基于FOLFOX方案的肝动脉灌注化疗在肝癌围手术期的应用进展

原发性肝癌是世界范围内常见的消化道恶性肿瘤之一,目前手术是其最主要的治疗方式。但大部分肝癌患者确诊时已不满足手术指征,且患者术后5年复发率高,导致肝癌的治疗成为一个世界性难题。近年来,中国学者对基于FOLFOX方案的肝动脉灌注化疗(FOLFOX HAIC)的研究显示,FOLFOX HAIC在不可切除肝癌的转化治疗方面较索拉非尼和TACE有更高的转化率;此外,FOLFOX HAIC联合靶向和(或)免疫等治疗时可能进一步提高其转化率,为不可切除肝癌患者带来更多的手术机会。对于就诊时即有手术机会的患者,研究显示应用FOLFOX HAIC行术前新辅助治疗或者术后辅助治疗可以增加部分手术患者的生存获益。为梳理FOLFOX HAIC在肝癌转化治疗、术前新辅助治疗和术后辅助治疗中的作用,本文将对肝癌围手术期FOLFOX HAIC的应用和研究进展进行系统综述。

FOLFOX、SOX、mFOLFOX6方案用于治疗晚期胃癌的临床观察

目的分析FOLFOX、SOX及mFOLFOX6三种化疗方案用于治疗晚期胃癌的效果。方法选取65例胃癌晚期患者作为研究对象,根据自主意愿选择化疗方案将其分为FOLFOX组(n=21,予以FOLFOX方案进行化疗)、SOX组(n=25,予以SOX方案进行化疗)及mFOLFOX6组(n=19,予以mFOLFOX6方案进行化疗)。3组均化疗3个周期,对比其临床疗效及不良反应。根据随访资料绘制Kaplan-Meier生存曲线分析其疾病进展时间(PFS)及总生存率(OS)。结果FOLFOX组疾病客观缓解率(ORR)为23.81%,SOX组ORR为32.00%,mFOLFOX6组ORR为26.32%,3组ORR对比无显著差异(P>0.05)。SOX组恶心呕吐发生率为16.00%,显著低于FOLFOX组的42.86%及mFOLFOX6组的52.63%(P<0.05),且SOX组恶心呕吐分级显著优于FOLFOX组及mFOLFOX6组(P<0.05)。FOLFOX6组平均无疾病进展生存时间及平均生存时间分别为6、9个月,PFS及OS分别为44.0%、46.90%;SOX组平均无疾病进展生存时间及平均生存时间分别为8、11个月,PFS及OS分别为92.20%、87.6%;mFOLFOX6组平均无疾病进展生存时间及平均生存时间分别为6、9个月,PFS及OS分别为57.90%、63.2%,3组PFS、OS差异有统计学意义(P<0.05)。结论FOLFOX、SOX及mFOLFOX6三种化疗方案临床疗效相似,然SOX方案可减少患者于化疗过程中恶心呕吐的不良反应,提升患者PFS及OS,安全性较好。

黄芪桂枝五物汤辅助FOLFOX4方案在大肠癌中的应用

目的观察并分析黄芪桂枝五物汤辅助FOLFOX4方案在大肠癌中的应用效果。方法选择2021年12月至2023年12月就诊于河南省郑州市第六人民医院的95例大肠癌患者,按随机对照原则分为对照组与研究组。对照组47例给予FOLFOX4方案治疗,研究组48例给予黄芪桂枝五物汤辅助FOLFOX4方案治疗。将两组临床疗效、生活质量评分、中医证候积分、肿瘤标志物水平、炎症因子水平、血管内皮生长因子(VEGF)水平及免疫功能指标进行对比。结果研究组临床总有效率(75.00%)比对照组(51.06%)高(P<0.05);两组治疗后鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)指标均低于治疗前,且研究组比对照组低(P<0.05);两组治疗后白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、VEGF、C反应蛋白(CRP)水平及中医证候积分均有所降低,且研究组更低(P<0.05);两组治疗后CD4+/CD8+、CD4+、CD3+指标及生活质量评分均比治疗前高,且研究组比对照组高,而CD8+指标比治疗前低,且研究组比对照组低(P<0.05)。结论采用黄芪桂枝五物汤辅助FOLFOX4方案治疗大肠癌患者效果显著,可改善患者生活质量,降低中医证候积分,优化肿瘤标志物水平,减轻炎症反应。

扶正口服液联合mFOLFOX6化疗在结直肠癌患者中的临床应用研究

目的:探究扶正口服液联合mFOLFOX6(奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶)化疗在结直肠癌患者中的临床应用效果。方法:随机选取江阴市中医院2020年1月—2022年12月间收治的80例结直肠癌患者纳入本次研究,依据电脑随机数字法将其分为对照组和研究组,每组40例。对照组行mFOLFOX6化疗方案,研究组行mFOLFOX6化疗方案增加扶正口服液治疗。对两组疗效、肿瘤标志物水平、炎症水平、用药安全性及生存质量进行对比分析。结果:研究组总缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)均高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组肿瘤标志物及免疫水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组糖类抗原125(CA125)、CA19-9、癌胚抗原(CEA)水平均低于治疗前(P<0.05),研究组明显低于对照组(P<0.01);治疗后,两组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于治疗前(P<0.05),研究组低于对照组(P<0.01)。研究组不良反应明显少于对照组(P<0.05)。治疗前,两组KPS评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组KPS评分均高于治疗前(P<0.05),研究组高于对照组(P<0.01)。结论:对结直肠癌患者应用扶正口服液联合mFOLFOX6化疗方案进行治疗,可明显提升疗效,改善肿瘤标志物及炎症水平,同时能有效减少化疗所致不良反应,从而有效改善患者生存质量。

复方苦参注射液联合FOLFOX4化疗方案对胃癌患者免疫功能及基质金属蛋白酶水平的影响

目的 分析复方苦参注射液联合FOLFOX4化疗方案在胃癌患者中的应用效果。方法 选取2019年4月至2021年4月我院收治的86例胃癌患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(FOLFOX4化疗方案)和研究组(FOLFOX4化疗方案+复方苦参注射液),各43例。比较两组的临床疗效、中医证候积分、血清指标及骨髓与免疫功能指标。结果 研究组的疾病控制总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的上腹疼痛、纳差、厌食、神疲积分均降低,且研究组显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的miR-4485-3p、miR-1469水平均升高,基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及基质金属蛋白酶-14(MMP-14)水平均降低,且研究组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组的血小板计数、白细胞计数、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,CD8^(+)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 复方苦参注射液联合FOLFOX4化疗方案有助于改善胃癌患者的血清指标与免疫功能,有效保护骨髓造血功能,促进病情转归,临床可进一步推广运用。

FOLFOX6化疗方案联合补气益肾方对结直肠癌患者免疫功能及肿瘤标志物的影响

目的:探讨FOLFOX6化疗方案联合补气益肾方对结直肠癌(CRC)患者免疫功能及肿瘤标志物的影响。方法:选取我院2021年6月—2022年7月收治的83例CRC患者,按患者入院单尾号进行分组,单号纳入对照组(42例)、双号纳入研究组(41例);对照组予FOLFOX6化疗方案治疗,研究组予FOLFOX6化疗方案联合补气益肾方治疗;对比两组疗效、免疫功能指标、肿瘤标志物水平及毒副反应。结果:研究组总有效率(ORR)较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平较对照组高,CEA、CA125、CA199水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组毒副反应总发生率较对照组低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CRC患者采用FOLFOX6化疗方案联合补气益肾方治疗效果较好,可改善免疫功能,降低肿瘤标志物水平,且可在一定程度上减少毒副反应发生。

FOLFOX-肝动脉灌注化疗联合应用仑伐替尼和程序性死亡受体1抑制剂治疗中晚期肝癌

目的 探讨卡瑞丽珠单抗(PD-1抑制剂)联合仑伐替尼和FOLFOX方案经肝动脉灌注化疗(HAIC)治疗中晚期肝癌的临床疗效和安全性。方法 选取2021年1月至2023年1月桂林医学院第二附属医院收治的160例中晚期肝癌患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各80例。对照组给予肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗,并且接受每日一次口服仑伐替尼治和卡瑞丽珠单抗静脉输注治疗,治疗周期为12周。观察组给予FOLFOX方案经HAIC化疗,并且接受每日一次口服仑伐替尼治和卡瑞丽珠单抗静脉输注治疗,治疗周期为12周。对患者进行定期随访复查,观察两组的临床疗效并采用mRECIST标准进行疗效评价。对两组患者进行了客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、总体生存时间(OS)、无进展生存期(PFS)和不良反应发生情况的比较。结果 观察组和对照组的客观缓解率和不良反应发生率之间无显著差异。然而,观察组在疾病控制率、总体生存时间和无进展生存期方面均优于对照组,这些差异有统计学意义(P <0.05)。结论 FOLFOX-HAIC化疗方案联合卡瑞丽珠单抗及仑伐替尼治疗中晚期肝癌患者安全有效,不会造成不良反应,且可以延长患者的OS和PFS,提高患者生存质量。

甲磺酸阿帕替尼联合FOLFOX方案治疗晚期结直肠癌患者的效果及对血清肿瘤标志物的影响

目的:探讨甲磺酸阿帕替尼联合FOLFOX方案治疗晚期结直肠癌(CRC)患者的效果及对血清肿瘤标志物和生长分化因子-15(GDF-15)、血清胰岛素样生长因子结合蛋白7(IGFBP7)水平的影响。方法:将南昌大学第四附属医院与南昌县人民医院2018年1月—2021年1月收治的72例晚期CRC患者作为研究对象,根据不同治疗方案分为对照组(n=36)和观察组(n=36)。对照组给予FOLFOX方案治疗,观察组给予甲磺酸阿帕替尼+FOLFOX方案治疗。观察两组客观缓解率(ORR)、血清肿瘤标志物水平、GDF-15、IGFBP7、生存情况及不良反应发生情况。结果:观察组ORR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);化疗结束后,观察组GDF-15、IGFBP7、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原50(CA50)水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);随访2年,Kaplan-Meier曲线显示观察组累积生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲磺酸阿帕替尼联合FOLFOX方案可以提升晚期CRC患者的ORR和累积生存率,降低GDF-15、IGFBP7及血清肿瘤标志物水平。

香菇多糖辅助FOLFOX4化疗在晚期胃癌患者中的应用

目的观察香菇多糖辅助奥沙利铂联合氟尿嘧啶(FOLFOX4)化疗对晚期胃癌近期效果及预后情况的影响。方法选取100例晚期胃癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组50例。两组患者均实施FOLFOX4化疗,仅联合组采用香菇多糖辅助治疗,两组治疗后均开展为期1年的随访,比较两组患者的近期治疗效果及短期预后情况。结果在不同治疗方案下,联合组血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-10(IL-10)的水平均低于化疗组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)的水平均高于化疗组(P<0.05);癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原242(CA242)的水平均低于化疗组(P<0.05);联合组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)均高于化疗组(P<0.05);随访结束时,联合组的中位无进展生存期(PFS)、中位总生存期(OS)均长于化疗组(P<0.05)。结论香菇多糖辅助FOLFOX4化疗能增强晚期胃癌患者的近期疗效,对改善患者短期预后也有积极意义。

Effect of cetuximab plus FOLFOX4 regimen on clinical outcomes in advanced gastric carcinoma patients receiving evidence-based care

BACKGROUND Although chemotherapy is effective for treating advanced gastric carcinoma(aGC),it may lead to an adverse prognosis.Establishing a highly effective and low-toxicity chemotherapy regimen is necessary for improving efficacy and outcomes in aGC patients.AIM To determine the efficacy and safety of cetuximab(CET)combined with the FOLFOX4 regimen(infusional fluorouracil,folinic acid,and oxaliplatin)as firstline therapy for patients with aGC,who received evidence-based care(EBC).METHODS A total of 117 aGC patients who received EBC from March 2019 to March 2022 were enrolled.Of these,60 in the research group(RG)received CET+FOLFOX4 as first-line therapy,whereas 57 in the control group(CG)received FOLFOX4.The efficacy[clinical response rate(RR)and disease control rate(DCR)],safety(liver and kidney dysfunction,leukopenia,thrombocytopenia,rash,and diarrhea),serum tumor marker expression[STMs;carbohydrate antigen(CA)19-9,CA72-4,and carcinoembryonic antigen(CEA)],inflammatory indicators[interleukin(IL)-2 and IL-10],and quality of life(QOL)of the two groups were compared.RESULTS A markedly higher RR and DCR were observed in the RG compared with the CG,with an equivalent safety profile between the two groups.RG exhibited notably reduced CA19-9,CA72-4,CEA,and IL-2 levels following treatment,which were lower than the pre-treatment levels and those in the CG.Post-treatment IL-10 was statistically increased in RG,higher than the pre-treatment level and the CG.Moreover,a significantly improved QOL was evident in the RG.CONCLUSION The CET+FOLFOX4 regimen is highly effective as first-line treatment for aGC patients receiving EBC.It facilitates the suppression of STMs,ameliorates the serum inflammatory microenvironment,and enhances QOL,without increased adverse drug effects.

沙利度胺联合FOLFOX6方案治疗结直肠癌术后肝转移患者疗效及其对生存率的影响

目的探讨沙利度胺联合FOLFOX6方案对结直肠癌术后肝转移治疗的效果,以及对患者肿瘤标志物、生存率的影响。方法选择2021年1月—2023年1月武警四川省总队医院肿瘤科收治的结直肠癌术后肝转移患者130例为研究对象,利用随机数字表法分为单一组65例与联合组65例。单一组采用FOLFOX6方案,联合组采用沙利度胺联合FOLFOX6方案。治疗4个周期后,比较2组临床疗效;治疗前后2组血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)]、炎性反应指标[白介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与趋化因子受体4(CXCR4)]、体力状况、生存情况;记录并比较2组治疗期间不良反应发生情况。结果联合组总有效率高于单一组(52.31%vs.33.85%,χ^(2)/P=4.517/0.034)。治疗4个周期后,2组血清CEA、CA199均低于治疗前,且联合组CEA、CA199低于单一组(t/P=30.898/<0.001、17.832/<0.001);2组血清IL-4、TNF-α、CXCR4均下降,且联合组低于单一组(t/P=11.080/<0.001、12.162/<0.001、7.533/<0.001);2组KPS评分均上升,且联合组高于单一组(t/P=4.515/<0.001);联合组12个月生存率高于单一组(50.77%vs.30.77%,χ^(2)=5.383,P=0.020);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论结直肠癌术后肝转移患者采用沙利度胺联合FOLFOX6方案治疗,可有效延长生存时间,减少炎性反应,有一定临床应用价值。

阿帕替尼联合FOLFOX化疗方案治疗晚期胃癌患者的效果

目的:观察阿帕替尼联合FOLFOX化疗方案治疗晚期胃癌患者的效果。方法:选取2021年6月至2023年6月该院收治的80例晚期胃癌患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例。对照组采用FOLFOX化疗方案治疗,观察组在对照组基础上联合阿帕替尼治疗,两组均治疗2个周期。比较两组临床疗效,治疗前后肿瘤标志物[糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原72-4(CA72-4)、糖类抗原125(CA125)]水平、生命质量[欧洲癌症研究和治疗组织生活质量核心问卷量表(EORTC QLQ-C30)]评分,以及不良反应发生率。结果:观察组疾病控制率(DCR)为92.50%(37/40),高于对照组的72.50%(29/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CEA、CA19-9、CA72-4、CA125水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组EORTC QLQ-C30功能量表、总健康状况量表评分均高于对照组,症状量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组口腔黏膜炎、骨髓抑制、肝功能损害、恶心呕吐等不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:阿帕替尼联合FOLFOX化疗方案治疗晚期胃癌患者可提高DCR,降低肿瘤标志物水平,改善生命质量,效果优于单纯FOLFOX化疗方案治疗。

黄芪颗粒辅助FOLFOX方案治疗对老年胃癌患者肿瘤标志物水平及免疫功能的影响

目的 探讨黄芪颗粒辅助FOLFOX方案治疗对老年胃癌患者肿瘤标志物水平及免疫功能的影响。方法 82例老年胃癌患者随机分为两组,对照组采用FOLFOX方案治疗,观察组在对照组基础上采用黄芪颗粒治疗,比较两组的肿瘤标志物水平、免疫功能指标以及不良反应。结果 治疗后,观察组的CA125、 CEA水平均显著低于对照组,CD4^(+)、 CD4^(+)/CD8^(+)水平均显著高于对照组,CD8^(+)水平显著低于对照组(P <0.05)。观察组的不良反应总发生率显著低于对照组(P <0.05)。结论 黄芪颗粒辅助FOLFOX方案治疗可明显降低老年胃癌患者的血清肿瘤标志物水平,改善患者机体免疫功能,减少不良反应的发生。

FOLFOX辅助化疗方案治疗早期结肠癌的疗效分析

目的分析早期结肠癌使用FOLFOX辅助化疗方案的临床疗效。方法方便选取2020年4月—2022年10月聊城市传染病医院收治的80例早期结肠癌患者为研究对象,依照不同化疗方法分为对照组和观察组,各40例。两组均予以腹腔镜根治术治疗,对照组在术后采取常规化疗方案,观察组在术后则采取FOLFOX辅助化疗方案,比较两组的疗效、T细胞亚群水平、不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为92.50%(37/40),高于对照组的75.00%(30/40),差异有统计学意义(χ^(2)=4.500,P<0.05)。观察组治疗后辅助性T淋巴细胞(cluster of differentiation 4^(+),CD4^(+))、辅助性T淋巴细胞(cluster of differentiation 4^(+),CD4^(+))/抑制/杀伤性T淋巴细胞(cluster of differentiation 8^(+),CD8^(+))高于对照组,CD8^(+)低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用FOLFOX辅助化疗方案治疗早期结肠癌患者,有助于提高临床疗效,改善T细胞亚群,同时其不良反应发生率更低,安全性相对更高。

胸腺肽α1联合FOLFOX4化疗方案治疗老年中晚期胃癌患者的效果

目的探究胸腺肽α1联合FOLFOX4化疗方案治疗老年中晚期胃癌患者的效果。方法选取102例老年胃癌患者作为研究对象,并将其随机分为常规组和观察组,每组51例。常规组采用FOLFOX4化疗方案,观察组在常规组治疗方案基础上加用胸腺肽α1,两组均接受3个周期的治疗。比较两组治疗后总有效率,治疗前后血清细胞角质蛋白19片段抗原21⁃1(CYFRA 21⁃1)、癌胚抗原(CEA)、组织多肽特异抗原(TPS)、趋化因子(C⁃C基元)配体5(CCL5)、组织金属蛋白酶抑制剂(TIMP⁃1)、基质金属蛋白酶(MMP)⁃9、MMP⁃2水平、CD3+、CD4+和CD4+/CD8+比值,以及治疗期间毒副反应的发生情况。结果治疗3个周期后,观察组治疗总有效率高于常规组,血清CYFRA 21⁃1、CEA、TPS、CCL5、TIMP⁃1、MMP⁃9、MMP⁃2水平均低于常规组,血清CD3+、CD4+水平与CD4+/CD8+比值均高于常规组(均P<0.05)。观察组治疗期间胃肠道反应、肝功能异常、神经毒性、骨髓抑制毒副反应的发生率均低于常规组(均P<0.05)。结论胸腺肽α1联合FOLFOX4化疗方案治疗老年胃癌患者疗效确切,可有效地改善患者的免疫功能,降低肿瘤标志物水平和肿瘤细胞侵袭能力,减少毒副反应的发生。

参芪扶正注射液联合FOLFOX4方案化疗治疗晚期胃癌的疗效

目的研究参芪扶正注射液联合FOLFOX4方案化疗治疗晚期胃癌的疗效。方法选取2022年2月—2023年10月泰安市肿瘤防治院收治的90例晚期胃癌患者为研究对象,按治疗方法不同分为对照组(n=45,FOLFOX4方案化疗治疗)和研究组(n=45,参芪扶正注射液联合FOLFOX4方案化疗治疗)。比较两组治疗效果、血清肿瘤标志物表达水平、T淋巴细胞亚群水平、不良反应发生率。结果研究组治疗总有效率为82.22%(37/45),明显高于对照组62.22%(28/45),差异有统计学意义(χ^(2)=5.954,P=0.015)。治疗后,研究组各血清肿瘤标志物水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,研究组各T淋巴细胞亚群水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于采取FOLFOX4方案化疗治疗的晚期胃癌患者,加用参芪扶正注射液能够获得更加理想的治疗效果,可以进一步下调肿瘤标志物表达水平,帮助患者提高机体免疫功能,减少不良反应的发生。

mFOLFOX6方案一线治疗大肠癌肝转移42例临床研究

目的:探讨mFOLFOX6方案治疗大肠癌肝转移的临床疗效、不良反应及影响因素。方法:对42例大肠癌肝转移患者采用改良FOLFOX6方案治疗作为观察组,同时随机抽取既往在我院住院并采用传统FOLFOX6方案治疗的大肠癌肝转移患者42例作为对照组。治疗4周期后,评价两组临床疗效及不良反应发生率。结果:观察组和对照组患者的临床有效率分别为57.14%和61.90%(P=0.657),总反应率分别为85.71%和88.10%(P=0.746),两组间无明显差异。观察组患者的中位生存期和疾病进展时间分别为12.1个月和6.2个月,对照组中位生存期和疾病进展时间分别为12.9个月和6.6个月,二者中位生存期及疾病进展时间差异均无统计学意义(P>0.05)。单因素分析结果显示伴有肠梗阻的患者治疗效果较不伴有肠梗阻的患者差,而性别、年龄、原发肿瘤部位、肿瘤的分化程度及肿瘤的大小与化疗效果无关。结论:mFOLFOX6方案治疗大肠癌肝转移的临床疗效与传统FOLFOX6方案相似,但不良反应较后者少,患者具有更好的耐受性,是治疗大肠癌肝转移的理想方案。

复方苦参注射液联合FOLFOX4化疗方案治疗晚期肝癌的临床疗效

目的:探讨复方苦参注射液联合FOLFOX4化疗方案治疗晚期肝癌的临床疗效。方法:选取商丘市中医院2020年5月至2023年7月收治的肝癌晚期患者60例,以随机数表法分为对照组(30例)、观察组(30例)。对照组患者予FOLFOX4化疗方案治疗,观察组患者予复方苦参注射液联合FOLFOX4化疗方案治疗;比较两组患者治疗效果、免疫功能指标、炎症指标、血管内皮指标、肿瘤标志物指标及毒副反应。结果:观察组患者治疗总有效率为83.33%,高于对照组的53.33%;观察组患者治疗3个周期簇分化抗原(CD)4^(+)、自然杀伤(NK)细胞水平高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组;血清肿瘤坏死因子–α(TNF–α)水平低于对照组,血清γ干扰素(IFN–γ)水平高于对照组;血清血管内皮生长因子(VEGF)水平低于对照组;血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)水平低于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:肝癌晚期患者采用复方苦参注射液联合FOLFOX4化疗治疗效果较好,可改善免疫功能,减轻炎症反应,下调血管内皮指标及肿瘤标志物水平。

晚期结肠癌患者术后接受FOLFOX4化疗的预后情况及影响因素分析

目的探讨晚期结肠癌患者术后接受FOLFOX4化疗的预后情况及影响因素,为临床治疗提供参考。方法选取2020年1月至2022年12月淄博市第四人民医院收治的104例结肠癌患者术后的临床资料,进行回顾性分析。所有患者均于术后开展FOLFOX4化疗,并随访1年,依据复发和转移情况分为预后良好组(58例)与预后不良组(46例)。比较两组患者的临床资料,分析影响晚期结肠癌术后FOLFOX4化疗患者预后的独立危险因素。结果两组患者年龄、性别、BMI、最大肿瘤直径比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。预后不良组患者肿瘤分期Ⅳ期、脉管侵犯、远处转移、淋巴结转移数目≥4个、术前癌胚抗原(CEA)水平≥5μg/L、术前糖类抗原(CA)199水平≥37 U/mL、营养状态欠佳占比均高于预后良好组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:肿瘤分期Ⅳ期、有脉管侵犯、有远处转移、淋巴结转移数目≥4个、术前CEA水平≥5μg/L、术前CA199水平≥37 U/mL、营养状态欠佳均为影响晚期结肠癌术后FOLFOX4化疗患者预后的独立危险因素(均P<0.05)。结论肿瘤分期Ⅳ期、有脉管侵犯、有远处转移、淋巴结转移数目≥4个、术前CEA水平≥5μg/L、术前CA199水平≥37U/mL、营养状态欠佳均为影响晚期结肠癌患者术后接受FOLFOX4化疗预后的独立危险因素,临床需对以上指标予以高度重视,做好相关干预,改善患者预后。

FOLFOXIRI方案治疗转移性结直肠癌的近期疗效

目的:探讨FOLFOXIRI方案治疗转移性结直肠癌的疗效。方法:156例患者分为4组,46例给予FOLFOXIRI方案治疗(A组),38例使用FOLFIRI方案治疗(B组),40例使用FOLFOX7方案治疗(C组),32例使用DPOF方案治疗(D组),均给予6个周期治疗。观察患者治疗前后血清肿瘤标志物的动态变化和无进展生存期以及副反应、血常规变化。结果:A组有效率为45.6%,疾病控制率89.1%;B组有效率为44.7%,疾病控制率78.9%;C组有效率为45.0%,疾病控制率80.0%;D组有效率为46.8%,疾病控制率81.2%。4组肿瘤标志物的浓度治疗前后均有明显变化,以A组最为显著(P<0.05)。结论:FOLFOXIRI方案治疗转移性结直肠癌具有更高的疾病控制率。