基于数据挖掘和网络药理学探讨方朝晖教授治疗甲状腺乳头状癌术后的用药经验及作用机制

目的:基于数据挖掘分析和网络药理学探讨方朝晖教授运用中药治疗甲状腺乳头状癌术后的用药经验及作用机制。方法:选取2022年9月—2023年6月方朝晖教授于安徽中医药大学附属第一医院门诊采用中草药治疗的47例甲状腺乳头状癌术后患者的资料进行分析,提取处方中的核心中药、核心处方。获取核心处方中的活性成分,药物作用靶点和疾病相关靶点的交集。总结方朝晖教授治疗甲状腺乳头状癌术后的作用机制。结果:研究共纳入47例患者的中药处方,包含中药种类151种;使用频次>25%的10味中药依次为炙甘草、茯苓、茯神、栀子、当归、白芍、夏枯草等;通过复杂网络图分析,核心处方由炙甘草、茯苓、茯神、栀子、当归、白芍、夏枯草7种药物组成。2种药物的关联中,有3组药物的置信度>80%,支持度>25%;3种药物的关联中,有5组药物的置信度>80%,支持度>15%。筛选得到核心处方治疗甲状腺乳头状癌术后的活性成分115个,交集靶点57个。结论:基于数据挖掘和网络药理学分析发现,方朝晖教授核心处方中的药物可通过多成分、多靶点、多通路抑制甲状腺乳头状癌的复发。

方朝晖教授治疗月经期偏头痛经验

月经期偏头痛属中医学“头风”“内伤头痛”范畴。根据“急则治其标,缓则治其本”的原则,分为发作期与间歇期。“女子以肝为本,以血为用”,方朝晖教授认为经行偏头痛,病因虽多,但其急性发作期与肝阳偏亢、肝经上扰关系最为密切,故临证以平肝清热、熄风通络为主;其间歇期与经期气虚血瘀、肝肾亏虚导致清窍失养密切相关,故临证以疏肝活血、调补肝肾为主。同时,配合耳穴埋豆的方法,使经脉调和、气血流畅。在治疗不同证型的经行偏头痛、同一经行偏头痛患者的不同阶段予以不同方药。以此辨证治疗,取得了较好的临床疗效。

基于数据挖掘方朝晖教授治疗气滞痰凝型甲状腺结节用药规律

目的:探究方朝晖教授运用组方治疗气滞痰凝型甲状腺结节的用药规律和临证经验。方法:收集方朝晖教授采用中药方剂治疗气滞痰凝证型甲状腺结节病例189例,使用数据挖掘技术对方药数据进行药物频数分析、性味归经及功效分析、关联规则分析、聚类分析,总结核心药物和关联组合。结果:共纳入处方200个,涉及中药193味,药物使用频次2975次。茯苓、合欢皮、夏枯草、泽泻、白术、当归、远志、百合的使用频率高于30%;常用的药物功效类别为补虚药、清热药、利水渗湿药、安神药等;药味以甘味、苦味为主;药性以平性、寒性为多;归经以肝、肺、脾经为要,茯苓与泽泻、白术、猪苓、土鳖虫均具有很强的关联度。结论:方朝晖教授治疗气滞痰凝型甲状腺结节以理气化痰、利水渗湿为主,兼以补脾益肺、清热宁神、活血化瘀等治法使气行、痰消、瘀散,恢复正常生理功能。

丹蛭降糖胶囊治疗2型糖尿病血管病变机理探讨

丹蛭降糖胶囊为方朝晖教授所研发的一种治疗2型糖尿病气阴两虚夹瘀证的中药复方制剂,在防治糖尿病血管病变中广泛应用,疗效颇佳。文章从糖尿病血管病变的基本病机、临床表现、证候研究、治疗大法等不同方面阐明丹蛭降糖胶囊立法理论依据,对其药物组成和功效进行分析,并从实验研究的角度探讨其治疗2型糖尿病血管病变的机理,以验证该组方的有效性、实用性,便于临床推广应用。

基于数据挖掘分析方朝晖教授治疗原发性甲状腺功能减退症的用药规律

目的总结方朝晖教授应用中药治疗原发性甲状腺功能减退症(原发性甲减)肝肾阴虚证的临证经验。方法将方朝晖教授采用中药治疗的原发性甲减肝肾阴虚证患者基线资料及处方信息录入临床科研一体化系统,通过关联规则、频数分析等方法分析中药的核心药物、关联组合、使用频次等。结果纳入了277例患者及其处方,女性占92.8%,平均年龄约40岁,含药218种;中药使用频次超过40%的有炙甘草、当归、茯苓、茯神、合欢花、远志、白芍;复杂网络图显示炙甘草、当归、茯神、合欢花、茯苓、远志、女贞子、生地黄8种药物组成核心处方;中药二药关联规则中设置信度>70%,支持度>10%的有4个,如红花-桃仁、女贞子-墨旱莲等;三药关联中置信度>80%,支持度>10%的有8个,如红花-桃仁-当归、茯神-茯苓-当归等。结论基于数据挖掘技术方法较好地总结了方朝晖教授重视滋养肝肾,兼活血、宁神的中药治疗原发性甲减肝肾阴虚证的学术思想。

方朝晖从肝脾论治甲状腺结节临床经验

甲状腺结节中医属于"瘿病、瘿瘤"范畴。方朝晖教授认为本病多起病于肝,与肝脾相关。因此,方朝晖教授认为从肝脾论治甲状腺结节,在临床辨证论治中具有重要的意义。方朝晖教授以经方"小柴胡汤合六君子汤"加减治疗桥本氏甲状腺炎伴甲状腺结节,以"栀子清肝汤合六君子汤"加减治疗亚急性甲状腺炎伴甲状腺结节,另外方朝晖教授以自制方夏慈消结软膏外敷甲状腺处,均可使甲状腺结节缩小或消失,或甲状腺结节数量减少,并改善临床症状。甲状腺结节的治疗应辨证论治,病证结合,注重中医个体化治疗的优势,注重饮食调摄和情志调护。

方朝晖治疗甲状腺结节经验

方朝晖，医学博士、教授，博士研究生导师，国家中医临床研究基地重点研究病种糖尿病首席科学家，国家中医药管理局重点学科中医内分泌学科带头人，中国中医药促进会糖尿病专业委员会副主任委员，首届江淮名医，省级名中医，安徽省学术和技术带头人。

基于数据挖掘的方朝晖治疗甲状腺结节用药经验研究

目的:总结方朝晖教授应用中药治疗甲状腺结节的临证经验。方法:将方朝晖教授采用中药治疗的甲状腺结节患者的一般资料及处方信息录入临床科研一体化系统,通过关联规则、频数分析等方法观察中药的核心药物、关联组合、使用频次等。结果:纳入了289例患者及其处方,女占74.7%,男占25.3%,平均年龄为39岁,含药152种;中药使用频次超过75%的有炙甘草、茯苓、当归、白芍、远志、合欢皮;复杂网络图显示核心处方药物为炙甘草、当归、白芍、夏枯草、茯苓、合欢皮、柏子仁、茯神、远志组成;中药关联规则中设置信度>55%,支持度>10%的二药、三药关联分别有10个,如茯苓→茯神、红花→桃仁、茯苓→夏枯草,茯神、当归→桃仁,红花、远志→柏子仁,合欢皮等。结论:基于数据挖掘技术能够较好的总结方朝晖教授应用健脾、疏肝、养肝、清肝、活血、安神的中药治疗甲状腺结节的学术观点。

方朝晖教授治疗糖尿病性皮肤瘙痒症经验

糖尿病性皮肤瘙痒症是糖尿病常见的并发症,多见于老年人,严重威胁着患者的身心健康,降低了患者的生活质量,中医药治疗糖尿病性皮肤瘙痒症具有独特优势。方朝晖教授经多年的临床实践经验,总结出本病虚证以血虚肝旺为主,实证以湿热蕴藉为主,瘀血贯穿于任何阶段。治疗上,强调辨证论治,不管何种证型,均配伍当归和生地,内服药物还根据瘙痒严重部位和发作时间加用相关药物,上半身瘙痒严重者加羌活、菊花;下半身瘙痒严重者加川牛膝、独活;全身皮肤泛发者加淡防风、浮萍;夜间瘙痒严重者加酸枣仁、生龙骨。外洗基础方采用祛湿止痒、活血化瘀之剂,中药内服外用相结合,另外,还告知患者注意生活调护,临床疗效显著。

基于数据挖掘分析方朝晖教授治疗寻常痤疮脾胃湿热证用药规律

目的:分析方朝晖教授应用中药治疗寻常痤疮脾胃湿热证的用药规律,并凝练其诊治寻常痤疮的经验。方法:收集2018年4月—2021年4月方朝晖教授于门诊治疗527例寻常痤疮脾胃湿热证患者中药处方。通过数据挖掘方法中的关联规则、复杂网络等分析中药关联及核心处方等情况。结果:本研究纳入处方527张,包含中药169种;其中蒲公英、炙甘草、地肤子、土茯苓、防风使用频率超过60%;复杂网络图显示蒲公英、地肤子、蝉蜕、炙甘草、白花蛇舌草、土茯苓、防风、紫花地丁为核心药物;中药关联规则置信度>85%、支持度>20%以上者为蒲公英→紫花地丁,蒲公英→陈皮,蒲公英→金银花,蒲公英→紫花地丁、防风等。结论:基于数据挖掘技术方法,较好总结方朝晖教授应用轻灵的清热解毒药为主药,兼祛风、除湿、活血、止痒治疗寻常痤疮脾胃湿热证的学术思想。

基于数据挖掘分析方朝晖教授治疗肝郁脾虚型甲状腺功能亢进症的用药规律

目的:总结方朝晖教授应用中药治疗肝郁脾虚型甲状腺功能亢进症的临床用药特点及规律。方法:整理方朝晖教授采用中药治疗的147例肝郁脾虚型甲状腺功能亢进症患者的处方。将处方信息录入临床科研一体化系统,通过频数分析、关联规则、复杂网络等方法观察中药的频次、关联组合、核心药物等。结果:纳入处方330张,含中药177味;炙甘草、夏枯草、茯神、生地黄、茯苓、柏子仁使用频率超过50%;复杂网络图显示炙甘草、夏枯草、茯神、生地黄、茯苓、远志、五味子为核心药物;关联规则中设置信度>60%,支持度>20%的药对(2味药物)有7个,如炙甘草—牡丹皮、茯神—茯苓、夏枯草—生地黄等;三药关联中置信度>70%,支持度>10%的药对(3味药物)有11个,如茯神—远志、茯苓,夏枯草—五味子、生地黄等。结论:方朝晖教授治疗肝郁脾虚型甲状腺功能亢进症多采用药性平和的疏肝健脾、清热宁神中药。

基于数据挖掘的中药治疗高尿酸血症用药经验研究

目的:总结方朝晖教授应用中药治疗高尿酸血症的临证经验。方法:将方朝晖教授采用治疗的高尿酸血症患者的一般资料及中药处方信息录入临床科研一体化系统,通过关联规则、频数分析、等方法观察中药的核心药物、关联组合、使用频次等。结果:纳入了125例患者及其处方,中药使用130种;中药使用频次超过75%的有炙甘草、萆薢、茯苓、车前子、泽泻;萆薢、茯苓、泽泻、车前子、延胡索、白芍、百合、炙甘草组成核心处方;中药关联规则中设置信度>90%,支持度>10%的二药关联、三药关联分别有8个、13个,如白芍-->赤芍、萆薢-->佩兰、萆薢-->茵陈、白芍-->赤芍,萆薢、萆薢-->佩兰,山慈菇等。结论:基于数据挖掘技术方法较好总结方朝晖教授重视祛湿化浊法,兼活血、宁神的中药治疗高尿酸血症的学术思想。

方朝晖教授运用“久病入络”思路治疗糖尿病周围神经病变经验

方朝晖教授治疗糖尿病周围神经病变博采众长,经验丰富。通过辨证求因,重视对病因、病机的分析,尤其对糖尿病"久病入络"的思想有着独特的发挥,认为气血阴阳亏虚为本,痰瘀阻络为标。治疗上以息风通络、滋养肝肾,化瘀通络、培生新血,祛湿通络、清热解毒为主,特色鲜明,疗效满意。

方朝晖运用女贞子-山茱萸-黄芪组方治疗早期糖尿病视网膜病变经验

糖尿病视网膜病变是糖尿病常见并发症之一,针对于该病早期应进行有效防治。方朝晖教授从疾病发病基础上探析,认为早期糖尿病视网膜病变的发生发展与肝肾阴虚,目络瘀阻密切相关,运用女贞子-山茱萸-黄芪组方加减治疗早期糖尿病视网膜病变,效果良好。为糖尿病视网膜病变的诊疗提供新的思路方法。

方朝晖教授从脾论治消渴经验

探讨方朝晖教授从脾论治消渴的学术思想和诊疗经验。其认为脾虚是消渴发生、发展的基础,脾虚失运为病机关键。临证时将健脾益气贯穿本病治疗始终,并根据消渴不同发展阶段的不同症状,佐以养阴清热、疏肝解郁、活血化瘀、养心补肾等法,标本兼顾,临床常获良效。附典型病案1则以验证。

方朝晖教授通过气血津液辨证治疗面部色斑经验

总结方朝晖教授通过气血津液辨证治疗面部色斑的经验。其认为气、血、津液运行失司与面部色斑的生成具有密不可分的关系,故使气、血、津液正常运行是治疗面部色斑的关键。其临证将面部色斑分为气滞证、血虚—阴虚证、气滞血瘀证、水停证四型辨证论治,其中气滞证重在理气活血,同时注重肝在气机调节方面的重要生理功能,理气善用轻清灵动的植物类药,从而符合肝气主升、主动的特点;治疗血虚—阴虚证善于配合调经之法,在月经周期的不同阶段予以不同方药;治疗气滞血瘀证以行气化瘀并重,从而使气血调和;治疗水停证强调采用补益而不助湿、祛湿化瘀而不伤正的药物。以此辨证治疗,取得了较好的疗效。附典型病案1则以验证。