Eyelid Basal Cell Carcinoma Arising on the Site of a Congenital Port Wine Hemangioma

Purpose:Only one previous case of eyelid basal cell carcinoma arising in a facial port wine stain without previous local radiotherapy has been reported.We now report a second case.Methods:A 42-year-old female patient with eyelid basal cell carcinoma developing within a facial port wine stain underwent incisional biopsy,surgical excision and repair.Results:The patient had a mass at the inner canthus of the left eye for two years.She had a left facial congenital port wine hemangioma involving the left eyelid,for which no topical treatment had been given.Clinical examination disclosed a 1.5 ×1.2 cm ulcerated skin mass with irregular borders in the medial canthal region involving the medial aspect of both upper and lower left eyelids.Incisional biopsy revealed basal cell carcinoma.She underwent surgical excision by Mohs'.technique and subsequent reconstructive eyelid surgery.The wound healed well postoperatively.At 2 years of follow up the patient showed no recurrence.Conclusion:Patients with congenital facial port wine stain may develop basal cell carcinoma,and should be regularly monitored.

头颈部肿瘤近距离超分割放疗的临床研究

目的：探讨头颈部肿瘤腔内及组织间近距离超分割放射治疗的临床应用效果。方法：1996年2月～2000年10月头颈部肿瘤近距离腔内及（或）组织间照射450例，施源管置入靶区部位后保留置管，放射源为高剂量率Ir-192后装机，剂量分割方法采用超分割方法，每次剂量250～300eGy，每日2次，间隔大于6小时，连续2～5日。结果：初治鼻咽癌外照射加腔内放疗、咽旁间隙插植放疗的3年局部无复发生存率分别为97％、97％，舌癌、舌根癌3年无瘤生存率56％，蝶窦、筛窦组织间插植、扁桃体区、上颌窦、脑胶质瘤、颈部淋巴结转移灶亦显示出可行性及有效性。保留置管超分割方法患者均可耐受，未发生严重的治疗相关性并发症。结论：头颈部肿瘤腔内及组织间放射治疗采用保留置管、超分割方法具有可行性及潜在的生物学优势，患者可以耐受，疗效较好，值得进一步应用。

眼睑肿物临床病理分析763例

目的通过研究眼睑肿物的临床病理资料,探讨眼睑肿物的病理类型分布及临床特点。方法收集2003年10月至2014年1月在解放军总医院眼科进行手术的763例眼睑肿物患者的临床病理资料,分析眼睑肿物的病理类型分布和临床特点。结果在763例眼睑肿物中,良性病变631例,占82.7%,恶性病变132例,占17.3%。眼睑肿物良性病变前3位的病理类型是炎性病变(30.3%)、色素痣(27.9%)和脂溢性角化病(9.8%)。眼睑肿物恶性病变前3位的病理类型是基底细胞癌(50.8%)、皮脂腺癌(15.2%)和鳞状细胞癌(12.1%)。结论眼睑肿物中大部分为良性病变,炎性病变是最多见的病理类型,在恶性病变中基底细胞癌是最常见的病理类型。

p21和p27基因在眼睑皮脂腺腺癌中的表达及意义

目的探讨p21和p27基因在眼睑皮脂腺腺癌中的表达差异。方法收集武汉大学人民医院和武汉大学中南医院病理科2000-2008年手术切除及活检的眼睑皮脂腺腺癌(eyelid sebaceous gland grandular cancer,ESGGC)标本共20例,另取癌周围组织5例作对照。采用免疫组织化学方法观察各组组织内p21和p27基因的表达。并利用HPIAS-2000图像分析系统测定p21和p27基因在以上各组中表达的平均光密度和平均阳性面积率。对各组组织中p21和p27基因表达的阳性面积率作双变量相关分析。结果 1.p21和p27基因在眼睑皮脂腺腺癌组织中呈低表达;p21和p27基因在癌旁组织中呈高表达。经单因素方差分析,组间有显著性差异(P<0.05?。经q检验,眼睑皮脂腺腺癌与癌旁组织之间,p21和p27基因表达的平均光密度及阳性面积率有显著性差异(P<0.05?。2.p21和p27基因之间的表达呈显著正相关。结论1.p21和p27基因在眼睑皮脂腺腺癌组织中异常表达,对眼睑皮脂腺腺癌的发生和发展起了重要作用;2.p21和p27基因之间的表达呈显著正相关,它们在皮脂腺腺癌的发生和发展过程中可能起协同作用。

皮纹(单、双眼皮)与食管癌患病风险关系的病例对照研究

目的探讨单、双眼皮与食管癌患病高风险的关系。方法采用问卷调查、家访(80%以上)和非条件Logistic回归分析方法,对2 262例病例组(经组织病理学确诊为食管鳞状细胞癌患者)及3 459例对照组(均经食管内镜检查确诊为非癌人群)单、双眼皮和其他临床资料等进行相关性分析。结果病例组单、双眼皮频率(58%vs.42%)高于对照组(51%vs.49%)(P【0.001),单眼皮人群患食管癌的风险性比双眼皮人群高(OR=1.29,95%CI:1.15-1.44,P【0.001)。年龄分层分析发现:45~64岁的单眼皮人群发生食管癌的风险高于同年龄段双眼皮人群(OR:1.26-1.61,95%CI:1.08-2.02)。结论单眼皮表型与食管癌患病高风险相关,提示单眼皮可作为食管癌高风险评估的危险指标之一,并为进一步研究皮纹与食管癌发生的相关分子机制,提供了线索。

nm23H1和NF-κBP65在眼睑基底细胞癌中的表达及意义

目的 :检测肿瘤转移抑制基因蛋白nm2 3H1和细胞核因子NF -κBP6 5蛋白在眼睑基底细胞癌中的表达 ,探讨它们与眼睑恶性肿瘤生物学行为的关系。方法 :应用免疫组化SABC法检测nm2 3H1和NF -κBP6 5蛋白在 39例眼睑基底细胞癌中的表达 ,并测定阳性细胞的平均光密度值 (OD值 ) ,用SPSS9.0统计软件进行统计学处理。结果 :nm2 3H1和NF -κBP6 5在正常视网膜及眼睑组织细胞中呈阴性表达 ,在眼睑基底细胞癌中呈阳性表达。在肿瘤组织细胞中与在正常组织细胞中的表达差异有显著性 (P <0 .0 5 )。在眼睑基底细胞癌的原发组与复发组的表达差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :nm2 3H1和NF -κBP6 5均参与眼睑基底细胞癌的形成 ,与眼睑基底细胞癌的发生密切相关。

眼睑Merkel细胞癌手术并随访7年1例

Merkel细胞癌(Merkel cell carcinoma,MCC)是一种临床罕见的原发性皮肤神经内分泌癌,虽好发于头颈部,眼睑仍为少见。临床中误诊率高,恶性程度高,预后极差。目前MCC尚无成熟且有效的治疗方案。本文回顾性报道我科一例发生于眼睑的MCC患者,7年前行手术切除后联合放化疗治疗并存活至今。查阅复习相关文献并结合本病例表明,MCC手术切除为优选方案,术后辅以全身化疗及局部放疗对其转移及复发具有抑制作用。近年来免疫治疗及分子靶向药物的应用将为MCC的有效治疗翻开新的篇章。

326例眼睑肿物的临床病理分析

目的:总结眼睑肿物的临床病理类型及特点。方法:收集2000年1月至2011年6月到青岛大学医学院附属医院眼科住院部行手术治疗眼睑肿物患者326例的临床病理资料进行分析。结果:在326例眼睑肿物中,良性肿瘤156例,占47.9%,恶性肿瘤63例,占19.3%;炎性改变98例,占30.1%。良性肿瘤的前五位分别是色素痣、乳头状瘤、囊肿、疣、血管瘤;恶性肿瘤前三位分别是基底细胞癌、睑板腺癌、鳞状细胞癌;炎性改变以炎性肉芽肿最常见。儿童多发的眼睑肿物为皮样瘤、钙化上皮瘤。结论:眼睑病变以良性肿瘤多见,其次为炎性改变。良性肿瘤中以色素痣、乳头状瘤和囊肿多见;恶性肿瘤最常见的为基底细胞癌,儿童眼睑肿瘤以皮样瘤最多见。