范炳华教授从“颈”论治慢性咽炎的经验探析

[目的]探究范炳华教授从"颈"论治慢性咽炎的临床经验。[方法]从颈椎退变对咽部组织造成影响的角度,分析并整理范炳华教授从颈论治慢性咽喉炎的理论与方法。[结果]范炳华教授认为"症因相关",因此根据患者的颈椎退变程度对咽部的影响,提出了"颈源性咽炎"的观念,并且以"五区五线十三穴"推拿手法、颈椎定位扳法、颈椎拔伸法等方法调整由颈椎病变所引起的颈椎错缝、移位,达到治疗慢性咽炎的目的。[结论]范炳华教授从"颈"论治慢性咽炎的理论有较大创新,开拓了治疗慢性咽炎的新思路,对提高治疗效果具有现实意义,值得学习和推广。

范炳华教授诊治前斜角肌综合征经验

目的:总结范炳华教授诊治前斜角肌综合征的临床经验。方法:对范炳华教授临床诊治前斜角肌综合征的观点及方法进行整理与分析。结果:范炳华教授临证奉信"有症必有因,凡症皆由因所致"的观点,根据多年的临床经验将前斜角肌综合征的症状归纳为"痛、麻、肿、胀、凉、白、紫",并根据其"症因相关"理论在治疗中重点治疗斜角肌部位以及颈臂穴,取得了明显的疗效。结论:范炳华教授临证思路清晰,其"症因相关"学术思想对临床诊疗思维的建立与应用具有较高的借鉴价值。

范炳华教授追本溯源法诊治下腰痛学术经验探析

[目的]探析范炳华教授诊治下腰痛的学术经验。[方法]通过跟随范炳华教授临床实践,复习验案,总结范炳华教授诊治下腰痛的临证经验,并附典型病例以佐证范炳华教授诊治下腰痛的思维和方法。[结果]范炳华教授基于'症因相关'理论,主张'有症必有因,症因要相关,治因应为先'的学术思想,临证注重以临床症状为起点,结合病史,运用专科检查方法,探寻下腰痛的内在病因之源,并将其归纳为三源,胸腰椎源性下腰痛治则为定点纠偏,骶髂关节源性下腰痛则行理筋整复,尾椎源性下腰痛则施捋顺解痉,分门别类进行相应精准治疗,临床疗效显著。[结论]范炳华教授'追本溯源'学术思想对临床诊疗下腰痛有很好的指导意义,临床实用性强,值得推广和借鉴。

范炳华教授抱颈提胸法治疗胸椎小关节紊乱症经验

[目的]探究范炳华教授抱颈提胸法治疗胸椎小关节紊乱症的临床经验。[方法]对范炳华教授临床治疗胸椎小关节紊乱症的理论及方法进行整理与分析。[结果]范炳华教授对诊疗脊柱相关疾病提出"症因相关"和"有错必纠"理论,基于此理论首创了"抱颈提胸法治疗胸椎小关节紊乱症诊疗技术",这项技术在临床上取得了比较好的效果。[结论]范炳华教授治疗胸椎小关节紊乱症的理论有较大创新,其抱颈提胸法治疗胸椎小关节紊乱症效果显著,临床上值得推广。

范炳华教授诊治骶髂关节紊乱症经验探析

[目的]探析范炳华教授诊治骶髂关节紊乱症的临床经验。[方法]通过跟随范炳华教授临证和对验案的学习,总结范炳华教授临床诊治骶髂关节紊乱症的临证经验,并附典型验案,从中体会范炳华教授临证治疗骶髂关节紊乱症的细节和方法。[结果]范炳华教授基于"症因相关"理论,奉行"有症必有因,症因要相关,治因为先"的学术思想,临证注重从临床症状出发治疗骶髂关节紊乱症,通过运用专科检查方法探寻与症状具有相关性的内在病因,辨证性排除相似病症,并针对病因作出精准治疗,临床疗效显著。[结论]范炳华教授"临证三原则"学术思想对临床诊疗骶髂关节紊乱症有很大的指导意义,临床实用性强,值得推广和借鉴。

范炳华教授“症因相关”论治膝痹及应用举隅

[目的]介绍范炳华教授"症因相关"思想在膝痹推拿治疗上的应用,初步阐述如何建立症因相关思维。[方法]通过跟诊范炳华教授,收集资料并进行总结归纳,从资料收集、相关性分析和具体手法实施三个方面阐述症因相关理论在膝痹治疗上的应用,同时列举病案进行分析。[结果]范炳华教授诊治膝痹患者时要求问诊全面,强调触诊的重要性,重视负重情况下的影像学检查,同时建议对膝痹患者的步态进行分析。范教授认为,症因相关思维应建立在熟悉相关部位的解剖及生物力学的前提下,手法使用上要求施术者注意手法作用点、作用力大小、作用力方向三要素,同时结合相关特效手法如关节杠杆扳法、推髌法等。所举验案中,范教授结合患者症状、既往生活史、触诊结果,分析出患者膝痹致病原因可能为股神经卡压,辨因论治,对股神经进行针对性手法治疗,取得显著疗效。[结论]范炳华教授"症因相关"治疗膝痹,要求医者全面收集患者信息,分析病因,建立症状和病因的逻辑分析,根据不同病因,采用不同手法。此临床思路可有效提高临床治疗膝痹的疗效。

范炳华教授治疗椎源性脏腑病经验举隅

[目的]探讨范炳华教授治疗椎源性脏腑病的临床经验。[方法]围绕范炳华教授的临床指导和病案学习,对范炳华教授临床辨证论治椎源性脏腑病的理论、学术思想及具体方法进行整理与分析,并举隅三个案例予以佐证,观察实际治疗效果。[结果]范炳华教授在诊疗脊柱相关疾病过程中,提出"症因相关"理论,推崇"有症必有因,症因须相关,治因宜为先"的学术思想。初诊时,注重从体征表现及临床症状着手治疗椎源性脏腑病,采用触诊之法寻出体征及症状与内在病因的相关性,经过综合性辨证,排除需要鉴别的类似病症,针对实际内因给予准确论治。所列举三例病案精准治疗后,具有明显临床效果。[结论]范炳华教授总结的"审证三原则"学术思想具有很高的现实指导意义,针对椎源性脏腑病的临床诊治,有很强的可操作性和实用性,值得实际临证借鉴和推广。

范炳华教授诊治腰椎滑脱症经验探究

[目的]探究范炳华教授治疗腰椎滑脱症的临床经验。[方法]通过跟随范炳华教授临诊和学习范炳华教授的医案,总结范炳华教授临床诊治腰椎滑脱症的学术思想和治疗方法,并附两例不同方法治疗的典型验案进行对比,从中体会其在治疗腰椎滑脱症方法选取上的差异性和相关的学术思想。[结果]范炳华教授基于"症因相关"的理论,提出"有症必有因,症因要相关,治因为先"的学术思想,临诊时把抓住病因作为治疗的关键,从细微处区分真性滑脱和假性滑脱,然后针对腰椎滑脱症的特点,创新性地将滚腰扳法和臀部垫枕矫正法运用于临床治疗并取得明显的临床疗效。[结论]范炳华教授临床治疗腰椎滑脱症的经验,为临床治疗腰椎滑脱症提供了新方法和新思路,值得借鉴和学习。

范炳华特色推拿法治疗颈型颈椎病的临床疗效观察

[目的]观察范炳华五线五区十三穴推拿法(下称范氏特色推拿法)结合颈椎后伸杠杆扳法治疗颈型颈椎病的临床疗效。[方法]选取2018年1月至2019年6月于浙江中医药大学附属第一医院推拿科门诊确诊为颈型颈椎病的患者90例,随机分为观察组和对照组各45例,对照组采用常规推拿法,观察组采用范氏特色推拿法。治疗前及治疗4周后观察比较患者疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、颈椎生理曲度、颈椎残障指数(neck disability index,NDI)评分以及临床疗效。[结果]治疗4周后,观察组临床总有效率(95.56%)优于对照组(88.89%)(P<0.05)。两组的VAS评分、NDI评分均较治疗前下降(P<0.05);与对照组比较,观察组的VAS评分、NDI评分下降更明显(P<0.05)。两组的颈椎生理曲度均较治疗前改善(P<0.05);与对照组比较,观察组的颈椎生理曲度改善更明显(P<0.05)。[结论]范氏特色推拿法治疗颈型颈椎病可有效减轻疼痛程度、改善患者颈部功能及颈椎生理曲度,临床疗效优于常规推拿治疗。

范炳华教授治疗膝关节骨性关节炎

范炳华教授认为,筋痹和骨痹是膝关节骨性关节炎(KOA)两个重要且密不可分的阶段。"筋痹"即经筋病变,也是KOA发展的开始阶段和必然发展阶段,本病在"筋痹"阶段如果得不到及时有效治疗就会发展至"骨痹"阶段;本病发展到了"骨痹"阶段,"筋痹"仍然存在。"筋痹"贯穿本病的整个变化转归过程,及时、有效治疗经筋病变对本病的康复有着重要意义。提出"症因相关"和"有错必纠"理论,通过调整膝关节内部平衡以达到整体平衡,因去症自消。并首创了"关节杠杆扳法诊疗技术"。

范炳华教授治疗胸椎小关节紊乱症的经验探析

胸椎小关节紊乱症是胸椎急慢性损伤综合引起的以背痛为主的病症,目前大多认为其由胸椎急性扭转牵拉引发,治疗方法有针灸、推拿、理疗、内服外敷药物等,但治疗思路大多集中在对软组织的调整上,临床复发率较高。范炳华教授结合多年临床实践,综合中医学及现代医学对该症的认知,认为病因上应考虑到长期慢性损伤的基础因素,病因核心是小关节的错位,故治疗的关键在于把关节恢复到原有的解剖位置。临床具体治疗时根据错位方向的不同采用3种不同整复手法,疗效快速稳定,值得借鉴和推广。

范炳华教授以筋骨失衡论治青少年特发性脊柱侧弯经验

范炳华教授依据中医学筋骨理论和现代生物力学的原理,提出筋失衡、骨失稳是青少年特发性脊柱侧弯的关键病机,以筋骨理论为指导,筋骨并重,治筋为先为治疗原则,根据患儿脊柱侧弯程度,以Cobb角为切入点,采用有针对性地推拿、正骨联合特定运动训练等多种疗法结合的方案治疗青少年特发性脊柱侧弯,疗效显著。附案例1则,以资验证。