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Enrichment of Fetal Nucleated Red Blood Cells by Multi-core Magnetic Composite Particles for Non-invasive Prenatal Diagnosis 被引量:1
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作者 PAN Ying WANG Qing +7 位作者 HUANG Wen-jun QIAO Feng-1i LIU Yu-ping ZHANG Yu-cheng HAI De-yang DU Ying,ting WANG Wen-yue ZHANG Ai-chen 《Chemical Research in Chinese Universities》 SCIE CAS CSCD 2012年第3期443-448,共6页
A novel kind of multi-core magnetic composite particles, the surfaces of which were respectively mo- dified with goat-anti-mouse IgG and antitransferrin receptor(anti-CD71), was prepared. The fetal nucleated red blo... A novel kind of multi-core magnetic composite particles, the surfaces of which were respectively mo- dified with goat-anti-mouse IgG and antitransferrin receptor(anti-CD71), was prepared. The fetal nucleated red blood cells(FNRBCs) in the peripheral blood of a gravida were rapidly and effectively enriched and separated by the mo- dified multi-core magnetic composite particles in an external magnetic field. The obtained FNRBCs were used for the identification of the fetal sex by means of fluorescence in situ hybridization(FISH) technique. The results demonstrate that the multi-core magnetic composite particles meet the requirements for the enrichment and speration of FNRBCs with a low concentration and the accuracy of detetion for the diagnosis of fetal sex reached to 95%. Moreover, the obtained FNRBCs were applied to the non-invasive diagnosis of Down syndrome and chromosome 3p21 was de- tected. The above facts indicate that the novel multi-core magnetic composite particles-based method is simple, relia- ble and cost-effective and has opened up vast vistas for the potential application in clinic non-invasive prenatal diag- nosis. 展开更多
关键词 fetal nucleated red blood cell(FNRBC) Prenatal diagnosis NON-INVASIVE Multi-core magnetic compositeparticle
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Relationship between leptin levels in maternal blood,amniotic fluid,arterial and venous cord blood and fetal growth
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《生殖医学杂志》 CAS 2003年第z1期13-18,共6页
Objective:To study the relationship between leptin concentration and fetal growth.Methods: Levels of leptin in maternal serum, amniotic fluid, arterial and venouscord blood of 65 normal parturients (gestational age 37... Objective:To study the relationship between leptin concentration and fetal growth.Methods: Levels of leptin in maternal serum, amniotic fluid, arterial and venouscord blood of 65 normal parturients (gestational age 37-42weeks) were measured by ra-dioimmunoassay (RIA) method. At the same time, maternal blood lipids were detected.Neonates were divided into three groups: small for gestational age (SGA) group (n=10), appropriate for gestational age (AGA) group (n=45), large for gestational age(LGA) group (n= 10). Statistical analysis was performed by t test, variance analysisand correlation analysis.Results: (1) There was no obvious correlation between leptin concentrations in ma-ternal serum and arterial/ venous cord blood, amniotic fluid, and also no correlationwith birth weight and placental weight (P>0.05). Maternal body mass index signifi-cantly correlated with birth weight and neonatal length and leptin levels in arterial andvenous cord blood (P<0.01). Leptin levels in arterial and venous cord blood positivelycorrelated significantly with placental and neonatal weight and body length (P<0.01)and negatively correlated with high density lipoprotein (P<0. 01). There was no obvi-ous correlation between fetal gender and leptin concentrations in maternal serum, arteri-al and venous cord blood and amniotic fluid; (2) Leptin levels in arterial and venouscord blood , placental weight in LGA group were significantly higher than those in SGAand AGA group (P<0.05). Among three groups, leptin concentrations in maternalblood were significantly higher than those in arterial and venous cord blood (P<0.05).Conclusions: (1)Fetal leptin is synthesized in uterus, born of itself and placenta.Leptin levels in arterial and venous cord blood are related to the intrauterine growthpattern. It might positively regulate birth weight and body fat content. (2)Either mater-nal or fetal leptin was not correlated with fetal gender. There is no gender difference infetal leptin concentrations. 展开更多
关键词 LEPTIN fetal blood Amniotic fluid fetal weight PREGNANCY
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Detection of Fetal Nucleated Erythrocytes and Fetal DNA from Peripheral Blood of Pregnant Women
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作者 张铭 陈汉平 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 2003年第1期65-67,共3页
In order to search for a more reliable method of sorting fetal nucleated red blood cells (NRBCs) and DNA from maternal peripheral blood and to identify origin of NRBCs and DNA, NRBCs were isolated from peripheral bloo... In order to search for a more reliable method of sorting fetal nucleated red blood cells (NRBCs) and DNA from maternal peripheral blood and to identify origin of NRBCs and DNA, NRBCs were isolated from peripheral blood of 88 pregnant women by density gradient centrifugation and fluorescence activated cell sorter (FACS) respectively. Nested polymerase chain reaction was used to detect normal male SRY gene from blood plasma DNA of 65 pregnant women. The results revealed that fetal NRBCs were found in 14 of 27 maternal samples by density gradient centrifugation. The number of cells was from 1 to 10. Using FACS, CD71 + cells were identified among all 61 samples. The frequency was (0.35±0.25)×10 -2; The detectable rate of the SRY gene of blood plasma DNA from 46 women carrying male fetuses was 65.22 % (30/46). Non-detectable rate for 19 women carrying female fetuses was 94.74 % (18/19). It was concluded that the methods of sorting fetal NRBCs and DNA have already made great progress. The methods for fetal NRBCs and plasma DNA from maternal peripheral blood to diagnose genetic diseases seem to be the best methods of noninvasive prenatal diagnosis. 展开更多
关键词 nucleated red blood cells fetal DNA prenatal diagnosis
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Y Specific Sequence Gene Analysis of Single Fetal Nucleated Erythroblasts from the Peripheral Blood of Pregnant Women
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作者 王陶然 陈汉平 +1 位作者 卢运萍 马庭元 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 2001年第2期163-165,共3页
The single cell isolation technique was used to detect fetal nucleated erythroblasts at a single cell level from the peripheral blood of pregnant women in order to investigate the feasibility of this method for nonin... The single cell isolation technique was used to detect fetal nucleated erythroblasts at a single cell level from the peripheral blood of pregnant women in order to investigate the feasibility of this method for noninvasive prenatal diagnosis. Single fetal nucleated erythroblasts were isolated from the peripheral blood samples from 51 pregnant women by micromanipulation techniques after density gradient centrifugation. Nested polymerase chain reaction method was used to amplify the SRY gene. It was found that the concordance rate of amplification results with real fetal sex was 82.61 %. The sensitivity and specificity were 80 % and 87.50 % respectively. It was suggested that it is feasible and promising in non invasive prenatal diagnosis to detect fetal nucleated erythroblasts at a single cell level by using micromanipulation techniques. 展开更多
关键词 single cell peripheral blood of pregnant woman fetal nucleated erythroblasts nested polymerase chain reaction
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血栓弹力图在胎儿生长受限早期诊断中的应用意义
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作者 庞玉军 张丽娜 +5 位作者 赵玉 程睿 卞广玉 孟祥宇 段雪峰 王福超 《齐齐哈尔医学院学报》 2024年第18期1727-1731,共5页
目的探讨血栓弹力图检测在胎儿生长受限(Fetal Growth Restriction,FGR)早期诊断中的应用意义。方法选择2021年1月—2023年11月本院收治的41例孕妇为研究对象,按32孕周以前是否发生FGR分为实验组(20例)和对照组(21例)两组。检测并观察... 目的探讨血栓弹力图检测在胎儿生长受限(Fetal Growth Restriction,FGR)早期诊断中的应用意义。方法选择2021年1月—2023年11月本院收治的41例孕妇为研究对象,按32孕周以前是否发生FGR分为实验组(20例)和对照组(21例)两组。检测并观察所有研究对象的血栓弹力图(Thromboelastography,TEG)相关凝血参数[凝血反应时间(Reaction Time,R)、血凝块形成时间(kinetics time,K)、角度(Angle)和血栓最大振幅(Maximum Amplitude,MA)];血小板计数(Platelet Count,PLT)常规凝血指标参数[活化部分凝血活酶时间(Activated Partial Thromboplastin Time,APTT)、纤维蛋白原(Fibrinogen,Fib)、凝血酶原时间(Prothrombin Time,PT)、凝血酶时间(Thrombin Time,TT)、D-二聚体(D-dimer,D-Di)]以及标准化狼疮抗凝物比值(Normalized Lupus Anticoagulants Ratio,NLR),比较两组间各项指标差异。采用具有显著差异的凝血相关指标的受试者工作特征曲线(Receiver Operating Characteristic curve,ROC)下面积(Area Under Curve,AUC),得出凝血相关指标对早发型FGR的预测价值。结果两组各项凝血相关指标中,实验组PLT计数及MA高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),其他凝血相关指标差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线结果显示,MA诊断早发型FGR的曲线下面积(AUC)为0.823。实验组的MA与PLT呈正相关(r=0.5590,P=0.0104)。结论TEG检测对FGR早期诊断具有应用意义。 展开更多
关键词 胎儿生长受限 血栓弹力图 血常规 凝血常规
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基于彩色多普勒超声分析胎儿脐血流对FGR的诊断价值
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作者 赵岩 顾晔 +3 位作者 孔亚荣 刘益宁 周慧 周伟娜 《现代科学仪器》 2024年第1期116-120,共5页
目的:探讨彩色多普勒超声胎儿脐血流参数对FGR的诊断价值。方法:回顾性选取2019年12月~2021年12月收治的100例FGR孕妇(研究组)及100例正常孕妇(对照组),均接受超声检测。分析胎儿超声脐血流参数与FGR的关系,Logistic回归分析FGR发生的... 目的:探讨彩色多普勒超声胎儿脐血流参数对FGR的诊断价值。方法:回顾性选取2019年12月~2021年12月收治的100例FGR孕妇(研究组)及100例正常孕妇(对照组),均接受超声检测。分析胎儿超声脐血流参数与FGR的关系,Logistic回归分析FGR发生的影响因素。ROC曲线分析胎儿脐血流参数对FGR的诊断价值。结果:Logistic分析显示年龄、羊水过少、低蛋白血症、RI,PI,S/D均是FGR发病的影响因素。ROC分析显示S/D、RI、PI对FGR诊断价值高。结论:FGR胎儿彩色多普勒RI,PI,S/D异常升高,具有良好诊断价值。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 脐动脉参数 脐血流 胎儿生长受限 诊断价值
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超声监测结合BUN、UA水平预测PE并发FGR孕产妇不良结局价值
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作者 高海侠 张晓月 +3 位作者 高京京 刘晓铮 刘双双 刘晓华 《中国计划生育学杂志》 2024年第10期2391-2395,共5页
目的:探讨超声胎儿监测结合血尿素氮(BUN)和尿酸(UA)水平预测子痫前期(PE)并发胎儿生长受限(FGR)患者不良结局价值。方法:回顾性收集2020年1月-2023年5月本院就诊的PE患者,其中并发FGR 106例为观察组,未并发FGR患者106例为对照组,比较... 目的:探讨超声胎儿监测结合血尿素氮(BUN)和尿酸(UA)水平预测子痫前期(PE)并发胎儿生长受限(FGR)患者不良结局价值。方法:回顾性收集2020年1月-2023年5月本院就诊的PE患者,其中并发FGR 106例为观察组,未并发FGR患者106例为对照组,比较两组血BUN、UA水平,超声胎儿静脉导管收缩期峰值速度(PSV)、舒张期峰值速度(EDV)、平均时间最大血流速度(Vmax),统计新生儿及孕妇不良结局。结果:观察组血BUN(5.03±1.22mmol/L)、UA(435.54±52.13mmol/L)高于对照组(4.01±1.30 mmol/L、391.60±60.88 mmol/L),PSV(0.85±0.12cm/s)、EDV(0.78±0.11cm/s)、Vmax(0.81±0.13cm/s)低于对照组(0.89±0.11 cm/s、0.96±0.14 cm/s、0.98±0.12 cm/s),新生儿不良结局总发生率(67.9%)高于对照组(15.1%),孕妇不良妊娠结局总发生率(38.7%)高于对照组(20.8%);观察组发生新生儿不良结局患者血BUN、UA高于未发生新生儿不良结局患者,而超声胎儿静脉血流参数均低于未发生新生儿不良结局患者(均P<0.05)。血BUN、UA、PSV、EDV、Vmax及联合预测新生儿不良结局的曲线下面积分别为0.735、0.760、0.643、0.809、0.670和0.706,联合预测的灵敏性达到100.0%。结论:PE并发FGR患者BUN、UA水平异常升高,超声胎儿静脉血流参数异常降低,上述超声及血指标预测新生儿不良结局有一定临床指导价值。 展开更多
关键词 子痫前期 胎儿生长受限 超声监测 血尿素氮 尿酸 不良妊娠结局 预测价值
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妊娠期肝内胆汁瘀积症患者脐动脉血流参数与胎儿宫内窘迫关系
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作者 王伟 宋露 金小巍 《中国计划生育学杂志》 2024年第7期1618-1620,共3页
目的:探讨妊娠期肝内胆汁瘀积症(ICP)脐动脉血流参数与胎儿宫内窘迫的关系。方法:收集2018年3月-2021年3月于本院治疗的妊娠期肝内胆汁瘀积症患者101例临床资料为病例组,产前检查健康孕妇85例临床资料为对照组,以是否发生胎儿宫内窘迫... 目的:探讨妊娠期肝内胆汁瘀积症(ICP)脐动脉血流参数与胎儿宫内窘迫的关系。方法:收集2018年3月-2021年3月于本院治疗的妊娠期肝内胆汁瘀积症患者101例临床资料为病例组,产前检查健康孕妇85例临床资料为对照组,以是否发生胎儿宫内窘迫将病例组分为宫内窘迫组和非宫内窘迫组,分析各组脐动脉血流参数水平及与胎儿宫内窘迫发生的相关性。结果:病例组脐动脉血流参数S/D(4.23±0.35)、RI(1.66±0.32)及PI(1.05±0.15)水平均高于对照组(3.61±0.25、1.01±0.21、0.74±0.23),胎儿宫内窘迫组高于无胎儿宫内窘迫组;相关性分析,脐动脉血流参数S/D、RI及PI与胎儿宫内窘迫发生呈正相关(均P<0.05)。结论:妊娠期肝内胆汁瘀积症患者脐动脉血流参数异常,且与发生胎儿宫内窘迫正相关,为临床病情控制有临床指导意义。 展开更多
关键词 妊娠期肝内胆汁瘀积症 胎儿宫内窘迫 脐动脉血流参数 相关性
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葛根素对妊娠期糖尿病大鼠母体和胎儿的影响 被引量:1
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作者 钱坤 宋祎一 曹莉 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期469-475,共7页
目的观察口服葛根素(puerarin,Pue)对妊娠期糖尿病(gestational diabetic mellitus,GDM)大鼠母体的药效及对其胎儿生长发育的影响,为Pue用于治疗GDM提供参考。方法给已孕母鼠尾静脉注射链脲佐菌素建立GDM大鼠模型,灌胃Pue治疗12 d,记录... 目的观察口服葛根素(puerarin,Pue)对妊娠期糖尿病(gestational diabetic mellitus,GDM)大鼠母体的药效及对其胎儿生长发育的影响,为Pue用于治疗GDM提供参考。方法给已孕母鼠尾静脉注射链脲佐菌素建立GDM大鼠模型,灌胃Pue治疗12 d,记录孕鼠体质量及流产情况,检测孕鼠给药治疗前后的空腹血糖,并分别于给药后的第5天和第10天检测母鼠糖耐量;母鼠怀孕第20天行剖腹产,检测胎鼠血糖含量,并观察胎鼠生长发育情况。测定胎鼠体质量、体长、尾长及胎盘和重要脏器的重量,计算脏器指数。结果与模型组相比,Pue可显著降低GDM孕鼠及胎鼠的空腹血糖,改善孕鼠糖耐量,有效缓解GDM导致的孕鼠体质量过度增加和胎鼠体质量过大的状况,降低流产率;并可逆转GDM引起的胎鼠脑、心、肝等脏器指数下降和肾脏脏器指数升高。结论口服Pue可缓解GDM母体及胎儿的高血糖状态,降低流产率,减少巨大儿的发生,促进胎儿重要脏器的发育。 展开更多
关键词 葛根素 妊娠期糖尿病 血糖 胎鼠 生长发育 宫内生长受限
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正常孕妇妊娠期增重和糖脂代谢与巨大儿发生风险的关系
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作者 高婧 秦飞 +2 位作者 陈超 熊姚西 程蔚蔚 《国际妇产科学杂志》 CAS 2024年第2期176-180,共5页
目的:分析妊娠期体质量和糖脂水平在分娩巨大儿的无妊娠合并症/并发症、非肥胖、非高龄的正常孕妇中的变化特点,探讨其对巨大儿发生风险的影响。方法:选取2020年9—12月在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院定期产检的正常孕妇,... 目的:分析妊娠期体质量和糖脂水平在分娩巨大儿的无妊娠合并症/并发症、非肥胖、非高龄的正常孕妇中的变化特点,探讨其对巨大儿发生风险的影响。方法:选取2020年9—12月在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院定期产检的正常孕妇,根据是否分娩巨大儿分为巨大儿组(104例)和对照组(258例),比较2组基本情况和妊娠期糖脂水平,并采用Logistic回归分析正常孕妇分娩巨大儿的影响因素。结果:相较于正常对照组,巨大儿组妊娠期空腹血糖、妊娠早晚期三酰甘油(triglyceride,TG)水平更高,妊娠早晚期高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)水平更低,且巨大儿组妊娠期TG变化差值更大、HDL变化差值更小(均P<0.05)。与妊娠期增重适宜的正常孕妇相比,增重过多的正常孕妇分娩巨大儿的风险升高142%(OR=2.42,95%CI:1.34~4.39),增重不足的正常孕妇分娩巨大儿的风险降低73%(OR=0.27,95%CI:0.10~0.77);妊娠晚期HDL每升高1 mmol/L,分娩巨大儿风险下降79%(OR=0.21,95%CI:0.08~0.57)。结论:正常孕妇群体仍需严格控制妊娠期体质量以降低巨大儿的发生风险,并且仍需关注血脂代谢,其中妊娠晚期HDL的水平及变化情况或可辅助筛查隐匿性巨大儿。 展开更多
关键词 巨大胎儿 妊娠 血糖 脂类 孕期体重增长
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低分子肝素与阿司匹林联合应用于子宫动脉血流阻力升高复发性流产保胎治疗中的效果
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作者 沈玮 高伟 孙雪榕 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第6期25-27,共3页
目的分析低分子肝素联合阿司匹林治疗子宫动脉血流阻力升高复发性流产的效果。方法选取150例复发性流产患者,采用随机表法分为对照组及研究组,每组75例。对照组采用地屈孕酮治疗,研究组采用低分子肝素联合阿司匹林治疗。对比两组患者的... 目的分析低分子肝素联合阿司匹林治疗子宫动脉血流阻力升高复发性流产的效果。方法选取150例复发性流产患者,采用随机表法分为对照组及研究组,每组75例。对照组采用地屈孕酮治疗,研究组采用低分子肝素联合阿司匹林治疗。对比两组患者的子宫动脉阻力指数、激素水平及凝血功能。结果治疗后,研究组左、右侧子宫动脉阻力指数分别为(0.52±0.11)、(0.46±0.12),均低于对照组的(0.72±0.13)、(0.72±0.16)(P<0.05)。治疗后,研究组各项激素指标水平及凝血功能指标水平均优于对照组(P<0.05)。结论低分子肝素联合阿司匹林可改善复发性流产患者的子宫动脉血流阻力,调节其激素水平,改善其凝血功能,具有保胎作用,值得推广应用。 展开更多
关键词 低分子肝素 阿司匹林 子宫动脉血流阻力升高 复发性流产 保胎治疗
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应用动脉自旋标记成像技术探讨胎儿窘迫对极早产儿脑血流灌注的影响
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作者 薛倩茹 秦璠玥 +4 位作者 张晨 孔祥博 薛艳然 郭笑婵 徐发林 《发育医学电子杂志》 2024年第4期263-270,共8页
目的应用动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)成像技术评估存在胎儿窘迫的极早产儿出生后脑血流灌注情况。方法采用前瞻性队列研究方法,选取2021年8月至2023年4月于郑州大学第三附属医院新生儿科住院治疗的53例极早产儿作为研究对... 目的应用动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)成像技术评估存在胎儿窘迫的极早产儿出生后脑血流灌注情况。方法采用前瞻性队列研究方法,选取2021年8月至2023年4月于郑州大学第三附属医院新生儿科住院治疗的53例极早产儿作为研究对象,根据是否存在胎儿窘迫分为窘迫组(n=22)和非窘迫组(n=31),分析两组患儿脑组织不同感兴趣区域脑血流差异,通过多元线性回归分析探讨胎儿窘迫与脑血流变化的相关性。统计学方法采用t检验或校正t检验、Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验或Fisher确切概率法。结果窘迫组的单胎比例高于非窘迫组[81.8%(18/22)与54.8%(17/31),χ^(2)=4.176,P<0.05]。两组极早产儿在双侧额叶[左侧:23.9(21.7,28.0)ml/(100 g·min)与21.5(18.2,23.8)ml/(100 g·min),t=-2.826;右侧:(24.5±0.9)ml/(100 g·min)与(21.2±0.8)ml/(100 g·min),t=2.773]、双侧颞叶[左侧:(22.8±0.9)ml/(100 g·min)与(19.8±0.6)ml/(100 g·min),t=2.834;右侧:(23.2±0.9)ml/(100 g·min)与(20.8±0.7)ml/(100 g·min),t=2.108]、双侧顶叶[左侧:(24.0±1.1)ml/(100 g·min)与(19.4±0.8)ml/(100 g·min),t=3.377;右侧:25.6(18.9,28.1)ml/(100 g·min)与19.6(16.3,22.5)ml/(100 g·min),t=-2.311]、双侧枕叶[左侧:(25.7±1.4)ml/(100 g·min)与(21.2±0.9)ml/(100 g·min),t=2.796;右侧:(26.3±1.6)ml/(100 g·min)与(21.7±1.0)ml/(100 g·min),t=2.583]、双侧基底节[左侧:(35.4±1.5)ml/(100 g·min)与(29.0±0.8)ml/(100 g·min),t'=3.872;右侧:(34.9±1.4)ml/(100 g·min)与(29.3±1.0)ml/(100 g·min),t=3.457]、双侧丘脑[左侧:(40.0±2.0)ml/(100 g·min)与(35.0±1.3)ml/(100 g·min),t=2.157;右侧:(40.5±1.7)ml/(100 g·min)与(35.1±1.1)ml/(100 g·min),t=2.783]的脑血流量(cerebral blood flow,CBF)的比较中,窘迫组高于非窘迫组(P值均<0.05)。采用多元线性回归模型控制混杂因素(单胎、出生体质量、出生胎龄、纠正胎龄、性别、ASL成像技术检查时最近一次红细胞压积、辅助通气时间、前置胎盘、胎盘早剥、脐带异常、羊水污染、妊娠期高血压疾病及糖尿病、急性绒毛膜羊膜炎)后,胎儿窘迫与双侧颞叶(左侧,95%CI:0.208~4.941;右侧,95%CI:0.047~4.636)、左顶叶(95%CI:0.896~6.466)、双侧基底节(左侧,95%CI:2.230~8.983,右侧,95%CI:1.503~8.912)的CBF仍相关(P值均<0.05)。结论利用ASL成像技术对极早产儿出生后大脑各感兴趣区的CBF进行定量测量,发现胎儿窘迫可使极早产儿双侧颞叶皮质、左顶叶双侧基底节血流灌注升高,可能导致极早产儿脑损伤风险增加。 展开更多
关键词 胎儿窘迫 脑血流灌注 磁共振 动脉自旋标记成像技术 早产儿
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胎儿大脑中动脉、脐动脉血流指标水平与脐血血气分析结果的相关性分析 被引量:1
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作者 张莉 林玲 +1 位作者 罗怀英 饶福光 《中国实用医药》 2024年第6期81-84,共4页
目的 分析胎儿大脑中动脉、脐动脉血流指标水平与脐血血气分析结果的相关性。方法 选取90例孕产妇,根据是否出现胎儿窘迫分为对照组(未发生胎儿窘迫,74例)和观察组(发生胎儿窘迫,16例)。于孕产妇孕晚期实施常规超声检查,并在新生儿出生... 目的 分析胎儿大脑中动脉、脐动脉血流指标水平与脐血血气分析结果的相关性。方法 选取90例孕产妇,根据是否出现胎儿窘迫分为对照组(未发生胎儿窘迫,74例)和观察组(发生胎儿窘迫,16例)。于孕产妇孕晚期实施常规超声检查,并在新生儿出生后进行脐血血气分析检测。比较两组胎儿大脑中动脉及脐动脉血流指标[舒张期血流速度(VD)、收缩期血流速度(VS)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩期峰值血流速度与舒张末期血流速度之比(S/D)]水平,胎儿脐血血气指标[二氧化碳分压(PCO_(2))、氧分压(PO_(2))、碱剩余(BE)、p H值]水平;分析胎儿大脑中动脉及脐动脉血流指标水平与脐血血气指标水平相关性。结果 对照组大脑中动脉VD、VS、PI、RI及S/D分别为(20.17±2.01)cm/s、(68.31±2.39)cm/s、(1.48±0.28)、(0.74±0.18)、(4.45±0.74),脐动脉VD、VS、PI、RI及S/D分别为(16.64±4.25)cm/s、(61.02±4.21)cm/s、(0.74±0.21)、(0.59±0.10)、(3.24±0.72);观察组大脑中动脉VD、VS、PI、RI及S/D分别为(15.04±2.03)cm/s、(66.25±2.37)cm/s、(1.25±0.31)、(0.55±0.14)、(3.22±0.85),脐动脉VD、VS、PI、RI及S/D分别为(12.25±3.89)cm/s、(57.26±4.30)cm/s、(1.02±0.20)、(0.75±0.14)、(2.25±0.64)。与对照组相比,观察组胎儿大脑中动脉VD、VS、PI、RI及S/D更低,脐动脉VD、VS、S/D更低,脐动脉PI、RI更高(P<0.05)。观察组胎儿p H(7.15±0.03)、PO_(2)(23.24±4.29)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)及BE(-7.24±1.41)mmol/L低于对照组的(7.26±0.02)、(28.11±4.36)mm Hg、(-6.01±1.45)mmol/L,PCO_(2)(61.33±2.37)mm Hg高于对照组的(45.35±2.31)mm Hg(P<0.05)。胎儿大脑中动脉VD、VS、PI、RI、SD与脐血p H、PO_(2)、BE呈正相关,与脐血PCO_(2)呈负相关(P<0.05)。胎儿脐动脉VD、VS、SD与p H、PO_(2)、BE呈正相关,与PCO_(2)呈负相关(P<0.05),脐动脉血PI、RI与p H、PO_(2)、BE呈负相关,与PCO_(2)呈正相关(P<0.05)。结论 胎儿大脑中动脉、脐动脉血流指标水平与脐血血气分析结果存在相关性,明确动脉血流指标水平以及脐血血气分析结果可为临床评估胎儿窘迫提供指导。 展开更多
关键词 大脑中动脉 脐动脉 血流指标 脐血血气分析 胎儿窘迫
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基于超声血流参数的胎儿生长受限辅助诊断预测模型构建及机器学习算法的筛选
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作者 刘冰冰 朱好辉 +4 位作者 王睿丽 高园 张小林 陈娟 陈新 《河南医学研究》 CAS 2024年第21期3868-3871,共4页
目的应用机器学习算法基于超声血流参数构建胎儿生长受限(FGR)辅助诊断预测模型,比较不同预测模型的预测效能。方法本研究纳入2021年1月至2023年12月河南省人民医院收治的88例单胎且出生后确诊为FGR的孕妇资料(FGR组),并以河南省人民医... 目的应用机器学习算法基于超声血流参数构建胎儿生长受限(FGR)辅助诊断预测模型,比较不同预测模型的预测效能。方法本研究纳入2021年1月至2023年12月河南省人民医院收治的88例单胎且出生后确诊为FGR的孕妇资料(FGR组),并以河南省人民医分娩的88例非FGR孕妇作为对照(非FGR组)。本研究应用单因素和多因素logistic回归分析法筛选影响FGR的危险因素,并运用R软件构建支持向量机预测模型、随机森林预测模型及logistic回归预测模型。绘制3种预测模型的受试者工作特征曲线,比较不同模型预测FGR的效能,以确定最优的预测工具。结果FGR组、非FGR组分娩孕周、大脑中动脉搏动指数(MCAPI)、脐动脉搏动指数(UAPI)、静脉导管搏动指数(DVPI)、脑胎盘比(CPR)差异有统计学意义(P<0.05),年龄、产妇类型、体重指数、新生儿性别差异无统计学意义(P>0.05)。logistic回归分析结果显示,分娩孕周、DVPI、CPR是影响FGR的危险因素(P<0.05)。基于影响FGR的3个危险因素分别构建logistic回归预测模型、支持向量机预测模型、随机森林预测模型,结果显示,随机森林预测模型的曲线表现最优,其曲线下面积为0.986(95%CI:0.975~0.997)。结论分娩孕周、DVPI、CPR均为影响FGR的危险因素,机器学习算法中随机森林预测模型预测FGR的效能最好。 展开更多
关键词 胎儿生长受限 多普勒超声 血流参数 机器学习算法 预测价值
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超声下脐血流参数联合血清ACTA、MDA、SOD诊断妊娠期肝内胆汁淤积症患者胎儿窘迫的价值
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作者 方蕊 王小微 夏天 《肝脏》 2024年第5期588-591,共4页
目的探讨超声下脐血流参数联合血清激活素A(ACTA)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)用于妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者胎儿窘迫(FD)诊断的价值。方法将鸡西鸡矿医院2020年10月—2022年10月收治的106例ICP孕妇纳入研究,按照分娩结局... 目的探讨超声下脐血流参数联合血清激活素A(ACTA)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)用于妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者胎儿窘迫(FD)诊断的价值。方法将鸡西鸡矿医院2020年10月—2022年10月收治的106例ICP孕妇纳入研究,按照分娩结局将其分为FD组(45例)与非FD组(61例)。两组均于分娩前进行超声及血清学检查,比较两组收缩末期最大血流速度(S)/舒张末期最大血流速度(D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、ACTA、MDA、SOD水平;通过ROC曲线分析S/D、RI、ACTA、MDA、SOD诊断ICP患者发生FD的价值;以一致性分析S/D、RI联合ACTA、MDA、SOD诊断ICP患者发生FD的价值。结果FD组PI水平[(0.56±0.14)]与非FD组PI水平[(0.60±0.13)]组间比较差异无统计学意义(P>0.05);FD组S/D、RI、ACTA、MDA水平[(3.08±0.53)、(0.66±0.14)、(0.46±0.14)pg/L、(4.27±0.62)μmol/L]明显高于非FD组[(2.57±0.61)、(0.45±0.11)、(0.32±0.10)pg/L、(3.38±0.57)μmol/L],FD组SOD水平[(33.96±3.87)kU/L]明显低于非FD组[(44.75±4.61)kU/L](P<0.05)。ROC分析显示S/D、RI、ACTA、MDA、SOD能够诊断ICP患者发生FD,曲线下面积为0.730、0.800、0.784、0.837、0.884,均有P<0.05,最佳截断值为2.635、0.505、0.395 pg/L、3.850μmol/L、39.480 kU/L,敏感度为0.884、0.800、0.711、0.733、0.778。经一致性分析,S/D、RI联合ACTA、MDA、SOD诊断ICP患者发生FD的灵敏度为0.911,特异度为0.967,准确率为0.943,Kappa=0.883。结论脐血流S/D、RI及ACTA、MDA、SOD均可用于ICP患者FD的诊断,且联合诊断的价值更高。 展开更多
关键词 妊娠期肝内胆汁淤积症 胎儿窘迫 脐血流 激活素A 丙二醛
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基于超声血流参数评估晚发型胎儿宫内生长受限的研究
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作者 甘国财 赵永峰 +3 位作者 巨芙蓉 马淑梅 才让卓玛 杜会英 《检验医学与临床》 CAS 2024年第11期1505-1509,共5页
目的分析超声血流参数对晚发型胎儿宫内生长受限(FGR)的预测价值。方法选取2020年6月至2022年6月青海大学附属医院收治的82例晚发型FGR孕产妇作为研究对象。根据新生儿妊娠结局分为结局良好组(51例)与结局不良组(31例)。另选取同期在青... 目的分析超声血流参数对晚发型胎儿宫内生长受限(FGR)的预测价值。方法选取2020年6月至2022年6月青海大学附属医院收治的82例晚发型FGR孕产妇作为研究对象。根据新生儿妊娠结局分为结局良好组(51例)与结局不良组(31例)。另选取同期在青海大学附属医院产检且胎儿生长正常的32例孕产妇作为对照组。比较3组基线资料及分娩前最后1次超声的大脑中动脉搏动指数(MCA-PI)、脐动脉搏动指数(UA-PI)、脑-胎盘血流比(CPR)、心血管整体评分(CVPS)、Hadlock胎儿体质量估测(EFW),绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估上述超声血流参数对晚发型FGR孕产妇不良妊娠结局的预测价值。结果结局不良组新生儿出生体质量均低于结局良好组及对照组,且结局良好组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结局不良组分娩孕周短于对照组和结局良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结局不良组MCA-PI、CPR、CVPS、EFW均低于结局良好组及对照组,且结局良好组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结局不良组UA-PI高于结局良好组及对照组,且结局良好组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,MCA-PI、UA-PI、CPR、CVPS、EFW单独预测晚发型FGR孕产妇不良妊娠结局的曲线下面积分别为0.667、0.792、0.762、0.820、0.917。结论超声血流参数MCA-PI、UA-PI、CPR、CVPS、EFW均对晚发型FGR孕产妇不良妊娠结局有一定预测价值,其中CVPS及EFW预测价值较高,可为临床治疗及判断分娩时机提供重要依据。 展开更多
关键词 胎儿宫内生长受限 晚发型 妊娠结局 超声 血流参数 心血管整体评分 胎儿体质量估测
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个体化营养干预对妊娠期糖尿病患者血糖及胎儿血流的影响研究
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作者 徐莎莎 《中国医学创新》 CAS 2024年第19期72-76,共5页
目的:探究个体化营养干预对妊娠期糖尿病患者血糖及胎儿血流的影响。方法:将2020年1月—2023年10月荆门市中医医院的120例妊娠期糖尿病患者根据随机数表字法分为对照组60例和观察组60例。对照组进行常规妊娠期糖尿病干预,观察组则进行... 目的:探究个体化营养干预对妊娠期糖尿病患者血糖及胎儿血流的影响。方法:将2020年1月—2023年10月荆门市中医医院的120例妊娠期糖尿病患者根据随机数表字法分为对照组60例和观察组60例。对照组进行常规妊娠期糖尿病干预,观察组则进行个体化营养干预。比较两组的血糖控制效果,干预前、干预1个月后的血糖指标(空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白)、胰岛功能指标(空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数)及胎儿血流指标(脐动脉及肾动脉血流指标)。结果:观察组的血糖控制总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组的血糖指标、胰岛功能指标及胎儿血流指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预1个月后,两组的血糖指标、胰岛功能指标及胎儿血流指标均显著低于治疗前,且观察组的血糖指标、胰岛功能指标及胎儿血流指标均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:个体化营养干预在妊娠期糖尿病患者中的血糖控制效果较好,且可显著改善胎儿的血流状态。 展开更多
关键词 个体化营养干预 妊娠期糖尿病 血糖 胎儿血流
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早产儿桡动脉有创血压与无创血压测量结果比较
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作者 李容丹 谢巧庆 +2 位作者 司徒妙琼 黄科志 李智英 《护理研究》 北大核心 2024年第2期339-343,共5页
目的:探讨早产儿桡动脉有创动脉血压(IBP)和无创血压(NIBP)测量结果的一致性和差异性。方法:采用回顾性研究方法,选取2020年12月—2021年12月中山大学附属第一医院新生儿科行IBP测量的93例危重早产儿为研究对象,记录患儿的IBP和NIBP收... 目的:探讨早产儿桡动脉有创动脉血压(IBP)和无创血压(NIBP)测量结果的一致性和差异性。方法:采用回顾性研究方法,选取2020年12月—2021年12月中山大学附属第一医院新生儿科行IBP测量的93例危重早产儿为研究对象,记录患儿的IBP和NIBP收缩压、舒张压和平均动脉压,分析IBP和NIBP相关性、一致性,并根据体重和胎龄进行亚组分析。结果:收集93例患儿的IBP和NIBP共1771对,排除无效血压,最终纳入IBP和NIBP为1455对。Pearson相关性分析结果显示,IBP收缩压和NIBP收缩压(r=0.754,P<0.001)、IBP舒张压和NIBP舒张压(r=0.747,P<0.001)、IBP平均动脉压和NIBP平均动脉压(r=0.791,P<0.001)均呈正相关。IBP收缩压和NIBP收缩压差值为(7.20±5.59)mmHg,95%一致性界限为-3.75~18.16 mmHg;IBP舒张压和NIBP舒张压差值为(0.09±4.34)mmHg,95%一致性界限为-8.41~8.60 mmHg;IBP平均动脉压和NIBP平均动脉压差值为(1.03±4.27)mmHg,95%一致性界限为-7.34~9.39 mmHg。体重>2.0 kg的患儿IBP收缩压和NIBP收缩压偏倚均值、IBP舒张压和NIBP舒张压偏倚均值、IBP平均动脉压和NIBP平均动脉压偏倚均值均小于体重≤1.0 kg的患儿和体重>1.0~2.0 kg的患儿。胎龄>32~<37周的患儿IBP收缩压和NIBP收缩压偏倚均值、IBP舒张压和NIBP舒张压偏倚均值、IBP平均动脉压和NIBP平均动脉压偏倚均值小于胎龄≤28周的患儿和胎龄>28~32周的患儿。结论:早产儿桡动脉IBP和NIBP呈正相关,且IBP和NIBP间具有良好的一致性。NIBP可用于血流动力学稳定的早产儿,血流动力学不稳定且需要使用血管活性药物的婴儿建议进行IBP测量。 展开更多
关键词 早产儿 有创动脉血压 无创血压 相关性 一致性 体重 胎龄 护理
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胎儿脐血流监测及胎心监护监测在高危妊娠中的预测价值
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作者 刘晓莉 陈建昆 《中国卫生标准管理》 2024年第7期29-32,共4页
目的探讨高危妊娠应用胎儿脐血流监测及胎心监护监测的预测价值。方法回顾性分析2021年3月—2023年3月中国人民解放军空军特色医学中心妇产科收治的180例高危妊娠孕妇的临床资料,均开展胎儿脐血流监测和胎心监护监测。根据产前脐血流和... 目的探讨高危妊娠应用胎儿脐血流监测及胎心监护监测的预测价值。方法回顾性分析2021年3月—2023年3月中国人民解放军空军特色医学中心妇产科收治的180例高危妊娠孕妇的临床资料,均开展胎儿脐血流监测和胎心监护监测。根据产前脐血流和胎心的监测结果,将研究对象分为甲组、乙组、丙组、丁组4组。对比4组的分娩指标(剖宫产、胎儿窘迫、脐带缠绕、羊水过少、胎粪污染、新生儿出生1 min内阿氏评分)、脐血流指标[脐动脉血流比值(systolic to diastolic velocity ratio,S/D)、脐动脉阻力指数(resistance index,RI)、脐动脉搏动指数(pulsatility index,PI)]。结果丁组剖宫产(79.17%)、胎儿窘迫(50.00%)、脐带缠绕(50.00%)、羊水过少(70.83%)、胎粪污染(100.00%)的不良分娩情况发生率最高,显著高于甲组、乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。甲组新生儿出生1 min内阿氏评分8~10分比例显著高于乙组、丙组、丁组(P<0.05)。乙组和丙组新生儿出生1 min内阿氏评分8~10分比例均高于丁组(P<0.05)。丁组脐动脉血流指标(S/D值、RI、PI)高于甲组、乙组、丙组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对高危妊娠孕妇应用胎儿脐血流监测及胎心监护监测,可对不良妊娠结局提高预测准确性,有助于围产期的治疗与管理,减少不良分娩结局的产生,提高分娩质量。 展开更多
关键词 高危妊娠 胎儿脐血流 脐动脉 胎心监护 预测 分娩结局
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肿瘤坏死因子-α、可溶性血管内皮生长因子受体-1在妊娠期高血压疾病大鼠血清及胎盘中的表达水平及意义 被引量:1
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作者 王艳 时玲玲 +2 位作者 吴桂杰 李霞 赵芳莹 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第2期168-172,共5页
目的:探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)在妊娠期高血压疾病(HDCP)大鼠血清及胎盘中的表达水平及意义。方法:选择20只孕鼠,随机分为HDCP组和对照组,每组各10只,HDCP组于妊娠14 d时,皮下注射L-精氨酸甲... 目的:探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)在妊娠期高血压疾病(HDCP)大鼠血清及胎盘中的表达水平及意义。方法:选择20只孕鼠,随机分为HDCP组和对照组,每组各10只,HDCP组于妊娠14 d时,皮下注射L-精氨酸甲酯,连续7 d,建立HDCP大鼠模型,对照组皮下注射等体积0.9%氯化钠溶液。妊娠21 d时,比较各组大鼠血压、24 h尿蛋白含量,记录胎盘重量、胎鼠重量、胎鼠身长,苏木精伊红(HE)染色观察各组胎盘组织结构,原位末端标记技术(Tunel)检测胎盘组织细胞凋亡情况,蛋白质免疫印迹(WB)法检测胎盘组织TNF-α、sFlt-1蛋白表达水平。结果:HDCP组胎鼠重量、胎盘重量、胎鼠身长低于对照组(均P<0.05)。HDCP组大鼠妊娠21 d血压及尿蛋白含量高于妊娠14 d,HDCP组大鼠妊娠14、21 d血糖及尿蛋白含量高于对照组(均P<0.05)。HDCP组大鼠血清TNF-α、sFlt-1水平高于对照组(均P<0.05)。对照组大鼠胎盘组织形态和结构正常,细胞完整。HDCP组大鼠胎盘组织细胞结构不完整,绒毛数目减少,且绒毛大部分不成熟。对照组胎盘组织凋亡细胞较少,HDCP组胎盘组织细胞凋亡率高于对照组(均P<0.05)。HDCP组大鼠胎盘组织中TNF-α、sFlt-1蛋白表达高于对照组(均P<0.05)。结论:TNF-α、sFlt-1高表达可能与妊娠期高血压疾病发生密切相关。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 胎盘 肿瘤坏死因子-Α 可溶性血管内皮生长因子受体-1 血糖 胎鼠
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