2)低于90%的时间占总睡眠时间百分比、TDB:总暂停时间占总睡眠时间百分比、SEF:总睡眠总时间占总监测时间百分比]、血清hs-CRP、EOS水平、治疗有效率等。结果 (1)治疗前,两组患者的ACT评分、CAT评分、急性加重次数与生活质量评分、PSG检测指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组和对照组患者的CAT评分[(15.32±3.21)分vs(20.26±4.32)分]、急性加重次数[(0.33±0.12)次vs(0.52±0.28)次]、SLT90%[(40.56±4.65)vs(44.74±3.48)]及TDB[(28.76±3.65)%vs(34.57±4.12)%]水平比较,观察组均明显低于对照组,而ACT评分[(23.43±4.54)vs(19.21±3.75)分]、生活质量评分[(92.67±10.65)分vs(74.45±9.87)分]、SEF水平[(51.36±4.64)%vs(45.64±3.63)%]比较,观察组均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)观察组患者的治疗总有效率为90.38%,明显高于对照组的62.50%,差异有统计学意义(P<0.05);(3)治疗前,两组患者的血清hs-CRP和EOS比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组和对照组患者的hs-CRP[(3.43±1.13)mg/L vs(5.65±1.58)mg/L]和EOS[(1.76±0.65)%vs(4.53±1.78)%]比较,观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵粉吸入剂治疗ACOS能降低患者血清hs-CRP、EOS水平,提高患者生活质量,疗效显著。

曲安奈德喷鼻对CRS切除术后患者鼻黏膜纤毛传输功能、Eos及IL-33的影响

目的探讨曲安奈德喷鼻对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)切除术后患者鼻黏膜纤毛传输功能、嗜酸性粒细胞(Eos)浸润及白细胞介素-33(IL-33)的影响。方法选取360例CRS切除术后患者作为研究对象,随机均分为对照组(生理盐水灌洗鼻腔)和观察组(曲安奈德喷鼻治疗),1次/d、连续治疗3个月,收集2组患者的一般临床资料、观察临床疗效及不良反应的发生情况,采用糖精清除试验评价2组患者治疗前、治疗后3个月时鼻黏膜纤毛传输功能[鼻黏膜纤毛清除率(NMCR)、鼻黏膜纤毛清除速度(NMCS)及鼻黏膜纤毛传输速度(NMTS)];取2组患者治疗前后的鼻黏膜组织,采用苏木精-伊红(HE)染色和免疫组织化学显色法检测治疗前后Eos计数;采集2组患者治疗前后空腹静脉血,采用酶联免疫法检测血清IL-33水平。结果观察组患者总治疗有效率高于对照组,差异有统计意义(P<0.05);2组患者治疗后NMCR、NMCS及NMTS均明显高于治疗前、且治疗后观察组患者指标高于对照组,差异均有统计意义(P<0.001);2组患者治疗后鼻黏膜Eos计数和血清IL-33水平均明显低于治疗前、且治疗后观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论CRS切除术后采用曲安奈德喷鼻治疗,可提升患者鼻黏膜纤毛传输功能,降低Eos浸润及机体炎症反应,临床疗效显著。

支气管哮喘病儿血清IL-17、IgE与EOS计数变化及意义

目的探讨支气管哮喘病儿血清白细胞介素17（IL-17）、免疫球蛋白E（IgE）水平及嗜酸性粒细胞（EOS）计数与哮喘发生、发展的关系。方法检测82例轻中度哮喘病儿（哮喘组）血清IL-17、IgE水平以及EOS计数，以20例健康体检儿童作为健康对照组。结果哮喘组血清IL-17、IgE水平及EOs计数均高于健康对照组，差异有显著性（t=4．857-8．379，P〈0．01）。哮喘病儿发作期血清IgE水平明显高于缓解期和健康对照组，缓解期高于健康对照组（F=32．825，q=16．05～35．68，P〈0．01）；发作期血清IL-17水平及EOS计数高于健康对照组，差异有显著意义（F=38．781、79．471，q=3．56～8．35，P〈0．05），与缓解期比较差异无显著意义（P〉0．05）。哮喘病儿血清IL-17与EOS计数呈正相关（r=0．846，P〈0．01），IL-17、EOS计数与IgE之间无明显相关，但哮喘急性发作时IL-17与IgE呈正相关（r=0．438，P〈0．05）。结论IL-17可能参与介导哮喘的嗜酸性粒细胞性炎症，联合检测血清IL-17、IgE水平以及EOS计数对哮喘病情判断及治疗有重要临床意义。

儿童支气管哮喘EOS、IL-17和IgE表达水平临床意义

目的探讨白细胞介素17(IL-17)、嗜酸性粒细胞(EOS)和免疫球蛋白E(Ig E)在支气管哮喘(BA)患儿中的表达水平及其相关性。方法选择93例轻中度支气管哮喘患儿缓解期和发作期IL-17、EOS和Ig E水平,同期选择80例健康体检儿童为对照组。结果患儿组血清EOS计数、血清IL-17和Ig E水平均显著上升,远高于对照组(P<0.05),EOS计数随血清IL-17增高而增高,两者呈现正相关性(r=0.794,P=0.003),而Ig E和EOS计数、血清IL-17水平并无相关关系;哮喘发作期Ig E水平较缓解期高(P<0.05),发作期患儿Ig E水平和IL-17呈现出正相关性(r=0.583,P=0.007)。结论儿童支气管哮喘血清EOS计数、血清IL-17和Ig E水平表达增高,可为判断病情提供理论依据。

小儿哮喘非急性发作期IgE、EOS、LTE-4含量的变化及其临床意义

目的通过检测小儿哮喘非急性发作期患儿血清免疫球蛋白（total immunoglobulin E,IgE）、外周血嗜酸性粒细胞（eosinphils,EOS）和尿白三烯E4（leukotr iene E4,LTE-4）水平,探讨其临床意义。方法选取2014年3月～2015年3月义乌市中心医院收治的90例小儿哮喘非急性发作期患者,根据患者的病情严重程度分成3组：一般哮喘组（n=32）、中度哮喘组（n=31）和重度哮喘组（n=27）,同时以30例正常儿童作为对照组。根据患者的病情给予每位患者不同剂量的β2受体激动剂（LABA）作为单药治疗,适当给予吸入糖皮质激素（inhaled corticosteroid,ICS）作为联合治疗使用。LABA的使用为3～4次/天。治疗3个月后,对患者进行疗效评估,并检测患儿IgE、EOS、LTE-4水平。结果经过3个月的治疗,3组小儿哮喘患者IgE、EOS、LTE-4水平均较治疗前明显下降（P〈0.05）,患者病情基本好转,3组疗效比较差异无统计学意义。结论血清IgE、EOS、LTE-4水平检测对小儿哮喘非急性发作期患者的临床症状具有评估意义;治疗过程中,血清IgE、EOS、LTE-4检测呈下降趋势,能够很好的指示小儿哮喘非急性发作期患者的健康恢复情况。

香菊胶囊对变应性鼻炎患者IgE、IL-4、IL-8及EOS的影响

目的：探讨香菊胶囊对变应性鼻炎（AR）患者血清免疫球蛋白E（IgE）、白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-8（IL-8）水平及鼻腔分泌物嗜酸性粒细胞（EOS）计数的影响。方法：选取2014年10月～2015年10月来我院就诊的70例AR患者为研究对象，随机分为观察组与对照组；对照组口服盐酸左西替利嗪片5mg／次，1次／d，布地奈德鼻喷剂1～2喷／次，2次／d喷鼻，观察组在对照组基础上口服香菊胶囊3粒／次，3次／d，两组均连续用药4周；观察治疗前后血清IgE、IL-4、IL8水平及EOS计数。结果：治疗后两组血清IgE、IL-4、IL-8水平及鼻腔分泌物EOS计数明显下降，观察组优于对照组，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论：香菊胶囊联合盐酸左西替利嗪及布地奈德鼻喷剂治疗AR，能够显著改善血清中IgE、IL-4、IL-8水平，从而改善机体细胞免疫状态，降低鼻腔分泌物EOS计数，达到有效的治疗效果，香菊胶囊服用方便，毒副作用低，可作为治疗AR的临床用药。

感冒后哮喘发作患儿外周血EOS、血清ECP与五脏偏虚类型关系的研究

目的:通过本研究探讨感冒后哮喘发作患儿外周血嗜酸性粒细胞(EOS)及血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)的特点及其与该类患儿五脏偏虚类型关系,为预防及治疗患儿感冒后哮喘反复发作提供有参考价值的临床证据。方法:对已诊断为哮喘、并于感冒后哮喘发作的100例患儿及同期就诊的已诊断为哮喘、并于感冒后无喘息发作的100例患儿进行五脏偏虚类型调查统计,并进行血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)及外周血嗜酸性粒细胞(EOS)的定量检测。结果:感冒后哮喘发作患儿外周血嗜酸性粒细胞、血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白绝对计数及比率均高于感冒后哮喘未发作患儿。哮喘发作组肺肾不足质的患儿嗜酸性粒细胞升高最为显著。而感冒后哮喘发作患儿各五脏偏虚类型的血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白无明显差异。结论:外周血嗜酸性粒细胞、血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白,可做为临床预测和治疗患儿感冒后哮喘发作的可靠依据。感冒后哮喘发作患儿当中,肺肾不足质患儿的外周血EOS升高更加明显,而血清ECP与五脏偏虚类型无明显相关性。

伏九天穴位贴敷对缓解期支气管哮喘患儿肺功能、IgE、EOS的影响

目的:观察伏九天穴位贴敷防治小儿支气管哮喘(缓解期)的临床疗效及其对肺功能、免疫球蛋白(IgE)、嗜酸性粒细胞(EOS)的影响。方法:将120例支气管哮喘患儿采用区组随机法分为2组各60例,在三伏三九天治疗组给予中药穴位贴敷,对照组则予模拟药膏穴位贴敷,治疗1疗程,随访1年,观察比较2组临床疗效、肺功能、IgE、EOS情况。结果:2组总有效率分别为90.0%和66.7%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组肺功能相关指标FVC、FEV_1、FEV_1%、PEF、MEF25、MEF50、MEF75均改善,IgE、EOS降低,治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组相关指标治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:伏九天穴位贴敷可以防治小儿支气管哮喘(缓解期),减少哮喘的发作次数,提高哮喘的有效率,改善肺功能,同时可明显降低IgE、EOS的水平。

血细胞参数WBC、LYM%、MO%、NE%、EOS%与甲型H1N1流感细胞免疫水平的相关性分析

目的分析血细胞参数WBC、LYM%、MO%、NE%、EOS%与甲型H1N1流感细胞免疫水平的相关性。方法本文选取2019年4月-2020年4月在我院治疗的甲型H1N1流感患者150例作为流感组,并选取在我院行健康体检的150例正常组作为对比,采用全自动血细胞分析仪检测血细胞参数白细胞计数(leucocyte count,WBC)、淋巴细胞比率(lymphocyte ratio,LYM%)、单核细胞比率(monocyte ratio,MO%)、中性粒细胞比率(neutrophil ratio,NE%)、嗜酸性粒细胞比率(eosin ratio,EOS%);采用免疫荧光定量检测法检测总T细胞、T辅助/T诱导细胞(T assisted/T induced cells,CD4)、T抑制/T杀伤细胞(T inhibition/T killer cells,CD8)、CD4/CD8在甲型H1N1流感患者中的表达及相关性。结果与正常组相比,流感组WBC、MO%、NE%、CD8水平均显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);与正常组相比,流感组LYM%、EOS%、总T细胞、CD4、CD4/CD8水平均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。与预后不良组相比,预后良好组血细胞参数WBC、MO%、NE%和CD8均显著降低,LYM%、EOS%、CD4、CD4/CD8和总T细胞均显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论WBC、MO%、NE%、CD8在甲型H1N1流感中异常高表达,LYM%、EOS%、总T细胞、CD4、CD4/CD8在甲型H1N1流感中异常低表达,可作为临床上对甲型H1N1流感患者严重程度和预后的判断标准。

哮喘患儿体内EOS、IgE、IL-4及IFN-γ水平的检测及临床意义

目的探讨哮喘患儿体内嗜酸性粒细胞(eosinophil,EOS)、免疫球蛋白E(IgE)、白介素4(IL-4)及γ干扰素(IFN-γ)水平的检测及临床意义,为临床疾病的诊断和治疗提供依据。方法抽选湖北省鄂州市鄂钢医院2012年11月至2013年6月收治的95例哮喘患儿(哮喘组,其中急性发作期47例、缓解期48例),并抽选同期在本院体检的79例健康患者为对照研究(健康组),采用肺功能仪测定两组的肺功能,并采用痰液诱导、酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定患儿痰液中的EOS百分率及血清中IgE、IL-4、IFN-γ水平。结果哮喘组患儿的1秒用力呼气容积(FEV_1)/用力肺活量(FVC)的比值(FEV_1%)为(69.67±6.63)%,明显低于健康组的(102.27±11.93)%,差异具有统计学意义(t=22.750,P<0.001);哮喘组患儿的FEV_1占预计值百分比为(70.45±9.62),明显低于健康组的(90.13±6.34),差异有统计学意义(t=15.582,P<0.001)。哮喘组患儿的痰EOS百分率、血清中IgE、IL-4水平均高于健康组(t值分别为321.962、82.644、76.913,均P<0.05),哮喘组患儿的IFN-γ水平明显低于健康组(t=30.207,P<0.001)。急性发作期哮喘患儿的痰EOS百分率及血清中IgE、IL-4水平均高于缓解期哮喘患儿的(t值分别为15.752、40.762、31.162,均P<0.05),急性发作期哮喘患儿的IFN-γ水平明显低于缓解期哮喘患儿的(t=35.892,P<0.05)。结论血清中IL-4、IgE水平及痰液中EOS百分率升高、血清IFN-γ水平降低,与哮喘的发生、发展密切相关,对其治疗及病情判断具有重要价值。

托里通窦汤联合西药治疗慢性鼻窦炎合并过敏性鼻炎临床疗效及对EOS、ECP的影响

目的:探讨托里通窦汤联合西药治疗慢性鼻窦炎合并过敏性鼻炎患者的临床疗效及对嗜酸性粒细胞计数(EOS)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)的影响。方法:选取本院2018年6月~2021年9月96例肺脾气虚型慢性鼻窦炎合并过敏性鼻炎患者,随机分为观察组与对照组,每组48例患者,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上给予托里通窦汤治疗,比较两组临床疗效以及治疗前后患者临床症状、鼻腔体征[鼻内镜Lund-Kennedy评分、鼻窦CT Lund-Mackay评分、鼻腔鼻窦结局测试~20(SNOT-20)评分]、通气功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC比值、峰值呼气流速(PEF)]、炎性指标[免疫球蛋白E(IgE)、EOS、ECP、白介素-1β(IL-1β)、白介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果:两组临床治疗有效率比较(P>0.05);观察组治疗后鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕、头面部胀痛、嗅觉减退症状评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后Lund-Kennedy评分、Lund-Mackay评分、SNOT-20评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后FEV1、FVC、PEF水平高于对照组(P<0.05);观察组治疗后血EOS、ECP、IgE水平低于对照组,血清IL-1β、TNF-α、IL-17水平低于对照组(P<0.05)。结论:托里通窦汤联合西药治疗可有效缓解慢性鼻窦炎合并过敏性鼻炎患者临床症状及及鼻腔体征,改善通气功能,减轻机体炎症反应。

孟鲁司特钠对嗜酸性粒细胞性胃肠炎患儿外周血TLR4及EOS表达的影响

目的:探讨孟鲁司特钠治疗嗜酸性粒细胞性胃肠炎对患儿外周血单核细胞TOLL样受体(toll-like receptor,TLR4)及嗜酸性粒细胞(Eosinophil,EOS)表达的影响。方法:回顾性分析2016年5月—2018年9月我院收治的86例嗜酸性粒细胞性胃肠炎患儿的临床资料,依据药物治疗方案的不同分为对照组[醋酸泼尼松(5 mg,bid),43例]与观察组[加用孟鲁司特钠颗粒(4 mg,qd),43例],比较两组治疗前与治疗14 d时外周血TLR4、EOS表达与免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)变化情况。结果:治疗前,两组外周血TLR4及EOS表达比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗14 d后,观察组外周血TLR4及EOS表达均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗前,两组IgE水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗14 d后,观察组IgE水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:孟鲁司特钠可有效降低嗜酸性粒细胞性胃肠炎患儿外周血TLR4及EOS表达,调节IgE水平。

不同气道病原体的哮喘患儿b-EOS计数差异性及临床意义

目的研究气道病原体哮喘患儿血液嗜酸性粒细胞(b-EOS)计数差异性及临床意义。方法将医院2018年1月至2019年1月间收治的94例哮喘患儿纳为研究对象,患儿入院后采集其鼻咽分泌物,应用免疫荧光法检测病毒抗原,根据检测结果将其分为细菌组、病毒组、细菌与病毒组及正常组,比较细菌组、病毒组、细菌与病毒组患儿入院及治疗3d后b-EOS水平,再根据病原菌种类,将细菌组及病毒组进行细亚分组,比较各亚组入院及治疗3 d后b-EOS水平。结果检测发现,细菌组共41例,病毒组共24例,细菌与病毒组共16例,未检出者13例,为正常组;正常组入院时血清IgE水平显著低于其余三组(P<0.05),四组治疗3 d后,血清IgE水平较其入院时无显著性改变(P>0.05);细菌组入院及治疗3 d后b-EOS计数均显著高于其余三组(P<0.05),其余三组入院时b-EOS计数比较差异无统计学意义(P>0.05);此外,细菌组及病毒组治疗3 d后b-EOS计数与其入院时比较差异无统计学意义(P>0.05),细菌与病毒组及正常组治疗3 d后b-EOS水平均较其入院时显著升高(P<0.05);根据病原体种类分组后发现,肺炎链球菌组患儿治疗3 d后b-EOS计数较入院时显著上升(P<0.05),而卡他莫拉菌组、流感嗜血杆菌组治疗3 d后b-EOS水平与入院时差异无统计学意义(P>0.05);呼吸道合胞病毒组、副流感病毒3组治疗3 d后b-EOS计数与入院时差异无统计学意义(P>0.05)。结论b-EOS水平在评估哮喘患儿病情中起着重要作用,呼吸道定植菌及感染可能加重哮喘患儿病情,其中以肺炎链球菌作用最为明显。

Eotaxin-3在嗜酸性粒细胞胃肠炎中的表达及糖皮质激素对其表达的影响

目的:探讨嗜酸性粒细胞趋化因子-3(eosinophil chemotactic factor-3,Eotaxin-3)在嗜酸性粒细胞胃肠炎(eosinophilic gastroenteritis,EG)患者中的表达及糖皮质激素对其表达的影响.方法:选取首次确诊的EG患者48例,随机平均分为未治疗组与强的松(Prednisone)治疗组,以同期的24例健康者为对照组,使用酶联免疫吸附测定法(enzyme-linked immunosorbent assay)分别测定研究对象其血清及组织中Eotaxin-3的表达.结果:EG各组治疗前同对照组相比,血清及组织中Eotaxin-3的表达水平明显增高(P<0.05);未治疗组服用安慰剂前后的血清及组织中Eotaxin-3的表达水平差异无统计学意义,比较治疗组的治疗前后,血清及组织中Eotaxin-3的表达水平均有明显下降(P<0.05);EG各组组织中及血清中Eotaxin-3的表达水平与组织中嗜酸性粒细胞(eosinophil)计数均呈正相关关系(r=0.96、r=0.94,均P<0.01).结论:Eotaxin-3可能参与了EG的病理生理过程,激素治疗EG可能通过抑制Eotaxin-3的表达水平实现的,这对EG的临床诊治有一定的指导意义.血清中Eotaxin-3作为非侵入性指标评价EG的治疗效果有一定的参考价值.

AEO表面活性剂EO加成数对铜互连阻挡层抛光液的影响

铜互连化学机械抛光(CMP)是IC制备中的关键工艺,阻挡层抛光液的性能是决定平坦化效果及减少表面缺陷的重要因素。研究了不同环氧乙烷加成数(EO加成数)的AEO表面活性剂对阻挡层抛光液性能的影响。结果表明,随EO加成数增加,抛光液表面张力和接触角逐渐增大,润湿性逐渐变差,抛光液中大颗粒数先减少后增加,当EO数为9时,大颗粒数最少,且粒径分布(PSD)趋于窄化。随EO加成数增加,Ta去除速率基本不变,Cu和SiO_(2)介质去除速率分别由378/min和695/min降至167/min和234/min,当EO加成数为9时,粗糙度最低,可达0.72 nm,且Cu和SiO_(2)介质去除速率与baseline接近。