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Failure Mode and Effects Analysis (FMEA) by Fuzzy Data Envelop Analysis (Fuzzy-DEA)
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作者 Hamed Rahmani Milad Jasemi 《Journal of Mathematics and System Science》 2014年第3期173-179,共7页
Failure mode and effects analysis (FMEA) offers a quick and easy way for identifying ranking-order for all failure modes in a system or a product. In FMEA the ranking methods is so called risk priority number (RPN... Failure mode and effects analysis (FMEA) offers a quick and easy way for identifying ranking-order for all failure modes in a system or a product. In FMEA the ranking methods is so called risk priority number (RPN), which is a mathematical product of severity (S), occurrence (0), and detection (D). One of major disadvantages of this ranking-order is that the failure mode with different combination of SODs may generate same RPN resulting in difficult decision-making. Another shortfall of FMEA is lacking of discerning contribution factors, which lead to insufficient information about scaling of improving effort. Through data envelopment analysis (DEA) technique and its extension, the proposed approach evolves the current rankings for failure modes by exclusively investigating SOD in lieu of RPN and to furnish with improving sca.les for SOD. The purpose of present study is to propose a state-of-the-art new approach to enhance assessment capabilities of failure mode and effects analysis (FMEA). The paper proposes a state-of-the-art new approach, robust, structured and useful in practice, for failure analysis. 展开更多
关键词 failure mode and effects analysis fmea data envelopment analysis (DEA) risk priority number (RPN).
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Comprehensive Reliability Allocation Method for CNC Lathes Based on Cubic Transformed Functions of Failure Mode and Effects Analysis 被引量:8
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作者 YANG Zhou ZHU Yunpeng +1 位作者 REN Hongrui ZHANG Yimin 《Chinese Journal of Mechanical Engineering》 SCIE EI CAS CSCD 2015年第2期315-324,共10页
Reliability allocation of computerized numerical controlled(CNC)lathes is very important in industry.Traditional allocation methods only focus on high-failure rate components rather than moderate failure rate compon... Reliability allocation of computerized numerical controlled(CNC)lathes is very important in industry.Traditional allocation methods only focus on high-failure rate components rather than moderate failure rate components,which is not applicable in some conditions.Aiming at solving the problem of CNC lathes reliability allocating,a comprehensive reliability allocation method based on cubic transformed functions of failure modes and effects analysis(FMEA)is presented.Firstly,conventional reliability allocation methods are introduced.Then the limitations of direct combination of comprehensive allocation method with the exponential transformed FMEA method are investigated.Subsequently,a cubic transformed function is established in order to overcome these limitations.Properties of the new transformed functions are discussed by considering the failure severity and the failure occurrence.Designers can choose appropriate transform amplitudes according to their requirements.Finally,a CNC lathe and a spindle system are used as an example to verify the new allocation method.Seven criteria are considered to compare the results of the new method with traditional methods.The allocation results indicate that the new method is more flexible than traditional methods.By employing the new cubic transformed function,the method covers a wider range of problems in CNC reliability allocation without losing the advantages of traditional methods. 展开更多
关键词 CNC lathes reliability failure modes and effects analysisfmea cubic transformed function comprehensive allocation
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Impact of failure mode and effects analysis-based emergency management on the effectiveness of craniocerebral injury treatment 被引量:4
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作者 Xiao-Lan Shao Ya-Zhou Wang +1 位作者 Xiong-Hui Chen Wen-Juan Ding 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2022年第2期554-562,共9页
BACKGROUND Craniocerebral injuries encompass brain injuries,skull fractures,cranial soft tissue injuries,and similar injuries.Recently,the incidence of craniocerebral injuries has increased dramatically due to the inc... BACKGROUND Craniocerebral injuries encompass brain injuries,skull fractures,cranial soft tissue injuries,and similar injuries.Recently,the incidence of craniocerebral injuries has increased dramatically due to the increased numbers of traffic accidents and aerial work injuries,threatening the physical and mental health of patients.AIM To investigate the impact of failure modes and effects analysis(FMEA)-based emergency management on craniocerebral injury treatment effectiveness.METHODS Eighty-four patients with craniocerebral injuries,treated at our hospital from November 2019 to March 2021,were selected and assigned,using the random number table method,to study(n=42)and control(n=42)groups.Patients in the control group received conventional management while those in the study group received FMEA theory-based emergency management,based on the control group.Pre-and post-interventions,details regarding the emergency situation;levels of inflammatory stress indicators[Interleukin-6(IL-6),C-reactive protein(CRP),and procalcitonin(PCT)];incidence of complications;prognoses;and satisfaction regarding patient care were evaluated for both groups.RESULTS For the study group,the assessed parameters[pre-hospital emergency response time(9.13±2.37 min),time to receive a consultation(2.39±0.44 min),time needed to report imaging findings(1.15±4.44 min),and test reporting time(32.19±6.23 min)]were shorter than those for the control group(12.78±4.06 min,3.58±0.71 min,33.49±5.51 min,50.41±11.45 min,respectively;P<0.05).Pre-intervention serum levels of IL-6(78.71±27.59 pg/mL),CRP(19.80±6.77 mg/L),and PCT(3.66±1.82 ng/mL)in the study group patients were not significantly different from those in the control group patients(81.31±32.11 pg/mL,21.29±8.02 mg/L,and 3.95±2.11 ng/mL respectively;P>0.05);post-intervention serum indicator levels were lower in both groups than pre-intervention levels.Further,serum levels of IL-6(17.35±5.33 pg/mL),CRP(2.27±0.56 mg/L),and PCT(0.22±0.07 ng/mL)were lower in the study group than in the control group(30.15±12.38 pg/mL,3.13±0.77 mg/L,0.38±0.12 ng/mL,respectively;P<0.05).The complication rate observed in the study group(9.52%)was lower than that in the control group(26.19%,P<0.05).The prognoses for the study group patients were better than those for the control patients(P<0.05).Patient care satisfaction was higher in the study group(95.24%)than in the control group(78.57%,P<0.05).CONCLUSION FMEA-based craniocerebral injury management effectively shortens the time spent on emergency care,reduces inflammatory stress and complication risk levels,and helps improve patient prognoses,while achieving high patient care satisfaction levels. 展开更多
关键词 Craniocerebral injury failure modes and effects analysis theory Emergency management Treatment effect
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Risk Evaluation in Blood Donation Using Failure Mode and Effective Analysis 被引量:1
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作者 Razaz M. Salih Eltahir M. Husein Elias Hassan 《Journal of Biomedical Science and Engineering》 2021年第4期177-184,共8页
The recognition and management of risk in donation process and blood product is critical to ensure donor and patient safety. To achieve this goal, the failure mode and effects analysis (FMEA) is a convenient method;mo... The recognition and management of risk in donation process and blood product is critical to ensure donor and patient safety. To achieve this goal, the failure mode and effects analysis (FMEA) is a convenient method;moreover it was used to prevent the occurrence of adverse events and look at what could go strong at each step. This study aimed to utilize FMEA in central blood bank in Khartoum to evaluate the potential risk and adverse event that may occur during the donation process. According to the severity, occurrence and the detection of each failure mode, the risk priority number (RPN) was calculated to determine which of the failures should take priority to find a solution and applying corrective action to reduce the failure risk. The statistical package for social sciences (SPSS) version 11 was used as descriptive and analytical statistics tool. The FMEA technique provides a systematic method for finding vulnerabilities in a process before they result in an error, and in this study a satisfactory outcome was reached. 展开更多
关键词 DONATION Blood Product DONOR failure mode and effective analysis Adverse Event Risk Priority Number
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Application of Fuzzy Decision-Making Theory and Conflict-Resolution Method to Failure Mode and Effect Analysis of Industrial Valve
5
作者 吴世青 沈斌 +3 位作者 王家海 郑大腾 KUNZE Markus FLEISCHER Juergen 《Journal of Donghua University(English Edition)》 EI CAS 2017年第2期184-188,共5页
It is not objective to rate the decision-making factors in the traditional failure mode and effect analysis,so fuzzy semantic theory is used in this paper.Six fuzzy semantic scales and their corresponding semantics ar... It is not objective to rate the decision-making factors in the traditional failure mode and effect analysis,so fuzzy semantic theory is used in this paper.Six fuzzy semantic scales and their corresponding semantics are summarized,and a defuzzification method is studied to obtain the fuzzy value table of the six fuzzy semantic scales.For the conflicts between experts in the traditional failure mode and effects analysis,a conflict-resolution algorithm is studied to obtain the failure risk order.Finally,a certain type of industrial valve is used as an example to prove the validity of the theory proposed in this paper. 展开更多
关键词 failure mode and effect analysis fuzzy semantic multiobject decision-making conflict-resolution
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Failure Mode Effects and Criticality Analysis Method of Armored Equipment Based on Testability Growth
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作者 曹艳华 郭金茂 吕会强 《Journal of Donghua University(English Edition)》 EI CAS 2018年第3期252-255,共4页
In view of the low level testability of armored equipment,the important significance of armored equipment testability growth is discussed in this paper.The failure mode effects and criticality analysis( FMECA) method ... In view of the low level testability of armored equipment,the important significance of armored equipment testability growth is discussed in this paper.The failure mode effects and criticality analysis( FMECA) method to realize testability growth is introduced.Centering on the testability growth demands of new armored equipment,the deficiencies of traditional FMECA are analyzed.And an enhanced FMECA( EFMECA) method is proposed.The method increases the analysis contents,combines the information before the failure occurrence and impending failure modes together organically.Then the failure symptoms is analyzed,the failure modes and effects is determined,and the state development trend is predicted.Finally,the application of EFMECA method is illustrated by the example of the failure mode of typical armored equipment engine. 展开更多
关键词 testability growth armored equipment the failure mode effects and criticality analysis(FMECA) design of testability
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Effect of Healthcare Failure Mode and Effect Analysis on Reducing Error Risk of Neonatal Parenteral Nutrition Solution Dispensing
7
作者 Xinhong ZHAO Zhenhua LIU +3 位作者 Chao SUN Xu XIAO Lixue ZHAO Chunhua CAI 《Medicinal Plant》 CAS 2022年第2期63-69,共7页
[Objectives]To investigate the effect of healthcare failure mode and effect analysis(HFMEA)on reducing error risk of neonatal parenteral nutrition solution dispensing.[Methods]A research team was established to identi... [Objectives]To investigate the effect of healthcare failure mode and effect analysis(HFMEA)on reducing error risk of neonatal parenteral nutrition solution dispensing.[Methods]A research team was established to identify the failure mode(FM)in each link of the formulation process of neonatal parenteral nutrition solution by HFMEA,quantify the severity(S),occurrence(O)and detection(D)of FM,and evaluate FM by risk priority number(RPN).For FM with the values of RPN>16,failure cause analysis was conducted,and corresponding improvement measures were formulated.The weight coefficient and random consistency ratio(CR)of deployment process were calculated in Matlab R2018a by compiling the Analytic Hierarchy Process(AHP)program.Six months after the implementation of improvement measures,the implementation effect was evaluated by comparing the changes of the values of RPN which was evaluated comprehensively and the rate of dispensing errors before and after the implementation of HFMEA.[Results]In the preparation process of neonatal parenteral nutrition solution,a total of 13 FMs with medium and above risk were found,the weight coefficient of medical order review,dosing and mixing was 0.2703,the weight coefficient of drug dispensing check and review was 0.1432,the weight coefficient of print label was 0.1015,the weight coefficient of distribution was 0.0716,and CR=0.0491<0.1.After six months of intervention,the total RPN value decreased by 64.81%from 127.8 to 45.0.The deployment error rates were significantly lower after the implementation,and the difference was statistically significant(P<0.05).[Conclusions]HFMEA can effectively reduce the error risk in preparation of neonatal parenteral nutrition solution,improve the quality of dispensing and promote the safety of neonatal medication. 展开更多
关键词 Healthcare failure mode and effect analysis(Hfmea) Neonatal parenteral nutrition solution Dispensing errors Risk management Analytic hierarchy process(AHP)
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基于FMEA法的住院药房智能药柜用药安全研究 被引量:1
8
作者 倪倩 方丽涌 +7 位作者 吴娜 王涛 王一淳 周莫菲 陈露露 姚晨蕊 谭玲 金鹏飞 《中国药业》 CAS 2024年第4期1-5,共5页
目的提高住院药房智能药柜(ADC)的用药安全管理。方法采用失效模型和效应分析(FMEA)法,经医院护士、药师等讨论后,从信息系统、人员操作、药品信息、硬件设备、管理方法5个方面建立20个失效模型(包括32个风险点),汇总为调查问卷,并通过... 目的提高住院药房智能药柜(ADC)的用药安全管理。方法采用失效模型和效应分析(FMEA)法,经医院护士、药师等讨论后,从信息系统、人员操作、药品信息、硬件设备、管理方法5个方面建立20个失效模型(包括32个风险点),汇总为调查问卷,并通过专家咨询和药师讨论后建立问卷评分标准。于干预前发放问卷进行调查,根据发现的风险对其中30个可操作的风险点设定干预措施,持续干预5个月后(干预后)再次进行问卷调查,比较干预前后的风险优先级数(RPN)。结果干预后,30个风险点的RPN值均不同程度降低,其中22个显著降低(P<0.05)。管理方法方面的全部风险点RPN值均显著降低(P<0.05);硬件设备方面的全部风险点RPN值均无显著改变(P>0.05)。结论FMEA法用于住院药房ADC的用药安全研究,可减少其用药风险,促进药护共同管理安全使用ADC规则的形成,尤其适用于麻醉药品等特殊药品的用药管理。 展开更多
关键词 智能药柜 用药安全 失效模式与效应分析 住院药房 药品管理
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基于改进FMEA的污水厂设备故障风险评估模型
9
作者 刘新 伍俊楠 +3 位作者 潘殿琦 张以晨 张继权 柯楷 《中国安全科学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期101-107,共7页
为保障污水处理厂正常运行,预防厂内设备发生故障,提出一种改进的故障模式与影响分析(FMEA)的风险评估模型。首先采用FMEA法识别污水厂设备故障模式,并结合毕达哥拉斯模糊集(PFS)刻画不确定评估信息;其次利用逐步权重评估比率分析法(SWA... 为保障污水处理厂正常运行,预防厂内设备发生故障,提出一种改进的故障模式与影响分析(FMEA)的风险评估模型。首先采用FMEA法识别污水厂设备故障模式,并结合毕达哥拉斯模糊集(PFS)刻画不确定评估信息;其次利用逐步权重评估比率分析法(SWARA)和最大偏差法计算主客观权重,通过博弈论组合权重计算3个风险因子的综合权重;然后采用多目标优化比率分析法(MOORA)对设备故障模式进行风险排序。最后以长春市Z污水厂设备故障风险评估为例,并将所提模型与传统FMEA、毕达哥拉斯模糊(PF)-优劣解距离法(TOPSIS)和PF-妥协折衷排序法(PF-VIKOR)等方法对比,验证该模型的有效性。结果表明:污水厂设备故障模式前3位是除砂机抽取的砂浆所含有机物过多、膜片脱落或破裂和大块异物进入水泵。 展开更多
关键词 污水厂 故障模式与影响分析(fmea) 设备故障 风险评估 毕达哥拉斯模糊集(PFS)
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基于FMEA的药剂科岗位廉政风险防控
10
作者 邱婷婷 李潇潇 杨毅恒 《中国医院》 北大核心 2024年第10期93-97,共5页
目的:降低药剂科岗位廉政风险。方法:运用失效模式与效应分析方法评估药剂科各岗位流程中潜在的失效模式,将各班组岗位相似的失效模式进行整合,进而分析整改措施并实施;将实施前后失效模式优先风险值(RPN)进行配对t检验。结果:实施整改... 目的:降低药剂科岗位廉政风险。方法:运用失效模式与效应分析方法评估药剂科各岗位流程中潜在的失效模式,将各班组岗位相似的失效模式进行整合,进而分析整改措施并实施;将实施前后失效模式优先风险值(RPN)进行配对t检验。结果:实施整改措施后,药剂科各岗位RPN值显著下降(P<0.05)。结论:失效模式与效应分析法的运用和改进措施的实施可以有效降低药剂科岗位廉政风险,促进药剂科开展科学、有效的廉政建设工作。 展开更多
关键词 公立医院 廉政风险 失效模式与效应分析 药剂科
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基于多学科协作的HFMEA对医院感染的控制效果
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作者 马小菊 黎婉斌 +1 位作者 何达秋 陈梦宁 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS 北大核心 2024年第4期420-427,共8页
目的:探讨基于多学科协作的医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在降低医院感染率方面的应用效果。方法:对2022年1月至12月中山大学附属第三医院院感数据进行回顾性分析,运用HFMEA模式进行风险评估,针对高风险环节制定预防措施和整改方案,并... 目的:探讨基于多学科协作的医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在降低医院感染率方面的应用效果。方法:对2022年1月至12月中山大学附属第三医院院感数据进行回顾性分析,运用HFMEA模式进行风险评估,针对高风险环节制定预防措施和整改方案,并在2023年1月至12月实施改进措施。2023年12月再进行风险评估,分析应用多学科协作的HFMEA后,医院感染的控制效果。结果:与2022年相比,2023年应用多学科协作的HFMEA后,医院感染发生率、多重耐药菌(MDRO)感染发生率和呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率均无显著差异(P值分别为0.650、0.653和0.219),抗菌药物病原学送检率、导尿管相关性尿路感染(CAUTI)发生率、中心静脉导管相关性血流感染(CLABSI)发生率、手卫生依从率和手卫生正确率均有明显改善(P<0.05)。结论:基于多学科协作的HFMEA应用在医院感染管理中,可显著提高抗菌药物病原学送检率,显著降低CAUTI和CLABSI发生率,大幅提升手卫生依从率和正确率。 展开更多
关键词 医疗失效模式与效应分析 多学科协作 医院感染管理 风险评估
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FMEA在消毒供应中心口腔科器械管理中的应用效果
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作者 易建平 陈黔 +1 位作者 曾淑蓉 毛媛 《河北医药》 CAS 2024年第2期257-260,共4页
目的探讨失效模式与效应分析(FMEA)在消毒供应中心口腔科器械管理中的应用效果。方法自2019年12月起,医院消毒供应中心开始通过FMEA对口腔科器械实施管理。于FMEA实施前后所使用的口腔器械中随机选取1638件,对其展开FMEA分析,对比实施... 目的探讨失效模式与效应分析(FMEA)在消毒供应中心口腔科器械管理中的应用效果。方法自2019年12月起,医院消毒供应中心开始通过FMEA对口腔科器械实施管理。于FMEA实施前后所使用的口腔器械中随机选取1638件,对其展开FMEA分析,对比实施前后的失效模式危急值(Risk Priority Number,RPN)、器械管理效果及服务满意度。结果FMEA实施后的口腔器械交接数目不符合、器械损坏、器械包装名称错误、器械清洗、消毒与灭菌不合格的RPN值明显比实施前低(P<0.05);FMEA实施后的口腔科器械清洗、包装合格率比实施前高,器械耗损率、湿包发生率比实施前低,及时发放率比实施前高(P<0.05);实施后的服务满意度总分实施前高(P<0.05)。结论消毒供应中心对口腔科器械展开管理时,应用FMEA并针对分析结果制定相应措施可有效降低口腔科器械管理中的风险,提升器械管理效果,并且有助于提升服务满意度。 展开更多
关键词 失效模式与效应分析 消毒供应中心 口腔科器械 管理
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基于VWM-GRA的新型Fuzzy-FMEA复杂装备风险评估方法
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作者 程永波 刘晓 +1 位作者 张巧可 万良琪 《机械设计》 CSCD 北大核心 2024年第7期89-98,共10页
失效模式和影响分析(Failure Mode and Effect Analysis,FMEA)是一种识别和预防复杂装备潜在故障模式的风险评估方法,然而,现有FMEA方法采用等权重和精确数表征不确定情形下的风险因素评估信息,导致风险优先数(Risk Priority Number,RPN... 失效模式和影响分析(Failure Mode and Effect Analysis,FMEA)是一种识别和预防复杂装备潜在故障模式的风险评估方法,然而,现有FMEA方法采用等权重和精确数表征不确定情形下的风险因素评估信息,导致风险优先数(Risk Priority Number,RPN)难以准确评估复杂装备故障模式的风险优先级。针对这一难题,文中提出了一种基于变权方法-灰色关联分析(Variable Weight Method-Grey Relation Analysis,VWM-GRA)的新型Fuzzy-FMEA复杂装备风险评估方法。在风险因素权重分配方面,在模糊熵值法的基础上,考虑风险评估信息对风险因素权重的影响,构建风险因素变权综合模型以动态调整风险因素权重值,据此确定风险因素的客观变权重;在风险优先数排序方面,在模糊语言变量表征风险因素评估信息的基础上,考虑风险因素评估信息不确定性量化对故障模式排序精度的影响,构建故障模式模糊灰色关联分析模型,以获取评估信息数据序列间的相对关联度,据此评估故障模式的风险优先级。最后,通过航空发动机主轴轴承的故障模式风险实例,分析验证文中方法的有效性。案例分析表明:该方法能够有效解决不确定情形下准确评估复杂装备故障模式风险优先级的难题。 展开更多
关键词 失效模式和影响分析 变权综合模型 模糊灰色关联分析 风险评估
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运用FMEA降低住院患者自杀风险的研究
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作者 张圣宏 晏晨阳 《中国卫生质量管理》 2024年第5期63-67,共5页
目的识别住院患者自杀风险,针对性制定防范策略。方法利用失效模式与效应分析(FMEA)从住院患者入院前、入院时、住院中3个环节厘清风险点并进行评价,计算风险系数,确定改进措施优先级。结果针对14个需要干预的风险点制订改进策略,执行... 目的识别住院患者自杀风险,针对性制定防范策略。方法利用失效模式与效应分析(FMEA)从住院患者入院前、入院时、住院中3个环节厘清风险点并进行评价,计算风险系数,确定改进措施优先级。结果针对14个需要干预的风险点制订改进策略,执行后风险系数值明显下降。结论应用FMEA可以降低住院患者自杀事件发生风险。还需进一步提高自杀风险识别能力,强化人文关怀,提升服务质量,以确保住院患者安全。 展开更多
关键词 自杀风险 住院患者 警讯事件 失效模式与效应分析 患者安全
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FMEA模型和6S管理方法在降低儿童专科医院PIVAS调剂差错中的应用 被引量:1
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作者 何林峰 杨亚亚 +2 位作者 林芸竹 杨春松 张伶俐 《中国药房》 CAS 北大核心 2024年第2期237-241,共5页
目的降低儿童专科医院静脉药物配置中心(PIVAS)的调剂差错。方法采用失效模式和效应分析(FMEA)模型,对我院PIVAS调剂流程进行风险识别,找出各环节中可能导致调剂差错的潜在失效模式,分析其失效原因,并对潜在失效模式的严重度、发生率和... 目的降低儿童专科医院静脉药物配置中心(PIVAS)的调剂差错。方法采用失效模式和效应分析(FMEA)模型,对我院PIVAS调剂流程进行风险识别,找出各环节中可能导致调剂差错的潜在失效模式,分析其失效原因,并对潜在失效模式的严重度、发生率和检测度进行量化评分,计算其风险优先指数,从而筛选需要优先改善的失效模式;应用6S管理方法,从整理(seiri)、整顿(seiton)、清扫(seiso)、清洁(seiketsu)、素养(shitsuke)和安全(safety)6个方面制定相应的改善措施,并对实施前后的干预效果进行评价。结果根据风险优先指数评估筛选出32个潜在失效模式,其中需要优先改善的关键失效模式共18个。根据6S管理方法采取相应措施后,18个关键失效模式的风险优先指数均有所下降,风险优先指数值由497降至142,降幅达71.43%;其中15个关键失效模式的差错率均较实施前显著降低(P<0.05)。结论应用FMEA模式和6S管理方法对PIVAS工作流程的各环节进行风险管控的预测和改进,能有效降低PIVAS调剂差错风险,保障儿童静脉用药安全。 展开更多
关键词 静脉药物配置中心 调剂差错 风险评估 失效模式和效应分析 6S管理
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基于FMEA模型的质控护理对乳腺癌根治术手术室护理的效果及患者的应激反应和并发症的影响
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作者 周盼 王芳 +4 位作者 聂云飞 王君 池玉杰 赵静 陈伟华 《海南医学》 CAS 2024年第13期1964-1967,共4页
目的探讨基于失效模式与效应分析(FMEA)模型的质控护理对乳腺癌根治术手术室护理的效果及应激反应、并发症的影响。方法选择2022年1月至2023年9月于郑州大学第一附属医院接受乳腺癌根治术的96例患者作为研究对象,按照随机数表法分为观... 目的探讨基于失效模式与效应分析(FMEA)模型的质控护理对乳腺癌根治术手术室护理的效果及应激反应、并发症的影响。方法选择2022年1月至2023年9月于郑州大学第一附属医院接受乳腺癌根治术的96例患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组各48例。对照组患者采用常规手术室护理,观察组患者采用基于FMEA模型的质控护理。比较两组患者的围术期情况,以及术前(T0)、手术开始后30 min(T1)、手术开始后60 min(T2)、手术结束时(T3)的鼻咽温变化和T0、T3时间点的去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)水平,并比较两组患者的并发症发生率。结果两组患者的手术时间、术中出血量和住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者T1、T2、T3时间点的鼻咽温分别为(36.40±0.41)℃、(36.31±0.37)℃、(36.21±0.30)℃,明显高于对照组的(36.22±0.35)℃、(36.15±0.28)℃、(36.07±0.26)℃,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者T3时间点的血清NE、E、Cor水平分别为(168.91±15.23)ng/L、(43.27±4.06)ng/L、(317.62±38.07)nmol/L,明显低于对照组的(179.38±18.14)ng/L、(48.91±4.42)ng/L、(340.39±34.25)nmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症总发生率为8.33%,明显低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于FMEA模型的质控护理有助于缓解乳腺癌根治术后患者的应激反应,减少并发症发生率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 乳腺癌根治术 失效模式与效应分析模型 质控护理 应激反应 并发症
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HFMEA在腹腔镜手术中转开放手术配合中的应用
17
作者 吴彦 赵洁 +4 位作者 陈振毅 洪素千 曾丽端 许惠春 周珊 《中国卫生标准管理》 2024年第12期189-194,共6页
目的探讨医疗失效模式与效应分析(healthfailuremode and effect analysis,HFMEA)在腹腔镜手术中转开放手术配合中的应用效果。方法选取2022年1—6月厦门大学附属第一医院收治的718例腹腔镜手术患者作为实施前;选取2022年7—12月厦门大... 目的探讨医疗失效模式与效应分析(healthfailuremode and effect analysis,HFMEA)在腹腔镜手术中转开放手术配合中的应用效果。方法选取2022年1—6月厦门大学附属第一医院收治的718例腹腔镜手术患者作为实施前;选取2022年7—12月厦门大学附属第一医院收治的662例腹腔镜手术患者作为实施后。2022年6月组建跨专业的多学科小组,梳理腹腔镜手术中转开放手术实施的关键环节,对中转开放手术实施过程中可能出现的失效模式进行严重度、发生的可能性、探测的可能性评分,根据危害评分矩阵评估风险优先指数(risk priority number,RPN),针对RPN>125分的5项失效模式进行改进。比较实施前后的RPN和应急抢救配合满意度。结果腹腔镜手术中转开放手术安全管理体系中包括手术间管理不符合要求、人员管理不符合要求、临床实施操作不规范、仪器及设备运行失效、手术护理记录不规范5个方面17个风险点;其中有8个风险点需要采取措施进行控制,实施控制措施后,8个风险点的RPN值均有下降,且均<8分。手术医护团队对于实施腹腔镜手术中转开放手术管理策略的实践均表示认可。结论基于HFMEA对腹腔镜手术中转开放手术配合应急抢救进行风险识别及评估,建立腹腔镜手术中转开放手术配合安全管理机制,可有效降低腹腔镜手术中转开放手术配合应急抢救RPN,保障腹腔镜手术中转开放手术配合顺利,保障患者安全。 展开更多
关键词 医疗失效模式与效应分析 腹腔镜 中转开放手术 手术护理配合 患者安全 安全管理
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基于区间值直觉模糊集和云模型的FMEA风险评估方法 被引量:1
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作者 陈兆芳 石磊 《安全与环境工程》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期9-16,共8页
针对传统故障模式和影响分析(failure mode and effect analysis,FMEA)方法存在评价使用精确数量化造成专家风险评估信息的丢失、忽略风险指标之间的相对重要性以及由于专家有限理性导致的评价固有的随机性等问题,利用区间值直觉模糊集... 针对传统故障模式和影响分析(failure mode and effect analysis,FMEA)方法存在评价使用精确数量化造成专家风险评估信息的丢失、忽略风险指标之间的相对重要性以及由于专家有限理性导致的评价固有的随机性等问题,利用区间值直觉模糊集和云模型构建了一种改进的FMEA风险评估方法。首先,引入区间值直觉模糊集(IVIFS)来描述专家评价信息的复杂性和不确定性,通过运用区间值直觉模糊熵,计算专家权重和风险因子的权重;其次,采用云模型的方法,通过比较各支持云模型和反对云模型与正、负理想云模型的正、负相似度,获得故障模式评价值的综合相似度,通过对综合相似度大小排序得到各故障模式风险排序;最后,以自动扶梯的梯级、踏板和胶带风险评估为例进行分析,验证该评估方法的实用性和可行性。 展开更多
关键词 风险评估 故障模式和影响分析(fmea) 区间值直觉模糊集(IVIFS) 云模型 相似度
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HFMEA方法联合DMAIC流程管理在眼科手术室风险管理中的应用效果
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作者 吕晓宏 唐浪娟 +3 位作者 吴利 魏婷 高云倩 刘苗苗 《实用临床医学(江西)》 CAS 2024年第4期113-116,共4页
目的探究医疗失效模式与效应分析(HFMEA)方法联合六西格玛流程管理(DMAIC)流程管理在眼科手术室风险管理中的应用效果。方法采用便利抽样法选取2022年11月至2023年5月于南昌大学附属眼科医院的住院手术的患者200例,归为对照组,另选取202... 目的探究医疗失效模式与效应分析(HFMEA)方法联合六西格玛流程管理(DMAIC)流程管理在眼科手术室风险管理中的应用效果。方法采用便利抽样法选取2022年11月至2023年5月于南昌大学附属眼科医院的住院手术的患者200例,归为对照组,另选取2023年6月至11月住院手术的患者200例,归为研究组。对照组依照现行的常规流程进行手术管理,研究组实施HFMEA方法联合DMAIC流程管理的管理模式。比较2组手术不良事件发生率及患者对手术护理工作满意度。结果研究组不良事件发生率为1.50%,显著低于对照组的7.00%(P<0.05);研究组患者对手术室护理和术前术后访视的满意度得分均显著高于对照组(P<0.001)。结论HFMEA方法结合DMAIC流程管理在眼科手术室中的实践能够显著改进手术室护理工作流程,增强风险识别与防范能力,提高患者满意度,并优化手术流程管理质量与效率。 展开更多
关键词 Hfmea方法 DMAIC流程管理 风险管理 眼科手术 手术护理
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基于FMEA模型的预见性护理在脑血管介入术患者中的应用
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作者 龚俊 苗锐 +1 位作者 李露 成毅 《海南医学》 CAS 2024年第10期1499-1503,共5页
目的研究基于失效模式和效应分析(FMEA)模型的预见性护理在脑血管介入术患者中的应用效果。方法前瞻性选取2021年1月至2023年12月在陕西省第二人民医院拟接受脑血管介入术治疗的102例患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组... 目的研究基于失效模式和效应分析(FMEA)模型的预见性护理在脑血管介入术患者中的应用效果。方法前瞻性选取2021年1月至2023年12月在陕西省第二人民医院拟接受脑血管介入术治疗的102例患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组各51例,对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组护理的基础上采用基于FMEA模型的预见性护理。持续护理至患者出院,比较两组患者的置管时间、卧床时间、住院时间以及ICU入住情况;分别于术前、出院时,比较两组患者的D-二聚体(D-D)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平;出院时采用自制调查问卷调查两组患者和护理满意度;出院时,统计分析两组患者并发症发生情况,并采用生活质量评价量表(SF-36)评估两组患者术后生活质量恢复情况。结果观察组患者的置管时间、卧床时间、住院时间、ICU入住率分别为(4.67±0.78)d、(3.63±1.74)d、(9.67±1.45)d、3.92%,明显短(低)于对照组的(6.39±1.24)d、(5.53±1.26)d、(13.39±2.25)d、21.57%,差异均有统计学意义(P<0.05);术前,两组患者D-D、hs-CRP比较差异均无统计学意义(P>0.05);出院时,观察组患者的D-D、hs-CRP水平分别为(0.29±0.15)mg/L、(3.48±0.45)mg/L,明显低于对照组的(0.57±0.44)mg/L、(6.97±1.40)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);出院时观察组患者对护理的总满意度为94.12%,明显高于对照组的80.39%,差异有统计学意义(P<0.05);出院时,观察组患者的并发症总发生率为5.88%,明显低于对照组的29.41%,观察组患者SF-36各项得分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于FMEA模型的预见性护理可显著降低脑血管介入术后患者的并发症发生率,促进改善患者临床结局,提升患者护理满意度。 展开更多
关键词 失效模式 效应分析 脑血管介入术 并发症 预见性护理
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