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Clinical efficacy and drug resistance of anti-epidermal growth factor receptor therapy in colorectal cancer 被引量:4
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作者 hakan kocoglu fatih mehmet velibeyoglu +1 位作者 mustafa karaca deniz tural 《World Journal of Gastrointestinal Oncology》 SCIE CAS 2016年第1期1-7,共7页
Colorectal cancer(CRC) ranked third in cancer related death and its incidence has been increasing worldwide. In recent decades important therapeutic advances have been developed in treatment of metastatic CRC(mCRC), s... Colorectal cancer(CRC) ranked third in cancer related death and its incidence has been increasing worldwide. In recent decades important therapeutic advances have been developed in treatment of metastatic CRC(mCRC), such as monoclonal antibodies against epidermal growth factor receptor(anti-EGFR), which provided additional clinical benefits in mCRC. However, anti-EGFR therapies have limited usage due to approximately 95% of patients with KRAS mutated mCRC do not response to anti-EGFR treatment. Thus, KRAS mutation is predictive of nonresponse to anti-EGFR therapies but it alone is not a sufficient basis to decide who should not be received such therapies because; approximately fifty percent(40%-60%) of CRC patients with wild-type KRAS mutation also have poor response to anti-EGFR based treatment. This fact leads us to suspect that there must be other molecular determinants of response to anti-EGFR therapies which have not been identified yet. Current article summarizes the clinical efficacy of anti-EGFR therapies and also evaluates its resistance mechanisms. 展开更多
关键词 Colorectal cancer epidermal growth factorreceptor KRAS mutation Anti-epidermal growth factorreceptor antibody drug resistance
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Preliminary Investigation on the Effect of <i>Lactobacillus</i>and Epidermal Growth Factor on Tight Junction Proteins in Experimental Clostridium <i>difficile</i>Infection 被引量:2
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作者 Sukhminderjit Kaur Chetana Vaishnavi +2 位作者 Pallab Ray Malkit Singh Rakesh Kochhar 《Advances in Microbiology》 2014年第8期425-435,共11页
Clostridium difficile associated disease (CDAD) is the most common hospital acquired infection, due to exposure to various drugs. C. difficile toxins influence barrier function in intestinal epithelium. Biotherapeutic... Clostridium difficile associated disease (CDAD) is the most common hospital acquired infection, due to exposure to various drugs. C. difficile toxins influence barrier function in intestinal epithelium. Biotherapeutic approaches, employing probiotic and epidermal growth factor (EGF) could help in barrier protein protection and aid in CDAD management. A preliminary investigation on the effect of Lactobacillus acidophilus and EGF on tight junction proteins in experimentally induced C. difficile infection was done. BALB/mice were divided into 5 groups. Group 1 was comprised of healthy controls, whereas animals in Groups 2 - 5 were sub-divided into 3 subgroups (a, b and c) each. Animals in Groups 2 - 5 received C. difficile inoculum either on day 1 (Group 2) or after pretreatment with ampicillin (Group 3), cyclosporine (Group 4) or lansoprazole (Group 5). Additionally animals in subgroups “b” and “c” also received L. acidophilus and EGF inocula respectively after C. difficile challenge. All animals were investigated for the presence of tight junction proteins (occludin, α-actinin and zonula occludens) in their colonic segments. Data were analyzed using the SPSS version 10 software. These three proteins were present in significantly less (P < 0.05) number of animals in the drug receiving animals, whereas they were found in significantly more (P < 0.05) number of animals receiving L. acidophilus and EGF after challenge with ampicillin, cyclosporine and lansoprazole, suggesting their role in protecting intestinal barrier function. 展开更多
关键词 Antibiotic C. DIFFICILE epidermal growth factor IMMUNOSUPPRESSIVE drug Probiotic Tight Junction Proteins
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Repurposed anti-cancer epidermal growth factor receptor inhibitors: mechanisms of neuroprotective effects in Alzheimer’s disease 被引量:1
3
作者 Heba M.Mansour Hala M.Fawzy +1 位作者 Aiman S.El-Khatib Mahmoud M.Khattab 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2022年第9期1913-1918,共6页
Numerous molecular mechanisms are being examined in an attempt to discover disease-modifying drugs to slow down the underlying neurodegeneration in Alzheimer’s disease.Recent studies have shown the beneficial effects... Numerous molecular mechanisms are being examined in an attempt to discover disease-modifying drugs to slow down the underlying neurodegeneration in Alzheimer’s disease.Recent studies have shown the beneficial effects of epidermal growth factor receptor inhibitors on the enhancement of behavioral and pathological sequelae in Alzheimer’s disease.Despite the promising effects of epidermal growth factor receptor inhibitors in Alzheimer’s disease,there is no irrefutable neuroprotective evidence in well-established animal models using epidermal growth factor receptor inhibitors due to many un-explored downstream signaling pathways.This caused controversy about the potential involvement of epidermal growth factor receptor inhibitors in any prospective clinical trial.In this review,the mystery beyond the under-investigation of epidermal growth factor receptor in Alzheimer’s disease will be discussed.Furthermore,their molecular mechanisms in neurodegeneration will be explained.Also,we will shed light on SARS-COVID-19 induced neurological manifestations mediated by epidermal growth factor modulation.Finally,we will discuss future perspectives and under-examined epidermal growth factor receptor downstream signaling pathways that warrant more exploration.We conclude that epidermal growth factor receptor inhibitors are novel effective therapeutic approaches that require further research in attempts to be repositioned in the delay of Alzheimer’s disease progression. 展开更多
关键词 Alzheimer’s disease AUTOPHAGY drug re-positioning epidermal growth factor receptor human epidermal growth factor receptor-2 neurodegenerative diseases NEUROINFLAMMATION oxidative stress tyrosine kinase inhibitors
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非小细胞肺癌EGFR基因少见突变P733L对第1代和第3代EGFR-TKI敏感性的研究
4
作者 车娟娟 王婧 +3 位作者 甄洪超 林海珊 尚昆 俞静 《中国医院用药评价与分析》 2024年第7期774-777,782,共5页
目的:探讨表皮生长因子受体(EGFR)基因少见突变P733L对第1代和第3代EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)的敏感性。方法:通过四唑盐比色法和平板克隆实验分析EGFR L858R和P733L肺癌细胞对第1代和第3代EGFR-TKI的敏感性;通过Transwell实验分... 目的:探讨表皮生长因子受体(EGFR)基因少见突变P733L对第1代和第3代EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)的敏感性。方法:通过四唑盐比色法和平板克隆实验分析EGFR L858R和P733L肺癌细胞对第1代和第3代EGFR-TKI的敏感性;通过Transwell实验分析第1代和第3代EGFR-TKI对EGFR L858R和P733L肺癌细胞迁移的抑制作用;通过检测凋亡蛋白分析第1代和第3代EGFR-TKI促进EGFR L858R和P733L肺癌细胞凋亡的作用。结果:第1代和第3代EGFR-TKI对EGFR L858R和P733L细胞的增殖、克隆形成和细胞迁移都有抑制作用。与EGFR野生型肺癌细胞相比,第1代和第3代EGFR-TKI处理后,EGFR L858R和P733L细胞的EGFR激酶活性受到抑制,细胞凋亡明显增加。结论:EGFR P733L突变细胞对第1代和第3代EGFR-TKI的敏感性与EGFR L858R突变细胞的敏感性相似,本研究为EGFR基因少见突变从EGFR-TKI治疗中获益提供了实验证据。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂 EGFR少见突变 EGFR P733L 药物敏感性
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双靶向新辅助药物联合不同化疗治疗HER-2阳性乳腺癌临床疗效比较
5
作者 陈方红 高东 +2 位作者 张平宇 周杰 黄亮 《中国药业》 CAS 2024年第8期95-99,共5页
目的探讨双靶向新辅助药物联合不同化学药物治疗(简称化疗)的方案治疗人类表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性乳腺癌的临床疗效。方法选取凉山彝族自治州第一人民医院2019年1月至2022年12月收治的HER-2阳性乳腺癌患者110例,按治疗方案的不... 目的探讨双靶向新辅助药物联合不同化学药物治疗(简称化疗)的方案治疗人类表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性乳腺癌的临床疗效。方法选取凉山彝族自治州第一人民医院2019年1月至2022年12月收治的HER-2阳性乳腺癌患者110例,按治疗方案的不同分为TcbHP组和AC-THP组,各55例。TcbHP组患者予曲妥珠单抗和帕妥珠单抗联合紫杉类(多西他赛或紫杉醇)和卡铂治疗,以21 d为1个周期,共治疗6个周期;AC-THP组患者予曲妥珠单抗和帕妥珠单抗联合蒽环类药物(吡柔比星或表柔比星)和环磷酰胺治疗,以21 d为1个周期,曲妥珠单抗和帕妥珠单抗及其他药物分别治疗4个周期,共8个周期。结果TcbHP组患者病理完全缓解率为61.80%,稍高于AC-THP组的50.90%(P>0.05)。治疗后,TcbHP组恶心,呕吐,腹泻,心脏毒性及手足综合征程度均显著低于AC-THP组(P<0.05);各肿瘤标志物[糖类抗原(CA19-9,CA125,CA153),癌胚抗原(CEA)]水平均显著低于AC-THP组(P<0.05);左心室射血分数(LVEF)及血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平均无明显变化(P>0.05),且均显著优于AC-THP组(P<0.05)。结论TcbHP方案治疗HER-2阳性乳腺癌的疗效与AC-THP方案相当,但前者降低肿瘤标志物生成的作用更明显,且心脏毒性风险相对更低。 展开更多
关键词 化学药物治疗 双靶向药物 新辅助治疗 人类表皮生长因子受体-2 乳腺癌 肿瘤标志物 心脏毒性
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乳腺癌受体阳转阴的发生机理与治疗进展
6
作者 韩颖 邸立军 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第14期2652-2656,共5页
乳腺癌因其高度异质性,给乳腺癌精准治疗带来挑战。雌激素受体(estrogen receptor, ER)、孕激素受体(progesterone receptor, PR)和人表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2, HER2)状态是乳腺癌精准诊疗的重要... 乳腺癌因其高度异质性,给乳腺癌精准治疗带来挑战。雌激素受体(estrogen receptor, ER)、孕激素受体(progesterone receptor, PR)和人表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2, HER2)状态是乳腺癌精准诊疗的重要依据。对于复发或转移性乳腺癌患者,既往治疗主要基于原发病灶受体状态。但研究发现部分患者复发/转移灶受体表达与原发病灶不同,推测可能与肿瘤异质性和治疗后的克隆选择效应相关。相较于受体表达“阴转阳”,受体“阳转阴”的发生率更高,且受体表达的缺失可能导致对原有疗法耐药且预后不良。重新评估乳腺癌复发/转移灶受体状态对调整治疗策略和判断预后具有显著临床意义,但能否基于受体变化情况指导临床决策,在临床研究或实践层面仍存在较大争议。随着靶向药物、免疫疗法及抗体偶联药物(antibody-drug conjugates, ADC)等新型抗肿瘤药物的应用,如何优化受体“阳转阴”乳腺癌患者的治疗方案以提高疗效成为未解决的临床需求。该文旨在深入探讨乳腺癌受体“阳转阴”的机理、预后影响以及治疗现状,为这类患者的治疗提供理论支持和实践指导。 展开更多
关键词 乳腺癌 雌激素受体 孕激素受体 HER2受体 受体阳转阴 ADC药物
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曲妥珠单抗生物仿制药对比原研药治疗复发或转移性HER-2阳性乳腺癌的药物经济学评价 被引量:1
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作者 邢玥 刘通 +1 位作者 滕雪 董梅 《中国药房》 CAS 北大核心 2024年第9期1113-1117,共5页
目的从卫生体系角度评估曲妥珠单抗生物仿制药(汉曲优)与原研药(赫赛汀)治疗复发或转移性人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性乳腺癌的经济性。方法根据NCT03084237试验数据构建分区生存模型,模拟周期为3周,模拟时限为10年。以成本和质量调... 目的从卫生体系角度评估曲妥珠单抗生物仿制药(汉曲优)与原研药(赫赛汀)治疗复发或转移性人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性乳腺癌的经济性。方法根据NCT03084237试验数据构建分区生存模型,模拟周期为3周,模拟时限为10年。以成本和质量调整生命年(QALY)为产出指标,采用成本-效用分析法评价上述2种方案的经济性。采用单因素敏感性分析和概率敏感性分析检验模型的稳健性。结果曲妥珠单抗生物仿制药组与原研药组的成本分别为111516.72、111122.30元,效用分别为1.52、1.36 QALYs,增量成本-效果比(ICER)为2465.12元/QALY,小于以3倍中国2023年人均国内生产总值(GDP)作为的意愿支付(WTP)阈值(268200元/QALY)。单因素敏感性分析结果表明,曲妥珠单抗生物仿制药费用与曲妥珠单抗原研药费用对ICER有较大影响。概率敏感性分析结果显示,当WTP阈值大于14902元/QALY时,曲妥珠单抗生物仿制药组具有经济性的概率为100%。结论当WTP阈值为3倍中国2023年人均GDP(268200元/QALY)时,与曲妥珠单抗原研药相比,曲妥珠单抗生物仿制药治疗复发或转移性HER-2阳性乳腺癌具有较好的经济性。 展开更多
关键词 曲妥珠单抗 人表皮生长因子受体2 乳腺癌 分区生存模型 药物经济学 成本-效用分析 原研药 生物仿制药
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Advanced Lung Adenocarcinoma with EGFR 19-del Mutation Transformed into SCC after EGFR-tyrosine Kinase inhibitors Treatment:A Case report 被引量:1
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作者 Xing-Zu Ji Zhong-Da Liu +4 位作者 Yi-Ping Ye Quan Li Xiao-Jing Liu Min-Hua Zhou Yi Jin 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2024年第20期4405-4411,共7页
BACKGROUND Epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors(EGFR-TKIs)significantly improve the survival of patients with Epidermal growth factor receptor(EGFR)sensitive mutations in non-small cell lung can... BACKGROUND Epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors(EGFR-TKIs)significantly improve the survival of patients with Epidermal growth factor receptor(EGFR)sensitive mutations in non-small cell lung cancer(NSCLC).CASE SUMMARY A 67-year-old female patient in advanced lung adenocarcinoma suffered from drug resistance after EGFR-TKIs treatment.Secondary pathological tissue biopsy confirmed squamous cell carcinoma(SCC)transformation.Patients inevitably encountered drug resistance issues after receiving EGFR-TKIs treatment for a certain period of time,while EGFR-TKIs can significantly improve the survival of patients with EGFR-sensitive mutations in NSCLC.Notably,EGFR-TKIs resistance includes primary and acquired.Pathological transformation is one of the mechanisms of acquired resistance in EGFR-TKIs,with SCC transformation being relatively rare.Our results provide more detailed results of the patient’s diagnosis and treatment process on SCC transformation after EGFR-TKIs treatment for lung adenocarcinoma.CONCLUSION Squamous cell carcinoma transformation is one of the acquired resistance mechanisms of EGFR-TKIs in advanced lung adenocarcinoma with EGFR mutations. 展开更多
关键词 Lung adenocarcinoma Squamous cell carcinoma Pathological histological transformation epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors drug resistance Case report
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抗体偶联药物在非小细胞肺癌中的研究进展
9
作者 刘畇博 韦森 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期431-440,共10页
肺癌是全球发病率第一位、病死率第二位的恶性肿瘤。非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是最主要的肺癌病理分型。目前晚期NSCLC的一线标准治疗方案为免疫治疗、靶向治疗,虽然延长了患者的生存期,但获得性耐药仍是不可避... 肺癌是全球发病率第一位、病死率第二位的恶性肿瘤。非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是最主要的肺癌病理分型。目前晚期NSCLC的一线标准治疗方案为免疫治疗、靶向治疗,虽然延长了患者的生存期,但获得性耐药仍是不可避免的。抗体偶联药物(antibody-drug conjugates,ADCs)是一类经由连接子将细胞毒性载荷与特异性单克隆抗体偶联制成的新型抗肿瘤药物,与化疗药物相比,ADCs具有精准识别、局部释放、患者耐受性高等优点,近年在NSCLC治疗方面显示出良好的临床获益。本文针对ADCs的作用机制、在晚期NSCLC中的临床研究进展以及存在的问题和挑战等方面进行概述。 展开更多
关键词 肺肿瘤 抗体偶联药物 人表皮生长因子受体2 人表皮生长因子受体3 滋养层细胞表面抗原2
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抗体药物偶联物治疗非小细胞肺癌的研究进展和展望
10
作者 李雨凝 苏佳琳 +1 位作者 罗永忠 张乐蒙 《肿瘤药学》 CAS 2024年第4期411-419,共9页
抗体药物偶联物(ADC)代表一种新兴抗肿瘤治疗策略,融合了单克隆抗体的高度特异性和高细胞毒性药物的杀伤力。相对于传统化疗药物,ADC不仅能够精准识别肿瘤靶点,还能够实现药物快速传递到肿瘤细胞内,在降低全身毒副作用的同时提供更高的... 抗体药物偶联物(ADC)代表一种新兴抗肿瘤治疗策略,融合了单克隆抗体的高度特异性和高细胞毒性药物的杀伤力。相对于传统化疗药物,ADC不仅能够精准识别肿瘤靶点,还能够实现药物快速传递到肿瘤细胞内,在降低全身毒副作用的同时提供更高的治疗效力。ADC已经在多种肿瘤类型中展现了出色的治疗效果,在非小细胞肺癌(NSCLC)中的应用也备受关注,本文就ADC在NSCLC治疗中的研究现状和前景进行综述。 展开更多
关键词 抗体药物偶联物 非小细胞肺癌 人表皮生长因子受体 滋养层细胞表面抗原2
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基于网络药理学与体外实验探讨淫羊藿素抗非小细胞肺癌EGFR-TKIs耐药的分子机制
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作者 韩阳 桑舒柳 +3 位作者 周海伦 王芹 康小红 龚亚斌 《上海中医药杂志》 CSCD 2024年第9期50-60,69,共12页
目的基于网络药理学与体外实验探讨淫羊藿素抗非小细胞肺癌(NSCLC)表皮生长因子受体-酪氨酸酶抑制剂(EGFR-TKIs)耐药的分子机制。方法利用PubChem和化合物靶点预测(Swiss Target Prediction)数据库下载淫羊藿素的简化分子线性输入规范(S... 目的基于网络药理学与体外实验探讨淫羊藿素抗非小细胞肺癌(NSCLC)表皮生长因子受体-酪氨酸酶抑制剂(EGFR-TKIs)耐药的分子机制。方法利用PubChem和化合物靶点预测(Swiss Target Prediction)数据库下载淫羊藿素的简化分子线性输入规范(SMILES)号及作用靶点,通过人类基因(GeneCards)和在线人类孟德尔遗传(OMIM)数据库收集NSCLC耐药疾病靶点,将药物与疾病交集靶点导入STRING数据库分析蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)情况,运用Cytoscape 3.9.1软件内置插件计算节点拓扑参数值并筛选核心靶点,采用生物信息学分析平台(DAVID)数据库进行京都基因与基因组百科全书(KEGG)和基因本体(GO)富集分析,构建“淫羊藿素-关键靶点-疾病-通路”图。使用Pymol和Autodock Tools 1.5.7软件进行分子对接。体外实验选用NSCLC耐药株PC9OR研究淫羊藿素对细胞增殖、集落形成、迁移、侵袭和凋亡能力的影响,并对富集得到的核心靶点及关键通路进行验证。结果共筛选到淫羊藿素治疗NSCLC耐药的潜在作用靶点1952个。通过PPI网络节点拓扑参数值筛选得到13个核心靶点,涉及蛋白激酶B(AKT1)、雌激素受体α(ESR1)、B淋巴细胞瘤2(BCL2)、表皮生长因子受体(EGFR)等基因。KEGG通路富集分析显示,癌症相关通路、磷脂酰肌醇-3-激酶-蛋白激酶B(PI3K-AKT)信号通路、EGFR-TKIs耐药通路等可能在淫羊藿素治疗NSCLC EGFR-TKIs耐药的过程中起关键作用。GO富集分析显示,细胞功能涉及信号传导、凋亡过程的负调控、DNA转录的正调控等。分子对接显示淫羊藿素与各核心靶点均具有较强的结合能力。细胞实验表明,淫羊藿素抑制耐药细胞的增殖、集落形成、迁移、侵袭及促进细胞凋亡,并下调ESR1、AKT1、EGFR等mRNA表达水平以及PI3K-AKT通路磷酸化磷脂酰肌醇-3-激酶(p-PI3K)、磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)的关键蛋白水平。结论淫羊藿素可能通过多靶点调控PI3K-AKT通路抑制EGFR-TKIs耐药细胞的增殖、集落形成、迁移、侵袭及促进细胞凋亡,从而发挥抗NSCLC EGFR-TKIs耐药的作用。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 淫羊藿素 表皮生长因子受体-酪氨酸酶抑制剂 耐药 网络药理学 中药研究
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曲妥珠单抗生物类似药与原研药治疗HER-2阳性乳腺癌的疗效与成本—效果比比较
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作者 张云 孙磊 《临床合理用药杂志》 2024年第22期13-15,20,共4页
目的 比较曲妥珠单抗生物类似药与原研药治疗人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性乳腺癌的疗效与成本—效果比。方法 选取2020年1月—2022年12月靖江市人民医院收治的HER-2阳性乳腺癌患者74例,遵循1∶1原则随机分为生物类似药组和原研药组,... 目的 比较曲妥珠单抗生物类似药与原研药治疗人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性乳腺癌的疗效与成本—效果比。方法 选取2020年1月—2022年12月靖江市人民医院收治的HER-2阳性乳腺癌患者74例,遵循1∶1原则随机分为生物类似药组和原研药组,各37例。生物类似药组采用曲妥珠单抗生物类似药治疗,原研药组采用曲妥珠单抗原研药治疗,3周为1个疗程,2组均持续治疗6个疗程。比较2组疗效,治疗前后肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)]水平、肿瘤长径、卡氏(KPS)评分及成本—效果比。结果 生物类似药组与原研药组客观缓解率比较差异不显著(59.46%vs.62.16%,χ^(2)=0.057,P=0.812)。治疗6个疗程后,2组CEA、CA125、CA153水平低于治疗前(P均<0.01),但生物类似药组与原研药组组间比较差异不显著(P>0.05);2组肿瘤长径较治疗前缩短,KPS评分较治疗前提高(P均<0.01),但生物类似药组与原研药组组间比较差异不显著(P>0.05);生物类似药组成本/疗效优于原研药组,经济效益更高。结论 曲妥珠单抗原研药与生物类似药均可改善患者病情,促使肿瘤长径缩短,降低肿瘤标志物水平,且二者疗效相当,但曲妥珠单抗生物类似药的成本—效果比更优,其经济效益更显著。 展开更多
关键词 乳腺癌 人表皮生长因子受体2阳性 曲妥珠单抗生物类似药 曲妥珠单抗生物原研药 疗效 成本—效果比
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第三代EGFR-TKI耐药性机制及联合用药治疗的策略 被引量:1
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作者 周建宇 秦晓红 米立志 《中国生物化学与分子生物学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期170-179,共10页
表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)是一种受体酪氨酸激酶,参与如细胞的增殖、分裂和分化等生理过程,并在肿瘤的发生和发展中发挥重要作用。在非小细胞肺癌的靶向治疗中,靶向表皮生长因子受体的酪氨酸激酶抑制剂(... 表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)是一种受体酪氨酸激酶,参与如细胞的增殖、分裂和分化等生理过程,并在肿瘤的发生和发展中发挥重要作用。在非小细胞肺癌的靶向治疗中,靶向表皮生长因子受体的酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)取得了显著疗效。然而,伴随着EGFR T790M等突变的出现,患者会对第一代和第二代EGFR-TKI治疗产生耐药性。为此,开发的以奥希替尼(Osimertinib)为代表的第三代EGFR-TKI,在治疗携带EGFR T790M突变患者的耐药中取得了良好效果。但部分接受第三代EGFR-TKI治疗的患者仍会产生获得性耐药。目前,已知的耐药机制主要分为EGFR依赖型(EGFR自身激酶结构域突变)和EGFR非依赖型(异常旁路信号的激活、下游信号通路的激活、组织学表型转变)两类。本文对EGFR及第三代EGFR-TKI药物结构、主要的耐药机制和耐药后的治疗策略进行了全面综述与总结,并对未来克服EGFR-TKI耐药性的可能方向进行了分析。 展开更多
关键词 表皮生长因子受体 酪氨酸激酶抑制剂 奥希替尼 耐药机制 联合用药
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非小细胞肺癌获得性耐药和表皮生长因子受体靶向治疗耐受机制研究进展
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作者 谢思华 高志超 +3 位作者 张维 邢佳会 梁经纬 孟繁浩 《中国药物警戒》 2024年第10期1081-1086,共6页
目的探讨靶向表皮生长因子受体(EGFR)的特异性酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)在治疗该靶点突变的非小细胞肺癌(NSCLC)中的研究进展。方法重点讨论EGFR的靶向治疗方案,并详细阐述EGFR-TKIs的耐药机制,以及耐药持久性(DTP)细胞的特征和EGFR... 目的探讨靶向表皮生长因子受体(EGFR)的特异性酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)在治疗该靶点突变的非小细胞肺癌(NSCLC)中的研究进展。方法重点讨论EGFR的靶向治疗方案,并详细阐述EGFR-TKIs的耐药机制,以及耐药持久性(DTP)细胞的特征和EGFR突变导致NSCLC耐药的机制基础。结果EGFR靶向治疗疗效显著,但会引起药物耐受或耐药细胞的出现,最终导致肿瘤复发。结论深入研究药物耐受性和获得性耐药的根本原因,有助于提高癌症治疗的效果。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 表皮生长因子受体 靶向治疗 酪氨酸激酶抑制剂 药物耐受性 获得性耐药
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lncRNA AC092718.4对HER2阳性乳腺癌耐药性的影响及其可能机制
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作者 石雪枫 余繁荣 +3 位作者 廖春淮 卢晓渟 王强 卓睿 《广西医学》 CAS 2024年第1期96-102,共7页
目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)AC092718.4对人类表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌耐药性的影响及其可能机制。方法(1)获取曲妥珠单抗非耐药及耐药HER2阳性乳腺癌患者的乳腺癌组织(设为非耐药组、耐药组),检测其lncRNA AC092718.4、mi... 目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)AC092718.4对人类表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌耐药性的影响及其可能机制。方法(1)获取曲妥珠单抗非耐药及耐药HER2阳性乳腺癌患者的乳腺癌组织(设为非耐药组、耐药组),检测其lncRNA AC092718.4、miR-135a-5p、S100钙结合蛋白P(S100P)mRNA和蛋白的表达水平。(2)以对曲妥珠单抗不敏感的HER2阳性乳腺癌细胞系MDA-MB-361细胞作为原发耐药细胞模型,以乳腺癌细胞株BT-474细胞为亲本,构建对曲妥珠单抗继发耐药的细胞模型(BT-474/TRA细胞)。检测3种细胞中lncRNA AC092718.4、miR-135a-5p、S100P mRNA和蛋白的表达水平。经同一浓度曲妥珠单抗干预48 h后,检测3种细胞的活力。(3)取MDA-MB-361细胞分为sh-AC092718.4组、sh-NC组、对照组进行实验,其中sh-AC092718.4组细胞和sh-NC组分别转染sh-AC092718.4和sh-NC,对照组细胞未经任何处理。经同一浓度曲妥珠单抗干预48 h后,检测3组细胞的活力。(4)采用starBase和TargetScan分别预测lncRNA AC092718.4和miR-135a-5p的潜在靶标。通过双荧光素酶报告基因实验验证lncRNA AC092718.4与miR-135a-5p之间、miR-135a-5p与S100P之间的靶向结合情况。结果(1)与非耐药组相比,耐药组lncRNA AC092718.4、S100P mRNA、S100P蛋白表达水平升高,miR-135a-5p表达水平降低(P<0.05)。(2)与BT-474细胞相比,BT-474/TRA细胞及MDA-MB-361细胞的lncRNA AC092718.4、S100P mRNA、S100P蛋白表达水平升高,miR-135a-5p表达水平降低,曲妥珠单抗干预48 h后的细胞活力更大(P<0.05)。(3)与对照组和sh-NC组比较,sh-AC092718.4组MDA-MB-361细胞活力降低(P<0.05)。(4)starBase预测结果显示,lncRNA AC092718.4与miR-135a-5p有靶向结合位点;TargetScan预测结果显示,miR-135a-5p与S100P有靶向结合位点。荧光素酶报告基因实验结果提示,lncRNA AC092718.4可与miR-135a-5p直接结合,S100P是miR-135a-5p的靶基因。结论LncRNA AC092718.4促进乳腺癌细胞对曲妥珠单抗产生耐药性,下调lncRNA AC092718.4表达可减轻MDA-MB-361细胞对曲妥珠单抗的耐药性,其机制可能涉及lncRNA AC092718.4作为竞争性内源RNA竞争性结合miR-135a-5p,从而上调S100P的表达。 展开更多
关键词 乳腺癌 人类表皮生长因子受体2阳性 长链非编码RNA AC092718.4 耐药性 曲妥珠单抗 微小RNA-135a-5p S100钙结合蛋白P
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抗体药物偶联物治疗HER-2阳性乳腺癌的机制与研究进展
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作者 裴家峤 张莹 +2 位作者 李子欣 冯曼曼 易丹 《临床医学研究与实践》 2024年第15期187-190,共4页
人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性乳腺癌的诊治一直是乳腺癌领域的研究热点。单克隆抗体类药物和小分子酪氨酸激酶抑制剂的接连问世极大地改善了HER-2阳性乳腺癌患者的预后。然而,在极佳疗效的背后,靶向药物同样面临着多重耐药现象及心... 人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性乳腺癌的诊治一直是乳腺癌领域的研究热点。单克隆抗体类药物和小分子酪氨酸激酶抑制剂的接连问世极大地改善了HER-2阳性乳腺癌患者的预后。然而,在极佳疗效的背后,靶向药物同样面临着多重耐药现象及心脏毒性等亟待解决的重大难题。近年来,随着HER-2阳性乳腺癌进入“精准分类,精确分层”的时代,抗体药物偶联物(ADC)成为肿瘤患者精准化治疗的热点领域之一。ADC通过特定的连接头将靶标特异性的单克隆抗体与高杀伤性的细胞毒性药物偶联起来,对肿瘤细胞具有高度特异性杀伤作用。本文就ADC的作用机制及其在HER-2阳性乳腺癌中的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 抗体药物偶联物 靶向治疗 人表皮生长因子受体2 乳腺癌
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Advanced lung adenocarcinoma with EGFR 19-del mutation transforms into squamous cell carcinoma after EGFR tyrosine kinase inhibitor treatment
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作者 Ruo-Bing Qi Zheng-Hao Wu 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2024年第32期6543-6546,共4页
In this editorial we comment on the article by Ji et al.We focus specifically on the EGFR tyrosine kinase inhibitor(EGFR-TKI)treatment and the development of drug resistance to EGFR-TKIs.
关键词 Lung adenocarcinoma Squamous cell carcinoma Histological transformation epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor drug resistance
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维迪西妥单抗治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性
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作者 徐俊 王晓丽 +1 位作者 倪静怡 张娣娣 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第20期2913-2917,共5页
目的研究维迪西妥单抗(RC48)在晚期胃癌三线及三线以上治疗中的临床疗效及其安全性。方法回顾性分析2020年8月至2022年8月南通市肿瘤医院收治的既往至少接受过两次系统化疗失败的30例晚期胃癌患者的临床资料。根据不同的治疗方案分为RC4... 目的研究维迪西妥单抗(RC48)在晚期胃癌三线及三线以上治疗中的临床疗效及其安全性。方法回顾性分析2020年8月至2022年8月南通市肿瘤医院收治的既往至少接受过两次系统化疗失败的30例晚期胃癌患者的临床资料。根据不同的治疗方案分为RC48组(n=15)和对照组(化疗/靶向/免疫单药)(n=15)。观察两组患者的客观缓解率(ORR)疾病控制率(DCR)、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)和治疗相关不良反应。结果中位随访7.5个月,RC48组和对照组的ORR为20%vs.0%(P=0.224),DCR为53.3%vs.20%(P=0.128),中位PFS为4个月vs.3个月(P=0.479),中位OS为18个月vs.5个月(P=0.043)。安全性方面,RC48组和对照组最常见的不良反应为均白细胞减少和中性粒细胞减少,两组整体不良反应发生率相当,无致死性不良事件。结论RC48在晚期胃癌三线及三线以上治疗中具有一定的疗效,患者耐受性良好。 展开更多
关键词 维迪西妥单抗 抗体偶联药物 人表皮生长因子受体2 胃癌
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抗体偶联药物诱导的间质性肺病的发病机制
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作者 赵翠翠 张传桂 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2024年第15期775-779,共5页
药物性间质性肺病(drug-induced interstitial lung disease,DI-ILD)是药物所致肺部不良事件的最常见形式,其最常见原因是抗癌药物。DI-ILD首次被确定为一种需要特别关注的不良事件是因抗体偶联药物(antibody-drug conjugates,ADC)。随... 药物性间质性肺病(drug-induced interstitial lung disease,DI-ILD)是药物所致肺部不良事件的最常见形式,其最常见原因是抗癌药物。DI-ILD首次被确定为一种需要特别关注的不良事件是因抗体偶联药物(antibody-drug conjugates,ADC)。随着研发药物数量和种类的增多、多款ADC药物被批准或即将被批准用于临床治疗,DI-ILD引发了越来越多的关注。然而,ADC药物引发DI-ILD的机制尚未明确,本文就目前常见且应用广泛的抗人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)ADC药物DI-ILD的发生机制进行综述。 展开更多
关键词 药物性间质性肺病 间质性肺病 抗癌药物 抗体偶联药物 人表皮生长因子受体2
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基于生物信息学筛选与铁死亡有关的非小细胞肺癌EGFR-TKIs耐药DEGs
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作者 冯英 郑瑶 +1 位作者 仇成凤 谭力铭 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第6期744-750,共7页
目的基于生物信息学筛选与铁死亡有关的非小细胞肺癌(NSCLC)表皮生长因子受体(EGFR)-酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)耐药差异表达基因(DEGs)。方法从基因表达综合数据库(GEO)中选取NSCLC EGFR-TKIs耐药的细胞测序基因集GSE117846,从中筛选P<... 目的基于生物信息学筛选与铁死亡有关的非小细胞肺癌(NSCLC)表皮生长因子受体(EGFR)-酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)耐药差异表达基因(DEGs)。方法从基因表达综合数据库(GEO)中选取NSCLC EGFR-TKIs耐药的细胞测序基因集GSE117846,从中筛选P<0.05且|log 2FC|≥1(FC表示变化倍数)的DEGs。利用FerrDb数据库获取铁死亡相关基因。采用jvenn对从GSE117846数据集中筛选得到的DEGs与从FerrDb数据库中获取的铁死亡相关基因取交集。对交集基因进行基因本体论(GO)功能和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,并绘制蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络。采用Cytoscape软件中的Cytohubba插件计算交集基因的评分,取评分前10的基因用于Hub基因的筛选。利用ULCAN和GEPIA2数据库分析Hub基因在NSCLC中的表达及对患者生存预后的影响。通过实时荧光定量PCR(qPCR)检测Hub基因mRNA在NSCLC患者癌组织和癌旁组织及体外细胞中的相对表达水平,验证生物信息学的分析结果。结果共筛选获得60个与铁死亡有关的NSCLC EGFR-TKIs耐药DEGs,包括30个上调基因和30个下调基因。这60个基因主要富集在P53信号通路、铁死亡通路、FoxO信号通路。PPI网络中有57个节点和99条边,平均聚类系数为0.377,PPI富集P<0.01。Cytohubba插件筛选得到的Hub基因为肿瘤蛋白P63(TP63)。ULCAN和GEPIA2数据库分析显示,肺腺癌组织中的TP63表达水平低于正常组织,而肺鳞癌组织中的TP63表达水平高于正常组织,差异均有统计学意义(P<0.05);在肺腺癌患者中,TP63高、低表达组的生存预后比较,差异无统计学意义(P>0.05),而在肺鳞癌患者中,TP63低表达组的生存预后较好,差异有统计学意义(P<0.05)。qPCR检测显示,与癌旁组织相比,TP63 mRNA在肺鳞癌组织中高表达,在肺腺癌组织中低表达,差异均有统计性意义(P<0.05);在体外细胞中检测到TP63 mRNA在对吉非替尼耐药的PC9/GR细胞中表达下调(P<0.05),与生物信息学的分析结果一致。结论TP63可能为连接NSCLC EGFR-TKIs耐药与铁死亡的重要基因。 展开更多
关键词 铁死亡 非小细胞肺癌 表皮生长因子受体 酪氨酸激酶抑制剂 耐药 生物信息学分析
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