护士临床决策能力现状及影响因素研究

目的调查临床护士临床决策能力现状及其影响因素,为改善及提高临床护士正确的临床决策能力提供参考和依据。方法采用方便抽样法,选取陕西300名临床护士为研究对象,采用一般资料调查表、临床决策量表和综合决策风格量表进行调查研究,用单因素分析及多元线性回归等方法分析临床护士临床决策能力的影响因素。结果临床护士临床决策能力总分为(163.85±13.78)分,达到临床决策能力高水平标准(146.68~200.00)分。Spearman秩相关分析结果为:临床决策能力的总得分以及各个维度的得分结果与理智型决策风格得分结果呈现明显的正相关关系(P<0.05);寻找信息或新信息维度的得分情况仅与直觉-冲动型决策风格的得分情况呈负相关关系(P<0.05);回避型决策风格与寻找信息或新信息、明确目标和价值、临床决策能力总分、寻找可选择的方案维度等得分均呈负相关(P<0.05)。多元线性回归结局为:理智型决策风格能够正向影响临床护士临床决策能力,回避型决策风格能够负向影响临床护士临床决策能力。结论临床护士的临床决策能力一直都维持在比较恒定的高水平,他们受理智型和回避型决策风格影响的程度比较大。医疗管理者需要举办针对性培训活动等措施,促进临床护士理智型决策风格的构建,尽量减少回避型决策风格的影响,从而提高临床护士的临床决策能力。

高职护生职业价值观与护理伦理决策能力的相关性研究

目的分析高职护生职业价值观与护理伦理决策能力的相关性。方法采用护理职业价值观量表和护理伦理决策问卷,对1241名高等职业学院在校专科护生进行调查。结果高职护生职业价值观总均分为(97.30±18.79),护理伦理决策能力总均分为(268.20±25.68),均处于中等水平;职业价值观是护理伦理决策能力的重要影响因素(P<0.01)。结论护生的职业价值观与护理伦理决策能力呈正相关,护理教育者应重视护生的职业价值观培养,提高护生对职业价值观的认同,以提升其护理伦理决策能力。

精神科护士的伦理决策能力现状及影响因素分析

目的了解湖南省精神科护士伦理决策能力及影响因素,为针对性干预提供参考。方法采用中文版护理决策能力问卷对湖南省2所综合医院精神科及5所市级精神专科医院的353名护士进行横断面调查。结果伦理决策能力总分280.66±25.27,其中伦理选择得分144.03±14.78,伦理行动136.63±14.27;性别、是否接受过伦理教育培训是伦理决策能力的主要影响因素(均P<0.05)。结论湖南省精神科护士伦理决策能力处于中高等水平,其中伦理行动较弱,护理院校及临床护理管理者均应重视,加大教育力度和健全培训机制,以全面提高精神科护士伦理决策能力。

关于医院护士伦理决策能力的相关影响因素研究

目的探讨医院护士伦理决策能力的相关影响因素,为提高护士伦理决策能力提供依据。方法随机选择2所三级甲等医院的130名临床护士作为研究对象,采用2007版护理伦理决策问卷(JAND)对护士的伦理决策能力进行调查。将该组护士的一般资料作为自变量,对可能影响伦理决策能力的因素进行分析,将单因素分析中有意义的因素采用逐步回归的方法进行多因素分析。结果该组护士的伦理决策能力的平均分为(262.5±15.7)分,处于中等水平。年龄、婚姻状况、学历、工作年限、培训、职称等都对伦理决策能力有一定的影响(P<0.05)。其中学历、培训、工作年限、年龄和职称是影响护士伦理决策能力的独立因素(P<0.05)。结论在对护士进行管理的过程中应该重视对护士的伦理决策能力的培养,根据影响因素,提高临床护士的伦理决策能力。

护理伦理决策能力的评价方法及启示

文章从护理伦理决策能力评价的对象、内容、评价工具等方面阐述了国内外护理伦理决策能力的评价现状及方法,提出目前我国护理伦理教育须重视完善护理伦理决策能力评价模式及科学设置护理伦理决策能力的评价内容,并建议相关学者在既往研究和已有评价量表的基础上,结合库珀理论建立并完善适合中国国情的护理伦理决策能力评价工具。

临床护士评判性思维态度倾向性与护理伦理决策能力的相关性分析

目的探究临床护士评判性思维态度倾向性与护理伦理决策能力的相关性。方法选取2017年1-6月某院的1400名临床护士作为调查对象,采用一般情况调查表、中文版评判性思维态度倾向性以及护理伦理测量表对其进行问卷调查。结果临床护士的评判性思维态度的总平均分为(281. 14±22. 76)分,护理伦理决策能力的总平均分为(221. 23±6. 27)分;影响护理伦理决策能力的因素有护理伦理决策培训、专业知识的获取途径以及学历。评判性思维态度与临床确定目标能力、临床决策能力、决断方案能力以及实施决策能力呈正相关(P <0. 05)。结论临床护士评判性思维态度倾向性与护理伦理决策能力得分处于中等水平,批判性思维能力强,护理伦理决策能力就越强,要通过学校或医院的教育来培养临床护士的评判性思维能力。

我国护理伦理学教育现状及原因分析

目前,我国护理伦理学教育存在护生护理伦理学教育内容偏离临床实践需求,护理伦理学知识水平及应用程度较低,临床护士缺乏护理伦理学再教育的问题,其原因在于护理伦理学课程定位不明确,任课教师临床实践经验缺乏,重护理伦理学理论教学轻实践,部分医院尚未认识到护理伦理学的指导作用。对此,建议提升护理伦理学课程地位、注重培养护生决策能力、提高任课教师知识经验积累、合理制定护理伦理学再教育方案。

护生伦理决策能力培养及其影响因素研究进展

从课程设置及安排、教学模式、师资力量、评估方法和测量工具方面综述了国内外护生伦理决策能力的培养现状及其影响因素,提出提高护生伦理决策能力培养方法的建议,对伦理决策伦理培养的发展趋势进行展望。

临床带教老师护理伦理决策能力及影响因素研究

[目的]调查护理临床带教老师伦理决策能力现状及影响因素。[方法]整群选取无锡市10家医院84名护理带教老师,采用护理伦理决策问卷(JAND)进行测评。[结果]带教老师伦理决策能力评分为281.70分±20.80分;临床带教老师伦理决策能力随工龄的增长整体呈现先高后低再升高的波浪式曲线;护理职业情感为喜欢的带教老师伦理决策得分高于不喜欢的带教老师(P<0.05);担任护士长助理、护士长及以上职务的带教老师伦理决策能力得分高于未担任上述职务的带教老师(P<0.05)。[结论]工龄、职业情感和担任护士长助理、护士长及以上职务是护理临床带教老师伦理决策能力的影响因素;护理管理者应根据临床带教老师不同工龄、职业情感及职务状况,针对性地开展培养和指导工作,提高临床护理带教老师的伦理决策垂范作用。

BOPPPS教学模式在医学伦理学教学中的运用

基于BOPPPS教学模式的特点,探讨其在医学伦理学教育中的运用。以BOPPPS教学法为主线,根据学生实际情况制定教学目标和计划,通过BOPPPS模块教学方式激发学生学习兴趣从而主动思考探讨问题,有利于培养学生医学伦理决策能力和职业精神,最后利用后测检测学生学习的效果并进行总结,这样也有助于高校医学伦理学教学的有效性。

中医医院护士伦理决策能力调查及相关因素分析

目的:了解中医医院护士伦理决策能力现状及影响因素,为针对性干预策略的制定提供参考。方法:采用中文版护理伦理决策问卷对长沙市3所三级甲等中医医院的220名护士进行横断面调查。结果:伦理决策能力总分(198.49±26.32),其中伦理选择得分(96.53±17.83)分、伦理行动(101.96±11.20)分;硕士学历护理的伦理决策能力总分、伦理选择得分、伦理行动得分均高于本科、大专及以下学历的护士(P<0.05);在校期间接受过伦理相关知识学习的护士的伦理选择得分高于在校期间未接受过伦理相关知识学习的护士(P<0.05);工作期间接受过伦理相关继续教育培训的护士的伦理决策能力总分、伦理选择得分均高于工作期间未接受过伦理相关继续教育的护士(P<0.05)。多元线性回归结果显示,学历层次、工作后是否接受过伦理知识继续教育是总分、伦理选择维度得分的影响因素。结论:长沙市中医医院护士伦理决策能力处在中等偏低水平,护理教育者、管理者都应重视对护士伦理决策能力的训练,改革课程教学、加强继续教育。

论护生护理伦理决策能力的培养

分析护理伦理和决策的内涵,提出护理伦理决策能力的培养策略与方法,即以伦理思维能力的培养为原则,采用多种方法与途径培养护生的伦理决策能力。

卓越医学人才培养导向的医学生职业精神培养内容研究

卓越医生教育培养计划要求医学生职业精神的培养应着眼于医学生伦理实践能力的养成。卓越医学人才培养导向的职业精神教育,要求高等医学院校应通过培养医学生的判断和综合能力,强化医学生的伦理分析能力;培养医学生的辩证思维能力,强化医学生的伦理决策能力;培养医学生的人际交往能力,强化其医患沟通的伦理能力。

292名5年制高职护生实习前后护理伦理决策能力的现状分析

[目的]了解292名5年制高职护生实习前后的护理伦理决策能力现状,分析原因,为开展有针对性的培养教育提供依据。[方法]采用分层随机抽样法,在实习前后抽取某高等职业技术学校6个班级292名5年制高职护生,采用护理伦理决策能力问卷(JAND)进行调查。[结果]5年制高职护生实习前后的护理伦理决策能力总分为(304.65±25.55)与(306.37±29.72)分,差异无统计学意义(t′=-0.741,P>0.05)。[结论]经过为期1年的临床实习后,5年制高职护生的护理伦理决策能力无变化,总体处于中等水平。学校、医院管理者应提高对5年制高职护生护理伦理决策能力重要性的认识,通过加大培养力度、增加护理伦理课程学时、完善实习大纲、加大医院伦理委员会的支持力度等方法提高5年制高职护生的护理伦理决策能力。带教老师要提高自身的护理伦理决策能力,充分发挥榜样示范、言传身教的作用,通过组织伦理教学查房、加大考核力度等方式提高5年制高职护生的护理伦理决策能力。

遭受医疗暴力事件临床护士的护理伦理决策能力与创伤后应激障碍的相关性

目的探讨遭受医疗暴力事件临床护士的护理伦理决策能力与创伤后应激障碍(PTSD)的相关性。方法采用便利抽样的方法,选取2015年1月至2018年1月于郑州大学第一附属医院遭受过医疗暴力事件的临床护理人员133名为研究对象,采用护士护理伦理决策量表(JAND)和PTSD自评量表(PCL-C)评估研究对象的伦理决策能力和PTSD。另根据JAND评分结果将研究对象分为高水平(JAND>304分)者40名,中水平(228分≤JAND≤304分)者61名及低水平(JAND<228分)者32名,比较各组PTSD水平,采用Pearson相关性分析护理伦理决策能力和PTSD的相关性。结果JAND量表平均得分为(270.85±31.50)分,伦理选择维度评分为(145.50±15.80)分,伦理行动维度评分为(125.35±14.00)分。PCL-C量表平均得分为(39.93±13.52)分,反复体验、回避/麻木及高警觉3个维度评分分别为(11.94±3.94)、(14.28±4.05)、(13.72±4.00)分。随护理伦理决策能力水平逐渐升高,临床护士PCL-C量表总分及各维度评分水平逐渐降低(F=12.156、19.236、13.896、10.908,均P<0.001)。Pearson相关分析显示,JAND量表总分及各维度评分与PCL-C量表总分及各维度评分均呈负相关(P<0.05或P<0.01)。结论遭受医疗暴力事件临床护士的护理伦理决策能力与PTSD呈负相关,护理管理者应采取措施提高护理人员的护理伦理决策能力,以降低PTSD。

案例式教学对护生伦理决策能力的影响

目的:通过在护理工作中出现的典型案例进行案例教学,使教学具有一定的开放性和包容性,可以培养护理专业学生在以后的护理工作中遇到问题时独立思考和分析问题的能力,从而提高护理学生的伦理决策能力。方法:选择嘉应学院医学院2017级护理本科专业学生,其中2017级护理专业本科1、2班为实验组,采取案例式教学,3、4班为对照组,采取传统教学方式,结课后对学生一般情况和运用护理决策能力问卷进行调查研究。结论:教学改革实验证明,案例式教学优于传统教学,所以再教学过程中要改变传统教学思维,不断开拓创新,提高护生职业认同感,提升护理伦理决策能力。

护士护理伦理决策能力的影响因素

整体护理模式是当今临床护理的主要模式,它对护士的综合素质提出了更高的要求,目前,临床护理伦理问题较多,这就需要护士要有独立的护理伦理决策能力。本文从护理伦理决策能力的影响因素方面,阐述如何提高临床护士的护理伦理决策能力。

临床护士伦理决策能力研究现状

符合伦理的护理决策能够让护理实践更加充满温度,护士在临床工作中具有做出良好决策的能力是提供高质量护理和确保护理活动合乎道德的关键。从临床伦理决策能力相关评估工具、伦理决策能力的国内外研究现状与影响因素以及有效干预策略三个方面进行综述,通过梳理测量伦理决策能力工具的发展、比较国内外最新的研究情况及其影响因素,分析各项干预措施,以期让相关科研人员重视这一问题,为我国提升护理伦理决策能力提供更多新的研究思路。

遭受医疗暴力事件急诊ICU护士的护理伦理决策能力与创伤后应激障碍的相关性

目的探讨遭受医疗暴力事件ICU护士的护理伦理决策能力与创伤后应激障碍(PTSD)的相关性。方法采用护士护理伦理决策量表(JAND)和创伤后应激障碍自评量表(PCL-C)评估自2017年1月-2018年12月于郑州大学第一附属医院遭受过医疗暴力事件的133名急诊ICU护士的护理伦理决策能力和创伤后应激水平;采用Pearson相关性分析护理伦理决策能力和PTSD的相关性;采用单因素和多因素分析护理伦理决策能力的影响因素。结果在本研究中,JAND量表平均得分(270.85±31.50)分,伦理选择维度评分(145.50±15.80)分,伦理行动维度评分(125.35±14.00)分;PCL-C量表平均得分(39.93±13.52)分,反复体验、回避/麻木及高警觉3个维度评分分别为(11.94±3.94)分、(14.28±4.05)分及(13.72±4.00)分;Pearson相关分析显示,JAND量表总分及各维度评分与PCL-C量表总分及各维度评分均呈负相关(P<0.05或P<0.01);多元线性回归分析显示,学历和遭受暴力事件的次数是遭受医疗暴力事件临床护士的护理伦理决策能力的影响因素(P<0.05)。结论遭受医疗暴力事件的急诊ICU护士的护理伦理决策能力与PTSD呈负相关;学历越低、遭受暴力事件的次数越多,护理伦理决策能力越差。

浅谈影像医学实习生医学伦理决策能力的教育培养问题

医学伦理决策能力是影像医学实习生教育培养的重要组成部分,加强医学伦理决策能力的教育培养是十分必要的。阐述了医学伦理决策能力教育培养的目的、目标和内容,内容是:深刻认识医学伦理决策能力的作用;医学影像检查诊断所涉及的医学伦理问题;医学伦理决策的基本程序。医学伦理决策能力教育培养的基本路径和方法主要是:启发实习生查找和发现医学伦理问题;开展死亡、疑难危重病历和正反医学案例的医学伦理分析、判断;开展医学伦理决策能力的专题讲座;医学伦理决策模拟训练等。