目的探讨艾托格列净联合司美格鲁肽治疗2型糖尿病合并心衰患者的临床疗效。方法选择2021年12月至2022年10月高安市人民医院收治的2型糖尿病合并心衰患者76例,根据随机数字表法将所有患者分为两组,每组38例。对照组采用艾托格列净口服,...目的探讨艾托格列净联合司美格鲁肽治疗2型糖尿病合并心衰患者的临床疗效。方法选择2021年12月至2022年10月高安市人民医院收治的2型糖尿病合并心衰患者76例,根据随机数字表法将所有患者分为两组,每组38例。对照组采用艾托格列净口服,观察组给予司美格鲁肽注射联合艾托格列净口服,两组均用药3个月。对比两组身体质量指数(BMI)、血压情况、血糖指标、血脂指标、心功能指标和不良反应。结果两组治疗前BMI、血压情况、血糖指标、血脂指标和心功能指标,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组BMI、收缩压、舒张压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于对照组,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(TC)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组左心室舒张末期内径(LVDd)低于对照组,左室短轴缩短率(FS)、射血分数(EF)、每搏输出量(SV)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾托格列净与司美格鲁肽联合治疗2型糖尿病合并心衰患者,可明显改善血糖与血脂指标,改善心功能,并降低体重与血压。展开更多
目的:评价艾格列净对比安慰剂或其他降糖药物治疗2型糖尿病疗效与安全性。方法:计算机检索PubMed、Embase、ClinicalTrial.gov、Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)数据库,搜集关于评价艾格列净治疗2型糖尿病疗...目的:评价艾格列净对比安慰剂或其他降糖药物治疗2型糖尿病疗效与安全性。方法:计算机检索PubMed、Embase、ClinicalTrial.gov、Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)数据库,搜集关于评价艾格列净治疗2型糖尿病疗效与安全性的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2019年10月31日。两名研究员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入8个RCT,包括4751例患者。Meta分析结果显示,疗效方面:与安慰剂比较,艾格列净5 mg能明显降低HbA1c(%)水平[WMD=-0.68,95%CI(-0.87,-0.49),P<0.00001]、提高HbA1c<7%达标率[OR=2.82,95%CI(2.21,3.60),P<0.00001]、降低空腹血糖(mmol·L^(-1))水平[WMD=-1.49,95%CI(-1.80,-1.18),P<0.00001];与安慰剂或阳性药物比较,艾格列净5 mg能明显降低体重(kg)[对比安慰剂:WMD=-1.98,95%CI(-2.44,-1.53),P<0.00001;对比阳性药物:WMD=-2.68,95%CI(-4.04,-1.33),P=0.0001]。安全性方面:与安慰剂或西格列汀比较,艾格列净5 mg不会增加低血糖发生率(P>0.05);与格列美脲比较,艾格列净5 mg能明显减少低血糖发生率[OR=0.18,95%CI(0.12,0.28),P<0.00001];与安慰剂或阳性药物比较,艾格列净5 mg不会增加尿路感染发生率和严重不良反应发生率(P>0.05),但能明显增加生殖器感染发生率[与安慰剂比较:OR=3.56,95%CI(1.83,6.94),P=0.0002;与阳性药物比较:OR=8.66,95%CI(3.54,21.17),P<0.00001]。艾格列净15 mg疗效和安全性的分析结果与5 mg的相似。结论:艾格列净能有效降低血糖且不会增加低血糖发生率,同时能降低体重。尽管艾格列净会增加生殖器感染的发生率,但其总体耐受性较好,不会增加尿路感染、严重不良反应发生率。鉴于纳入研究的随访时间较短、样本量较小,上述结论仍需更多大样本、随访时间长的研究予以验证。展开更多
文摘目的探讨艾托格列净联合司美格鲁肽治疗2型糖尿病合并心衰患者的临床疗效。方法选择2021年12月至2022年10月高安市人民医院收治的2型糖尿病合并心衰患者76例,根据随机数字表法将所有患者分为两组,每组38例。对照组采用艾托格列净口服,观察组给予司美格鲁肽注射联合艾托格列净口服,两组均用药3个月。对比两组身体质量指数(BMI)、血压情况、血糖指标、血脂指标、心功能指标和不良反应。结果两组治疗前BMI、血压情况、血糖指标、血脂指标和心功能指标,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组BMI、收缩压、舒张压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于对照组,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(TC)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组左心室舒张末期内径(LVDd)低于对照组,左室短轴缩短率(FS)、射血分数(EF)、每搏输出量(SV)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾托格列净与司美格鲁肽联合治疗2型糖尿病合并心衰患者,可明显改善血糖与血脂指标,改善心功能,并降低体重与血压。
