全数字乳腺摄影(FFDM)做对比并探讨数字乳腺断层融合X线摄影(DBT)在乳腺癌诊断中的临床应用价值

目的:研究全数字乳腺摄影(FFDM)和数字乳腺断层融合X线摄影(DBT)在乳腺癌诊断中的临床应用价值。方法:于我院病理确诊为乳腺癌的患者中随机抽取70例,均接受DBT和FFDM的检查,对比两种检查结果。结果:两组单纯钙化病灶、肿块不伴钙化病灶检出情况对比,差异显著(P<0.05);DBT组检出边界清晰情况优于FFDM组,两组对比差异显著(P<0.05);DBT组检出毛刺征、血管穿入征显著多于FFDM组(P<0.05)。结论:相比于FFDM诊断乳腺癌患者,DBT诊断更有利于观察病灶边缘,提高病灶的检出率,同时便于观察病灶特征,对于提早确诊治疗有积极影响。

乳腺炎、良性增生及乳腺癌FFDM鉴别诊断思路

目的探讨乳腺炎、良性增生、乳腺癌的全数字化乳腺X线摄影(Full-field digital mammography,FFDM)鉴别诊断。方法回顾性分析经手术、病理证实的非哺乳期乳腺炎59例、良性增生68例、非肿块型乳腺癌240例,斑片影的观察指标包括其形态、密度、边缘,索条影的观察指标包括索条方向、走行、粗细,通过FFDM征象与病理类型对比进行分组及统计学处理。结果乳腺炎、良性增生、乳腺癌三组之间索条走行、伴钙化、斑片影形态、索条方向、病变分布、斑片影边缘尖角征存在统计学差异(P<0.05)。χ~2分割显示三组之间斑片影形态、索条方向均具有统计学差异(P<0.0125)。结论僵直走行、放射状分布的索条影,形态僵直、段样分布的斑片影,多形性钙化及尖角征对于乳腺癌与其它良性病变的鉴别诊断具有一定价值。

全数字化乳腺摄影(FFDM)在乳腺癌筛查中的应用价值

目的全数字化乳腺摄影(FFDM)是乳腺筛查最重要、最有效的检查方法,对乳腺癌的早期诊断提供了最有效的依据,通过乳腺筛查可以降低乳腺癌的死亡率,这也是FFDM在乳腺癌筛查中的价值所在。方法采用美国GE公司的全数字化乳腺钼铑双靶摄影机(Senographe 2000D)、AGFA SEOPIX LR5200激光打印机。采用体位:常规平片包括CC位(头尾位)、MLO位(内外斜位),必要时加摄局部点压和局部点压放大摄影。对临床未触及包块的乳腺癌均行术前定位。结果全数字化乳腺摄影(FFDM)拥有先进的摄片技术,对乳腺微细结构尤其是微小钙化的敏感性最高。结论本文通过对乳腺筛查中经病理证实的54例乳腺癌的影像学分析充分说明了FFDM在乳腺癌早期诊断的应用价值。

数字乳腺三维断层摄影技术联合FFDM与单独FFDM诊断乳腺癌的比较研究

目的比较数字乳腺三维断层摄影技术（DBT）联合全数字化乳腺摄影（FFDM）与单独FFDM诊断乳腺癌的准确度。方法选择乳腺病变患者102例,分别对FFDM、FFDM联合DBT进行独立诊断,评价两者诊断乳腺癌的准确度。结果 FFDM、FFDM联合DBT诊断乳腺癌的ROC曲线下面积分别为0.801及0.940,差异具有显著性（P=0.002）。在〉40~50岁、〈1cm~≤2cm、未绝经及乳腺密度ACR3＋ACR4的病例中,FFDM联合DBT的诊断准确度高于FFDM,差异有显著性（P〈0.05）。结论 FFDM联合DBT与单独FFDM相比在一定程度上提高了诊断乳腺癌的准确度。

CDFI及FFDM在乳腺良恶性病变诊断中的价值

目的探讨和比较彩色多谱勒超声(color doppler flow imaging,CDFI)及全数字化乳腺摄影(full-field digital mammography,FFDM)诊断乳腺良恶性疾病的准确率。方法依据CDFI及FFDM的影像学特征对254例乳腺肿瘤病例的298个病灶行良恶性诊断学分组,良性病变组86例128个病灶,恶性病变组168例170个病灶,均与病理学诊断结果相对比。结果 CDFI及FFDM将298个病灶分组为可能良性,性质待定和可能恶性;以病理学诊断为确诊依据,128个病灶的良性组CDFI及FFDM诊断准确率分别为92.19%和75.00%,CDFI的误诊率(3.13%)低于FFDM(9.38%),有诊断学优势;170个病灶的恶性组CDFI及FFDM诊断准确率分别为90.00%和87.65%,但FFDM的误诊率(4.71%)低于CDFI(7.65%)。结论 CDFI及FFDM在良恶性病变诊断中有互补作用。CDFI、FFDM及两者联合应用是诊断乳腺良恶性病变实用的影像学技术。

乳腺癌经FFDM及彩超影像诊断对比研究

探究乳腺癌经FFDM诊断与彩超影像诊断应用价值比对。方法:本课题随机选取2018年3月到2019年2月我院普外科及普瘤科收治的乳腺癌患者共28例作为客观对象,分别予以患者FFDM及彩超诊断。结果:彩色多普勒超声检出患者20例,检出率为71.43%,FFDM检出患者为25例,检出率为89..28%,组间差具显著差异(P<0.05)。结论:FFDM于钙化型早期乳腺癌诊断断中敏感性较高,于早期诊断中具有积极导向;彩色多普勒超声可检出乳腺结节FFDM假阴性,可应用于初步筛查及辅助诊断。

FFDM及DBT在乳腺导管原位癌诊断中的对比分析

目的:比较FFDM及DBT对乳腺导管原位癌(DCIS)的早期诊断对比分析。方法:选取2016年12月至2019年6月扬州市妇幼保健院行乳腺手术且病理结果证实为DCIS的患者46例,搜集患者的一般资料、专科病史及FFDM、DBT检查的影像学表现,获得两者在诊断DCIS时的敏感度及阳性影像学表现对比结果。结果:46例中FFDM检出25例,DBT检出39例,阳性影像学表现两者均为可以钙化的占比最多,其次为肿块。结论:DBT较传统FFMD检查在诊断DCIS的检出率上有一定程度的优势,可以发现更多可疑病灶,DBT值得进一步的临床推广。

FFDM与MRI动态增强对乳腺癌诊断价值的比较

全数字化钼靶（FFDM）以其方便、快捷、高清晰度、强大的后处理功能等在乳腺疾病诊断中起着重要的作用,而磁共振动态增强（DCE-MRI）在乳腺癌分期、制定治疗方案等方面也可发挥作用[1]。本研究以手术病理为对照，探讨和比较FFDM和DCE—MRI检查在乳腺癌诊断中的价值，旨在提高乳腺癌的诊断准确率，为临床手术提供更为详尽的资料。

对FFDM析浆细胞性乳腺炎的诊断价值

目的:探讨FFDM对浆细胞性乳腺炎的诊断价值。方法:回顾性分析30例浆细胞性乳腺炎的FFDM图像表现。结果:FFDM乳腺照片可以清晰显示浆细胞性乳腺炎引起的乳腺肿块等症状。结论:FFDM对浆细胞性乳腺炎的诊断价值较大,但需与乳癌、乳腺囊性增生等疾病鉴别。

DBT联合FFDM与单独FFDM对乳腺病变诊断价值的比较

目的对DBT(digital breast tomosynthesis,数字乳腺三维断层摄影技术)联合FFDM(Full-Field Digital Mammography,全数字化乳腺摄影技术)与单独FFDM在乳腺病变诊断中的价值作用进行对比研究。方法选取我院2018年3月至2018年12月收治的127例乳腺病变患者作为研究对象,临床分别采用DBT联合FFDM与单独使用FFDM进行患者乳腺病变情况诊断分析,以病理检查分析结果为标准,对两种方式的诊断结果进行对比研究。结果病理检查显示,127例乳腺病变患者中,良性患者76例,约为59.8%;恶性患者51例,约为40.2%。以病理结果为标准,DBT联合FFDM检查诊断的准确率明显高于单独FFDM,P<0.05,差异具有统计学意义。结论DBT联合FFDM进行乳腺病变诊断准确率较高,临床应用价值更为显著。

FFDM联合MSCT在乳腺癌早期诊断中的应用价值

目的:观察全数字化乳腺X线摄影(FFDM)联合多层螺旋CT(MSCT)在乳腺癌早期诊断中的应用价值。方法:选取2012年8月～2017年9月我院92例乳腺癌早期患者为实验组,另选择同期52例乳腺良性肿瘤患者为对照组,均采取FFDM、MSCT检查,以病理诊断结果为金标准,观察FFDM、MSCT单独及联合诊断早期乳腺癌的特异度、敏感度、准确度。结果:单独采用FFDM诊断早期乳腺癌的特异度、敏感度、准确度分别为76.92%(40/52)、78.26%(72/92)、77.78%(112/144);MSCT分别为78.85%(41/52)、79.35%(73/92)、79.17%(114/144);两者联合诊断分别为76.92%(40/52)、94.57%(87/92)、88.19%(127/144);两者联合诊断早期乳腺癌的敏感度、准确度均高于单一方法诊断,差异有统计学意义(P<0.05);联合诊断与单一方法诊断的特异度相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:联合应用FFDM、MSCT进行检查可明显提升乳腺癌早期诊断的敏感度、准确度,减少漏诊情况,为乳腺癌早期筛查与治疗方案制定提供有力依据。

MSCT联合FFDM检查对乳腺癌早期的诊断效能

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)联合全数字化乳腺X线摄影(FFDM)检查对乳腺癌早期的诊断效能。方法:选取122例乳腺癌早期患者作为研究组,另选取同期乳腺良性肿瘤患者76例作为对照组,均经病理检查确诊。两组均行MSCT、FFDM检查。比较两组MSCT、FFDM检查的影像学特征,比较MSCT、FFDM单独与联合诊断的灵敏度、准确度、特异度。结果:研究组经FFDM检查可见不规则高密度肿块,边缘模糊,部分呈毛刺状,部分钙化灶呈非对称致密,且结构扭曲;经MSCT平扫多呈稍高密度或等密度,增强后动脉期病灶明显强化,静脉期呈持续环形强化,部分肿块内出现沙粒样钙化,脂肪层浑浊;对照组经FFDM检查可见不规则状肿块,边缘呈蟹足状或成角,其中18例(23.68%)出现钙化灶,形态细小且多样化,部分呈现线样或粗糙不均,分布形式为集群或段样,经MSCT检查可见病灶多呈网形、卵圆形或分叶状,边界清楚、光滑,其中23例(30.26%)表现为斑片状、弥漫小结节样,MSCT平扫多呈等密度或稍低密度而不易被发现,增强动脉期多呈轻度强化;MSCT、FFDM联合检查诊断的灵敏度高于单独检查诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MSCT和FFDM检查在乳腺癌早期患者诊断中的影像学特征存在差异,MSCT联合FFDM检查能有效提高早期乳腺癌诊断的灵敏度。

FFDM联合DBT导管造影在乳头溢液性疾病中的应用价值

目的:探讨对自主乳头溢液性疾病,行乳腺导管造影后,进行全数字化乳腺摄影(full-field digital mammography,FFDM)与数字化乳腺断层(digital breast tomosynthesis,DBT)联合摄影,分析此方法在诊断乳头溢液性疾病中的应用价值。方法:选取我院2020年1月至2024年3月间进行乳腺导管造影且每一例都行FFDM+DBT联合摄影的乳头自主溢液患者116例,由两位医师分别对同一入组患者的图像进行回顾性阅片,一名医师只对FFDM图像进行阅片(对照组),另一名医师对FFDM联合DBT组合图像进行阅片(研究组),均对检出的病灶征象进行描述并做出影像诊断,进行以下两个方面的比较研究:(1)分别统计分析两组对导管内占位性病变的检出率。(2)统计分析两组诊断为导管扩张症的准确性。结果:(1)116例中,对照组(FFDM)检出导管内占位性病变49例,检出率为42.2%,研究组(FFDM+DBT)检出导管内占位性病变64例,检出率为55.2%,差异有统计学意义(P<0.005)。(2)116例中,对照组(FFDM)诊断为导管扩张症40例,研究组(FFDM+DBT)诊断为导管扩张26症例,其中对照组诊断为导管扩张症的40例中有14例在研究组DBT图像上通过逐层观察发现为导管重叠所致的假阳性。结论:(1)FFDM联合DBT导管造影对乳腺导管内占位性病变的检出率明显高于单纯FFDM乳腺导管造影。(2)FFDM联合DBT导管造影可避免单纯FFDM导管造影因多支导管重叠所致的假阳性,故前者诊断导管扩张症准确性优于后者。FFDM联合DBT导管造影乳头溢液性疾病的诊断中具有较高的应用价值。

FFDM影像组学在预测乳腺癌腋窝淋巴结转移中的价值

目的探讨基于全视野数字化乳腺X线摄影(FFDM)的影像组学在预测乳腺癌患者腋窝淋巴结(ALN)转移中的价值。方法回顾性分析407例乳腺癌患者的FFDM图像和临床资料,将患者以7∶3的比例随机分为训练集(n=285)和测试集(n=122)。对FFDM图像的肿瘤病灶进行分割和影像组学特征提取,通过LASSO回归进行特征筛选并建立影像组学模型,计算影像组学评分。通过Logistic回归分析ALN未转移组(n=242)与转移组(n=165)间的临床危险因素并建立临床模型。根据临床危险因素和影像组学评分构建联合预测模型,并绘制列线图。绘制ROC曲线及校准曲线评价模型的效能。结果经筛选得到6个影像组学特征和3个临床特征,分别建立影像组学、临床以及二者的联合模型,3种模型在训练集中的曲线下面积分别为0.740、0.812、0.859,在测试集中的曲线下面积分别为0.749、0.794、0.803。联合模型列线图包含了影像组学评分、肿瘤大小、淋巴结触诊状态和FFDM观察淋巴结状态。结论基于FFDM影像组学特征与临床危险因素构建的列线图,可以作为一种无创性的预测工具,帮助临床医师在术前评估乳腺癌患者的ALN状态。

数字乳腺断层摄影、全数字化乳腺X线摄影对致密型乳腺良恶性疾病的诊断价值

目的:初步探讨致密型乳腺疾病应用数字乳腺断层摄影(DBT)、全数字化乳腺X线摄影(FFDM)诊断的价值。方法:收集2021年7月—2023年6月在新疆医科大学第一附属医院行DBT和FFDM检查并有病理诊断结果的108例乳腺疾病患者(病灶115个),分析DBT、FFDM和FFDM+DBT对致密型乳腺良恶性疾病的诊断价值。结果:病理学检查结果显示:良性病变93处(80.87%),恶性病变22处(19.13%)。DBT、FFDM+DBT对致密型乳腺良恶性病变的诊断效能差异无统计学意义(P>0.05)。FFDM、DBT、FFDM+DBT对致密型乳腺良恶性病变的诊断特异度差异无统计学意义(P>0.05);FFDM+DBT对致密型乳腺良恶性病变的诊断灵敏度、准确度均高于FFDM和DBT单一检查(P<0.05)。FFDM+DBT对致密型乳腺良恶性病变的诊断价值较单一检查高,且与病理检查结果的一致性良好(Kappa值=0.813)。结论:FFDM+DBT对致密型乳腺疾病良恶性的诊断准确率优于FFDM和DBT诊断,FFDM+DBT对致密型乳腺疾病良恶性病变的诊断效能较单一诊断高。

CDFI联合FFDM对乳腺癌老年患者诊断效能的影响

目的分析彩色多普勒超声(CDFI)联合全数字化乳腺X线摄影(FFDM)对乳腺癌老年患者诊断效能的影响。方法选择我院94例乳腺癌患者为观察组,另选取同期56例乳腺良性肿瘤患者作为对照组,两组均行CDFI、FFDM检查,将病理诊断结果作为金标准,对比CDFI、FFDM单独与联合诊断乳腺癌的敏感性、特异性、准确性。结果采用CDFI、FFDM联合诊断乳腺癌的敏感性、准确性高于单一方法(P<0.05)。结论应用CDFI联合FFDM能提高诊断乳腺癌老年患者的敏感性、准确性,减少漏诊情况。

基于FFDM的影像组学在预测三阴性乳腺癌中的价值

目的探究基于全屏数字化乳腺X线摄影(FFDM)的影像组学特征在预测三阴性乳腺癌(TNBC)中的价值。方法回顾性分析200例经病理证实为乳腺癌患者的FFDM图像及临床资料,根据病理结果分为TNBC 50例,非三阴性乳腺癌(NTNBC)150例。用3D Slicer勾画感兴趣区并提取影像组学特征,利用LASSO算法进行特征筛选;采用秩和检验、单因素分析筛选临床特征及X线特征,用Logistic回归构建模型,模型的预测效能通过曲线下面积(AUC)来评估。结果经LASSO算法筛选得到4个影像组学特征后计算影像组学评分,TNBC与NTNBC组间初潮年龄、分娩次数、肿块伴随征象、肿块边缘的差异有统计学意义(P<0.05),分别建立临床+FFDM模型、影像组学模型、临床+FFDM+影像组学联合模型,三种模型在训练集中的AUC值分别为0.788、0.813、0.836,在测试集中的AUC值分别为0.773、0.804、0.815。结论基于FFDM的影像组学特征结合临床与X线征象所构建的联合模型能够在一定程度上鉴别TNBC与NTNBC,可作为一种非侵入性的预测方式来支持临床决策。

全视野数字化乳腺摄影结合数字乳腺三维断层摄影技术对乳腺疾病的诊断价值

目的总结全视野数字化乳腺摄影(Full-Field Digital Mammography,FFDM)结合数字乳腺三维断层摄影技术(Digital Breast Tomosynthesis,DBT)对乳腺疾病的诊断价值。方法选取2014年1月1日—2014年12月31日进行乳腺钼靶检查的506例病例,分别对其FFDM和DBT影像进行分析,将其乳腺影像报告和病理结果进行对比,详细分析两者单独及联合应用对乳腺疾病诊断的敏感性、特异性和准确性。结果 506例女性(双侧乳腺)术前乳腺X线结果如下:FFDM结合DBT:良性202例(39.9%),恶性304例(60.1%);单独FFDM:良性194例(38.3%),恶性312例(61.7%);单独DBT:良性187例(37.0%),恶性319例(63.0%)。病理结果:良性214例(42.3%),恶性292例(57.7%)。在敏感性、特异性和准确性上,单独FFDM<单独DBT<FFDM结合DBT。结论 FFDM结合DBT对乳腺疾病患者诊断的敏感性、特异性和准确性均较单独FFDM或单独DBT提高。

全数字化乳腺摄影显示钙化的分析

目的探讨全数字化乳腺摄影(FFDM)对钙化的显示率及钙化在良、恶性疾病中的诊断价值。方法收集2003年12月～2004年10月门诊及体检2000例编号连续患者,并对其中经手术病理证实的乳腺钙化47例,恶性23例,良性24例,就钙化的密集度、形态特征进行分析。结果2000例连续病例中,乳腺钙化的显示率52.4%(1048/2000)。钙化分布:双乳324例(30.9%)、单乳724例(69.1%)。其中,圆圈状、斑片状、轨道型钙化200例(19.1%);圆圈状伴点状钙化158例(15.1%);点状钙化657例(62.7%);长杆状(长径比短径≥3)、短杆状(长径比短径<3)和(或)叉状钙化及点状钙化并存14例(1.3%);长杆状及点状钙化并存4例(0.4%);短杆状和(或)叉状及点状钙化并存15例(1.4%)。47例具有钙化征象并经手术病理证实的病例,钙化密集度、有无长杆状及有无短杆状和(或)叉状钙化有显著统计学意义P<0.05。结论全数字化乳腺摄影钙化显示率高,钙化密集度及形态特征对乳腺良恶性病变鉴别诊断有重要价值。

数字乳腺断层融合X线摄影对浸润性导管癌的诊断价值

目的探讨数字乳腺断层融合X线摄影对浸润性导管癌的诊断价值。方法选择85例女性患者,所有患者均经数字乳腺断层融合X线摄影检查,获得DBT及FFDM图像,分析DBT、FFMD及DBT联合FFDM对浸润性导管癌诊断的灵敏度、特异度及准确度,及其对浸润性导管癌的影像学征象。结果 85例患者中,17例为良性肿瘤,68例为浸润性导管癌。DBT及FFDM联合DBT的灵敏度、特异度及准确度均明显高于FFDM,P <0. 05;但DBT与FFDM联合DBT对比,差异无统计学意义,P> 0. 05。DBT及FFDM联合DBT对浸润性导管癌的影像学征象诊断准确性明显高于FFDM,P <0. 05;而DBT与FFDM联合DBT对比,差异无统计学意义,P> 0. 05。结论 DBT可提高浸润性导管癌的诊断灵敏度、特异度及准确率,也可以更明确显示浸润性导管癌的影像学特征,其作为乳腺X线摄影新技术,具有良好的应用前景。