FENO水平与呼吸道感染严重程度的相关性研究

探讨FeNO水平与呼吸道感染严重程度之间的关系。方法 本研究 采用瑞典尼尔斯(NIOX)品牌FeNO测定仪进行FeNO水平的测量。根据临床症状和辅助检查,将患者的感染严重程度分为轻、中、重三级,进而分析FeNO水平与感染严重程度之间的相关性。统计分析采用Spearman相关性分析,以P<0.05为差异具有统计学意义的标准。结果 研究显示,FeNO水平与呼吸道感染严重程度呈正相关(r=0.XX,P<0.05),即随着感染严重程度的增加,FeNO水平也相应升高。特别是在重度感染患者中,FeNO水平明显高于轻度和中度感染患者。结论 FeNO水平与呼吸道感染严重程度之间存在显著的正相关性,提示FeNO测定可作为评估呼吸道感染严重程度的一个有效生物标志物。 。

胸闷变异性哮喘FeNO水平对支气管激发实验结果的影响研究

深入研究胸闷的哮喘患者,其中受到重点关注的是呼出的一氧化氮(FeNO)水平与吹出气力肺活量(FEV1)的预计百分代数,以及咳嗽症状评分之间的相关性。方法 选择了120例可能患有咳嗽型哮喘的患者,对他们进行分类,治疗有效的51例标记为A组,而无效的69例记为B组。研究人员仔细比较了两组患者治疗前后的FeNO水平、FEV1的预计百分比、用药引发的痰EOS百分比以及咳嗽症状评分。采用的统计方法是独立样本T检验去分析平均数的差异,如果P值小于0.01就认为差异显著。结果 在开始治疗之前,效果显著的A组在FeNO水平、痰EOS百分比和咳嗽症状评分这三项指标上显著优于B组,而且在治疗后这三项指标都有显著的下降。结论 胸闷变异性哮喘患者FeNO水平与咳嗽症状有显著关联性,语监测FeNO水平有助于评估治疗效果,为临床提供辨识咳嗽变异性哮喘患者的有效方法。

FeNO联合肺功能监测在小儿支气管哮喘中的诊断及治疗指导作用分析

目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)联合肺功能监测指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)及第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%)]在小儿支气管哮喘中诊断及治疗指导中的作用。方法选取2021年9月-2023年5月在我院就诊的40例小儿支气管哮喘患儿为研究组,另选取我院40例健康体检儿童对照组;对比2组入院时FeNO及肺功能指标水平;ROC分析FeNO及肺功能指标联合测定对支气管哮喘患儿的诊断价值;对比不同临床疗效支气管哮喘患儿治疗7d时、15d、30d时FeNO及肺功能指标水平;分析FeNO及肺功能指标与临床疗效的相关性。结果入院时研究组肺功能指标水平显著低于对照组,FeNO水平显著高于对照组(P<0.05);入院时FeNO与肺功能指标联合诊断支气管哮喘的AUC为0.741;治疗有效患者治疗7d时、15d时、30d时FeNO水平显著低于治疗无效患者,肺功能指标显著高于治疗无效患者(P<0.05);支气管哮喘患儿FeNO与临床疗效呈正相关、肺功能指标与临床疗效呈负相关(P<0.05)。结论FeNO和肺功能指标联合检测对诊断小儿支气管哮喘具有重要价值,同时对临床治疗具有重要指导作用。

FeNO在睡眠呼吸障碍中的临床应用及其监测价值探讨

运用实验研究方法探讨FeNO在睡眠呼吸障碍中的临床应用及其监测价值。方法 选取80个睡眠呼吸障碍患者进行研究,将他们分为基线期和使用Airmini期两个阶段,对比观察其呼吸干扰指数(AHI)、打鼾时间占比以及氧减指数的变化情况。 结果 从表1中可看出,AHI在基线期平均值为37.22,使用Airmini期降至3.13,差值达到34.09,两组间有显著性差异(p<0.001)。标准偏差分别为22.94(基线期)和1.42(Airmini期),显示出Airmini期患者在呼吸障碍上更稳定。表2中打鼾时间占比,在基线期平均为0.19,AirMini期则降至0.01,差值达0.18,同样有显著性差异 (p<0.05)。在表3中氧减指数在基线期平均值为40.65,使用Airmini期降至4.86,差值达35.79,两组间也存在显著差异 (p<0.001)。结论 FeNO的临床应用在处理睡眠呼吸障碍上有显著效果,Airmini在控制呼吸障碍、减少打鼾时间和改善氧饱和度都显示出较高的效果,验证了FeNO在睡眠呼吸障碍中的监测价值。

睡眠呼吸障碍患者中FeNO水平及其与病情严重程度的关系分析

通过睡眠呼吸障碍患者的sRAGE、esRAGE、cRAGE含量和AHI的比较,探讨FeNO水平及其与病情严重程度的关系。方法 我们将患者分为三组:III期,IV期,与V期,并多项对比这三组患者的一般信息与血清指标。结果 数据显示,从III到V期,T2DM病程、24h尿微量白蛋白、Scr均逐渐增高。同时,sRAGE、esRAGE、cRAGE含量和AHI也表现出同样的趋势。所有差异P值均<0.015,提示这些血清指标的变化与病情严重程度相关。结论 我们的研究发现,随病程延长和病情加重,FeNO水平显著提高,AHI也呈现逐渐增高的趋势,提示睡眠呼吸障碍程度,特别是sRAGE、cRAGE、esRAGE含量可能与FeNO水平有关,为睡眠呼吸障碍的研究提供了新的理论依据。

FeNO检测在胸闷变异性哮喘诊断中的应用研究

研究在胸闷变异性哮喘诊断中应用吸入一氧化氮(FeNO)检测的效果。方法 选择120例可疑咳嗽变异性哮喘患者,按照治疗后效果好坏,将其分为有效组(51例)和无效组(69例)。比较和分析两组患者治疗前的各项指标,包括一氧化氮(FeNO)水平、预计肺活量占预测值的百分比(FEV1)、诱导痰中嗜酸性粒细胞(EOS)百分比、咳嗽症状评分,然后观察治疗后各项指标的变化。结果 通过对比发现,有效组治疗前的FeNO水平和EOS百分比明显高于无效组,诱导痰EOS百分比和咳嗽症状评分显著降低。治疗后,有效组的FeNO水平下降百分比、诱导痰EOS百分比下降百分比以及咳嗽症状评分下降百分比均显著超过无效组。结论 FeNO检测作为一种无创检测方法,在胸闷变异性哮喘的诊断中具有良好应用价值,特别是对于治疗效果的评估具有显著的指导价值,值得在临床上进一步推广应用。

MMP9、FeNO以及血清IgE与儿童哮喘急性发作严重程度的相关性分析

目的研究呼出气一氧化氮(FeNO)、血清免疫球蛋白E(IgE)和基质金属蛋白酶9(MMP9)的水平与儿童哮喘急性发作之间的关系,为儿童哮喘的预防及治疗提供依据。方法选取沈阳市妇婴医院于2020年11月至2022年11月收治的98例支气管哮喘急性发作期儿童作为急性组,按照病情程度分成轻度组(n=32)、中度组(n=38)和重度组(n=28),按照2∶1的比例选出49例同期在门诊治疗的处于支气管哮喘缓解期的儿童作为缓解组,随机选取健康体检儿童49例作为健康对照组,分别对他们进行FeNO、MMP9和血清IgE及肺功能[用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气量(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC%、最大呼气流量(PEF)]检测。应用Pearson相关分析探讨哮喘急性发作期FeNO、MMP9及血清IgE和肺功能之间的联系,并对三者在支气管哮喘急性发作中的预测价值进行分析。结果急性组、缓解组和对照组的年龄、性别、体重指数和病程的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。急性组FeNO、MMP9、血清IgE分别为(59.95±12.65)ppb、(4.87±1.44)pg/ml、(330.63±74.88)IU/ml,缓解组分别为(25.23±8.23)ppb、(1.21±0.02)pg/ml、(152.23±32.12)IU/ml,均高于对照组的(12.43±4.09)ppb、(0.53±0.24)pg/ml、(126.34±57.33)IU/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。急性期和缓解期FVC、FEV1、FEV1/FVC%、PEF均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。支气管哮喘急性发作中度组FeNO、MMP9、血清IgE水平分别为(49.23±6.23)ppb、(1.21±0.02)pg/ml、(282.61±59.83)IU/ml,重度组分别为(67.43±10.09)ppb、(0.53±0.24)pg/ml、(356.49±70.82)IU/ml,均高于轻度组的(34.62±10.65)ppb、(4.87±1.44)pg/ml,(189.21±14.33)IU/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。在轻度组中FeNO、MMP9和血清IgE水平均较低,而在中度组中这些指标均较高,其中FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC%和PEF均较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。FeNO以及MMP9与血清IgE水平呈正相关(P<0.05),FeNO、MMP9以及血清IgE水平与FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC%、PEF均呈负相关(P<0.05)。MMP9在支气管哮喘的诊断中表现出了显著的优势,当达到最大约登指数时,对应的截断值为1.17,曲线下面积(Area under curve,AUC)为0.83,敏感度和特异性也分别达到了90.13%和86.5%。结论支气管哮喘急性发作的儿童血清中的FeNO、MMP9以及血清IgE水平显著增高,随肺部功能恶化程度加重而上升,可能与支气管哮喘急性发作患儿肺功能损害程度有关。

143例儿童哮喘TSLP基因多态性与Eos、IgE及FeNO的关联性研究

目的探讨胸腺基质淋巴细胞生成素(thymic stromal lymphopoietin,TSLP)基因rs1837253、rs3806933位点多态性与儿童哮喘易感性及Eos、IgE、FeNO水平的相关性。方法选取143例哮喘儿童作为研究组,选取同期健康体检儿童112例作为对照组。采用MassARRAY SNP分型技术检测2个位点基因型,散射比浊法测定血清IgE水平,分析基因型及等位基因频率在2组间的分布差异,分析不同基因型对Eos、IgE及FeNO水平的影响。结果rs1837253等位基因及基因型频率、rs3806933等位基因频率在2组间分布无统计学差异(P>0.05);哮喘组rs3806933 CT基因型频率高于对照组,CC基因型频率低于对照组(P<0.05);与野生基因型相比,携带rs1837253 CT+CC和rs3806933 CT、CT+TT基因型的儿童患哮喘风险增高(CT+CC vs TT:OR=2.737,95%CI:1.514~4.945;CT vs CC:OR=2.058,95%CI:1.194~3.543:CT+TT vs CC:OR=1.843,95%CI:1.109~3.062)。哮喘组rs1837253位点3个基因型间Eos计数总体存在统计学差异(P<0.05,多重比较后矫正P>0.05),在对照组无统计学差异(P>0.05);2位点基因型间Eos%、IgE、FeNO及rs3806933基因型间Eos计数水平无统计学差异(P>0.05)。结论TSLP基因启动子区rs1837253、rs3806933位点多态性与儿童哮喘易感性有关,rs3806933CT基因型可能作为哮喘潜在的遗传标志物,rs1837253CT+CC、rs3806933CT+TT基因型是儿童患哮喘的风险因子;rs1837253位点多态性有影响血液Eos计数的趋势;2个SNPs与Eos%、血清IgE、FeNO水平无关。

FeNO联合IgE检测对门诊儿童慢性咳嗽的诊断和鉴别诊断价值

评估一氧化氮(FeNO)与血清总免疫球蛋白E(IgE)测定在门诊儿童慢性咳嗽中的临床应用。方法 回顾性分析,列入2021.3-2022.6本院96例儿童慢性咳嗽患者,以原因为依据,分成6个小组,分别对其FeNO、IgE进行测量,并对上述两项指标之间的关联展开辨析。与此同时,还对其在慢性咳嗽诊断与鉴别诊断中的应用价值进行评估。结果 与常规值相比,CVA组FeNO和IgE含量明显增高,并显著高于其它5个对照组(P<0.05);FeNO与IgE的含量呈显著的正相关性(r=0.870, P<0.05);EB组FeNO浓度高于常规值,但与GERC组、UACS组、 AC组及其它原因组比较差异不显著(P>0.05); FeNO和IgE在GERC组中未见明显增加;UACS组有2人IgE轻度增高;AC组IgE含量明显高于EB组、GERC组、 UACS组及其它病因组,差异有显著性(P<0.05);其它因素对FeNO和IgE的影响不明显。结论 FeNO与IgE的测定是临床确诊及鉴别确诊慢性咳嗽的常见指标,当 FeNO及IgE均增高时,应警惕CVA的发生;当出现反流性胃炎时,FeNO、IgE均未增高,应警惕GERC;在只有 FeNO增高的慢性咳嗽病人中,更有可能出现EB;如果有慢性咳嗽且IgE增高,则更有可能出现AC。

维生素D与儿童难治性哮喘临床症状、肺功能、FeNO及血清IgE的相关作用研究

目的 分析维生素D与儿童难治性哮喘临床症状、肺功能、呼出一氧化氮(FeNO)及血清IgE的相关性。方法 选择2021年10月-2022年7月在成都市双流区妇幼保健院治疗的148例哮喘患儿为研究组,同期体检的150例健康儿童为健康对照组,根据研究组患儿病情将其分为普通哮喘组和难治性哮喘组,检测受试者25-OH-D_(3)、IgE、FeNO、FVC、FEV_(1)/FVC、PEF水平,并筛选难治性哮喘患儿的危险因素,采用Peaeson相关性检验分析25-OH-D3与IgE、FeNO、FVC、FEV_(1)/FVC、PEF的相关性。结果 148哮喘患儿中有30例为难治性哮喘,发生率为20.27%(30/148)。单因素分析结果显示,2组性别、年龄、体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05),而25-OH-D_(3)、IgE、FeNO、FVC、FEV_(1)/FVC、PEF差异显著(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,血清25-OH-D_(3)、IgE、FeNO、FVC、FEV_(1)/FVC、PEF均为哮喘组患儿发生难治性哮喘的危险因素(P<0.05);Peaeson相关性分析显示,25-OH-D_(3)与IgE、FeNO呈正相关(r=0.685,P=0.018;r=0.693,P=0.021),与FVC、FEV1/FVC、PEF呈负相关(r=-0.684,P=0.017;r=-0.598,P=0.028;r=-0.703,P=0.012)。结论 血清25-OH-D_(3)、IgE、FeNO、FVC、FEV1/FVC、PEF均为难治性哮喘的危险因素,补充维生素D可改善难治性哮喘患儿的临床症状和肺功能,25-OH-D_(3)与IgE、FeNO呈正相关,与FVC、FEV1/FVC、PEF呈负相关。

FeNO联合外周血Eos在学龄前儿童支气管哮喘诊疗中的应用

目的探讨呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)联合外周血嗜酸性粒细胞(eosinophil,Eos)在学龄前儿童支气管哮喘诊疗中的应用。方法选取2019年7月~2021年6月于徐州市儿童医院就诊的91例3~6岁哮喘急性发作期患儿作为哮喘组,同时选取健康体检的41例儿童作为对照组。哮喘组患儿给予规律抗哮喘药物治疗,并依据临床症状控制情况将哮喘患儿分为未控制组、部分控制组与完全控制组。收集治疗前后患儿FeNO及外周血Eos计数的检测结果,Pearson相关性分析用于评价FeNO与外周血Eos的相关性,受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线用于评价FeNO联合外周血Eos对学龄前儿童哮喘控制水平的预测价值。结果哮喘组患儿FeNO及外周血Eos均显著高于对照组(P均<0.05),且FeNO与外周血Eos水平呈正相关(r=0.474,P<0.05);哮喘经规律治疗后,部分控制组与完全控制组患儿FeNO与外周血Eos水平较哮喘急性发作时均显著下降(P均<0.05),且完全控制组患儿FeNO与外周血Eos水平更低于部分控制组(P<0.05)。FeNO联合外周血Eos预测哮喘控制水平的曲线下面积(areaunderthe curve,AUC)为0.841。结论学龄前儿童支气管哮喘急性发作时FeNO与外周血Eos水平相较于健康儿童明显升高,且两者呈正相关;FeNO联合外周血Eos对学龄前儿童哮喘控制水平的预测具有一定价值。

哮喘患儿血清25(OH)D3水平及其与肺功能、呼出FeNO的相关性

目的探究哮喘患儿血清25(OH)D3水平及其与肺功能、呼出FeNO的相关性。方法择取100例哮喘患儿(2019年4月至2021年4月)为观察组,同时选择同期健康体检者80例为对照组,采用电化学发光法对患儿血清25(OH)D3含量进行检测,检测观察组患儿FeNO指标,同时分析25(OH)D3与FeNO指标与肺功能相关性。结果两组≥50 nmol/L、25-50 nmol/L、<25 nmol/L比较发现,观察组发生率较对照组均升高(P<0.05)。血清25(OH)D3水平与PEF%pred、FEV1%red密切相关,两者呈正比关系,差异对比显著(P<0.05);25(OH)D3水平与FeNO值密切相关,且两者呈负相关,随着25(OH)D3水平不断降低,FeNO值有明显提升,数据差异明显(P<0.05)。结论哮喘患儿主要受到维生素D不足的影响,同时若患儿肺功能出现降低,易导致维生素D不足,可使患儿气道炎症水平增加。

特应性和非特应性哮喘患儿血清总IgE、FeNO和外周血EOS的相关性研究

目的探讨特应性哮喘和非特应性哮喘患儿血清总免疫球蛋白E(IgE)水平、呼出气一氧化氮(FeNO)水平和外周血嗜酸性粒细胞(EOS)的相关性。方法收集我院儿科特应性哮喘患儿105例、非特应性哮喘患儿84例以及对照患儿80例。通过采用化学发光法检测血清总IgE水平、使用NO分析仪检测FeNO水平及通过自动血细胞分析仪检测外周血EOS计数和比例。比较各组血清总IgE水平、FeNO水平及外周血EOS计数和比例的差异。Logistic回归分析特应性哮喘的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析3个指标对特应性哮喘的预测价值。结果与对照组和非特应性哮喘组相比,特应性哮喘组血清总IgE水平、FeNO水平及外周血EOS计数和比例升高(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,外周血EOS比例(OR=1.259,95%CI:1.039~1.525)、血清总IgE水平(OR=1.003,95%CI:1.001~1.005)、FeNO水平(OR=1.087,95%CI:1.019~1.158)升高是特应性哮喘患儿发病的影响因素。ROC曲线结果显示,外周血EOS比例(AUC=0.789,95%CI:0.710~0.869)、血清总IgE(AUC=0.743,95%CI:0.657~0.828)、FeNO(AUC=0.702,95%CI:0.615~0.790)对于特应性哮喘患儿均具有一定的鉴别诊断价值,但三者联合的诊断效能更高(AUC=0.854,95%CI:0.792~0.917)。结论联合检测血清总IgE水平、FeNO水平及外周血EOS有助于提高特应性哮喘患儿的诊断准确率。

特异性免疫治疗蒿花粉过敏支气管哮喘儿童的临床效果及对呼出气一氧化氮(FeNO)水平的影响

目的探讨特异性免疫治疗在蒿花粉过敏支气管哮喘儿童中的应用效果,结合患儿的呼出气一氧化氮(FeNO)水平进行评价。方法选取洛川县医院2019年5月至2021年3月期间收治的对蒿花粉过敏的80例支气管哮喘患儿作为研究对象,应用随机数字表法,分为观察组(常规基础上特异性免疫治疗)和对照组(常规治疗)各40例,比较两组患儿的治疗效果。结果观察组患儿的治疗有效率高于对照组(χ^(2)=7.314,P<0.05),观察组患儿的主要症状消失时间、再次发作间隔时间比对照组更短,观察组患儿在治疗后的FeNO水平低于对照组,FEV_(1)/FVC水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在蒿花粉过敏支气管哮喘儿童的临床治疗中,特异性免疫治疗具有良好的应用疗效,可以有效提高疾病的治疗有效率,加快主要症状的消失,缩短再次发作间隔时间,降低FeNO水平,改善患儿的呼吸功能。

噻托溴铵与布地奈德联用治疗ACOS患者的效果及对FeNO水平的影响

目的:分析哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)患者使用噻托溴铵联合布地奈德治疗的综合疗效以及对患者呼出气一氧化氮(FeNO)水平的影响。方法:选取2022年3月—2023年3月临沂市中心医院收治的80例ACOS患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组各40例。观察组患者给予基础治疗+噻托溴铵+布地奈德,对照组患者给予基础治疗+布地奈德。比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者综合疗效以及治疗后肺功能指标、生活质量评分、6 min步行距离均高于对照组,治疗后FeNO水平小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对ACOS患者通过采取噻托溴铵联合布地奈德治疗,更有利于提升综合疗效,改善患者肺部功能、运动耐力与生活质量,降低FeNO水平,临床应用价值较高。

评估呼出气一氧化氮(FeNO)在支气管哮喘管理中的作用

目的评估呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)在支气管哮喘管理中的作用。方法选取未规范使用控制药物的哮喘患者25例,给予为期12周的布地奈德(200μg,bid)吸入治疗,检测治疗前后的FeNO水平、肺功能、ACT评分、血常规、血清总IgE以及诱导痰。同期选取25例健康受试者,给予检测FeNO水平。结果哮喘组患者吸入布地奈德治疗后的FeNO水平(体积分数)较治疗前显著降低[(49.98±25.98)×10-9 vs.(109.18±65.23)×10-9,P=0.000]。治疗前的FeNO水平明显高于健康对照组[(109.18±65.23)×10-9 vs.(12.44±4.31)×10-9,P=0.000],治疗后的FeNO水平也明显高于健康对照组[(49.98±25.98)×10-9 vs.(12.44±4.31)×10-9,P=0.000)]。治疗后的FEV1/pred较治疗前显著改善[(83.40%±15.74%)vs.(72.45%±7.48%),P=0.002];治疗后的ACT评分显著高于治疗前(22.88±1.81 vs.14.88±4.21,P=0.000);治疗后的血嗜酸性粒细胞百分比(Eos%)明显低于治疗前[(4.33%±1.89%)vs.(5.70%±1.85%),P=0.004];治疗后的血清总IgE显著低于治疗前[(231.35±200.59)ng/mL vs.(284.81±231.12)ng/mL,P=0.004];治疗后的诱导痰Eos%明显低于治疗前[(6.58%±3.66%)vs.(10.00%±4.75%),P=0.004]。治疗前的FeNO水平与ACT评分呈显著负相关(r=-0.425,P=0.034),与诱导痰Eos%呈显著正相关(r=0.657,P=0.020)。结论 FeNO水平是一种用于评估气道嗜酸粒细胞性炎症的可行性指标,其有助于评估哮喘的控制情况。

吸烟对哮喘患者FeNO和肺功能的影响

目的探讨吸烟对哮喘患者FeNO和肺功能的影响。方法选取2017年1月至2018年5月于承德医学院附属医院确诊的哮喘患者217例,其中吸烟患者81例(吸烟组),不吸烟患者74例(不吸烟组),已戒烟患者62例(已戒烟组),比较3组间FeNO值、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、最大呼气流量(MEF)25-75/预计值、和哮喘控制测试(ACT)评分,探讨FeNO与肺功能各指标、ACT评分、吸烟指数、嗜酸性粒细胞百分比(EO%)的相关性。结果吸烟患者FEV1/FVC较不吸烟组低,差异有统计学意义(P<0.05)。吸烟患者MEF25-75/预计值较不吸烟及已戒烟患者低,差异有统计学意义(P<0.05)。吸烟组FeNO值较不吸烟组、已戒烟组低,差异有统计学意义(P<0.05)。哮喘患者FeNO水平与血EO%呈正相关(r=0.482,P=0.041),与FEV1/FVC、MEF25~75/预计值、吸烟指数呈负相关性(r=-0.237、-0.384、-0.526,P=0.022、0.003、0.038),差异有统计学意义(P<0.05)。结论吸烟可以降低哮喘患者小气道功能指标与FeNO值,使用单一的FeNO方法评估吸烟患者的气道炎症,有可能会低估其气道炎症水平。FeNO水平更能反映哮喘患者嗜酸性气道炎症,能在一定程度上反映小气道功能障碍,尤其在不吸烟的哮喘患者评估价值更高,且FeNO值越高,小气道阻力越高。

脉冲振荡肺功能技术联合FeNo在3岁至5岁小儿慢性咳嗽诊疗中的价值

目的分析IOS联合FeNO在3-5岁小儿慢性咳嗽患儿诊疗中的应用价值。方法选取2016年6月至2017年12月间我院收治的60例小儿慢性咳嗽患儿作为研究对象;所有患儿均行FeNO检测,后行IOS检测;以肺功能检测作为诊断金标准,分析各指标诊断价值。结果哮喘组FEV_1及X5水平显著低于非哮喘组(P <0. 05),哮喘组患儿FeNO、Fres、R5、R20水平显著高于非哮喘组(P <0. 05); FeNO诊断时阳性共29例,R5诊断时阳性共30例,Fres诊断时阳性共28例,X5诊断时阳性共28例,R20诊断时阳性共29例,平行联合诊断时阳性共38例,系列联合诊断时阳性共22例;系列联合诊断灵敏度显著高于各指标单独应用(P <0. 05),平行联合诊断特异度显著高于各指标单独应用(P <0. 05),平行联合及系列联合诊断时曲线下面积显著高于各指标单独应用。结论采用IOS联合FeNO对3-5岁小儿慢性咳嗽诊疗时具有较高的临床应用价值,可有效提高诊断灵敏度及特异度。

溴化异丙托品联合布地奈德/福莫特罗粉吸入剂对支气管哮喘患者血清IgE、FeNO及肺功能的影响

目的探讨溴化异丙托品和布地奈德/福莫特罗粉吸入剂分别单用与联合应用对支气管哮喘患者血清IgE、FeNO及肺功能的影响。方法选取2013年1月～2015年3月山东大学附属千佛山医院明确诊断为支气管哮喘的患者102例,按随机数字表法分3组,对照A组34例予以溴化异丙托品治疗,对照B组34例予以布地奈德/福莫特罗粉吸入剂治疗,研究组34例予以溴化异丙托品联合布地奈德/福莫特罗粉吸入剂治疗,疗程6月,治疗前后测定3组患者肺功能状态,检测患者Fe NO浓度及血清IgE含量,并比较临床疗效。结果对照A、B组有效率（70.59%、67.65%）显著低于研究组有效率（91.18%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组治疗后FEV1、FVC、FEV1%pre显著高于对照A、B组,研究组治疗后血清IgE及FeNO浓度显著低于对照A、B组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论采用溴化异丙托品联合布地奈德/福莫特罗粉吸入剂能有效降低支气管哮喘患者FeNO浓度,改善肺功能。

IL-5、IL-10及FENO三种炎性标记物诊断成人支气管哮喘的临床价值

目的探讨IL-5、IL-10及FENO三种炎性标记物在诊断成人支气管哮喘中的作用及价值,为临床工作提供参考及指导。方法选取2014年10月-2015年12月期间经我院收治的106例成人支气管哮喘患者作为病例组,同时选取同期来我院进行体检的106例健康人群作为对照组,应用酶联免疫吸附法(ELISA)对所有研究对象的血清IL-5、IL-10浓度进行测定,应用FENO测试仪测定其呼出气FENO浓度,比较支气管哮喘组及正常对照组之间的IL-5、IL-10及FENO水平,明确IL-5、IL-10及FENO三种炎性标记物在成人支气管哮喘诊断中的价值。结果病例组及对照组间的IL-5、IL-10及FENO水平存在差异,两组的血清IL-5浓度分别为(23.65±13.86)pg/m L和(11.65±2.79)pg/m L;两组的IL-10浓度分别为(19.78±14.25)pg/m L和(39.21±12.18)pg/m L;两组的FENO水平分别为(63.18±31.62)ug/L和(26.74±18.51)ug/L,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 IL-5、IL-10及FENO水平是成人支气管哮喘患者诊断过程中的重要参考指标,对其进行联合检测有利于成人支气管哮喘的早期诊断、预防及个体化治疗的开展。