中段尿道无张力吊带术对女性压力性尿失禁患者性功能的影响

目的:评估经阴道无张力尿道中段悬吊术(tension free vaginal tape,TVT)、经闭孔阴道无张力悬吊术(transobturator suburethral tape,TVT-O)对女性压力性尿失禁患者性功能的影响。方法:应用女性性功能指数(female sexual function index,FSFI)问卷,对北京大学人民医院TVT、TVT-O术后3个月至5年的66例患者进行随访,按照手术方式(TVT/TVT-O)、术后时间(1年以内与1年以上)及术前有无性交漏尿(concomitant coital incontinence,CCI)进行分组,应用多元协方差分析比较手术前后FSFI评分的变化,评分越高,提示性功能质量越好。结果:最终回收有效问卷51例,术前TVT组及TVT-O组患者年龄、FSFI、体重指数(body mass index,BMI)差异无统计学意义。多元协方差分析中,在校正术后时间及术前有无性交漏尿对患者性功能的影响后,TVT组与TVT-O组患者术后FSFI评分升高值(difference of FSFI,dFSFI)差异无统计学意义(F=2.52,P=0.119),且两组患者相比术后性生活改善率差异无统计学意义(40.0%vs.44.4%,P>0.05)。但在协变量分析中CCI组与nCCI组术后性功能变化差异显著(F=7.41,P<0.05),CCI组dFSFI值更高(1.86±1.95 vs.-0.09±2.24)。结论:TVT与TVT-O两种手术方式对患者性功能影响无明显差异,但术前有性交时漏尿的患者术后性功能改善明显。

肥胖与过低体重对女大学生心肺功能及运动能力的影响

以女大学生为研究对象，探讨肥胖与过低体重对女大学生心肺功能及运动能力的影响。结果表明：肥胖与过低体重的女大学生在心肺功能等１５项指标上和运动素质等５项指标上都低于正常体重的女大学生。其中，除肥胖组的最大吸氧量和肺活量绝对值及实心球掷远的成绩、过低体重组的最大吸氧量绝对值、肺活量绝对值及立定跳远和５０ｍ跑的成绩马正常体重组差异不显著外，其余指标差异十分明显。

雌激素α、β受体在雌性山羊腹腔肠系膜前神经节的分布

为探讨山羊腹腔肠系膜前神经节在雌激素影响胃肠道机能活动中的作用和意义,取雌性山羊腹腔肠系膜前神经节,经免疫组化SP法染色后,在数码显微镜下拍照、测量,用高清晰图像分析系统对雌激素受体(ER)的分布特点进行分析,并计算相对表达量。雌激素受体在腹腔肠系膜前神经节的神经元、支持细胞和过路纤维均有ERα、ERβ受体免疫阳性产物分布,但主要分布于神经元胞体。在神经元胞体中,细胞膜和细胞质为强阳性染色,而细胞核为弱阳性染色。ERα在神经元胞体的相对表达量显著高于非神经元胞体结构(P<0.05),ERβ在神经元胞体的相对表达量极显著高于非神经细胞结构(P<0.01)。雌性山羊腹腔肠系膜前神经节神经元具有对雌激素刺激反应的受体,提示腹腔肠系膜前神经节可能作为雌激素作用于胃肠道的内分泌途径和自主神经对胃肠道调节的神经途径之间相互协调的网络节点。

三系法籼粳亚种间杂种优势利用研究——Ⅰ.籼粳交不育与细胞质雄性不育的区别及其检测

对籼×粳(或粳×籼)、籼A×粳R(或粳A×籼R)和籼A×粳WCV杂种F_1雌、雄配子育性和小穗育性的鉴定结果表明,籼粳交不育与细胞质雄性不育是两种不同的遗传体系,雌配子败育与否可作为区分这两类不育性的一个主要标志。广亲和基因只能克服籼粳交不育,而恢复基因只能克服细胞质雄性不育。因此,通过三系法利用籼粳亚种间优势,必须同时利用广亲和基因和恢复基因。提出了用籼、粳不育系和保持系鉴定广亲和恢复系基因型的方法,并经实践验证有效。

应用固相RIA监测黄牛产后卵巢机能

用^(125)Ⅰ固相放射免疫分析法测定了22头母鲁西黄牛的产后血浆孕酮(P_4)浓度。结果表明,在产后13.6±4.4天以前,母牛的血浆P_4浓度处于基础水平(0.34±0.04—0.55±0.06ng/ml,P<0.05),此后开始升高,母牛出现卵巢话动。代表卵巢活动的P_4曲线可分为4种类型:Ⅰ型,在产后10.6±3.9天以后,曲线呈现3个正常的黄体周期;Ⅱ型,在产后13.6±4.4天以后,首先出现一个8.5天左右的短黄体周期,然后出现两个正常的黄体周期;Ⅲ型,在产后12.5±3.9天以后出现一个正常的黄体周期,接着出现一个短黄体周期;Ⅳ型,在产后12.5±2.5天以后,出现不规则的黄体周期。在黄体周期中,最低P_4水平为0.45±0.15—0.60±0.38ng/ml。最高为2.65±1.95—4.17±2.35ng/ml。本试验表明,间隔4天测定1次血浆P_4浓度,可准确地判定母牛的发情周期。固相RIA灵敏度高,准确性和重复性好、操作简便。

血清人附睾蛋白、CA125、CA199联合检测诊断妇科恶性肿瘤的价值

【目的】 探讨血清人附睾蛋白（HE4）、糖类抗原125（CA125）、CA199联合检测诊断妇科恶性肿瘤的价值。【方法】 检测42例妇科恶性肿瘤患者（A组）及同期收治的42例妇科良性肿瘤者（B组）HE4、CA125、CA199水平,比较不同标志物及联合检测的阳性率和相关指标。【结果】 A组HE4、CA125、CA199表达水平、三项标志物单项检测及联合检测阳性率均高于B组,且差异有显著性（P＜0.05）;A组不同标志物联合检测阳性率、ROC曲线下面积（AUC）、准确性、特异性、灵敏度均高于CA125、CA199单独检测（P＜0.05）,其阳性率、AUC、准确性、特异性与HE4单独检测时无明显差异（P＞0.05）,但灵敏度显著高于HE4单独检测（P＜0.05）。【结论】 HE4诊断妇科恶性肿瘤的价值优于CA125、CA199,三者联合诊断可进一步提高良恶性肿瘤鉴别诊断率。

子宫输卵管造影在输卵管阻塞性不孕诊断中的应用

【目的】探讨子宫输卵管造影（hysterosalpinography，HSG）检查在输卵管阻塞性不孕诊断中的应用价值。【方法】选择输卵管阻塞性不孕症患者98例，对比分析HSG、腹腔镜检查结果。【结果】HSG诊断为畅通149支，梗阻44支；腹腔镜诊断为畅通121支，梗阻72支，HSG诊断灵敏度为97．5％（118／121），特异度为56．9％（41／72），阳性预测值为79．2％（118／149），阴性预测值为93．2％（41／44）。所有患者中仪3例患者出现恶心，无需特殊处理。【结论】HSG检查输卵管阻塞性不孕患者，操作简单，创伤性小，灵敏度高，值得在临床中推广。

高科技企业品牌战略的困境与思考

随着国际竞争的加剧,高科技产品之间的差异开始缩小,高科技企业仅凭技术优势和过硬的产品质量已经无法使自己标新立异并吸引消费者。如何找到品牌和市场之间"永恒"与"变化"的契合点,实现高科技品牌和消费者之间"理性"与"感性"的动态平衡成为企业面临的难题。

应用激素提高母牛受配率的试验报告

几年来 ,我们应用三合激素、氯前列烯醇及氯前列稀醇配合孕马血清处理 1 56头乏情母牛 ,结果 3组的催情率分别为 84.8%、79.5%和 86.9% ,同时配种后第一期受胎率分别为 4.4%、32 .2 %和 48.4%。试验表明第三组的催情率和受胎率都比较好 ,是提高母牛受配率的有效方法之一。

“灰姑娘”故事中人类共同的社会价值观

不同地域不同民族中流传千年的各种版本的“灰姑娘”故事里 ,包含着人类建立在男权社会基础之上的共同的社会价值观。这一故事确立了男性权力的合法地位 ,规定了女性在家庭和社会生活中的位置 ,并且为该社会塑造了一个理想的女性形象———忍耐、顺从、以德报怨。

论清末民初女性生存空间的新开拓——以女作家吕碧城为例

在清末民初,许多女性感应着革命风潮和女权思潮的激荡,“逃离”家庭的私性空间,而进入到家庭以外的公共空间去寻觅自己的人生出路。女作家吕碧城就是其中成功的典型范例之一。论文通过吕碧城在文字拟构的媒体公共空间、现实的社会事功空间、一己的私性生活空间中的开掘和拓展,表明女性的新的生存空间的开启,作为一种新的理念已为很多接触到新思想的男女所认同,而这也恰是社会性别意识变动并使女性能够迈入“英雌”行列的重要社会条件。

冠心病再血管化治疗后发生抑郁的危险因素分析

目的探讨冠心病患者再血管化治疗后抑郁的发生情况及其危险因素。方法选取拟在天津市胸科医院实施第一次再血管化治疗的冠心病患者493例,其中行冠状动脉旁路移植术(CABG组)258例,行经皮冠状动脉介入术(PCI组)235例。根据术后抑郁自评量表(SDS)评分将2组再分别分为抑郁组(>52分)和非抑郁组(≤52分)。分别对比CABG组和PCI组抑郁与非抑郁患者的基本临床资料,并进行术后发生抑郁的多因素Logistic回归分析。结果 CABG组术后抑郁的发生率34.88%(90/258)高于PCI组22.98%(54/235)。(1)CABG组。抑郁组年龄、女性、饮酒史、既往抑郁史、术前抑郁、麻醉时间、ICU停留时间和术后认知功能障碍(POCD)发生率均高于非抑郁组;女性和术前抑郁是CABG患者术后发生抑郁的独立危险因素。(2)PCI组。抑郁组女性、高血压病史、糖尿病病史、既往心肌梗死病史、介入治疗时间和支架植入数目均高于非抑郁组(均Ρ<0.05);女性、既往心肌梗死病史和介入治疗时间长是PCI患者术后发生抑郁的独立危险因素。结论冠心病患者行CABG或PCI术后均有较高比例的抑郁发生,女性是冠心病患者再血管化治疗后发生抑郁的独立危险因素。

女性下生殖道感染病原菌检测方法的结果分析

目的探讨白带常规镜检法、细菌预成酶谱分析法及联合法3种方法在鉴别诊断女性常见下生殖道感染疾病中的作用。方法分别采用白带常规镜检法和细菌预成酶谱分析法对来我院就诊的4130例就诊者的阴道分泌物进行检测,检测结果结合临床表现和治疗效果进行汇总分析比较。结果采用白带常规镜检法检出阳性者1976例(检出率47.8%、准确率71.6%);采用细菌预成酶谱分析法检出阳性者1302例(检出率为31.5%、准确率58.1%);采用联合法检出阳性者2622例(检出率63.5%、准确率91.1%)。结论联合法集取白带常规镜检法和细菌预成酶谱分析法的优点,能一次采样即可准确鉴别5种女性常见下生殖道感染疾病。

论《道光重庆府志·列女传》中的列女形象

传统时期,列女是指诸种操守符合儒家礼教言行之楷模的女子,按其事迹,主要分为贤妇、孝妇、节妇、烈妇、贞女、能妇、良母等。本文以《道光重庆府志·列女传》中的列女群体为例,对其形象进行解读、分类和概括并探究古代重庆地区列女群体形成的原因,旨在还原古代男权社会中重庆地方的女性道德榜样与生活状况,更力图以史为鉴,剖析传统社会中的列女文化对当今中国女性教育的启示意义。

母犬不育的诊断及治疗

在临床中,常有母犬暂时或永久性也不能生育。本文阐感母犬不育的诊断过程,要详细了解该犬病史,并进行外部、阴道、实验室检查;以及临床上治疗母犬不育,可使用冲洗、涂擦、填塞、抗菌素等疗法。

性早熟女童早期成长逆境与胰岛素抵抗的关联

目的探讨性早熟女童中早期成长逆境(ELA)与胰岛素抵抗指标甘油三酯-葡萄糖指数(TyG)的关联,为后续开展有效预防和干预措施提供科学依据。方法于2020年7月至2021年9月,在安徽省儿童医院儿童保健门诊招募性早熟女童,纳入有完整血液指标和问卷信息的性早熟女童150名。采用父母评估和儿童自我报告结合共同评估儿童早期成长逆境暴露情况,采集空腹血样评估TyG。根据ELA得分分类为0,1,≥2共3组,采用多元线性回归模型探索累积早期成长逆境与性早熟女童TyG指数的关联。结果性早熟女童主观报告的早期成长逆境暴露率高,ELA平均得分为(1.07±1.17)分,TyG平均水平为(7.99±0.49)。单一逆境关联发现,性早熟女童暴露于缺乏温暖抚育与TyG指数呈正相关(β=0.26,95%CI=0.03~0.50,P<0.05)。累积逆境关联发现,在未调整混杂因素前,与未经历早期成长逆境的女童相比,ELA≥2组的女童TyG水平增加(β=0.24,95%CI=0.04~0.43);控制儿童年龄、母亲年龄、父亲年龄、体力活动、视屏时间、出生体重、出生方式(包括顺产和剖宫产)、自感压力,BMI标准化Z分和父母评估SDQ得分等协变量后,该关联仍有统计学意义(β=0.25,95%CI=0.04~0.46)(P值均<0.05),且独立于BMI。结论性早熟女童的累积早期成长逆境与胰岛素抵抗指标TyG指数呈正相关。应尽早识别暴露于高ELA的性早熟女童,及时干预以改善其糖代谢功能。

TVT—S治疗女性压力性尿失禁的疗效和安全性分析

目的探讨经阴道无张力尿道中段吊带术（TVTS）治疗女性压力性尿失禁（SUI）的有效性及安全性。方法回顾性分析2008年10月至2010年5月诊治的27例SUI患者的资料。年龄35～77（56．1±10．7）岁；单纯型20例，混合型7例；产次1～6（2．8±1．4）次；体质指数22．O～31．9（25．6±2．5）；病程1～30（6．8±7．2）年。有盆腔手术史2例，均无抗尿失禁手术史，膀胱颈抬举试验均阳性；腹压漏尿点压（AI。PP）27～120（60．9±27．5）cmH2O；术前ICI—Q-SF评分7～14（11．2±1.8）分。结果27例均行TVTs，其中行“U”术式19例，行“H”术式8例。手术时间13～19（15．3±1．4）min。术中无膀胱、尿道损伤，无闭孔血管、神经损伤，术中出血10～50ml；术后测量最大尿流率4～50（25．4±13．1）ml，残余尿0～95（23．2±7．6）ml。术后发生轻度排尿困难3例（11．1％），出现阴道创口渗液3例（11．1％）；术后随访3～21（12．6±6．7）个月，出现尿频、尿急或急迫性尿失禁10例（37．0％），无阴道侵蚀。疗效判定：治愈15例（56％），好转8例（30％），无效4例（15％）。结论TVT—S治疗SUI简单易行，操作安全，并发症轻微易治，但手术治愈率较低，长期疗效仍需大量临床和随访资料证明。

阴道无张力尿道中段悬吊术治疗女性尿失禁的临床观察

目的 探讨阴道无张力尿道中段悬吊术 (tension freevaginaltape ,TVT)治疗女性尿失禁的临床效果。方法 回顾性分析自 2 0 0 1年 5月至 2 0 0 3年 2月 ,应用TVT手术治疗的 2 3例 (其中18例为压力性尿失禁 ,5例为混合性尿失禁 )女性尿失禁患者的临床资料。结果 2 3例TVT手术中 ,除 1例因术中可疑有损伤而改为尿道折叠 (Kelly)术外 ,其余TVT手术均成功 ,手术成功率为96 % (2 2 / 2 3)。 2 0例 (91% )术后排尿功能恢复良好 ,2例 (9% )分别因膀胱不稳定 (运动型急迫性尿失禁 )及感染而发生排尿困难 ,经持续导尿、膀胱训练及药物治疗后 ,均恢复正常排尿功能。平均手术时间为 4 9min。术后两年随访所有患者 ,排尿功能均恢复正常。结论 TVT手术简单、微创、恢复快、效果好。