FEV1/FEV6截断值在阻塞性通气功能障碍中的诊断价值

目的探讨FEV1/FEV6截断值在阻塞性通气功能障碍中的诊断价值,为检测气道阻塞提供替代方案。方法回顾性分析2016年1月至2019年7月在中山大学附属第三医院行肺功能检查的患者报告共1112份,收集患者的一般资料及肺功能的相关指标。根据慢性阻塞性肺疾病全球倡议(The GlobalInitiative for Chronic Obstructive Lung Disease,GOLD)对慢性阻塞性肺疾病诊断标准(舒张试验后FEV1/FVC<70%)绘制接受者操作特性曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)以确定FEV1/FEV6的最佳截断值。结果ROC曲线下面积:0.996(95%CI:0.989~1.000),P<0.001,根据约登指数(Youden index,YI)最大值确定FEV1/FEV6<71%为最佳截断值,该截断值的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和约登指数分别为96.4%、99.5%、98.6%、98.7%、95.9%,具有较高的敏感度与特异度。结论截断值FEV1/FEV6<71%可作为FEV1/FVC<70%替代指标诊断阻塞性通气功能障碍。

第6s用力呼气容积诊断慢性阻塞性肺疾病的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease&COPD)是一种常见的慢性呼吸系统疾病,由于其患病人数多,病死率高,严重影响患者的劳动能力和生活质量,且已成为一个重要的公共卫生问题,肺功能检测指标是诊断COPD的金标准,即:用支气管舒张剂后FEV1/FVC<70%可确定为不完全可逆性气流受限。近几年的研究发现,在诊断气流受限中,FEV6、e-FEV6(Piko电子峰流速仪测得EFV6)可作为FVC的一个更好的替代指标,而这也使FEVl/FEV6替代FEVl/FVC用于气流受限的诊断成为可能,本文就FEV6、e-FEV6在诊断COPD研究进展做一综述。

第一秒与六秒用力呼气容积比值检测气流阻塞的临床研究

目的 探讨在肺功能测定中能否用第1秒用力呼气量与6秒用力呼气量比值（FEV1/FEV6）代替第1秒用力呼气量与肺活量比值（FEV1/FVc）的可行性.方法 对256名慢性阻塞性肺病（COPD）患者和174名非COPD患者进行肺功能检测,收集FVC、FEV6、FEV1/FVC、FEV1/FEV6等数据.比较FEV6与FVC以及FEV1/FEV6与FEV1/FVC的相关性;并以FEV1/FVC〈70%作为判断气流阻塞的标准,计算相应FEV1/FEV6检测气流阻塞的敏感性和特异性.结果 （1）FEV6与FVC以及FEV1/FEV6与FEV1/FVC均呈强正相关关系;（2）根据ROC曲线结果,取FEV1/FEV6为〈72.6%,其诊断气流阻塞的敏感性和特异性分别达到97.7%和98.4%.结论 FEV1/FEV6能够代替FEV1/FVC检测气流阻塞。

慢阻肺中第一秒与六秒用力呼气容积比值应用研究

目的探讨第1秒用力呼气容积与6秒用力呼气容积比值（FEV1／FEV6）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）诊断方面的临床价值。方法对120例COPD稳定期患者和80例健康者进行肺量测定，前者依据中华医学会制定的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2007年修订版）》进行分级，分为COPDI-Ⅱ级组、Ⅲ-Ⅳ级组。结果COPDI-Ⅱ级组FEV1／pre、FEV1／FVC、FEV1／FEV6较对照组明显降低，而COPI）Ⅲ-Ⅳ级组与对照组相比，FVC／pre、FEV6／pre、FEV1／pre、FEV1／FVC、FEV1／FEV1显著降低。COPDI-Ⅱ级组FEV1／pre、FVC／pre下降幅度比FEV1／FVC、FEV1／FEV6低；在COPDⅢ-Ⅳ级组FEV，／pre、FVC／pre的下降幅度比FEV。／FVC、FEV，／FEV。的下降幅度要高。COPDⅢ-Ⅳ级组的CV[FVC]高于COPDI-Ⅱ级组和对照组。FEV1／FEV6和FEV1／FVC呈显著正相关。结论相比FVC，FEV6有着更好的重复性，而FEV1／FEV6和FEV1／FVC也有着显著的相关性，同样可以准确反映气流受限，且测试更为简单。