屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)与炔雌醇醋酸环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征患者的疗效对比

目的 探讨多囊卵巢综合征患者采用屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)与炔雌醇醋酸环丙孕酮治疗的效果。方法 选取118例多囊卵巢综合征患者,按照随机数字表法进行分组,对照组59例予以炔雌醇醋酸环丙孕酮治疗,试验组59例予以屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)治疗,比较治疗效果。结果 治疗后,两组体质量指数、腰臀比、胰岛素抵抗指数、多毛评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组总胆固醇、三酰甘油水平比较差异无统计学意义(P>0.05),试验组高密度脂蛋白水平高于对照组、低密度脂蛋白水平低于对照组(P<0.05);治疗后,试验组黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇、睾酮水平低于对照组(P<0.05)。结论 屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)治疗多囊卵巢综合征患者的疗效与炔雌醇醋酸环丙孕酮相当,但对患者的血脂、雌孕激素水平等改善效果更佳,值得推广。

米非司酮联合醋酸亮丙瑞林治疗子宫肌瘤合并中度贫血的效果观察

目的 探究子宫肌瘤合并中度贫血患者术前采用米非司酮及醋酸亮丙瑞林对子宫体积、血红蛋白及性激素水平的影响。方法 选取2022年5月—2023年1月收治的子宫肌瘤合并中度贫血100例,随机分为研究组和对照组,各50例。2组均采用琥珀酸亚铁缓释片纠正贫血,对照组采用米非司酮治疗,研究组采用醋酸亮丙瑞林联合米非司酮治疗,治疗周期均为3个月。比较2组治疗效果、子宫体积、子宫肌瘤体积、贫血相关指标[血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞平均体积(MCV)]、性激素[黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、卵泡刺激素(FSH)]、炎症-应激因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)],记录2组不良反应发生情况。结果 研究组总有效率[96.00%(48/50)]高于对照组[80.00%(40/50)](P<0.05);研究组治疗1、2、3个月后子宫体积、子宫肌瘤体积小于对照组,外周血Hb、RBC、MCV水平高于对照组,血清LH、E_(2)、FSH及IL-6、TNF-α、MDA水平低于对照组,SOD水平高于对照组(P<0.05)。2组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 术前采用米非司酮联合醋酸亮丙瑞林治疗子宫肌瘤合并中度贫血患者临床效果较好,进一步缩小子宫体积及子宫肌瘤体积,改善性激素水平,纠正贫血状态。

醋酸甲羟孕酮联合戊酸雌二醇治疗功能失调性子宫出血患者的临床疗效评价

目的探讨醋酸甲羟孕酮联合戊酸雌二醇治疗功能失调性子宫出血患者的临床疗效。方法选取58例功能失调性子宫出血患者,利用随机数字表法分为对照组与研究组,每组29例。对照组患者给予醋酸甲羟孕酮片治疗,研究组患者给予醋酸甲羟孕酮片联合戊酸雌二醇片治疗。比较两组患者的临床疗效。结果研究组患者的治疗总有效率为93.10%(27/29),对照组患者的治疗总有效率为72.41%(21/29),研究组患者的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者控制出血时间、完全止血时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的不良反应发生率为13.79%,对照组的不良反应发生率为37.93%,研究组患者的不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论醋酸甲羟孕酮联合戊酸雌二醇治疗功能失调性子宫出血患者疗效确切,缩短控制出血时间、完全止血时间,具有安全性,值得临床推广。

屈螺酮炔雌醇片联合醋酸曲普瑞林治疗子宫内膜异位症术后患者的效果

目的:观察屈螺酮炔雌醇片联合醋酸曲普瑞林治疗子宫内膜异位症术后患者的效果。方法:选取2022年2月至2023年2月该院收治的102例子宫内膜异位症术后患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各51例。对照组给予醋酸曲普瑞林治疗,观察组在对照组基础上联合屈螺酮炔雌醇片治疗,比较两组临床疗效、血清性激素(促卵泡生成素、雌二醇、催乳素)水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为92.16%,明显高于对照组的76.47%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清促卵泡生成素、雌二醇和催乳素水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:屈螺酮炔雌醇片联合醋酸曲普瑞林治疗子宫内膜异位症术后患者可提高治疗总有效率,降低血清促卵泡生成素、雌二醇、催乳素水平,效果优于单纯醋酸曲普瑞林治疗。

戊酸雌二醇联合坤泰胶囊在体外受精卵巢低反应患者中的应用

目的:探讨戊酸雌二醇(克龄蒙)联合坤泰胶囊在体外受精(IVF)卵巢低反应患者(POR)中应用的价值。方法:选取在郑州大学第三附属医院生殖中心行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中出现POR的患者,在进入第2周期IVF助孕前,随机筛选80例,分为对照组、克龄蒙组、坤泰组及联合组(克龄蒙加坤泰胶囊),每组各20例。分别给予克龄蒙、坤泰胶囊及联合用药的预处理3个月经周期,对照组未特殊处理。测定4组预处理前后常用的卵巢储备功能指标及第1、2周期助孕周期监测指标,并进行比较。结果:1预处理后克龄蒙组、坤泰组、联合组与自身预处理前和对照组的卵巢储备功能指标比较,FSH及LH水平下降,抗苗勒管激素(AMH)及收缩期峰值流速(PSV)上升,差异均有统计学意义(P<0.05)。预处理后联合组与克龄蒙组相比,FSH水平降低、AMH及PSV升高(P<0.05);与坤泰组相比,FSH及LH水平降低、AMH升高(P<0.05)。2经预处理后第2周期与第1周期的助孕情况比较,克龄蒙组患者的HCG日E2水平上升(P<0.05);坤泰组Gn用量和Gn天数降低(P<0.05);联合组Gn用量、Gn天数降低,HCG后日E2水平、获卵数和优质胚胎数均增加(P<0.05)。第2周期中联合组与克龄蒙组相比,获卵数增加、优质胚胎数增加(P<0.05);与坤泰组相比,HCG日E2水平增加、优质胚胎数增加(P<0.05)。结论:克龄蒙联合坤泰胶囊在POR患者中的应用效果优于单独使用,能提高POR患者卵巢储备功能,改善IVF结局。

低剂量雌激素替代疗法治疗围绝经期综合征疗效及对Kupperman评分和激素水平的影响

目的:探讨低剂量雌激素替代疗法治疗围绝经期综合征的疗效及对Kupperman评分和激素水平的影响。方法:选取围绝经期综合征患者132例,随机分为两组,各66例。对照组口服孕激素甲羟孕酮,4 mg/d;研究组在对照组基础上口服雌激素戊酸雌二醇片,0.65 mg/d,两组均连续治疗3个月。比较两组治疗前后子宫体积和内膜厚度、Kupperman症状评分和激素水平变化及不良反应发生情况。结果:治疗3个月后,研究组Kupperman评分显著低于治疗前和对照组(P<0.05);研究组雌二醇E_2水平显著高于治疗前和对照组(P<0.05),黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)水平显著低于治疗前和对照组(P<0.05);子宫体积和内膜厚度与治疗前和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应无显著差异(P>0.05)。结论:低剂量雌激素替代疗法能促进围绝经期综合征患者体内激素分泌的正常化,显著改善临床症状,不良反应少,具有显著疗效。

液质法同时测定婴幼儿乳粉中7种有毒及禁用物质残留

黄曲霉毒素M1、双酚A、醋酸甲孕酮、己烯雌酚、苯甲酸雌二醇、氯丙嗪和塞拉嗪是婴幼儿配方乳粉中可能存在的有毒及禁用物质。样品经过复溶后,采用含1%氨水的乙腈超声提取,使用MGⅢ-C18色谱柱,经梯度洗脱分离,用多反应监测正离子或负离子模式,可以一次性对婴幼儿配方乳粉中的7种有毒及禁用物质进行定性和定量测定。通过对100种市售婴幼儿配方奶粉进行分析,表明该方法可用于婴幼儿配方奶粉中黄曲霉毒素M1、双酚A、醋酸甲孕酮、己烯雌酚、苯甲酸雌二醇、氯丙嗪和塞拉嗪残留的同时测定。

短期与长期激素替代疗法对绝经后妇女血脂的影响

目的 观察绝经后妇女短期 (3个月 )与长期 (9～ 2 9年 )应用激素替代疗法 (HRT)对血脂的影响。 方法 9例绝经后妇女短期单服戊酸雌二醇 (E2 )替代疗法 (ERT) 1mg/d与 30例用戊酸E2 1mg/d加醋酸甲羟孕酮 (MPA) 2mg/d的HRT。在治疗前及治疗 3个月后 ,检测血清雌二醇 (E2 )、卵泡刺激素 (FSH)和血脂水平。另外 ,对 11例绝经后妇女经多种性激素替代疗法 (mHRT) 9～ 2 9年者 ,同样检测上述各项指标及血清一氧化氮 (NO)和血管紧张素II(AngII)的水平。 结果 (1)单服戊酸E2 (ERT)组及联合用戊酸E2 +MPA组 (HRT或mHRT)均使绝经后妇女的血清E2 达到正常水平 ,FSH水平下降 ,两种HRT后的水平均与对照组有显著差异 (P <0 .0 5 )。 (2 ) 11例用mHRT疗法 9～ 2 9年的受试者 ,NO和AngII水平与对照组比较 ,均未见明显变化 ;血载脂蛋白A1(ApoA1)从 (1.4 2± 0 .2 1)g/L升至 (1.70± 0 .38)g/L ,两者有显著差异 (P <0 .0 5 ) ,而脂蛋白 (a) [Lp(a) ]从 (0 .2 4± 0 .13)g/L降至 (0 .13± 0 .10 )g/L也有显著差异 (P <0 .0 5 ) ,其余各种血脂水平与对照组比较未见显著差异 (P >0 .0 5 )。 结论 经 3个月ERT后 ,可使血浆胆固醇水平明显下降。经过 9～ 2 9年mHRT后 ,可使血脂ApoA1水平升高 ,Lp(a)水平降低。这种血脂?

HPLC法同时测定复方雌二醇控释贴片中雌/孕激素的含量

目的：建立同时测定复方雌二醇透皮控释贴片中雌二醇（Ｅ２）和炔诺酮醋酸酯（ＮＥＴＡ）含量的反相ＨＰＬＣ法。方法：色谱柱为岛津ＯＤＳ柱（５μｍ，６０ｍｍ×１５０ｍｍ）；检测波长为２８０ｎｍ（０→８５ｍｉｎ），２４０ｎｍ（８５１→１５ｍｉｎ）；流动相为甲醇－水（７５∶２５）。结果：Ｅ２、ＮＥＴＡ线性范围分别为２０～２０、６０～６０ｍｇ·Ｌ－１。平均回收率分别为１０１０％（ＲＳＤ＝１６％）、９９７％（ＲＳＤ＝１４％）。结论：本法操作简单、精确、快速。

功能失调性子宫出血中西医结合治疗探讨

目的探讨中西医结合治疗功能失调性子宫出血(简称功血)的临床效果。方法 88例功血患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用戊酸雌二醇醋酸环丙孕酮(克龄蒙)联合妇科养荣胶囊治疗功血,对照组单用戊酸雌二醇醋酸环丙孕酮治疗功血。分析两组治疗前后血红蛋白变化及治疗前后的月经周期、经期、经量的变化。结果治疗组临床有效率为97.8%,对照组临床有效率为84.1%;两组治疗后月经周期、经期、经量与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后治疗组血红蛋白值、月经周期、经期、经量与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论戊酸雌二醇醋酸环丙孕酮联合妇科养荣胶囊治疗功血有良好临床效果。

苯甲酸雌二醇与炔雌醇环丙孕酮对青春期功能失调性子宫出血子宫内膜厚度的影响

目的探讨苯甲酸雌二醇与炔雌醇环丙孕酮对青春期功能失调性子宫出血患者治疗效果及子宫内膜厚度的影响。方法选择本院2015年7月至2018年12月收治的83例青春期功能失调性子宫患者,根据入院先后顺序,分为观察组(40例)及对照组(43例),对照组给予苯甲酸雌二醇治疗,观察组给予炔雌醇环丙孕酮治疗,观察两组的治疗效果、临床症状改善情况及不良反应。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的子宫内膜厚度较治疗前均明显减少,且观察组明显低于对照组(P<0.05);与对照组相比,观察组治疗期间的完全止血时间、突破性出血的发生率及住院时间明显较低,观察组的不良反应发生率明显较低(P<0.05)。结论炔雌醇环丙孕酮对青春期功能失调性子宫出血安全有效,可能与其可显著降低患者子宫内膜厚度有关。

二阶导数光谱法测定复方甲地孕酮微囊注射液中甲地孕酮和戊酸雌二醇含量

作者来用二阶导数光谱法,同时测定复方甲地孕酮微囊注射液中甲地孕酮和戊酸雌二醇的含量。实验结果表明:两者的平均口收率分别为98.8％和98.0％,变异系数分别为0.71％和1.81％。

戊酸雌二醇片、炔雌醇环丙孕酮片及枸橼酸氯米芬胶囊联合治疗多囊卵巢综合征的疗效观察

目的:探讨戊酸雌二醇片、炔雌醇环丙孕酮片及枸橼酸氯米芬胶囊联合治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:选取2015年4月—2016年3月福建医科大学附属龙岩第一医院收治的多囊卵巢综合征患者56例,以随机数字表法分为A、B组,每组各28例。A组患者给予炔雌醇环丙孕酮片和枸橼酸氯米芬胶囊治疗,B组患者在A组的基础上给予戊酸雌二醇片。观察2组患者治疗后的临床特征表现,比较2组患者促卵泡激素、黄体生成素、睾酮水平及排卵妊娠情况。结果:治疗后,2组患者月经失调、多毛及痤疮发生情况及促卵泡激素、黄体生成素、睾酮水平均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但2组间的差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者子宫内膜厚度均明显大于治疗前,且B组患者显著大于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者排卵率的差异无统计学意义(P>0.05),B组患者妊娠率显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:炔雌醇环丙孕酮片、枸橼酸氯米芬胶囊及戊酸雌二醇片联合治疗多囊卵巢综合征,可有效提高患者的妊娠率。

醋酸甲羟孕酮治疗非典型子宫内膜增生的疗效观察

目的探讨醋酸甲羟孕酮治疗非典型子宫内膜增生患者的临床疗效及安全性。方法将98例子宫内膜不典型增生患者采用随机数字表法分为研究组和对照组,各49例,研究组采用醋酸甲羟孕酮治疗,对照组采用戊酸雌二醇片治疗,2组患者均治疗3~6个月经周期,观察2组患者的临床疗效差异。结果治疗后研究组和对照组的月经失血图（pictorial blood loss assessment chart,PBAC）评分、子宫内膜厚度值均较治疗前显著降低（P〈0.05）,且研究组上述指标较对照组降低显著（P〈0.05）。治疗后第1、2、3个月2组患者的血红蛋白值较治疗前均显著升高（P〈0.05）;治疗后第1、2个月研究组的血红蛋白检测值均显著高于对照组（P〈0.05）。治疗后,研究组的有效率（95.92%）显著高于对照组（81.63%,P〈0.05）。研究组患者的半年复发率（4.08%）与对照组（8.16%）比较差异不具有统计学意义。结论醋酸甲羟孕酮治疗非典型子宫内膜增生患者较戊酸雌二醇片具有更加显著的临床效果,且安全有效。

17β-雌二醇乙酸纤维分子印迹复合膜的制备及性能研究

以多孔乙酸纤维膜为载体,17β-雌二醇为模板,采用紫外光引发制备了17β-雌二醇乙酸纤维分子印迹复合膜。试验对膜的选择吸附性和分离透过性进行了探讨。实验结果表明,所合成的乙酸纤维分子印迹复合膜对模板分子17β-雌二醇具有较好的选择吸附性,吸附量达10.2μmol/g;17β-雌二醇/17α-炔雌醇的分离因子为4.7。膜透过实验表明,该分子印迹复合膜能将17β-雌二醇与17α-炔雌醇分离开,表明17α-炔雌醇作为结构类似物在复合膜上的结合牢固性不如模板分子。

经阴道超声介入联合焦膜理论治疗卵巢巧克力囊肿疗效分析

目的:观察超声介入联合焦膜理论治疗卵巢巧克力囊肿的临床疗效。方法:将120例卵巢巧克力囊肿患者根据随机数字表法分成试验组(超声介入联合焦膜理论治疗组)、对照B组(超声介入联合注射用醋酸曲普瑞林治疗组)、对照C组(传统超声介入治疗组,无任何用药),各40例。术后1个月、2个月、3个月、6个月以及1年随访,每次均行彩超复查巧克力囊肿大小、统计受孕情况,3个月复查血清雌二醇及CA125水平。比较3组患者的临床疗效、血清雌二醇、CA125水平、受孕情况。结果:试验组和对照B组总有效率分别为97.5%、92.5%,均高于对照C组的75.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,3组患者术后血清雌二醇水平、血清CA125水平均降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照B组患者血清雌二醇水平低于试验组、对照C组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组、对照B组患者血清CA125水平均低于对照C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组、对照B组患者复发率均低于对照C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组、对照B组患者受孕率均高于对照C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:阴道超声介入联合焦膜理论治疗卵巢巧克力囊肿的临床效果优于单纯超声介入手术,可有效降低患者术后CA125水平,提高有效率和受孕率,降低复发率,更好地保护患者卵巢功能。

复方雌二醇片在健康绝经妇女体内的生物等效性

目的评价国产与进口复方雌二醇(雌激素)在健康绝经妇女的生物等效性。方法20名健康受试者单剂量口服复方雌二醇(雌二醇2 mg、炔诺酮1 mg)国产制剂与进口制剂后,用化学发光免疫分析法、放射免疫分析法和高效液相色譜-质譜联用技术测定雌二醇、雌酮和醋酸炔诺酮的体内血药浓度;计算药代动力学参数,评价2制剂的生物等效性。结果口服复方雌二醇受试制剂(国产)与参比制剂(进口)后的主要药代动力学参数,①雌二醇:Cmax分别为(102.92±26.68)、(93.52±18.91)pg·mL-1;tmax分别为(1.05±0.78)、(2.32±1.54)h;t1/2分别为(18.97±11.94)、(26.74±16.83)h;AUC0-t分别为(1.62±7.38)、(1.62±7.35)ng·h·mL-1;AUC0-∞分别为(1.98±8.21)、(2.19±9.55)ng·h·mL-1,相对生物利用度F0-t、F0-∞分别为(99.84±17.78)%、(94.41±24.98)%。②雌酮:Cmax分别为(313.72±93.89)、(313.05±103.76)pg·mL-1;tmax分别为(3.93±1.32)、(4.16±1.21)h;t1/2分别为(11.86±3.76)、(12.04±5.10)h;AUC0-t分别为(4.48±1.75)、(4.62±1.73)ng·h·mL-1;AUC0-∞分别为(4.67±1.77)、(4.88±1.86)pg.h.mL-1,相对生物利用度F0-t、F0-∞分别为(97.47±15.18)%、(96.71±15.11)%。③炔诺酮:Cmax分别为(12.73±6.53)、(12.62±6.32)ng.mL-1;tmax分别为(1.39±0.69)、(1.15±0.57)h;t1/2分别为(7.04±2.66)、(7.98±2.66)h;AUC0-t分别为(46.92±28.16)、(49.28±31.46)ng·h·mL-1;AUC0-∞分别为(52.99±32.96)、(56.81±37.07)ng·h·mL-1,相对生物利用度F0-t、F0-∞分别为(99.74±16.19)%、(97.15±16.04)%。表明健康志愿者口服单剂量复方雌二醇片受试及参比制剂后,体内药代动力学行为没有显著差异。结论2种制剂具有生物等效性。

低剂量雌激素对围绝经期综合征女性患者性激素水平、骨代谢、骨密度、子宫内膜厚度的影响

目的探讨短期应用小剂量雌激素对更年期女性患者性激素、骨代谢指标、骨密度、子宫内膜厚度的影响。方法选取92例围绝经期综合征女性患者,随机分为观察组和对照组,每组46例。对照组予以口服醋酸甲羟孕酮治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用口服戊酸雌二醇片。治疗6个月后观察2组患者Kupperman评分及临床结局,评估低剂量雌激素治疗前后2组患者体内性激素水平(LH、E_(2)、FSH)、骨代谢指标(TP1NP、β-CTX、ALP)水平及骨密度、子宫内膜厚度的变化情况。结果观察组患者经过治疗后的整体有效率为94.01%,对照组为71.08%,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者Kupperman评分较治疗前均显著下降,观察组下降更为明显(P<0.05);治疗后观察组E_(2)、ALP、P1NP水平高于对照组(P<0.05),LH、FSH、CTX水平低于对照组(P<0.05),观察组骨密度水平高于对照组(P<0.05)。治疗前后观察组子宫内膜厚度与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论联用小剂量醋酸甲羟孕酮及戊酸雌二醇片对治疗围绝经期综合征女性有明显效果,可改善围绝经期女性自主神经功能错乱症状,在改善骨代谢相关指标并在此基础上能大大提高患者的骨密度,对子宫内膜厚度几乎无影响。

滋肾理血汤联合宫腔镜技术治疗宫腔粘连随机平行对照研究

[目的]观察滋肾理血汤联合宫腔镜技术治疗宫腔粘连疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将68例住院患者按抽签法随机分为两组。对照组36例西药联合宫腔镜技术,术后第2d服用戊酸雌二醇2mg/次,2次/d,连服21d,后5天加服醋酸甲羟孕酮6mg/次,2次/d。治疗组32例滋肾理血汤联合宫腔镜技术,术后第2d服用滋肾理血汤(菟丝子30g,紫河车15g,鹿角胶、党参各20g,桃仁10g,红花6g,丹参10g,川芎、生山楂各6g,川牛膝10g),1剂/d、水煎400mL,2次/d,自月经第5天开始口服。连续治疗21d为1疗程。观测临床症状、术后恢复时间、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈9例,显效13例,有效8例,无效2例,总有效率93.70%。对照组痊愈11例,显效12例,有效9例,无效4例,总有效率88.90%。临床疗效两组无明显差异(P>0.05)。病情恢复时间治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]滋肾理血汤联合宫腔镜技术治疗宫腔粘连效果显著,值得推广。

药物治疗多囊卵巢综合征性不孕30例临床分析

目的探讨联合应用复方醋酸环丙孕酮(即达英-35)和二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法30例PCOS合并高雄激素和胰岛素抵抗患者于自然月经或撤退性出血第5天服用达英-353个周期和二甲双胍3个月。服药前后观察临床表现、阴道超声卵巢体积及卵泡个数、血清生殖激素、血脂分析、空腹及餐后2小时血糖及胰岛素水平。在上述观察指标接近正常后,再用克罗米酚促排卵,待B超监测卵泡成熟,肌注绒毛膜促性腺素5000-10000U,并指导受孕。结果服药前后对比,30例患者血清黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平均显著下降(P<0.01);空腹及餐后血清胰岛素(INS)水平显著下降(P<0.01);双侧卵巢体积和卵泡数目显著减少(P<0.01)。HDL-C上升,LDL-C下降(P<0.01),治疗后随访,20例患者恢复排卵性月经,并有17例妊娠。结论联合应用达英-35和二甲双胍治疗PCOS,可减轻临床症状,降低胰岛素水平,降低血脂,恢复正常的血激素相,卵巢大小、形态从卵泡数目均得到有效改善,有助于恢复排卵性月经,并获得妊娠。药物治疗能成功地为多囊卵巢综合征性不孕的患者解决生育问题并改善患者血脂及血糖的代谢。