针刺对视神经萎缩病人视觉电生理的即刻效应

目的 :探讨针刺治疗视神经萎缩的机理。方法 :对 32例 (48只眼 )视神经萎缩患者进行针刺。针刺穴位 :球后、风池、百会。比较针刺前、中、后视觉诱发电位的变化。结果 :P VEP中N1 3 5波振幅升高 (P <0 0 1 ) ,F VEP中N3 波、P3 波潜伏期缩短 (PN3 <0 0 5 ,PP3 <0 0 1 )。结论

电针不同穴位对单眼视神经离断家兔FVEP的影响

目的探讨针灸影响视觉系统的效应及其机理,明确视神经中之离中纤维在针刺影响视觉功能过程中的作用。方法24只白兔随机分为“合谷”组与“太溪”组,每组12只,制作单眼视神经离断家兔模型,切断视网膜与中枢的联系,但不损伤视网膜血循环,观察电针对双眼闪光视觉诱发电位(FVEP)的影响。结果在切断视神经时下行调制视网膜的离中纤维也被切断,术眼FVEP熄灭。电针“合谷”与“太溪”穴各时期对FVEP之N1、P1、N2各波峰潜时、振幅均有较强的抑制作用,表现为峰潜时延长,振幅明显降低,且这种抑制作用具有穴位的差异性。结论离中纤维在电针影响家兔闪光视网膜电图(FERG)及FVEP的过程中起到一定的作用,但针刺对FERG影响的主要途径不是通过中枢的下行性抑制,而是通过影响离中纤维在有限程度上对视网膜产生的影响。

针刺“内听宫”穴对突发性耳聋患者听觉脑干诱发电位的影响

目的:探讨针刺“内听宫”穴治疗突发性耳聋的机理。方法:使用诱发电位仪测定正常组、突聋组的ABR,观察针刺“内听宫”穴前后ABR的变化。结果:针刺正常耳“内听宫”穴,针刺前后ABR的Ⅰ波、Ⅴ波潜伏期以及Ⅰ-Ⅴ波间期无显著性变化(P>0.05);而针刺突聋耳“内听宫”穴后,其ABR波形分化明显清晰,Ⅰ波、Ⅲ波、Ⅴ波均出现,且重复性好,Ⅰ波、Ⅴ波潜伏期缩短(P<0.05)。结论:针刺“内听宫”穴能提高突聋耳耳蜗听神经以及外侧丘系桥脑的兴奋性和传导性,但对正常耳无影响。该穴位可用于治疗突发性耳聋。

针刺与运动疗法不同干预次序组合对卒中偏瘫患者即时SEP波幅的影响

目的:观察不同疗法间干预次序组合对疗效的影响。方法:将卒中偏瘫康复期患者分为先电针患侧曲池合谷、后Bobath握手上举运动组,先Bobath握手上举运动、后电针患侧曲池合谷组,记录并比较患侧半球体感诱发电位(SEP)的变化情况。结果:①单纯电针或运动都能提升患侧SEP波幅,与针刺或运动前比较差异有非常显著性意义(P<0·01),而且二者之间的升幅比较无明显差异(P>0·05);②先针刺后运动组或先运动后针刺组不仅与治疗前差异有非常显著性意义(P<0·01),且这两组间的波幅差值也有非常显著性意义(P<0·01)。结论:在脑卒中患者的恢复期,电针及运动疗法均可即刻改善患侧SEP,但电针及运动疗法二者不同干预次序的组合对患侧SEP的影响不同,以先针刺后运动组合对脑卒中患者脑功能改善更有利。

针刺不同穴组对胫后神经SEPs痛成分的影响

目的 :比较不同穴组的镇痛作用。方法 :采用电刺激正常人下肢胫后神经获得痛相关成分P2 50 -N350 复合波作为反映疼痛的客观指标 ,观察针刺秩边、次穴与合谷、三阴交穴对痛相关成分P2 50 -N350 波幅、潜伏时的变化影响。结果 :两组配穴都具有镇痛作用 ,但镇痛程度差异明显 ,分别为P <0 0 0 1,P <0 0 5。结论 :对于产妇产程缓慢、子宫收缩无力者 ,应优先选择合谷、三阴交配穴 ;对于产程中以疼痛为主的产妇 ,应优先选择秩边、次配穴以有效地抑制疼痛 ,减轻产妇痛苦 ,保证产妇的顺利分娩。

前庭终器损害前后瘘管刺激前庭诱发电位的观察

目的 在以往工作的基础上 ,进一步证明瘘管刺激前庭诱发电位的应用价值。方法 14只健康白色红目豚鼠分成用药组 (8只 )和正常对照组 (6只 )。用药组每天肌肉注射庆大霉素 2 30mg/kg ,持续 5d。记录两组动物的前庭诱发电位。结果 扫描电镜证实该组动物壶腹嵴、囊斑毛细胞出现不同程度病理改变 ,基底膜毛细胞形态正常 ,瘘管刺激前庭诱发电位测试 ,见该诱发电位P1～P4各波振幅明显下降 ,与正常对照组比较有显著差异 ,而听性脑干反应 (ABR)测试结果两组未见显著性改变。结论 瘘管刺激前庭诱发电位可以作为显示前庭系病变客观和直接的观察指标 。

针刺治疗抽动-秽语综合征临床疗效观察

目的:探讨针刺治疗抽动-秽语综合征的理想方案。方法:将102例患者随机分为治疗组(68例)、对照组(34例)。治疗组用针刺太冲、合谷为主的方法治疗,对照组口服西药氟哌啶醇治疗。比较两组疗效,并对治疗组治疗前后体感诱发电位(SEP)变化进行观察。结果:经3个疗程治疗,治疗组有效率为97·1%,对照组有效率为76·5%,两组有效率比较,差异有极显著性意义(P<0·001);治疗组治疗后SEP异常率下降了41·1%,与治疗前比较,差异有极显著性意义(P<0·001)。结论:针刺治疗抽动-秽语综合征是十分有效的治疗方法之一,且对SEP轻度异常的改变有一定的恢复作用,值得临床推广应用。

针刺大椎穴对椎动脉型颈椎病患者脑干听觉诱发电位的影响

目的:研究大椎穴治疗椎动脉型颈椎病的作用机制,并探索以脑干听觉诱发电位(BAEP)作为椎动脉型颈椎病的疗效评定客观指标的可行性。方法:对52例椎动脉型颈椎病患者采取针刺大椎治疗,观察其临床疗效以及治疗前后BAEP变化情况。结果:治愈17例,好转26例,未愈9例,有效率达82.7%。BAEP中ⅤPL、Ⅰ-ⅢIPL、Ⅲ-ⅤIPL在治疗前后差异有显著性意义(P<0.05),临床有效组(治愈和好转)与无效组(未愈)对比差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:针刺大椎穴可改善椎-基底动脉的供血情况,使椎动脉型颈椎病的临床症状消失或减轻。BAEP可作为椎动脉型颈椎病的疗效评定客观指标。