胎儿肺发育不良的MRI表现

目的:探讨MRI评价及预测胎儿肺发育情况的临床应用价值。方法:60例单活胎儿(胎龄19～39周)分为A组(胸部及羊水量正常)和B组(胸部或羊水量异常),采用单次激发FSE序列(ssFSE)行横轴面、矢状面和冠状面T2WI扫描,在MRI工作站上分别测量胎儿总体积(FBV)、肺体积(TFLV)、肝体积、羊水量及胎儿肺-肝信号强度比(USIR)等,分析和评价胎儿肺发育情况。结果:60例胎儿肺体积为7.45～108.74 cm3,胎儿总体积120～3500 cm3,TFLV与FBV有极显著相关性(R2=0.89,P<0.001),TFLV与孕周(GW)成线形正相关(R2=0.54,P<0.01),随孕周增加而增加,其中B组胎儿肺体积较A组胎儿明显减小(P<0.05)。通过测量60例胎儿不同孕周LLSIR获得的曲线显示胎儿肺-肝信号强度比随着孕周的增加而增大,LLSIR范围约0.79(孕周为19周)～3.57(孕周为39周),其中B组16例胎儿LLSIR明显低于A组(P<0.05),在LLSIR 95%可信区间之外。结论:胎儿肺体积及LLSIR对于评价胎儿肺发育情况有很好的临床应用价值。