基于网络药理学和分子对接探析二陈汤治疗癫痫的作用机制

目的运用网络药理学及分子对接探究二陈汤抗癫痫的作用机制。方法采用中药系统药理学数据库(TCMSP)获取二陈汤的有效成分和作用靶点,应用GeneCards、OMIM、TTD及DrugBank数据库检索癫痫相关靶点,使用韦恩图获得二陈汤-癫痫共有靶点。借助Cytoscape 3.8.0及STRING数据库对共有靶点构建二陈汤抗癫痫成分-靶点网络图,进行蛋白质互作网络(PPI)分析及拓扑分析,并筛选核心靶基因。通过R语言软件对共有靶点进行基因本体论(GO)功能与京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析以获取相关生物过程及通路等。最后使用Amtodock将前5的核心靶点与核心成分进行分子对接。结果最终获得肿瘤抑制蛋白P53(TP53)、信号传导和转录激活因子3(STAT3)、B淋巴细胞瘤-2基因(BCL2)、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1(AKT1)等8个核心靶点以及相对应的槲皮素、山奈酚、柚皮素等7个核心成分。GO富集分析主要涉及对异生素刺激的反应、金属离子响应、氧化应激反应等生物学过程,膜筏、含胶原蛋白的细胞外基质等细胞组成。KEGG富集通路主要有MAPK、IL-17、TNF等信号通路。分子对接结果显示排名前5靶点与核心成分稳定结合。结论二陈汤可能通过槲皮素、山奈酚、柚皮素等多种主要活性成分作用于TP53、STAT3、BCL2等核心靶点,调控MAPK、IL-17、TNF等信号通路发挥抗癫痫作用。

慢性支气管炎急性发作期老年患者应用止嗽散合二陈汤联合常规西药的临床疗效研究

探究慢性支气管炎(chronic bronchitis,CB)急性发作期老年患者应用止嗽散合二陈汤联合常规西药进行治疗的临床疗效.筛选凉州区中西医结合医院2022年1月-2023年9月收治的82例老年CB患者为研究对象,以奇偶数法将其分为对照组(予以常规西药治疗)、观察组(予以常规西药+止嗽散合二陈汤治疗),每组各41例,对两组患者治疗效果进行对比.结果显示,与对照组相比,观察组治疗有效率更高,观察组发热、喘息气促、肺部啰音、咳嗽缓解时间更短,治疗后观察组各项症状积分(咳嗽气促、胸闷气短、声低乏力、痰白黏浊)更低,且治疗后观察组CRP、IL-6、WBC水平更低,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率则无统计学差异(P>0.05).研究发现,针对老年CB急性发作期患者,应用止嗽散合二陈汤联合常规西药治疗效果显著.

二陈平胃散和三子养亲汤加减治疗痰湿蕴肺型咳嗽疗效观察

目的:观察二陈平胃散和三子养亲汤加减治疗痰湿蕴肺型咳嗽的临床疗效。方法:将痰湿蕴肺型咳嗽患者90例随机分为对照组(西药治疗)和试验组(加用二陈平胃散和三子养亲汤加减)各45例。观察两组患者肺机能恢复情况、呼吸困难程度、咳嗽症状、视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)评分、生活质量及唾液分泌型免疫球蛋白A(secreted immunoglobulin A,SIgA)水平。结果:治疗后试验组、对照组显效率分别为82.2%、60.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后呼吸困难程度、生存质量、VAS评分、咳嗽症状评分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),试验组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者唾液sIgA水平与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),试验组高于对照组(P<0.05)。结论:二陈平胃散和三子养亲汤加减联合西药能改善痰湿蕴肺型咳嗽患者临床症状、呼吸困难、生存质量及免疫功能,效果优于单纯西药治疗。

二陈汤合煎剂与分煎颗粒剂药效学对比

目的 :探讨二陈汤合煎剂和分煎颗粒剂的药理作用差异。方法 :采用小鼠气管酚红排泄实验、氨水引咳实验和豚鼠整体组胺吸入诱喘实验 ,比较二陈汤合煎剂和颗粒剂在祛痰、镇咳和平喘作用方面的差异。结果 :合煎和分煎颗粒剂均能明显促进小鼠气管内酚红排泄量 ,延长咳嗽潜伏期和减少咳嗽次数 ,显著延长组胺吸入致豚鼠哮喘发作潜伏期和翻倒发生时间 ,降低翻倒率。结论

二陈汤对吗啡依赖小鼠位置偏爱效应的影响

目的:探讨二陈汤对吗啡诱导的小鼠条件性位置偏爱(CPP)的影响。方法:连续给予小鼠吗啡(9 mg/kg,sc,7d),使小鼠产生显著的条件性位置偏爱效应。将小鼠随机分为正常对照组、吗啡组、二陈汤低剂量、中剂量、高剂量五组,正常对照组注射等体积生理盐水,吗啡组注射吗啡,二陈汤组注射吗啡,同时给予三种不同剂量的二陈汤灌胃,并且检测对小鼠的奖赏效应或厌恶效应。结果:吗啡组小鼠在伴药箱中停留的时间明显延长,二陈汤可抑制吗啡引起的小鼠位置偏爱的形成。结论:二陈汤能在一定程度上抑制吗啡诱导的小鼠条件性位置偏爱效应。

调肺运脾小儿推拿法联合二陈汤加减治疗痰湿蕴肺型小儿慢性咳嗽临床研究

目的:观察调肺运脾小儿推拿法联合二陈汤加减治疗痰湿蕴肺型小儿慢性咳嗽的疗效及对血清肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)水平的影响。方法:选取痰湿蕴肺型慢性咳嗽患儿110例,按随机数字表法分为对照组和观察组各55例。对照组给予阿奇霉素干混悬剂治疗,观察组在对照组的基础上给予调肺运脾小儿推拿法联合二陈汤治疗。治疗2周后,比较2组咳嗽评分、中医证候评分、临床疗效及血清炎症因子水平。结果:观察组总有效率为98.18%,对照组为83.64%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组日间、夜间咳嗽症状评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组日间、夜间咳嗽症状评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组咳嗽、咯痰、胸闷、脘胀、纳差等中医证候评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组各项中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清TNF-α、IL-6、IL-8水平均较治疗前降低(P<0.05);且观察组上述炎症因子水平均低于对照组(P<0.05)。结论:调肺运脾小儿推拿法联合二陈汤加减治疗痰湿蕴肺型小儿慢性咳嗽可提高临床疗效,下调血清TNF-α、IL-6、IL-8水平,有效改善患者临床症状。

止嗽散合二陈汤加减治疗老年慢性支气管炎急性发作的疗效研究

目的探讨中药止嗽散合二陈汤加减治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床疗效。方法选取2015年9月～2017年3月安徽师范大学医院内科收治的64例符合诊断标准的慢性支气管炎急性发作的老年患者,随机分为观察组和对照组各32例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予中药止嗽散合二陈汤加减治疗,观察两组患者的临床疗效和症状改善情况以及病症复发率。结果观察组患者总有效率为96.88%,明显高于对照组的81.25%,两组间对比,差异有显著性意义(χ~2=6.561,P <0.05),观察组在症状起效和控制时间以及病症复发率上明显比对照组缩短和降低(P <0.05)。结论应用中西药结合的方法治疗老年慢性支气管炎急性发作,较单独使用西药治疗效果更好、起效更快、复发率降低、值得推广。

加味二陈汤治联合西药治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察加味二陈汤治联合西药常规治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:将86例稳定期COPD患者按照信封法随机分为研究组和对照组,各43例,对照组采用常规西药治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予加味二陈汤治疗。治疗3个月后比较2组临床疗效、肺功能及免疫功能改善情况。结果:治疗后,研究组总有效率为93.02%,对照组为76.74%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、FEV1占预估值的百分比(FEV1%)均较治疗前升高(P<0.05),且研究组各项指标均高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(^(+))水平免疫功能较治疗前提升(P<0.05),并高于对照组(P<0.05);CD8^(+)较治疗前降低(P<0.05),且低于对照组(P<0.05);而对照组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味二陈汤治联合常规西药治疗稳定期COPD,可有效改善患者临床症状及肺功能,提高机体免疫功能,疗效优于单纯西药治疗。

杏苏二陈汤联合西医疗法治疗风寒型慢性支气管炎急性发作期疗效观察

目的:观察杏苏二陈汤联合西医疗法治疗风寒型慢性支气管炎急性发作期患者的临床疗效。方法:纳入70例风寒型慢性支气管炎急性发作期患者进行临床研究,按入院先后顺序分为观察组和常规组各35例,2组均予常规及对症治疗,常规组予沐舒坦治疗,观察组加用杏苏二陈汤治疗,2组均治疗20天。观察2组患者治疗前后中医证候评分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV_1/FVC)的变化及对比治疗效果。结果:治疗后,常规组总有效率为68.57%,观察组总有效率为94.29%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组各项中医证候(咳嗽、咯痰、喘息、痰色质、鼻塞、恶寒、发热)评分及总积分均较治疗前降低(P<0.05),观察组各项中医证候评分及总积分均低于常规组(P<0.05)。2组各项肺功能指标值[FEV_1、FEV_1%、FVC、FEV_1/FVC]均较治疗前上升(P<0.05),观察组各项肺功能指标值均高于常规组(P<0.05)。结论:杏苏二陈汤联合西医疗法治疗风寒型慢性支气管炎急性发作期患者,可有效缓解临床症状,改善肺功能,提高临床疗效。

二陈汤联合三子养亲汤治疗肺心病心力衰竭的疗效分析

目的探讨分析二陈汤联合三子养亲汤治疗肺心病心力衰竭的临床疗效。方法选取2014年1月—2017年1月于该院就诊的肺心病心力衰竭患者126例,以二陈汤联合三子养亲汤为基本方加减进行辨证治疗,观察治疗12周时的治疗效果及治疗前、治疗6周、治疗12周的主要症状和体征缓解率。结果显效64例,好转53例,无效9例,显效率50.8%,总有效率92.9%;治疗12周时咳嗽咳痰12例(88.3%),呼吸困难9例(89.2%),肺部啰音11例(90.0%),浮肿6例(92.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论二陈汤联合三子养亲汤治疗肺心病心力衰竭显效显著,可明显改善肺心病心力衰竭的主要症状和体征,值得临床借鉴使用。

二陈汤在儿科之妙用——唐为勇教授方剂辨证演绎系列之二

介绍唐为勇方剂辨证二陈汤在儿科临床中的妙用,对于二陈汤的加减变化,探讨二陈汤及其衍生方在儿科中的多种运用,从而运用方剂辨证对临床进一步作指导。

二陈汤配方颗粒与传统煎剂中氨基酸成分的分析比较

目的 :为临床配伍用药提供新剂型。方法 :采用氨基酸分析仪测定。结果 :配方颗粒总氨基酸含量比传统煎剂略高。结论 :中药颗粒配方准确。

中药结合吸入激素治疗小儿支气管哮喘80例

[目的]探讨小儿支气管哮喘有效治疗途径。[方法]采用中西医结合治疗小儿支气管哮喘80例,并设单纯西药治疗30例作对照。[结果]治疗组近期疗效总有效率为98.75%对照组总有效率为96.67%;2组无差异(P>0.05)。而远期疗效比较,治疗组总有效率为92.5%;对照组总有效率为70.0%;2组比较治疗组优于对照组(P<0.01)。疗程比较,治疗组总有效率97.5%;对照组总有效率83.3%,2组比较治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]中药结合吸入激素治疗小儿支气管哮喘远期疗效明显,并可缩短疗程。

基于聚类分析1300份处方总结沈敏鹤辨治肺癌经验

目的:总结沈敏鹤主任中医师辨治肺癌的用药规律。方法:纳入2014年1月1日—2016年12月31日沈敏鹤主任中医师门诊172例肺癌患者的1 300份诊治处方,将患者就诊处方的药味频数、药物累计频数、药物性味采用描述性分析,对频数最高的51种药物进行系统聚类分析。结果:1 300份处方每剂处方药味数介于2~17味,平均10.38味;1 300份处方中共用药451种,累计用药频次13 512。其中,用药次数最多者为茯苓;药性使用频次最多的为"平",药味使用频次最多的为"甘",药物类别频数最多的为补虚药。系统聚类分析将药物分为21类,涉及方剂有二陈汤、小柴胡汤、天麻钩藤饮,药对有枳实-厚朴、干姜-红枣、麦冬-五味子、生黄芪-炒酸枣仁、白花蛇舌草-鲜芦根、北沙参-枸杞子等。结论:沈敏鹤辨治肺癌以补脾益肺为主,辅以清热解毒、解表宣肺、化痰利水之法;临证遣方用药善用经方,药用精少。

王兰娣运用杏苏二陈汤治疗慢性阻塞性肺疾病经验

通过典型案例介绍王兰娣主任运用杏苏二陈汤治疗慢性阻塞性肺疾病的临床经验。王兰娣主任认为本病以肺脾两虚,痰瘀互结者居多,治宜宣肺平喘,调脾治痰,活血化瘀,采用杏苏二陈汤化裁治疗体现"培土生金"之旨。

扶阳法治疗急性缺血性中风临床用药规律

目的:通过文献研究总结分析扶阳法治疗急性缺血性中风的现代临床配伍用药规律。方法:提取2021年2月以前的所有以扶阳法治疗急性缺血性中风的临床研究文献中的中药组方内容,用Excel 2016创建药物组方数据库,用SPSS26统计学软件对所有中药运用频数进行统计分析和聚类分析,用IBM SPSS Modeler 18.0对药物进行关联分析。结果:本研究最终纳入261篇合格文献,药物共212味,共计医治患者13346例,其中活血化瘀药、补虚药、平肝熄风药、清热药最常与扶阳药配伍。与扶阳药配伍常见的药对为桂枝-川芎、桂枝-当归、桂枝-地龙、桂枝-赤芍、桂枝-桃仁;补阳还五汤加桂枝、丹参,二陈汤合小续命汤加减为扶阳法治疗急性缺血性中风常用方。结论:扶阳药与活血化瘀药、补虚药、平肝熄风药、清热药配伍可增强防治急性缺血性中风的临床效果。

青龙二陈汤治疗小儿咳嗽变异型哮喘临床研究

目的:观察青龙二陈汤治疗小儿咳嗽变异型哮喘的临床疗效。方法:将小儿咳嗽变异型哮喘患者90例随机分为对照组和观察组,各45例;对照组给予孟鲁司特钠片口服治疗,观察组在治疗组的基础上加用青龙二陈汤治疗;2组疗程均为14天,观察比较2组患者临床疗效及咳嗽、哮鸣音、呼吸喘促等症状消退时间,检测治疗前后肺功能第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)、呼气峰值流速(PEF)、血清总IgE等指标变化情况。结果:总有效率观察组为93.33%,对照组为82.22%,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,观察组咳嗽、哮鸣音、呼吸喘促等症状消退时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,2组患者FEV1、FEV1%、PEF值均较治疗前升高(P <0.05),且观察组上述各指标值高于对照组(P <0.05)。治疗后,2组血清IgE值均较治疗前降低(P <0.05),且观察组IgE值明显低于于对照组(P <0.05)。治疗期间,2组患者头晕、口干、上腹不适等症状发生率及总不良反应率比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论:在孟鲁司特钠片治疗的基础上加用青龙二陈汤治疗小儿咳嗽变异型哮喘,能提高临床效果,改善患儿肺功能,疗效优于单纯西药治疗。

二陈汤与三子养亲汤合用治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的价值分析

目的讨论在COPD急性加重期患者的临床治疗过程中应用二陈汤合用三子养亲汤疗法进行治疗的临床应用价值。方法筛选特定区间(即2017年6月—2019年6月)医院收治的COPD急性加重期患者(共86例)进行分组(数字随机表法)。参照组运用基础性的治疗方案,观察组基于参照组增加应用二陈汤合用三子养亲汤疗法。记录两组治疗有效性、肺功能及慢阻肺评分。结果观察组治疗有效性较参照组高20.93%(P<0.05);观察组治疗后肺功能、慢阻肺评分更优(与参照组对比均P<0.05)。结论在COPD急性加重期患者的临床治疗过程中应用常规西药、二陈汤合用三子养亲汤联合疗法结局甚佳。

膈下逐瘀汤合二陈汤加减治疗非酒精性脂肪性肝炎临床研究

目的:观察膈下逐瘀汤合二陈汤加减治疗非酒精性脂肪性肝炎(Non-alcoholic steatohepatitis,NASH)的临床疗效。方法:选取120例NASH患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组。对照组口服多烯磷脂酰胆碱胶囊,治疗组采用膈下逐瘀汤合二陈汤加减。比较2组患者的临床疗效、肝脏B超积分、血脂和转氨酶的变化以及体质量指数(BMI)。结果:治疗组总有效率为95.16%,显著高于对照组82.76%,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前,2组肝脏B超积分、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、谷丙转氨酶(ALT)、BMI值比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,2组肝脏B超积分、ALT、TG、TC、BMI值均较治疗前下降(P <0.05,P <0.01);治疗组的肝脏B超积分、ALT、TG、TC低于对照组(P <0.05,P <0.01)。结论:膈下逐瘀汤合二陈汤加减可有效调节NASH患者的血脂和肝脏代谢,提高治疗效果。

苏奎国教授治疗肺间质纤维化经验

苏奎国教授认为肺间质纤维化是本虚标实、虚实夹杂之证;基本病机是肺气失宣、肺肾亏虚、痰瘀互结、热毒内壅;临床采用中西医结合分期(急性期、牵延期)论治,以益气固本为主,根据不同分期采用疏风宣肺、补益肺肾、化痰祛瘀散结、清热解毒等法,同时顾护脾胃、调肝,并应用桑苏二陈汤加减以及现代药理研究有明确抗肺间质纤维化的药物进行治疗。