基于双心理论的强心康颗粒+耳穴贴压联合西药治疗慢性心衰合并中重度焦虑临床观察

目的观察强心康颗粒+耳穴贴压联合氟哌噻吨美利曲辛片对慢性心力衰竭(以下简称“心衰”)合并中重度焦虑的疗效。方法纳入合并中重度焦虑[广泛性焦虑量表(GAD-7)测评≥10分]的慢性心衰患者72例,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅱ~Ⅲ级,分为观察组与对照组,各36例;两组均给予血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂等心衰基础治疗,观察组给予强心康颗粒+耳穴贴压联合氟哌噻吨美利曲辛片,对照组给予强心康颗粒。观察两组的心功能分级、6 min步行试验、N末端B型脑钠肽原(NT-proBNP)、中医证候评分、GAD-7评分。结果治疗后,两组患者的心功能分级疗效、6 min步行试验、NT-proBNP、中医证候评分、GAD-7评分等指标均较治疗前明显改善,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论强心康颗粒+耳穴贴压联合氟哌噻吨美利曲辛片可明显提高慢性心衰合并中重度焦虑患者的临床疗效。

半夏泻心汤联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗非糜烂性胃食管反流病临床观察

目的分析半夏泻心汤加减联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗非糜烂性胃食管反流病(NERD)的临床效果。方法共选取了68例来源于枣庄市薛城区人民医院的NERD患者,时间段为2020年1月—2022年7月,以随机数字表法分为对照组和观察组,各34例。对照组以氟哌噻吨美利曲辛片治疗,观察组以氟哌噻吨美利曲辛片联合半夏泻心汤加减治疗,比较两组疗效、胃内分泌指标,分析食管动力指标,观察病症指标,统计不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率97.06%(33/34)高于对照组的76.47%(26/34)(P<0.05)。治疗后,观察组食管收缩波幅(CA)、食管下括约肌压力(UESP)及食管下括约肌静息压(LESP)数值均高于对照组(P<0.05);症状评分、发作次数、发作时间均低于对照组(P<0.05);胃泌素及血管活性肠肽水平低于对照组,胃动素水平高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论半夏泻心汤加减联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗NERD具有确切效果,可以改善食管动力和胃内分泌指标水平,减轻病情,促进机体康复,且具有安全性,值得使用。

枳术宽中胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片对功能性消化不良患者中医证候及胃肠激素的影响

目的探讨枳术宽中胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗功能性消化不良(FD)患者的临床效果。方法选取2021年2月至2022年3月我院收治的92例FD患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各46例。对照组采用氟哌噻吨美利曲辛片治疗,观察组采用枳术宽中胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的嗳气、上腹疼痛、早饱及上腹饱胀积分低于对照组(P<0.05)。观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的胃动素、胃泌素及P物质水平均高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TF)水平均高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)各维度评分高于对照组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论枳术宽中胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗FD患者的效果确切,能够有效减轻中医证候,改善胃肠激素水平与营养状态,提升生活质量,安全可靠。

疏肝健脾方联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗乳腺癌后伴抑郁患者的疗效观察

目的探讨疏肝健脾方联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗乳腺癌后伴抑郁患者的临床疗效。方法选取2020年6月—2022年6月期间唐山市中医医院收治的乳腺癌后伴抑郁患者80例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组予氟哌噻吨美利曲辛片治疗,观察组在对照组基础上联合疏肝健脾方治疗,均连续治疗8周。观察比较两组患者临床疗效、不良反应发生率、抑郁情绪发生率、睡眠障碍发生率,治疗前后中医证候积分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、焦虑情绪评分(SAS)、睡眠质量评分(PSQI)、神经递质指标[5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、去甲肾上腺素(Norepinephrine,NE)、多巴胺(Dopamine,DA)]改善情况。结果治疗后两组患者情绪低落、善忧多疑、思虑过度、神疲乏力评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组情绪低落、善忧多疑、思虑过度、神疲乏力评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者HAMD、SAS、PSQI评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组HAMD、SAS、PSQI评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者神经递质5-HT、NE、DA水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组神经递质5-HT、NE、DA水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组总有效率92.50%(37/40)明显高于对照组75.00%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组抑郁情绪发生率10.00%(4/40),睡眠障碍发生率15.00%(6/40);观察组患者抑郁情绪发生率2.50%(1/40),睡眠障碍发生率5.00%(2/40);两组患者抑郁情绪、睡眠障碍发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论疏肝健脾方联合氟哌噻吨美利曲辛片能够促进乳腺癌后伴抑郁(肝郁脾虚证)患者神经递质分泌,缓解抑郁情绪,改善睡眠质量,提高临床疗效,且治疗安全性高。

抑郁症状维度对高频重复经颅磁刺激联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗脑卒中后抑郁症疗效的预测价值

目的本研究旨在探究重复经颅磁刺激(rTMS)联合氟哌噻吨美利曲辛片对脑卒中后抑郁(PSD)的疗效,并评估抑郁症状维度对疗效的预测价值。方法选取青岛市胶州中心医院康复医学科2021年1月至2023年12月诊治的PSD患者为研究对象,所有患者均给予rTMS联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗。评估并比较治疗前后PSD患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和Barthel指数(BI)。根据治疗效果,将PSD患者分为有效组和无效组,采用Logistic回归探讨抑郁症状维度与治疗结局的关系。采用受试者工作曲线(ROC)探讨抑郁症状维度对PSD患者疗效预测价值。结果研究共纳入PSD患者80例,其中治疗有效68例,治疗无效12例。与治疗前比较,PSD患者HAMD评分、NIHSS评分显著下降(P<0.05),BI评分显著上升(P<0.05)。有效组PSD患者可观察情绪(OM)评分、认知评分和神经营养症状(NS)评分高于无效组(P<0.05)。Logistic回归分析表明,高水平OM评分、认知评分和NS评分是PSD治疗有效的独立保护因素。ROC分析表明,基线OM评分、认知评分和NS评分预测治疗无效效能分别为0.744[95%CI(0.568,0.921)]、0.734[95%CI(0.572,0.896)]和0.709[95%CI(0.534,0.884)]。结论rTMS联合氟哌噻吨美利曲辛片可显著改善PSD患者抑郁症症状和神经功能损伤,提升日常生活能力。此外,基线时抑郁症状维度可预测PSD患者治疗效果。

柴胡龙骨牡蛎汤联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗“双心疾病”的临床观察

目的:分析柴胡龙骨牡蛎汤联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗“双心疾病”的临床效果。方法:选择淄博市中医医院2020年1月—2023年1月收治的80例冠心病伴焦虑抑郁患者为研究对象,按随机信封法分为两组。两组均采用美托洛尔常规治疗,以此为基础,对照组(n=40)联用氟哌噻吨美利曲辛片,观察组(n=40)在对照组基础上联用柴胡龙骨牡蛎汤。比较两组临床疗效、心功能、心理状态。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组左室射血分数、左心室收缩末期内径比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组左室射血分数为(54.78±4.15)%,高于对照组的(45.46±2.63)%,左心室收缩末期内径为(36.31±2.47)mm,小于对照组的(41.26±1.20)mm,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组焦虑自评量表(SAS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组SAS、HAMD评分分别为(48.81±4.55)、(5.19±1.01)分,均低于对照组的(54.73±5.47)、(8.46±1.13)分(P<0.05)。结论:在“双心疾病”的临床治疗中,柴胡龙骨牡蛎汤和氟哌噻吨美利曲辛片联合应用能够减轻患者心肌损伤,改善其心功能和心理状态。

雷贝拉唑结合氟哌噻吨美利曲辛治疗慢性胃炎的临床探讨

目的 对慢性胃炎患者应用雷贝拉唑、氟哌噻吨美利曲辛联合治疗的效果进行观察。方法 选取慢性胃炎患者100例,以抽签的方式划分为对照组(采用雷贝拉唑治疗)及研究组(采用雷贝拉唑+氟哌噻吨美利曲辛治疗),每组50例。比较两组患者的治疗效果,相关评分[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、胃肠道症状评定量表(GSRS)评分],不良反应发生情况,复发情况。结果 研究组治疗总有效率96.00%高于对照组的82.00%(P<0.05)。治疗后,两组患者的GSRS、HAMD、HAMA评分较治疗前降低,其中研究组患者的GSRS、HAMD、HAMA评分分别为(8.21±0.62)、(14.10±0.66)、(13.02±0.51)分,低于对照组的(13.22±1.19)、(18.79±1.26)、(17.19±0.66)分(P<0.05)。研究组不良反应发生率8.00%低于对照组的24.00%(P<0.05)。随访4个月,研究组未出现复发病例,对照组疾病复发5例,复发率为10.00%,研究组复发率低于对照组(χ^(2)=5.263, P=0.022<0.05)。结论 慢性胃炎患者采用雷贝拉唑、氟哌噻吨美利曲辛联合治疗,可改善患者病症和心理状态,预防不良反应,降低复发风险,提升临床疗效,有推广应用的价值。

氟哌噻吨美利曲辛联合针刺督脉背段治疗胃食管反流病伴睡眠障碍的效果

目的:观察氟哌噻吨美利曲辛联合针刺督脉背段治疗胃食管反流病伴睡眠障碍的效果。方法:选取2021年5月—2023年7月福建医科大学附属龙岩第一医院收治的90例胃食管反流病伴睡眠障碍患者作为研究对象。根据系统随机化法将其分为观察组与对照组,各45例。两组均给予常规治疗,对照组给予氟哌噻吨美利曲辛,观察组给予氟哌噻吨美利曲辛联合针刺督脉背段。比较两组治疗前后抑郁情绪、睡眠指标、睡眠质量、疲劳程度、血清指标。结果:治疗后,两组抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分较治疗前降低,且观察组SDS评分、HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组睡眠时间长于治疗前,睡眠潜伏期、觉醒时间短于治疗前,且观察组睡眠时间长于对照组,睡眠潜伏期、觉醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、简易疲惫量表(BFI)评分低于治疗前,且观察组PSQI评分、BFI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)水平高于治疗前,且观察组NE、5-HT水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氟哌噻吨美利曲辛联合针刺督脉背段治疗可改善抑郁情绪及睡眠质量、疲劳程度。

氟哌噻吨美利曲辛在消化系统疾病中的临床应用现状

精神心理因素因脑-肠轴间相互作用与多种消化系统疾病的发生、发展息息相关。氟哌噻吨美利曲辛(FM)为复方制剂,可有效阻断患者躯体症状和精神心理障碍间的恶性循环,促进患者消化道症状的长期缓解。目前FM已被应用于多种消化系统疾病的治疗,但并未有相关文献对其进行归纳总结。因此,本文旨在对FM在消化系统疾病中的临床应用现状进行汇总,进一步研究和探讨其疗效和安全性等问题,以期为FM的广泛应用和临床实践提供更有力的理论支持。

探究功能性胃肠病患者应用氯哌噻吨美利曲辛治疗的临床效果

目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛片运用于功能性胃肠病患者中的效果。方法 随机选取2020年10月—2023年10月三明市第二医院收治的100例功能性胃肠病患者为研究对象,使用随机数表法分为两组,即对照组(50例,常规治疗)和研究组(50例,在对照组基础上行氟哌噻吨美利曲辛片治疗),比较两组患者的临床疗效、消化道症状和不良反应发生情况。结果 研究组的治疗总有效率为96.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.061,P<0.05)。治疗后,研究组的消化道症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对于功能性胃肠病患者而言,选用氟哌噻吨美利曲辛片效果更好,安全性高。

氟哌噻吨美利曲辛辅助治疗难治性非糜烂性胃食管反流病的临床效果分析

目的:探讨氟哌噻吨美利曲辛辅助治疗难治性非糜烂性胃食管反流病的临床效果。方法:选取2023年3月—2024年6月于济南市莱芜区茶业口镇卫生院就诊的100例难治性非糜烂性胃食管反流病患者作为研究对象,采用随机数字表将其分为观察组和对照组,各50例。对照组实施常规治疗,观察组在对照组基础上给予氟哌噻吨美利曲辛辅助治疗。观察两组临床症状评分、心理状态、治疗效果、不良反应及生活质量。结果:治疗后,两组反流、胸骨后疼痛、胃灼热、反酸、焦虑自评量表及抑郁自评量表评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组(P=0.012)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P=0.727)。治疗后,两组心理功能、社会功能、躯体功能、健康状况评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:氟哌噻吨美利曲辛辅助治疗难治性非糜烂性胃食管反流病的应用效果较好,可改善患者的临床症状和心理状态,提高生活质量,且安全性较高。

氟哌噻吨美利曲辛联合高压氧治疗围绝经期失眠症患者的临床效果观察

目的:分析氟哌噻吨美利曲辛联合高压氧治疗围绝经期失眠症患者的有效性。方法:选择2022年12月—2024年3月临沂市中心医院收治的80例围绝经期失眠症患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组40例。对照组采用氟哌噻吨美利曲辛治疗,研究组在对照组基础上采用高压氧治疗,对比两组治疗总有效率、性激素指标、睡眠质量、不良反应发生情况。结果:研究组治疗总有效率为97.50%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束时,研究组的雌二醇高于对照组,卵泡刺激素、促黄体生成激素均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗结束时及治疗4周后,两组睡眠质量评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,治疗4周后,两组睡眠质量评分均高于治疗结束时,但研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为5.00%,低于对照组的7.50%,但两组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氟哌噻吨美利曲辛联合高压氧治疗围绝经期失眠症患者的效果显著,可以提高睡眠质量,改善性激素指标,具有一定的安全性,应用价值较高。

肺癌合并失眠患者的艾司唑仑结合氟哌噻吨美利曲辛治疗效果及对睡眠质量的影响

目的探究艾司唑仑结合氟哌噻吨美利曲辛对肺癌合并失眠患者睡眠质量的改善效果。方法便利选取2023年2—12月建瓯市中西医结合医院收治的78例肺癌合并失眠患者为研究对象,采用奇偶数法将其分为对照组(39例,常规方案治疗)和观察组(39例,艾司唑仑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗)。对比两组患者睡眠质量、夜间睡眠时间、生活质量以及不良反应。结果治疗前,两组患者匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组PSQI评分低于对照组,差异有统计学意义(t=11.052,P<0.05)。治疗后,观察组夜间睡眠时间长于对照组,觉醒次数少于对照组,差异有统计学意义(t=12.428、15.052,P均<0.05)。观察组不良反应总发生率(2.56%)低于对照组(20.51%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.522,P<0.05)。治疗前,两组患者生命质量测定量表简表(World Health Organization Quality of Life Scale Brief Form Questionnaire,WHOQOL-BREF)评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的WHOQOL-BREF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肺癌合并失眠患者采用艾司唑仑结合氟哌噻吨美利曲辛治疗,可以改善患者的睡眠质量与生存质量,且不良反应较少。

氟哌噻吨美利曲辛联合右佐匹克隆治疗伴抑郁和(或)焦虑状态及失眠症状的慢性紧张型头痛的临床疗效研究

目的探讨氟哌噻吨美利曲辛联合右佐匹克隆治疗伴有抑郁和(或)焦虑状态及失眠症状的慢性紧张型头痛(CTH)的有效性及安全性。方法选取2011年2—11月于我院神经内科门诊就诊的100例伴有抑郁和(或)焦虑状态及失眠症状的CTH患者,随机分为氟哌噻吨美利曲辛联合右佐匹克隆治疗组(联合组)及氟哌噻吨美利曲辛单药治疗组(单药组)各50例,疗程8周。用疼痛视觉模拟评分(VAS)卡尺、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定疗效,采用不良反应症状量表(TESS)及8周末实验室检查结果评定治疗的安全性。结果单药组及联合组患者VAS、HAMD、HAMA、PSQI评分同组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。其中单药组治疗2周末VAS、HAMD、HAMA评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗8周末VAS、HAMD、HAMA、PSQI评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组治疗2周末及8周末VAS、HAMD、HAMA、PSQI评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗8周末VAS、HAMD、HAMA、PSQI评分分别与2周末比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗前VAS、HAMD、HAMA、PSQI评分与单药组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);联合组在治疗2周末HAMA、PSQI评分与单药组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗8周末PSQI评分与单药组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后2周TESS评分〔(3.23±1.36)分vs.(3.11±1.42)分〕及8周TESS评分〔(3.96±1.31)分vs.(3.94±1.44)分〕比较,差异均无统计学意义(t=0.43,P=0.68;t=0.07,P=0.94)。两组患者血尿常规、肝肾功能、血压及心电图治疗前后均无异常变化。结论氟哌噻吨美利曲辛联合右佐匹克隆治疗抑郁和(或)焦虑状态及失眠症状的CTH疗效更好,在改善睡眠质量和焦虑情绪方面起效快,耐受性好,无明显不良反应。

舍曲林早期联用氟哌噻吨美利曲辛治疗卒中后抑郁患者的疗效观察

目的:探讨舍曲林在治疗卒中后抑郁患者的早期联用氟哌噻吨美利曲辛的疗效。方法:将90例患者随机分为两组,联合用药组采用舍曲林联用氟哌噻吨美利曲辛治疗,两周后停用氟哌噻吨美利曲辛;对照组仅予舍曲林治疗。于治疗前及治疗第1、2、4周末进行HAMD、NIHSS及BI指数评分。结果:与治疗前相比,两组治疗后的HAMD、NIHSS评分均随着治疗时间下降,BI指数随着治疗时间逐渐好转,差异均有统计学意义(P<0.05);联合用药组于治疗1、2周末的HAMD、NIHSS评分较对照组下降更明显,BI指数评分较对照组好转更明显,差异有统计学意义(P<0.01);两组于治疗4周末的HAMD、NIHSS评分,BI指数比较差异无统计学意义(P>0.05);联合用药组的不良反应发生率少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:卒中后抑郁患者给予舍曲林早期联合氟哌噻吨美利曲辛治疗,起效快,抗抑郁效果好,不良反应减少,依从性好,有利于神经功能的康复及日常生活能力的恢复。

氟哌噻吨美利曲辛加心理干预治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并焦虑抑郁患者的疗效观察

目的观察氟哌噻吨美利曲辛加心理干预治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并焦虑抑郁患者的临床疗效。方法采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对173例COPD患者进行调查,对HAMA≥7分或HAMD≥8分的COPD患者61例进行观察治疗,其中单独抑郁30例(17.3%),单独焦虑11例(6.4%),焦虑合并抑郁20例(11.6%)。随机分为干预组31例,对照组30例。干预组给予COPD规范化治疗+氟哌噻吨美利曲辛片+心理干预;对照组给予COPD规范化治疗+安慰剂。2组均在治疗前后进行HAMD、HAMA评分及肺功能测定。结果 (1)2组治疗后HAMA、HAMD总分及各因子评分比较,干预组均低于对照组(除焦虑心境、抑郁心境外),差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。对照组精神焦虑和焦虑/躯体化评分较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),干预组治疗后HAMA、HAMD总分及各因子评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。(2)2组治疗后FEV_1、FEV_1%均较治疗前有所改善,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前后2组间FEV_1、FEV_1%、FEV_1/FVC差异均无统计学意义(P>0.05)。结论规范化治疗+氟哌噻吨美利曲辛片+心理干预能明显改善COPD患者的情绪障碍、躯体症状,是一种有效的治疗方法。

氟哌噻吨美利曲辛联合质子泵抑制剂治疗上腹痛综合征的疗效观察

背景：功能性消化不良（FD）的亚型上腹痛综合征（EPS）临床常见,严重影响患者的生活质量.目的：探讨氟哌噻吨美利曲辛联合质子泵抑制剂对EPS的疗效.方法：采用前瞻性、随机、对照方法,选取2012年3～9月就诊于天津医科大学总医院的EPS患者58例,并随机分为对照组和治疗组.对照组患者服用埃索美拉唑40 mg qd,治疗组服用埃索美拉唑40 mg qd联合氟哌噻吨美利曲辛1片bid,疗程均为8周,分别于入组、治疗第4周末和第8周末评估患者的症状、情绪状态以及睡眠质量.结果：治疗后,治疗组和对照组EPS症状评分、焦虑、抑郁程度和睡眠质量均较基线显著改善（P＜0.05）.治疗组第8周末治疗有效率显著高于对照组（83.9％对63.0％,P=0.02）.治疗第4周末和第8周末,治疗组EPS症状评分显著低于对照组（8.13 ±2.80对10.00±3.03,P=0.00;5.23 ±1.61对8.26 ±2.05,P=0.00）,焦虑、抑郁评分显著低于对照组（P＜0.05）,而睡眠质量无明显差异.结论：氟哌噻吨美利曲辛联合埃索美拉唑治疗EPS的疗效优于单用埃索美拉唑,可同时伴有情绪状态和睡眠质量的改善；联合治疗的疗效可能与氟哌噻吨美利曲辛改善情绪状态有关.

伊托必利、兰索拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛及心理干预治疗功能性消化不良

目的探讨伊托必利、兰索拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛及心理干预治疗功能性消化不良(functional dys-pepsia,FD)的疗效。方法将120例FD患者按随机数字表法分为2组,每组60例。治疗组:伊托必利50mg,3次.d-1,饭前服;兰索拉唑30mg.次-1,1次.d-1,早晨空腹顿服;氟哌噻吨美利曲辛10.5mg,1次.d-1,中午饭前服;同时对所有患者进行心理干预。对照组:伊托必利50mg,3次.d-1,饭前服;兰索拉唑30mg.次-1;1次.d-1,早晨空腹顿服。2组疗程均为8周。比较2组患者的临床疗效及抑郁自测量表(SDS)和焦虑自测量表(SAS)表评分,并比较治疗期间2组患者不良反应率的差异。结果治疗8周后,治疗组总有效率为96.67%,明显高于对照组(85.00%)(P<0.05);治疗组不良反应发生率为8.33%,明显低于对照组(14.99%)(P<0.05);治疗后伴抑郁、焦虑患者治疗组明显少于对照组(P<0.05)。结论应用伊托必利、兰索拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛及心理干预治疗功能性消化不良疗效确切,不良反应小。

帕罗西汀联合氟哌噻吨美利曲辛治疗脑卒中后重性抑郁障碍的临床观察

目的探讨帕罗西汀联合氟哌噻吨美利曲辛治疗脑卒中后重性抑郁障碍的临床应用价值。方法选取2015年2月至2017年10月期间我院收治的96例脑卒中后重性抑郁障碍患者作为研究对象,利用随机数字表法将其分为研究组、对照组,每组48例。对照组脑卒中后重性抑郁障碍患者在常规治疗基础上加用氟哌噻吨美利曲辛,20 mg/次,每日2次,连续服用28 d;研究组脑卒中后重性抑郁障碍患者在常规治疗基础上加用帕罗西汀,25 mg/次,1次/d,连续给药28 d,氟哌噻吨美利曲辛给药同对照组。结果两组脑卒中后重性抑郁障碍患者治疗完成率均为100.00%。两组脑卒中后重性抑郁障碍患者治疗前HAMD、NIHSS、SF-36、SCL-90量表评分对比无显著差异(P>0.05),治疗后研究组HAMD、SCL-90、NIHSS量表评分较之前下降幅度以及SF-36量表评分上升幅度均优于对照组(P均<0.05);两组各项药物相关不良反应发生率对比差异均无统计学意义,P均>0.05。结论应用帕罗西汀、氟哌噻吨美利曲辛联合治疗脑卒中后重性抑郁障碍具有较为理想的应用效果,有利于保障患者生活质量、身心健康。

氟哌噻吨美利曲辛片治疗伴有焦虑和(或)抑郁的咽异感症患者的疗效

目的:探讨在常规治疗基础上联合氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)治疗伴有焦虑和(或)抑郁的咽异感症患者的临床疗效,并观察其副反应。方法:132例伴有焦虑和(或)抑郁的咽异感症患者,按开放、随机、对照的方法分为3组:氟哌噻吨美利曲辛片联合常规治疗组(A组,43例)、盐酸氟西汀胶囊(百优解)联合常规治疗组(B组,46例)、常规治疗组(C组,43例),疗程均为4周。于入组时(0周)和治疗第1、2、4周后进行咽异感症状、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及抗抑郁副反应量表(SERS)的评测。结果:共完成了120例患者的研究(A组40例、B组41例、C组39例)。治疗4周后,在咽异感症状和HAMA、HAMD评分的总有效率方面,A、B两组均优于C组,差异均有统计学意义(均P<0.001),但A、B两组差异无统计学意义。A、B、C组的咽异感症状、HAMA评分、HAMD评分的总有效率分别为:A组87.50%(35/40)、85.00%(34/40)、87.50%(35/40);B组78.05%(32/41)、82.93%(34/41)、90.24%(37/41);C组48.72%(19/39)、46.15%(18/39)、38.46%(15/39)。A组患者HAMA和HAMD评分在治疗2周后见明显改善,而B组在4周后才见明显改善。SERS评定中,两组均未见明显不良反应。结论:氟哌噻吨美利曲辛片联合常规治疗对伴有焦虑和(或)抑郁的咽异感症患者疗效显著,副反应极少,且较目前临床上常用的盐酸氟西汀胶囊显效时间早,值得临床推广应用。