Clinical Observation in 86 Cases of Acne Vulgaris Treated with Compound Oldenlandis Mixture

86 cases of acne vulgaris were treated with Fu Fang She She Cao He Ji (复方蛇舌草合剂Compound Oldenlandis Mixture), with the other 34 cases treated with Dang Gui Ku Shen Wan (当归苦参丸Pills Prepared from Chinese Angelica and Flavescent Sophora Root) as the controls, to observe the therapeutic effect of the former. The results showed that the cure plus markedly effective rate was 73.26% in the treatment group, and 47.06% in the control group, with a significant difference in the cure plus markedly effective rate between the two groups (P<0.01), and also in the total effective rate between the two groups significant (P<0.05). It may be concluded that the Compound Oldenlandis Mixture is a better agent for the illness.

Fifty-Six Cases of Acne Treated by Auricular Needle-Embedding

Acne is an inflammatory disease often affecting the boys and girls at the pubescent age, with a tendency of affecting the females aged 30-45 years. We have treated 56 cases of acne by auricular needle-embedding with satisfactory therapeutic results as reported in the following.……

从伤寒少阳太阴经论治女性青春期后痤疮

近年来女性青春期后痤疮的发病率不断提高,相较于青春期痤疮,女性青春期后痤疮在病因病机、发病特点、治则治法等方面存在较大差异,分析女性青春期后痤疮患者临床表现,发现其符合《伤寒论》中少阳、太阴经合病的论述,故文章从少阳枢机不利、太阴寒湿困脾2个方面分析女性青春期后痤疮的发病原理,并选用柴胡桂枝干姜汤作为基础方结合临床实践加减治疗,为临床治疗此病提供新的理论支持和治疗方案。

女性迟发性痤疮的危险因素分析及列线图预测模型的建立

目的:分析女性迟发性痤疮(Female delayed acne vulgaris,FDAV)的危险因素,构建FDAV的列线图预测模型。方法:选取2020年5月-2022年5月就诊于唐山市中医医院皮肤科门诊的FDAV患者200例与200例健康志愿者,参考文献自制问卷调查表实施问卷调查,并用Logistic回归分析筛选影响FDAV发生的危险因素;采用R软件构建预测FDAV风险的列线图模型,采用Bootstrap法进行内部验证,采用验证集进行外部验证,采用ROC曲线、校准曲线评价列线图模型的预测效能。结果:Logistic回归分析结果显示,睡眠时间<8 h[95%CI(2.701~8.034),P<0.001]、使用电脑时间≥3 h/d[95%CI(2.836~8.733),P<0.001]、饮酒[95%CI(1.354~5.602),P=0.005]、有家族史[95%CI(1.534~5.443),P=0.001]是FDAV的独立危险因素。ROC曲线下面积0.785,95%CI(0.702~0.868)。校准曲线斜率接近1,且H-L拟合优度检验χ^(2)=6.141,P=0.189。外部验证结果显示:校准曲线斜率接近1,ROC曲线下面积为0.872,95%CI(0.817~0.927)。结论:FDAV与睡眠时间<8 h、使用电脑时间≥3 h/d、饮酒、有家族史有关,基于以上4项独立危险因素构建的列线图模型在预测FDAV发生方面预测效能尚可。

滋阴养肝方辨证加减联合耳穴压籽治疗女性面部痤疮

目的:探讨滋阴养肝方辨证加减联合耳穴压籽治疗女性面部痤疮的疗效。方法:选取2022年1月-2023年1月笔者医院98例面部痤疮女性患者,随机数字表法分为观察组(n=49)及对照组(n=49),两组均予以西医常规治疗,对照组予以耳穴压籽治疗,观察组在此基础上予以滋阴养肝方辨证加减治疗。观察疗效,并对比两组治疗前、治疗4周后中医证候积分、痤疮严重程度评分、炎性因子、皮肤屏障功能、不良反应。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗4周后,观察组中医证候及GAGS评分均低于对照组(P<0.05);治疗4周后,观察组血清TNF-α、IL-8及IL-6均低于对照组(P<0.05);治疗4周后,观察组角质层含水量较对照组明显升高,经皮水分丢失量、pH值较对照组明显降低(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:滋阴养肝方辨证加减联合耳穴压籽治疗能提高女性面部痤疮的治疗效果,缓解患者症状,改善皮损情况,调节炎性因子水平,促进皮肤屏障功能恢复,安全性高。

CYP17基因多态性与湖南汉族女性青春期后痤疮的相关性研究

目的探讨雄激素相关基因CYP17多态性与湖南汉族女性青春期后痤疮的相关性。方法提取不伴雄激素升高组(A组)和伴雄激素升高组(B组)女性青春期后痤疮患者和女性正常人对照组(C组)的血DNA标本。设计引物通过PCR技术扩增出包括CYP17基因多态位点的片段,用限制性内切酶MspA1Ⅰ进行酶切鉴定产物。并经测序证实CYP17基因的3种基因型。结果 A组基因型A1A2频率、B组基因型A1A2频率间以及分别与C组基因型A1A2频率比较,没有显著性差异(P>0.05);A组基因型A2A2频率和C组基因型A2A2频率比较,没有显著性差异(P>0.05);B组基因型A2A2频率分别与A组基因型A2A2频率和C组基因型A2A2频率比较,有显著性差异(P<0.05)。结论 CYP17基因-34bp处T→C碱基置换的存在将增大患伴雄激素升高的女性青春期后痤疮的风险。

雄激素受体基因E211 G＞A多态性与汉族女性青春期后痤疮的关联性分析

目的:探讨雄激素受体(AR)基因E211G>A单核苷酸多态性与汉族女性青春期后痤疮的关联性,为汉族女性青春期后痤疮发病遗传学研究奠定基础。方法:将女性青春期后痤疮患者79例和正常女性志愿者80例分为女性青春期后痤疮组和女性正常对照组,采用PCR技术扩增出AR-E211G>A基因多态位点的片段,用限制性内切酶StuⅠ进行酶切,产物在2%琼脂糖凝胶上电泳,确定G>A基因的3种基因型,即GG、GA、AA,观察两组基因型频数和等位基因型频数分布的差异。结果:女性青春期后痤疮组GA+AA基因型频数低于对照组(P=0.028,OR=0.937,95%CI=0.885～0.992)。女性青春期后痤疮组A等位基因频数低于对照组(P=0.029,OR=0.968,95%CI=0.941～0.996)。结论:AR-E211A等位基因的存在使青春期后女性患痤疮的风险性明显降低。

疏肝健脾法治疗女性痤疮的探讨

痤疮是一种临床常见病,多见于青年男女,尤以年轻女性最为多见。文章对女性痤疮的病因病机、治则治法以及治疗经验进行探讨。认为女性痤疮主要与情志不畅与饮食不节有关,其病机以肝郁脾虚为本,并可伴有血瘀、痰浊、湿热等标证。本病治疗当医患合作方能取得良好疗效,药物治疗以疏肝健脾为大法,并根据需要佐以活血、化痰、清热、祛湿诸法,用自拟疏肝健脾方加减治疗;患者需努力调节自己情绪并改善不良的饮食习惯,如此才能取得最佳疗效。

育龄女性痤疮的内分泌水平测定及中医辨证治疗分析

目的对育龄女性痤疮患者进行临床及实验室观察,以与青春期痤疮相区别,使其在临床治疗上更有针对性。方法观察61例患者临床症状、性激素水平,按中医辨证施治的原则拟定治法、方药,总结其临床疗效。结果61例中内分泌检测呈紊乱状态,垂体激素明显降低,卵巢激素低龄组睾酮增高,高龄组雌二醇增高。中医辨证结果:低龄组多以肺胃实热为主,高龄组可分为脾胃湿热、脾虚肝郁证和脾虚食滞、肝肾阴虚证。结论育龄女性痤疮与青春期痤疮在内分泌改变方面确有不同,呈紊乱状态。经中医辨证用药治疗,取得了较满意的效果。

温清饮治疗血虚湿热型痤疮的临床观察

目的观察温清饮治疗女性血虚湿热型痤疮,并对临床疗效进行分析。方法选取2018年1月至2019年2月期间门诊治疗的86例女性血虚湿热型痤疮患者为对象,按抽签随机方法分为两组,各43例,其中对照组予以常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服温清饮。以4周为1个疗程,1个疗效结束后观察两组疗效,对比两组治疗前后血清促卵泡刺激素(FSH)、孕激素(P)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E 2)、睾酮(T)变化情况,并观察两组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗组总有效率为93.02%,明显高于对照组的74.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后LH、E 2显著高于治疗前(P<0.05),T显著低于治疗前(P<0.05),FSH、P与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后LH、E 2显著高于对照组(P<0.05),T显著低于对照组(P<0.05),FSH、P与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗期间2例(4.65%)患者面部出现过敏反应,治疗组未出现明显不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组随访期间复发率为2.33%,对照组为18.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温清饮治疗女性血虚湿热型痤疮临床疗效确切,能调节血清性激素,安全性高。

综合疗法治疗女性迟发性痤疮60例

目的探讨综合疗法治疗女性迟发性痤疮的临床疗效。方法90例患者随机分为两组,综合治疗组60例口服丹参酮胶囊(0.25 g/片)1 g,维胺酯胶囊50 mg,均3次/d,皮损处外搽迪维霜,2次/d,同时进行面部护理,每周1次。对照组30例只口服维胺酯胶囊及外搽迪维霜,方法同上。两组均连续治疗2月。结果综合治疗组与对照组的痊愈率分别为41.67%,26.67%,有效率分别为86.67%,63.33%,差异均有显著性(P<0.05)。结论综合疗法是目前治疗女性迟发性痤疮的一种疗效显著的方法。

针刺对女性迟发性痤疮生活质量的影响

目的 :探讨围刺配合叩刺拔罐治疗女性迟发性痤疮临床应用价值。方法 :将 6 0例患者随机分为治疗组、对照组各 30例 ,治疗组用围刺配合叩刺拔罐治疗 ,对照组用口服丹参酮胶囊治疗。采用Martin研制的面部痤疮特异性生活质量量表 ,评定患者治疗前后生活质量的改变。结果 :治疗组的总有效率高于对照组 (P <0 0 5 ) ;而两组治愈率差异无显著性意义 (P >0 0 5 )。治疗组在自我感知、情感功能、社会功能 3个方面 ,治疗前后有非常显著性意义 (P <0 0 1) ;对照组诸项评分在治疗前后有显著性意义 (P <0 0 5 ) ;且治疗组与对照组相比治疗后诸项评分也有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论 :围刺配合叩刺拔罐对女性迟发性痤疮有效 ,同时可以提高痤疮患者生活质量。

女性成人痤疮中医证型及生存质量调查

目的:调查分析不同中医证型女性成人痤疮(female acne)患者的生存质量。方法:采用痤疮伤残指数调查问卷(cardiff acne disability index,CADI)对220例不同中医证型女性成人痤疮的生存质量进行评估。结果:痰瘀互结型患者最多(40.0%)。女性成人痤疮患者生存质量中度受损,其生存质量受损维度按分值高低排序依次为外观困扰(条目4)、自我病情评估(条目5)、心理受挫(条目1)、社交关系(条目2)、娱乐生活(条目3)领域。在社交关系和病情自我评估两个维度中,各证型的CADI均分差异有统计学意义(P<0.05)。结论:女性成人痤疮患者生存质量中度受损,外观困扰对患者生存质量的影响最大。不同证型患者生存质量下降维度不同。

疏肝清热、调理冲任法治疗女性青春期后痤疮疗效观察

目的:观察疏肝清热、调理冲任法治疗女性青春期后痤疮的疗效。方法:将60例女性青春期后痤疮患者随机分为两组:对照组:25例,采用异维A酸治疗;治疗组:35例,予以中药方,两组均以4周为一个疗程。结果:痊愈率治疗组51.4%,对照组24.0%;总有效率治疗组97.1%,对照组80.0%。两组痊愈率与总有效率比较,差异均具有显著性意义(P<0.05)。结论:疏肝清热、调理冲任法治疗女性青春期后痤疮疗效好、不良反应少,值得临床推广。

针刺对女性迟发性痤疮患者性激素的影响

将 60例发病年龄大于 2 5岁的女性痤疮患者随机分为 2组 ,治疗组用围刺配合叩刺拔罐治疗 ,对照组用口服丹参酮药物治疗 ,并用放射免疫分析法检测治疗前后患者血清睾酮、雌二醇含量变化。结果 :治疗组的治愈率明显优于对照组 ( P<0 .0 5 ) ;治疗组睾酮及睾酮 /雌二醇值治疗后明显降低 ,有显著性意义。提示针刺对女性迟发性痤疮有效 ,其机理可能是通过调节机体的内分泌 ,使睾酮水平降低 ,雌激素相对地升高 ,降低了睾酮/雌二醇值 。

青春期与青春期后女性痤疮临床特征及性激素水平研究

目的研究比较青春期与青春期后女性痤疮的临床特征及性激素水平。方法比较青春期与青春期后女性痤疮的临床特点,找出二者差异。采集两型痤疮患者与对应健康对照组的外周血标本,分离血清后分别检测卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、孕酮(P)、雌二醇(E2)和睾酮(T)水平,并进行统计学分析。结果两型痤疮在皮损严重度分类、分布、初发年龄、诱发加重因素及伴随症状或体征等方面均存在差异。青春期痤疮患者血清LH、T均明显高于对照组(P<0.01);青春期后痤疮患者LH、E2、T均明显高于对照组(P<0.05)。结论青春期与青春期后女性痤疮临床特征的差异可能与不同性激素机制有关。

补肾疏肝法治疗成年女性痤疮(肝郁肾虚型)的临床研究

目的:探讨补肾疏肝法治疗肝郁肾虚型成年女性痤疮的临床疗效及对基础性激素6项—血清睾酮(T)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、和卵泡刺激素(FSH)、孕酮(PGN)的影响。方法:将符合纳入标准的痤疮患者共70例按随机数字表法随机分为治疗组及对照组,每组35例,治疗组采用自拟疏肝补肾汤治疗,对照组以螺内酯口服,两组均同时给予甲硝唑软膏外涂。两组治疗4周后,观察两组治疗前后临床疗效及性激素水平的变化。同时测定相同年龄组健康女性30例的基础性激素作为对照。结果:入选的病例组与同龄健康组比较,基础性激素对比无显著性差异;治疗4周后,中药组的皮损疗效与对照组相比有效率存在统计学意义,中药组有效率优于对照组。且中药组在改善中医症状方面优于对照组。治疗组与对照组性激素水平相互之间比较及两组在治疗前后比较均无显著性差异(P>0.05)。结论:肝郁肾虚证成年女性痤疮不存在血清性激素的变化,疗效机理与性激素平衡的调节无关,与分析可能通过免疫调节达到治疗效果。

养阴益肾方治疗女性迟发型痤疮疗效观察及对性激素的影响分析

目的：研究养阴益肾方治疗女性迟发型痤疮的疗效及对性激素的影响。方法：选取2014年7月-2016年6月在笔者科室就诊的女性迟发型痤疮患者60例,随机分为两组。观察组：30例,采用养阴益肾方（知柏消痤汤）治疗;对照组：30例,采用安体舒通片治疗。对比两组女性迟发型痤疮患者治疗8周后的临床疗效、性激素水平和皮损评分。结果：观察组患者的临床疗效、雌二醇（estradiol,E2）和睾酮（testosterone,T）水平、皮损评分均优于对照组（P〈0.05）,两组患者的促黄体生成素（luteotropic hormone,LH）、促卵泡生成素（follicle-stimulating hormone,FSH）、孕酮（progesterone,PRG）和泌乳素（prolactin,PRL）水平比较差异不明显（P〉0.05）。结论：养阴益肾方能够较好地改善女性迟发型痤疮患者的性激素水平和皮损情况,治疗效果显著,适合在临床上推广应用。

刺络拔罐联合红蓝光治疗女性迟发性痤疮临床观察

目的:探讨女性迟发性痤疮的有效治疗方法及机理。方法:将60例患者随机分为治疗组40例,对照组20例。治疗组采用刺络拔罐联合红蓝光治疗,对照组采用口服丹参酮胶囊和外用玫芦消痤膏治疗,观察疗程为8周。评价其临床疗效并观察2组患者治疗前后外周血中睾酮(T)、雌二醇(E2)。结果:临床疗效总有效率治疗组为92.5%,对照组为90.0%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗后治疗组血清T水平下降,差异有非常显著性意义(P<0.01),E2水平上升,差异无显著性意义(P>0.05);对照组血清T、E2水平变化不明显,治疗前后比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:刺络拔罐联合红蓝光治疗女性迟发性痤疮具有明显的临床疗效,其可能通过调节机体性激素水平达到治疗目的。

滋阴清热法治疗女性阴虚质青春期后痤疮体质变化规律研究

目的:研究滋阴清热法治疗女性阴虚质青春期后痤疮的体质变化规律。方法:将符合诊断患者48例以青蒿鳖甲汤加二至丸内服,采用夫西地酸乳膏外搽,每日2次,30日后分析体质变化规律。结果:治疗前阴虚质46例(100%),兼夹体质39例(84.78%)、单一体质7例(15.22%),与治疗后兼夹体质18例(39.13%)、单一体质28例(60.87%,且为平和质)比较有非常显著差异(P<0.001)。治疗前兼夹体质构成及类型比较,治疗后新增单一体质类型平和质28例(60.87%),其余均发生显著变化(P<0.01)。结论:在女性阴虚质青春期后痤疮体质测定中发现有兼夹体质,采用滋阴清热法治疗后,在体质类型和构成比例均会发生明显的规律性变化,深入研究其规律性在疾病复发和疗效提高方面均将有所裨益。