BED-CEIA估计HIV-1新近感染率的有效性及其影响因素的评价

在艾滋病流行病学研究中,衡量艾滋病流行趋势最常用的指标是HIV累积感染率和新近感染率.与累积感染率相比,新近感染率对艾滋病流行趋势预测、干预效果评价以及防制策略的制定等能提供更直接的信息.在获取新近感染率的方法中,除了经典的流行病学队列随访方法,目前普遍使用的血清学方法之一是IgG捕获BED酶联免疫法（BED-CEIA）.2001年,美国疾病预防控制中心（CDC）艾滋病免疫和诊断室评估了16种基于不同抗体和原理的HIV-1新近感染检测方法,发现新近感染者与既往感染者相比,各种抗体滴度均较低;其中gp41抗体滴度在新近感染者和既往感染者中的差别最大,两者的滴度区间几乎没有重叠,新近感染者的gp41抗体亲和力低于既往感染者,从而认为gp41抗体能够区分新近感染者和既往感染者,并且酶联免疫实验操作相对简单、效果也较理想,因此该室着手开发基于gp41抗体的HIV-1新近感染检测的酶联免疫方法[1].

新疆乌鲁木齐市男性同性恋人群检测结果分析

目的了解乌鲁木齐市男性同性恋人群（MSM）中HIV、HCV、梅毒感染情况，并应用HIV-1 BED-CEIA新近感染检测方法估计乌鲁木齐市男性同性恋人群的发病率。方法利用网络招募方式获得求询者145名，采集血清样品143份进行HIV，HCV的ELISA初筛，对HIV阳性反应标本进行WB确证及HIV-1 BED-CEIA新近感染检测；143名求询者的样品进行梅毒RPR初筛和梅毒TPPA确认。结果网络招募男性同性恋人群（MSM）中HIV阳性8名，检出率5．6％（8／143）；HIV-1 BED-CEIA方法检出4名新近感染估计发病率6．74％（CI 0．13％-13．35％）；梅毒阳性14名检出率9．8％；HCV均为阴性。结论（1）男性同性恋人群（MSM）HIV感染率与HIV-1 BED-CEIA估计发病率较接近；（2）网络招募男性同性恋人群（MSM）梅毒的检出率比较高．其中有2名招募者HIV与梅毒合并感染；性病是HIV和HCV传播的协同因素，相对危险度均大于1（RR〉1）。