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First Consultation in Nephrology: Case of the Point G University Hospital (Bamako-Mali) 被引量:1
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作者 Hamadoun Yattara Nouhoum Coulibaly +10 位作者 Djeneba Diallo Mamadou Sanogo Seydou Sy Pamela Samiza Moustapha Tanagra Alakay Touré Magara Samaké Sah Dit Baba Coulibaly Aboubacar Sidiki Fofana Atabieme Kodio Saharé Fongoro 《Open Journal of Nephrology》 2021年第3期412-421,共10页
Understanding the first consultation of people with kidney disease seems to us to be essential to understand the attitude of the referring physician and the nephrologist. The aim was to find out to whom a patient with... Understanding the first consultation of people with kidney disease seems to us to be essential to understand the attitude of the referring physician and the nephrologist. The aim was to find out to whom a patient with kidney disease should be referred in the first instance and for what reason? Hence the evaluation of the prevalence of the first consultation in the nephrology department of the Point G University Hospital in Bamako was made. <strong>Patients and Method:</strong> This was a prospective descriptive study which took place from July 2017 to June 2018 in the nephrology department of the Point G University Hospital. The study included all patients who came to the nephrology department for the first time during this period. <strong>Results:</strong> Between July 2017 and June 2018 at the nephrology and haemodialysis service of the G point University Hospital, we retained 643 out of 1031 patients who came for their first consultation, <i>i.e. </i> 62.36%. There were many patients aged between 41 and 50 years. The average age was 42.6 ± 5.03 years with extremes of 30 and 82 years. The sex ratio (M/F) was in favor of males, 1.14. The majority of patients were referred/evacuated from the referral health centres (57.6%). The majority of patients were referred/evacuated by general practitioners (70.5%). Cardiologists were the main specialists to refer/evacuate patients (21.2%). The main reasons for consultation that led to the first diagnostic hypotheses were: arterial hypertension for vascular nephropathy, glomerular syndrome for glomerular nephropathy, acute uraemia syndrome for acute renal failure, hydronephrosis for obstructive uropathy and finally diabetes for diabetic nephropathy. <strong>Conclusion:</strong> The first consultation in nephrology remains an important step in the management of renal disease, especially when the referral is an emergency. The percentage of referrals is dominated by general practitioners. 展开更多
关键词 Renal Failure first consultation NEPHROLOGY CHU du Point G
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爱思唯尔——MD consult临床医学的综合图书馆
2
作者 张帆 张燕萍 《晋图学刊》 2011年第2期89-90,共2页
随着网络的普及与信息技术的发展,利用互联网获取信息已成为人们重要的信息渠道。外文医学期刊是医学工作者的重要信息源,目前电子版及网络版期刊发展迅速,一些网络期刊建立了自己的网站;大型出版商、信息服务机构、数据库生产商等组织... 随着网络的普及与信息技术的发展,利用互联网获取信息已成为人们重要的信息渠道。外文医学期刊是医学工作者的重要信息源,目前电子版及网络版期刊发展迅速,一些网络期刊建立了自己的网站;大型出版商、信息服务机构、数据库生产商等组织了一定数量的电子期刊集中上网,形成了有自己特点的数据库或综合电子图书馆,本文系统介绍MD—consult数据库所包含的十大项目,以其内容丰富、数据权威、快捷方便的检索功能和实用性等特点,为临床专家、医师、药剂师、护士、医学图书馆及其医学院校的学生和病患等人员提供全方位的信息服务。 展开更多
关键词 临床医学图书馆 信息检索 循证医学 数据库
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某院急诊患者滞留原因分析与对策
3
作者 王彬翀 蒋玉梅 +4 位作者 李红霞 赵旸 陈阿鹏 徐妙 刘正稳 《中国卫生质量管理》 2024年第1期30-33,共4页
目的 分析某院急诊患者滞留情况,为缓解急诊患者滞留难题提供参考。方法 回顾性分析该院2022年1月-12月急诊科患者滞留情况和滞留原因。结果 2022年1月-12月该院共有949人次急诊患者滞留超过24 h。急诊患者滞留排名前5的内科科室是神经... 目的 分析某院急诊患者滞留情况,为缓解急诊患者滞留难题提供参考。方法 回顾性分析该院2022年1月-12月急诊科患者滞留情况和滞留原因。结果 2022年1月-12月该院共有949人次急诊患者滞留超过24 h。急诊患者滞留排名前5的内科科室是神经内科、消化内科、呼吸内科、肾脏内科和心血管内科,排名前5的外科科室是神经外科、肝胆外科、心血管外科、泌尿外科和普通外科,内科科室滞留人数明显多于外科科室;滞留原因主要为:医院重症监护床位设置不足,多学科会诊不及时和急诊患者病情特殊等。结论 医院应建立多学科立体交融的现代医学管理体系,以解决急诊患者滞留问题。 展开更多
关键词 急诊 患者滞留 多学科会诊 床位管理 急救通道
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基层卫生服务能力对首诊制的影响 被引量:18
4
作者 杨柳 李巍 冯泽永 《医学与哲学(A)》 CSSCI 北大核心 2009年第8期43-44,47,共3页
搞好基层卫生服务,实施首诊制,是解决"看病贵、看病难"、合理配置卫生资源的重要措施。实施社区首诊制可以对患者进行合理地分流,减少专科医院资源的浪费。使得社区居民的常见病、多发病尽可能在社区内通过常规方法加以解决。
关键词 首诊制 社区医疗 基层卫生机构 社区居民
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首诊责任护士家庭跟进照料对老年卧床患者出院指导依从性的影响 被引量:5
5
作者 林建华 卢少萍 +2 位作者 徐永能 黄巧 李秀球 《护理学杂志》 CSCD 2014年第13期68-70,共3页
目的探讨首诊责任护士家庭跟进照料模式对老年卧床患者出院指导依从性及护理满意度的影响。方法将出院后回归家庭的120例老年卧床患者分为对照组与观察组各60例。对照组为轮班制责任护士按常规登记资料及评估患者情况,访视及实施护理干... 目的探讨首诊责任护士家庭跟进照料模式对老年卧床患者出院指导依从性及护理满意度的影响。方法将出院后回归家庭的120例老年卧床患者分为对照组与观察组各60例。对照组为轮班制责任护士按常规登记资料及评估患者情况,访视及实施护理干预措施;观察组则为首诊责任护士从入院首次接诊到患者回归家庭全程负责该患者的访视及护理干预。比较两组患者对出院指导依从性及护理满意度。结果观察组在系统治疗、康复锻炼、并发症预防、生活方式、按时复诊方面依从性显著高于对照组(P<0.05,P<0.01),护理满意度显著高于对照组(P<0.01)。结论采用首诊责任护士家庭跟进照料模式可密切护患关系,提高患者对出院指导的依从性和护理满意度,改善老年卧床患者健康预后。 展开更多
关键词 老年患者 卧床 首诊责任护士 家庭跟进照料 依从性
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社区护士首诊负责制家庭病床管理模式对脑卒中患者遵医行为的影响 被引量:13
6
作者 兰丽梅 彭惠兰 +1 位作者 杨秋菊 黄惠君 《护理学杂志》 2010年第13期80-81,共2页
目的探讨实行社区护士首诊负责制家庭病床管理模式对出院后脑卒中患者遵医行为及满意度的影响。方法将出院后回到医院管辖的8个社区的120例脑卒中患者按时间先后设为对照组与观察组各60例。对照组采用传统家庭病床管理模式,患者回到社... 目的探讨实行社区护士首诊负责制家庭病床管理模式对出院后脑卒中患者遵医行为及满意度的影响。方法将出院后回到医院管辖的8个社区的120例脑卒中患者按时间先后设为对照组与观察组各60例。对照组采用传统家庭病床管理模式,患者回到社区后由值班护士按常规登记资料及评估患者情况,访视及实施护理干预措施的护士不固定,根据组长排班进行。观察组采用社区护士首诊负责制家庭病床管理模式,患者回到社区后首次接诊的责任班护士全程负责该患者的一切护理干预工作。比较两组患者遵医行为及护理满意度。结果观察组遵医行为及护理满意度显著高于对照组(均P<0.01)。结论采用首诊负责制家庭病床管理模式可加强护士的责任心,密切护患关系,提高脑卒中患者康复期遵医行为和护理满意度,有利于患者康复。 展开更多
关键词 脑卒中 出院患者 社区护士 首诊负责制 家庭病床 遵医行为 护理满意度
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社区卫生服务首诊制与医师多点执业 被引量:12
7
作者 王晓玲 冯泽永 《医学与哲学(A)》 北大核心 2014年第5期57-59,共3页
阐述了社区卫生服务首诊制的概念及其对规范医疗卫生次序的重要作用,深入分析了限制社区卫生服务首诊制发展的主要因素。从正反两个方面分析了医师多点执业对首诊制的影响:医师多点执业能提高社区卫生人力资源的质量,增强民众对社区卫... 阐述了社区卫生服务首诊制的概念及其对规范医疗卫生次序的重要作用,深入分析了限制社区卫生服务首诊制发展的主要因素。从正反两个方面分析了医师多点执业对首诊制的影响:医师多点执业能提高社区卫生人力资源的质量,增强民众对社区卫生机构的信任度;但是医师多点执业也会造成医院和社区卫生机构管理上的问题,医生自身也需要时间适应自身角色的转变。鼓励大医院办社区卫生服务机构,增加社区医疗机构的政府补偿,吸引医师到基层多点执业,增强社区卫生服务首诊的能力。 展开更多
关键词 首诊制 医师多点执业 社区卫生服务
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城乡老年人首诊偏好及影响因素分析 被引量:1
8
作者 张黎 罗盛 李伟 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2021年第6期828-832,836,共6页
目的根据山东省城乡老年人医疗消费行为调查数据,分析老年人首诊医疗机构选择偏好及其影响因素,并提出合理政策建议以提升老年人医疗福祉。方法首先,描述分析受访老年人的一般情况以及城乡老年人首诊医疗机构选择现状;然后,采用列联表... 目的根据山东省城乡老年人医疗消费行为调查数据,分析老年人首诊医疗机构选择偏好及其影响因素,并提出合理政策建议以提升老年人医疗福祉。方法首先,描述分析受访老年人的一般情况以及城乡老年人首诊医疗机构选择现状;然后,采用列联表分析不同特征老年人首诊偏好;最后进行老年人首诊偏好的多因素logistic回归分析。结果不同的年龄、受教育程度、户籍类型、居住情况、健康状况及不同医保类型的老年人都有不同的首诊偏好。城乡老年人青睐社区卫生服务;老年人首诊医疗机构的选择,除受年龄、身体状况、患病情况等"需要变量影响"外,还受到城乡、收入、医保类型等社会经济方面的"非需要变量"影响。结论建议政府加强基层医疗机构建设与监管,加大医疗服务资源向农村基层医疗机构倾斜的力度,进一步推行城乡医保整合,减轻老年人就诊的经济压力。并建议各级地方政府依据国家政策,结合区域特点,全面提升老年健康服务水平,做好老年康养的中长期规划建设。 展开更多
关键词 城乡 老年人 首诊 偏好 影响因素
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四川省不同区域住院患者基层就诊现状及影响因素研究 被引量:2
9
作者 朱小凤 赵玮琳 +2 位作者 黄萍 吴艳 陈晓芳 《中国医院》 2020年第10期17-20,共4页
目的:了解不同区域住院患者的基层医疗服务利用情况,探讨其就医行为的影响因素,促进分级诊疗模式的有序构建。方法:采用多阶段分层抽样,对全省6个地市州18所医疗机构的住院患者进行问卷调查。调查内容包括:患者基本情况,对分级诊疗的认... 目的:了解不同区域住院患者的基层医疗服务利用情况,探讨其就医行为的影响因素,促进分级诊疗模式的有序构建。方法:采用多阶段分层抽样,对全省6个地市州18所医疗机构的住院患者进行问卷调查。调查内容包括:患者基本情况,对分级诊疗的认知情况,对基层医疗服务利用情况,对医保的认知及利用情况等。结果:患者对基层首诊的知晓率较低,为38.0%;基层卫生资源利用不足,仅56.3%的患者在过去一年有基层就诊的经历。不同区域住院患者的基本人口学特征、对基层医疗服务的认知及利用、选择基层就诊的影响因素等方面均存在差异,且差异有统计学意义。所有区域均显示患者在基层拥有固定医务人员能提高基层就诊率。结论:区域因素是影响患者选择基层医疗服务的重要因素,且不同区域影响患者基层就诊的因素也不尽相同。各区域应建立行之有效的引导机制,拉紧患者与基层医疗机构之间的纽带,促进基层就诊切实落到实处。 展开更多
关键词 住院患者 基层就诊 影响因素 基层首诊
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初次非意愿性妊娠妇女避孕知识调查 被引量:6
10
作者 王敬玲 康佳 +1 位作者 陈燕杰 张淑华 《中国计划生育学杂志》 北大核心 2006年第4期222-224,共3页
目的:通过对非意愿性初次妊娠妇女避孕知识的调查,了解年轻妇女对于生育知识的掌握情况及途径。方法:对就诊于北京东四妇产医院的初次妊娠要求流产者进行问卷调查,共595名,并做统计学分析。结果:避孕知识掌握情况,已婚者好于未婚者,差... 目的:通过对非意愿性初次妊娠妇女避孕知识的调查,了解年轻妇女对于生育知识的掌握情况及途径。方法:对就诊于北京东四妇产医院的初次妊娠要求流产者进行问卷调查,共595名,并做统计学分析。结果:避孕知识掌握情况,已婚者好于未婚者,差异有统计学意义(x2=12·93,P<0·01),已婚参与婚检者与未婚检者相比,差异有统计学意义(x2=7·59,P<0·05)。避孕知识获得途径,未婚和已婚但未婚检者以媒体(48·0%,51·3%)、朋友(46·1%,31·9%)为主要获得途径,已婚参与婚检者以专业机构(100%)、媒体(40·9%)和朋友(36·4%)途径较多。结论:避孕生育知识的普及有待提高,媒体和朋友是避孕知识获得主要途径,婚前检查是进行避孕知识宣教的重要途径,应予提倡。 展开更多
关键词 避孕知识 初次非意愿性妊娠 婚检
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中美贸易摩擦的焦点和新动向 被引量:7
11
作者 沈国兵 《国际商务研究》 北大核心 2019年第3期5-15,共11页
中国经济巨大成就来自改革开放战略,中国经济再创辉煌需要深化改革、扩大开放,不要被特朗普"美国利益优先"战略所中断。中美贸易摩擦的焦点是美中贸易逆差、技术转让与知识产权保护、金融服务业开放、汇率等问题,这些增大了... 中国经济巨大成就来自改革开放战略,中国经济再创辉煌需要深化改革、扩大开放,不要被特朗普"美国利益优先"战略所中断。中美贸易摩擦的焦点是美中贸易逆差、技术转让与知识产权保护、金融服务业开放、汇率等问题,这些增大了中国的经济和金融风险。中美贸易摩擦的新动向是:前4轮中美经贸高级别磋商在美方漫天要价下谈而不和,后3轮高级别磋商从落实两国元首重要共识到开展协议文本谈判,但挑战巨大。在现有国际经济秩序中,中美合作远比对立更重要;美方并不会主动放弃摩擦对抗,中国需要积极应对,不能忽视美欧日联合声明中意欲重构的贸易新规则;中方需要打造国际一流的营商环境以化解贸易摩擦。 展开更多
关键词 中美贸易摩擦 改革开放 美国利益优先 磋商 合作
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社区心理诊所1570例初诊者资料分析 被引量:5
12
作者 沈逸明 钱大雁 +1 位作者 杜中良 冯维濂 《中国健康心理学杂志》 2006年第6期716-717,共2页
目的探讨县级市社区心理卫生服务特点。方法对江阴市社区心理诊所中1570例初诊者的资料进行分析。结果求助的主要问题为神经症(34.7%),其次为抑郁症(18.5%),两者与精神障碍合计占67.4%,因心理烦恼求询的正常人相对有明显心理障碍的求诊... 目的探讨县级市社区心理卫生服务特点。方法对江阴市社区心理诊所中1570例初诊者的资料进行分析。结果求助的主要问题为神经症(34.7%),其次为抑郁症(18.5%),两者与精神障碍合计占67.4%,因心理烦恼求询的正常人相对有明显心理障碍的求诊者的受教育程度高。农民相对于其他职业的求诊者比例少。60.8%的求诊者先经其它途径就诊后才来心理诊所,22.7%的求诊者开始拒绝来心理诊所。结论社区心理诊所的求诊对象仍以明显的心理障碍者为主。许多人的心理求助行为有偏差,大众对心理卫生服务仍有偏见及忌讳。社区心理诊所尚未让大众普遍认识和接受。 展开更多
关键词 社区心理卫生 心理咨询 初诊
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不同时期精神科门诊初诊病人的临床特征分析 被引量:3
13
作者 王小泉 宋传福 杨筠 《四川精神卫生》 2009年第1期19-22,共4页
目的分析不同时期初诊病人一般情况及诊断,旨在为精神科诊疗提供参考。方法自编调查表比较1994年1月1日~12月31日与2005年同期精神科门诊初诊病人,并进行统计学分析。结果2005年组门诊初诊病人为1994年组的两倍,其中,城镇病人显著增加... 目的分析不同时期初诊病人一般情况及诊断,旨在为精神科诊疗提供参考。方法自编调查表比较1994年1月1日~12月31日与2005年同期精神科门诊初诊病人,并进行统计学分析。结果2005年组门诊初诊病人为1994年组的两倍,其中,城镇病人显著增加,平均年龄显著增大,大学、高中文化程度者显著增多,农民和工人显著减少,已婚病人显著减少,精神分裂症、急性短暂性精神病、癔症和神经衰弱显著减少;而抑郁症、焦虑症、非器质性睡眠障碍和精神发育迟滞则显著增多。结论不同时期精神科门诊初诊病人的临床特征不同,应进一步加强对精神病的防治工作。 展开更多
关键词 精神科门诊 初诊病人 首诊诊断
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本科毕业生信息需求特点及参考咨询服务的问题与对策 被引量:2
14
作者 张红亚 《现代情报》 2003年第6期25-26,共2页
本文分析了我校本科毕业生信息需求的特点及教参书库目前存在的几个问题 。
关键词 本科毕业生 信息需求 参考咨询服务 “首问全程服务制” “参考咨询服务总台” 读者服务
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全过程人民民主的思想渊源 被引量:1
15
作者 汪仕凯 《贵州省党校学报》 2023年第3期22-31,共10页
全过程人民民主是中国共产党探索和实践现代民主政治的结晶,标志着现代民主政治在中国已经形成了成熟的方案。从理念上讲,全过程人民民主是新的,但是从思想渊源上看,全过程人民民主则是马克思主义基本原理同中国具体实际相结合、同中华... 全过程人民民主是中国共产党探索和实践现代民主政治的结晶,标志着现代民主政治在中国已经形成了成熟的方案。从理念上讲,全过程人民民主是新的,但是从思想渊源上看,全过程人民民主则是马克思主义基本原理同中国具体实际相结合、同中华优秀传统文化相结合的重大成果。具体来说,人民民主专政理论、以人为本的思想、以协商求团结的思想都是全过程人民民主的重要思想渊源,正是由于这些思想渊源在中国共产党探索和实践现代民主政治的历史过程中发挥的重要作用,故而使全过程人民民主不仅具有现代民主政治的一般性质,而且具有基于中国道路、中国制度、中国文化所形成的新特点。 展开更多
关键词 全过程人民民主 人民民主专政 以人为本 协商团结
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“双一流”高校图书馆决策咨询服务调查与思考 被引量:14
16
作者 张现龙 《图书馆工作与研究》 CSSCI 北大核心 2020年第8期115-122,共8页
通过对40家"双一流"高校图书馆决策咨询服务开展情况进行调研发现,其普遍存在栏目设置较为规范,但名称不一;忽视校外决策咨询服务;缺少完整的决策咨询服务体系等问题。基于此,提出"双一流"高校图书馆应规范网站栏... 通过对40家"双一流"高校图书馆决策咨询服务开展情况进行调研发现,其普遍存在栏目设置较为规范,但名称不一;忽视校外决策咨询服务;缺少完整的决策咨询服务体系等问题。基于此,提出"双一流"高校图书馆应规范网站栏目名称、岗位职责、工作步骤,突出决策咨询服务的重要性;重视面向社会开展决策咨询服务,提升服务影响力;构建"双一流"高校图书馆决策咨询服务体系,提供精准服务等完善建议。 展开更多
关键词 双一流 高校图书馆 决策咨询服务
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澳大利亚双向转诊体系对我国的启示 被引量:3
17
作者 邱艳 任菁菁 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第B12期277-278,共2页
通过简介澳大利亚卫生服务及双向转诊体系,结合我国双向转诊现状及分析存在的问题,提示对我国的启示,旨在为我国双向转诊制度有效实施提供借鉴。
关键词 转诊和会诊 卫生服务 社区首诊
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精神科门诊首诊青少年心理健康水平调查及心理干预
18
作者 刘荣 李亚娟 《齐鲁护理杂志》 2009年第1期6-7,共2页
目的:探讨精神科门诊首诊青少年的心理健康水平。方法:对门诊首诊青少年120例进行SCL-90心理测定,并对测定结果进行分析。结果:测定结果显示9个因子的阳性率均超过50%,其中强迫症状最多,104例,占86.67%。女性阳性均分/恐怖均分与男性比... 目的:探讨精神科门诊首诊青少年的心理健康水平。方法:对门诊首诊青少年120例进行SCL-90心理测定,并对测定结果进行分析。结果:测定结果显示9个因子的阳性率均超过50%,其中强迫症状最多,104例,占86.67%。女性阳性均分/恐怖均分与男性比较均有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:精神科门诊首诊青少年存在不同程度的心理问题,对其进行早诊断、早治疗,可促进儿童健康教育;有效的心理干预可缓解其面临的成长,减少自毁行为的发生。 展开更多
关键词 精神科门诊 首诊青少年 心理健康 心理干预
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“双一流”背景下高校图书馆信息服务与决策咨询研究 被引量:7
19
作者 刘月雷 陈昕 +1 位作者 刘璇 赵子菲 《情报探索》 2019年第1期53-56,共4页
[目的/意义]研究"双一流"背景下高校图书馆信息服务与决策咨询。[方法/过程]分析"双一流"背景下高校图书馆信息服务与决策咨询需求,研究"双一流"背景下高校图书馆信息服务与决策咨询实践。[结果/结论]图... [目的/意义]研究"双一流"背景下高校图书馆信息服务与决策咨询。[方法/过程]分析"双一流"背景下高校图书馆信息服务与决策咨询需求,研究"双一流"背景下高校图书馆信息服务与决策咨询实践。[结果/结论]图书馆应为学校管理层提供学科竞争力和战略分析等决策咨询服务,为人事管理部门提供在校人才与拟引进人才的学术产出、学术影响力和发展趋势等人才评估服务,为科研团队提供学科前沿追踪、学科态势分析、国际科研合作等科研支持服务,全方位助推学校"双一流"建设。 展开更多
关键词 双一流 高校图书馆 信息服务 决策咨询
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“想象竞合”情形下一事不再罚原则的适用机制 被引量:11
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作者 黄先雄 张少波 《中南大学学报(社会科学版)》 CSSCI 北大核心 2020年第2期69-77,共9页
"一事不再罚"是行政处罚的一项基本原则。当出现"想象竞合"情形时,应如何适用法律、如何确定管辖权,目前我国法律未作规定。实践中通行的处理模式是,以同类行政处罚作出的时间为标准,确定后作出的处罚决定违反一事... "一事不再罚"是行政处罚的一项基本原则。当出现"想象竞合"情形时,应如何适用法律、如何确定管辖权,目前我国法律未作规定。实践中通行的处理模式是,以同类行政处罚作出的时间为标准,确定后作出的处罚决定违反一事不再罚原则。该处理模式无法实现行政立法目的,难以发挥行政处罚功能,破坏平等对待原则。就"想象竞合"时如何适用一事不再罚原则,我国台湾地区、德国均确立了"择一重处"原则,并规定了相应的管辖权确定规则。借鉴域内外成熟立法经验,我们可以增加行政处罚立案询问环节、明确"择一重处"原则、增加补充处罚制度、构建协商决定管辖权机制等,以完善"想象竞合"时一事不再罚原则的适用机制。 展开更多
关键词 一事不再罚 想象竞合 时间在先原则 择一重处原则 协商管辖
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