玻璃体视网膜手术治疗外伤后早期眼球萎缩的临床观察

目的评价玻璃体视网膜手术治疗外伤后早期眼球萎缩的临床效果。方法回顾性分析43例(43眼)外伤后早期眼球萎缩的临床资料,均行玻璃体视网膜手术联合硅油填充治疗,术后平均随访10.3月,可取出硅油的患者在硅油取出术后再随访,考察术眼视力、眼轴、眼压和眼底的情况。结果43眼中视力提高者29眼(67.44%)。27眼(62.79%)眼球萎缩得到控制,视网膜平伏。7眼(16.27%)硅油取出后眼球继续萎缩。3眼(6.98%)眼底基本平整,但眼压<5 mmHg。4眼(9.30%)因眼底情况差,硅油未予取出。2眼(4.65%)放弃治疗。结论玻璃体视网膜手术是治疗外伤后早期眼球萎缩的有效途径,大部分患者眼球萎缩可以控制,眼球外形得以保持,部分患者视力可以提高。

眶-颧-上颌骨骨折伴眼球萎缩的联合手术治疗

目的探讨眶．颧．上颌骨骨折伴严重眼球破裂伤后眼球萎缩的联合手术治疗方法，评价手术治疗效果。方法回顾性系列病例研究。分析天津医科大学总医院2009年9月至2011年11月收治的12例眶-颧-上颌骨骨折伴眼球破裂伤眼球萎缩患者的临床资料，随访联合手术后面部外形、义眼片突出度、义眼片活动度、张口受限程度以及咬合关系等情况，观察手术效果。结果随访观察3-12个月，平均（6．8±2．6）个月，所有患者面容对称，抬眉、闭眼、口角运动正常，未发生感染和植人物排出现象。10例患者安装义眼片后外观满意，睑裂对称，无上睑凹陷，眼窝形成好。术前张口受限6例患者术后完全缓解，咬合关系正常。术前7例患者面部及上唇有麻木感，其中6例患者术后6个月内消退。结论通过联合手术可一次性解决眶一颧一上颌骨复合体骨折、严重眼球破裂伤眼球萎缩患者的外观、张口受限等问题，临床治疗效果较好。

眼球萎缩改良结膜瓣覆盖术临床观察

目的探讨改良结膜瓣覆盖术治疗轻、中度萎缩眼球，术后安装薄型义眼模的临床效果。方法对2006年1月至2014年1月在解放军第474医院就诊的13例（13只眼）轻、中度眼球萎缩患者保留完整角膜行结膜覆盖术，术后1个月配戴薄型义眼。结果13例13只眼经过改良术式治疗配戴薄型义眼模，术后观察半年以上均达到满意的美容效果。结论轻、中度萎缩眼球以其自身作为底座，行改良结膜瓣覆盖术并发症少，义眼模活动度良好，仿真效果逼真，明显改善患者容貌。