Effect of folic acid and vitamin supplement on endothelial injury and placental blood perfusion in patients with hypertensive disorder complicating pregnancy

Objective: To study the effect of folic acid and vitamin supplement on endothelial injury and placental blood perfusion in patients with hypertensive disorder complicating pregnancy. Methods: A total of 62 patients who were diagnosed with preeclampsia in Wuhan Red Cross hospital between March 2015 and February 2017 were selected as the research subjects and randomly divided into two groups, the observation group received folic acid, vitamin and conventional symptomatic treatment, and control group accepted conventional symptomatic treatment. Serum contents of endothelial injury markers and oxidative stress indexes were detected before treatment and 2 weeks after treatment;the expression of apoptosis genes in the placenta were detected after delivery. Results: 2 weeks after treatment, serum ET-1, tTG, sFlt-1, sEng, MPO, IMA, MDA and AOPP levels of both groups of patients were significantly lower than those before treatment, and serum ET-1, tTG, sFlt-1, sEng, MPO, IMA, MDA and AOPP levels of observation group were significantly lower than those of control group;after delivery, Fas, Bax and Caspase-3 mRNA expression levels in placenta tissue of observation group were significantly lower than those of control group while Bcl-2, Survivin and Livin mRNA expression levels were significantly higher than those of control group. Conclusion:Folic acid and vitamin supplement can significantly improve the endothelial injury and placental blood perfusion in patients with hypertensive disorder complicating pregnancy.

叶酸缺乏影响胚胎干细胞H3K9巴豆酰化和神经发育相关基因表达

目的采用染色质免疫共沉淀测序技术(chromatin immunoprecipitation sequencing,ChIP-seq)分析叶酸正常小鼠胚胎干细胞(mouse embryonic stem cells,mESCs)与叶酸缺乏mESCs组蛋白H3K9巴豆酰化(H3K9cr)修饰的全基因图谱,以期探究叶酸缺乏条件下mESCs中H3K9cr全基因组状态变化以及受到调控的通路基因。方法mESCs分为叶酸正常组(FA=4 mg/L,FA4)和叶酸缺乏组(FA=0 mg/L,FA0),利用Western blot和免疫组织化学染色分别检测叶酸缺乏mESCs和神经管畸形(neural tube defects,NTDs)小鼠胚脑组织中H3K9cr蛋白表达水平;利用ChIP-seq技术对获得的特异性结合的DNA片段展开序列鉴定,对差异表达基因进行基因本体论(gene ontology,GO)以及京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路分析并可视化,分析叶酸缺乏条件下mESCs全基因组并对受调控基因进行验证。结果叶酸缺乏mESCs和NTDs小鼠胚脑组织中整体H3K9cr水平降低(P<0.05),叶酸缺乏mESCs中Bdnf、Pax6、App等神经发育相关基因下调(P<0.05),FA4与FA0两组差异富集基因的KEGG通路富集于轴突引导、神经活性配体-受体相互作用、谷氨酸能突触等与神经系统相关的通路。结论胚胎干细胞中叶酸缺乏通过H3K9cr修饰参与调控神经发育相关基因,提示组蛋白巴豆酰化修饰可能参与叶酸缺乏引起的神经发育类疾病。

脾胃培源方联合叶酸片治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证临床研究

[目的]观察脾胃培源方联合叶酸片治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证患者的临床疗效。[方法]将慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证患者86例采用随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组予叶酸片口服治疗,观察组予脾胃培源方和叶酸片联合治疗,两组疗程均18周。观察并比较两组患者的临床疗效,治疗前后的中医证候积分、胃镜病理积分以及不良反应发生率。[结果]观察组脱落1例,对照组脱落2例,总计83例完成临床观察。观察组总有效率为88.10%,对照组总有效率为75.61%,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候积分、胃镜病理积分均较前降低,且观察组显著低于对照组(均P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]脾胃培源方与叶酸片联合治疗慢性萎缩性胃炎具有较好的临床疗效,可有效缓解患者的临床症状,同时能显著改善患者胃黏膜萎缩状况,且安全性良好。

富马酸亚铁多库酯钠胶囊联合复方硫酸亚铁叶酸片在妊娠期缺铁性贫血中的应用价值

目的:探讨富马酸亚铁多库酯钠胶囊联合复方硫酸亚铁叶酸片在妊娠期缺铁性贫血(IDA)中的应用价值。方法:选取110例于妊娠期IDA患者为研究对象,根据治疗方式不同分为常规组和研究组,每组各55例。常规组患者给予复方硫酸亚铁叶酸片治疗;研究组给予富马酸亚铁多库酯钠胶囊联合复方硫酸亚铁叶酸片治疗,连续服药1个月。比较两组患者血液学指标[红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)及平均红细胞血红蛋白量(MCH)水平]、铁代谢指标[血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、总铁结合力(TIBC)、转铁蛋白饱和度(TSAT)水平]、不良妊娠结局及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者RBC、HGB、MCH水平均升高(P<0.05),且研究组高于常规组(P<0.05);SI、SF、TIBC、TSAT水平均升高,且研究组高于常规组(P<0.05)。研究组患者不良妊娠结局总发生率低于常规组(7.27%vs.25.45%,P<0.05);两组患者不良反应总发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:富马酸亚铁多库酯钠胶囊联合复方硫酸亚铁叶酸片能有效改善妊娠期IDA患者改善血象和铁代谢水平,提高母婴安全,值得临床推广使用。

琥珀酸亚铁联合叶酸治疗因月经量过多导致育龄期女性单纯性缺铁性贫血的临床疗效观察

目的 观察琥珀酸亚铁联合叶酸治疗因月经量过多导致育龄期女性单纯性缺铁性贫血的临床疗效。方法 83例因月经量过多导致单纯性缺铁性贫血的育龄期女性,采用随机数字表法将其分为对照组(41例)和观察组(42例)。对照组患者采用琥珀酸亚铁联合维生素C治疗,观察组患者采用琥珀酸亚铁联合叶酸治疗。对比两组患者治疗前后的血红蛋白、血清铁蛋白水平及治疗后的临床疗效、不良反应发生情况。结果 治疗前,两组患者的血红蛋白、血清铁蛋白水平相差甚微,不存在统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的血红蛋白(126.71±7.69)g/L、血清铁蛋白(39.48±4.39)μg/L高于对照组的(112.36±7.58)g/L、(32.58±4.81)μg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率97.62%高于对照组的80.49%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率19.05%比对照组的39.02%低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对月经量过多导致单纯性缺铁性贫血的育龄期女性采用琥珀酸亚铁联合叶酸较联合维生素C治疗效果显著,可以明显提高其血红蛋白与血清铁蛋白水平,有效改善贫血症状,且不良反应发生率低,值得推广。

妊娠期高血压疾病患者血浆总同型半胱氨酸水平监测及其干预治疗的研究

目的:研究血浆总同型半胱氨酸(tHcy)水平和血清叶酸、维生素B12(VitB12)水平与妊娠期高血压疾病的关系并进行干预治疗研究。方法:测定350例妊娠期高血压疾病患者(A组)和350例正常晚期妊娠妇女(B组)血浆tHcy水平和血清叶酸、VitB12水平,并对妊娠期高血压疾病伴高同型半胱氨酸(Hcy)血症患者应用叶酸联合甲钴胺进行干预治疗(给予叶酸5mg,每日3次,甲钴胺500μg,每日1次,疗程4周),测定治疗前后患者血浆tHcy水平和血清叶酸、VitB12水平。结果:血浆tHcy水平A组显著高于B组(P<0.01),血清叶酸、VitB12水平A组显著低于B组(P<0.01);A组中83例伴高Hcy血症患者经叶酸联合甲钴胺干预治疗4周后,血浆tHcy水平显著下降(P<0.01),血清叶酸、VitB12水平显著上升(P<0.01)。结论:妊娠期高血压疾病患者血浆tHcy水平显著上升,血清叶酸、VitB12水平显著下降,叶酸联合甲钴胺干预治疗能使妊娠期高血压疾病伴高Hcy血症患者血浆tHcy水平显著下降。

多糖铁复合物胶囊联合复方硫酸亚铁叶酸片治疗妊娠缺铁性贫血的效果分析

目的探讨多糖铁复合物胶囊联合复方硫酸亚铁叶酸片治疗妊娠缺铁性贫血的效果。方法选取2014年2月至2018年1月于北京大学深圳医院门诊立卡、定期产检的妊娠缺铁性贫血孕妇128例作为研究对象。将患者按照采取的治疗方法不同完全随机分为观察组与对照组,各64例。对照组口服复方硫酸亚铁叶酸片治疗。观察组在对照组基础上口服多糖铁复合物胶囊治疗。2组孕妇均给药至分娩前停药。比较2组患者治疗总有效率、治疗前后血液学指标变化及孕妇和新生儿预后情况。结果观察组治疗后总有效率明显高于对照组[98.4%(63/64)比87. 5%(56/64)](P <0.05)。治疗后,2组红细胞计数、血细胞比容与血清铁蛋白水平均明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组[(3.7±0.7)×10^(12)/L比(3.2±0.8)×10^(12)/L、(35±5)%比(30±7)%、(24.6±2.9)μg/L比(20.9±3.1)μg/L](均P<0.05)。所有孕妇均顺利完成分娩。观察组妊娠期高血压、胎膜早破、产后出血、产褥期感染等总并发症发生率明显低于对照组,顺产率明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。所有新生儿均存活。观察组早产儿、低出生体质量儿、巨大儿、新生儿窒息等总不良预后发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多糖铁复合物胶囊联合复方硫酸亚铁叶酸片治疗妊娠缺铁性贫血能改善孕妇的血液学指标,提高治疗效果,促进母婴预后的改善。

个体化补充叶酸预防新生儿缺陷性疾病的临床观察

目的探讨不同叶酸利用能力的孕妇在孕期个体化补充叶酸后对新生儿缺陷性疾病的影响。方法从婚前检查并有生育准备的4 896例孕龄妇女中,挑选1 416例自愿进行叶酸利用能力基因检测的孕妇作为观察组,采用Taqman-MGB技术,对5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)的A1298C、C677T2个基因位点和甲硫氨酸合成还原酶(methionine synthase reductase,MTRR)A66G基因位点的基因型进行检测,并根据以上各基因位点功能、纯合、野生及出现频率进行分析。将叶酸利用能力基因检测结果分级(正常、略差、较差、很差),从中选取检测结果较差和很差的孕妇,对其个体化口服补充叶酸并定期产检;选择1 416例同期进行定期产检但没有接受叶酸利用能力基因检测的孕妇作为对照组,按照400μg/d的剂量常规口服补充叶酸并定期产检。分别记录以上2组孕妇的新生儿神经管缺陷性疾病(脊柱裂、无脑儿、脑膨出、脑脊髓膜膨出、唇裂、腭裂)发生情况。结果1观察组MTHFR 2位点基因型和等位基因与中国人群基因型和等位基因分布差异无统计学意义(P>0.05);MTRR位点基因型和等位基因与中国人群基因型和等位基因分布差异有统计学意义(P<0.05)。2观察组叶酸利用能力基因检测存在风险比例达到72.46%。3观察组孕妇生产的新生儿神经管缺陷性疾病发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论采集样本区域育龄妇女叶酸利用能力风险比例超过半数,针对不同孕妇制定不同的叶酸剂量补充方案可以有效降低新生儿神经管缺陷性疾病的发生率。

妊娠期高血压疾病患者血浆总同型半胱氨酸浓度监测

目的:探讨妊娠期高血压疾病患者血浆总同型半胱氨酸(tHcy)浓度检测的临床意义。方法:采用荧光偏振免疫分析法检测300例妊娠期高血压疾病患者(其中轻度231例,重度69例)和300例正常同期妊娠妇女血浆tHcy浓度,同步取静脉血采用离子捕捉免疫分析法检测其血清叶酸和微粒子酶联免疫分析法检测其血清维生素B12的浓度。结果:血浆tHcy浓度妊娠期高血压疾病患者[(11.79±3.52)μmol.L-1]显著高于正常妊娠组[(6.72±2.43)μmol.L-1](P<0.01),且重度患者[(16.85±5.61)μmol.L-1]显著高于轻度患者[(11.46±3.22)μmol.L-1](P<0.01);血清叶酸浓度妊娠期高血压疾病患者[(11.74±3.58)nmol.L-1]显著低于正常妊娠组[(14.91±4.63)nmol.L-1](P<0.01),血清维生素B12浓度妊娠期高血压疾病患者[(328.89±90.06)pmol.L-1]显著低于正常妊娠组[(405.37±94.18)pmol.L-1](P<0.01)。结论:妊娠期高血压疾病患者血浆tHcy浓度显著上升,血清叶酸、VitB12浓度显著下降。随着病情的加重,妊娠期高血压疾病患者血浆tHcy浓度呈逐渐上升趋势,监测血浆tHcy浓度对了解妊娠期高血压疾病病情具有重要意义。

围孕期叶酸摄入与妊娠期高血压疾病的相关性研究

目的探讨围孕期叶酸补充及膳食叶酸的摄入与妊娠期高血压疾病的相关性。方法建立出生队列研究,收集2010年2月至2012年12月在甘肃省妇幼保健院建卡定期产检并随访至正常分娩的10 542例孕妇,最终以纳入的10 322例孕妇为研究对象。根据是否患有妊娠期高血压疾病将研究对象分为病例组(570例)和对照组(9 752例);根据孕妇在围孕期是否摄入叶酸补充剂分为服用叶酸补充剂组(7 608例)和未服用组(2 714例),分析围孕期叶酸补充时间及膳食中叶酸的摄入量与妊娠期高血压疾病的关系。结果病例组与对照组在年龄、家庭人均月收入、文化程度、妊娠期间是否工作、孕前身体质量指数(BMI)、孕期体重增加、孕产史、既往妊娠期高血压疾病史、是否有妊娠期糖尿病、是否多胎方面差异均有统计学意义(χ^2值分别为均33.589、49.148、44.864、16.659、92.278、44.132、15.353、14.866、10.050、221.889,均P<0.05);服用叶酸补充剂组与未服用组在文化程度、妊娠期间是否工作、家庭人均月收入、孕前BMI、孕期体重增加、孕产史、既往妊娠期高血压疾病史、是否有妊娠期糖尿病、是否多胎方面差异均有统计学意义(χ^2值分别为290.419、554.754、193.559、135.419、64.907、415.355、40.41、8.444、15.072,均P<0.001)。与围孕期均未服用叶酸补充剂的孕妇相比,在孕期服用叶酸补充剂超过12周可显著降低妊娠期高血压疾病(OR=0.56,95%CI:0.43~0.73,P<0.05)、轻度子痫前期(OR=0.29,95%CI:0.16~0.53,P<0.05)、重度子痫前期(OR=0.60,95%CI:0.39~0.91,P<0.05)及迟发型妊娠期高血压疾病(OR=0.53,95%CI:0.40~0.70,P<0.05)的发生风险;孕期高剂量膳食叶酸的摄入可降低妊娠期高血压疾病(OR=0.92,95%CI:0.84~0.99,P<0.05),特别是重度子痫前期(OR=0.85,95%CI:0.74~0.97,P<0.05)的发生风险。结论孕期服用叶酸补充剂超过12周可降低子痫前期及迟发型妊娠期高血压疾病的发生风险,高剂量膳食叶酸的摄入可降低重度子痫前期的发病风险,建议妊娠后可长期适量服用叶酸补充剂及摄入高叶酸含量的膳食。

叶酸与消化系统疾病

叶酸是一种生长因子 ,其缺乏会出现机体多系统受损。在消化系统中可发生慢性萎缩性胃炎、结肠炎 ,甚至会增加患消化道肿瘤的危险。而且叶酸缺乏与肝细胞受损及巨幼红细胞性贫血密切相关。本文就叶酸的来源、代谢、生理功能、与消化系统疾病中的关系、实验室检测及其机体需要量的探讨作一综述。

多糖铁复合物对妊娠期缺铁性贫血的疗效观察

目的比较妊娠期缺铁性贫血患者口服多糖铁复合物与复方硫酸亚铁叶酸片对改善贫血的疗效及不良反应。方法收集2009—2011年我院妇产科缺铁性贫血住院患者108例，随机分为治疗组（口服多糖铁复合物300mg／d治疗）和对照组（口服复方硫酸亚铁叶酸片900mg／d治疗）。治疗4W后复查血红蛋白（Hb）、红细胞计数（RBC）、红细胞压积（HCT），并进行疗效比较，同时记录药品不良反应。结果多糖铁复合物与复方硫酸亚铁叶酸片均可使Hb、RBC、HCT升高（P〈0．05）；两组治疗后比较，治疗组Hb、RBC升高更加明显（P〈0．05），HCT无显著性差异（P〉0．05）。两组总有效率无显著性差异（P〉0．05），治疗组的不良反应发生率明显低于对照组（P〈0．01）。结论口服多糖铁复合物改善妊娠期缺铁性贫血的效果优于复方硫酸亚铁叶酸片，是一种安全高效、不良反应少的补铁制剂。

叶酸对糖尿病小鼠视网膜的保护作用及其抗氧化应激机制

目的探讨叶酸对糖尿病小鼠视网膜的保护作用及其抗氧化和抗炎机制。方法采用随机数字表法将32只16周龄SPF级雄性db/db小鼠随机分为模型组和叶酸组,另选择16周龄SPF级雄性C57BL/KsJ小鼠16只作为对照,叶酸组小鼠用(2 ml)叶酸灌胃每日1次,剂量为71μg/kg,连续60 d;对照组和模型组小鼠以相同的方法给予相同体积的生理盐水,定期观察并记录各组小鼠运动、精神状态、体质量、空腹血糖(FPG)水平变化。灌胃结束后摘取小鼠眼球并分离视网膜;采用苏木精-伊红染色法评估各组小鼠视网膜组织病理学变化;收集小鼠球后血标本,采用ELISA法测定小鼠血清中同型半胱氨酸(Hcy)水平;采用实时荧光定量PCR法检测各组小鼠视网膜中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)mRNA水平;采用Western blot法检测小鼠视网膜中B淋巴细胞瘤2蛋白(bcl-2)、bcl-2相关X蛋白(bax)、3-硝基酪氨酸(3-NT)和4-羟基壬氨酸(4-HNE)水平变化;采用生化试剂盒检测小鼠视网膜中超氧化物歧化酶(SOD)活性、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)和丙二醛(MDA)含量;采用免疫荧光染色法测定视网膜中NADPH氧化酶4(NOX4)含量。结果实验期间对照组小鼠FPG正常,体质量缓慢平稳增加;模型组小鼠FPG>16.7 mmol/L,体质量快速增加,叶酸组小鼠FPG逐渐下降,体质量增加较模型组平缓。实验后2个月,模型组小鼠血清Hcy浓度为(27.18±3.18)μmol/L,高于对照组的(8.28±2.18)μmol/L和叶酸组的(13.73±2.54)μmol/L,差异均有统计学意义(均P<0.05);对照组小鼠视网膜结构完整,模型组小鼠视网膜厚度变薄,毛细血管生成增加,可见炎症细胞浸润,叶酸组小鼠视网膜厚度较模型组增加,新生血管和炎症细胞减少。模型组视网膜中TNF-α和IL-6 mRNA相对表达量均高于对照组,叶酸组视网膜组织中TNF-αmRNA、IL-6 mRNA相对表达量低于模型组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。叶酸组小鼠视网膜中bax、3-NT和4-HNE蛋白相对表达量均高于对照组,但低于模型组,bcl-2蛋白相对表达量均低于对照组而高于模型组,差异均有统计学意义(均P<0.05);叶酸组小鼠视网膜中T-SOD活性高于对照组而低于模型组,视网膜中8-OHdG质量浓度和MDA含量均低于对照组而高于模型组,差异均有统计学意义(均P<0.05);叶酸组小鼠视网膜组织中NOX4蛋白表达明显弱于模型组。结论叶酸对糖尿病小鼠视网膜组织具有保护作用,其作用机制与降低血清Hcy水平、抑制视网膜组织中氧化应激反应细胞凋亡有关。

复方硫酸亚铁叶酸片在妊娠合并缺铁性贫血中的干预作用

目的探讨复方硫酸亚铁叶酸片在妊娠合并缺铁性贫血(IDA)中的干预作用。方法选择2014年1月至2015年2月天门市妇幼保健院接诊的80例妊娠合并IDA患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组口服琥珀酸亚铁进行治疗,每次100~200 mg,每日3次;观察组口服复方硫酸亚铁叶酸片进行治疗,每次0.8 g,每日3次。比较两组患者治疗后的红细胞、血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF)、临床疗效以及出现的不良反应。结果治疗后,观察组红细胞、Hb以及SF高于对照组[(3.9±1.1)×1012/L比(2.5±0.8)×1012/L,(97.8±14.2)g/L比(81.8±2.8)g/L,(4.4±5.2)μg/L比(9.4±5.3)μg/L],差异有统学意义(P<0.01);观察组治疗中总不良反应发生率低于对照组[12.5%(5/40)比55.0%(22/40)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总有效率高于对照组[90.0%(36/40)比72.5%(29/40)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方硫酸亚铁叶酸片治疗妊娠合并IDA有良好的效果,且安全性高,不良反应少,值得在临床推广和应用。

复方硫酸亚铁叶酸片对慢性心力衰竭合并缺铁性贫血患者的疗效

目的:探讨复方硫酸亚铁叶酸片对慢性心力衰竭(CHF)合并缺铁性贫血(IDA)患者的疗效。方法:选取100例CHF合并IDA患者,根据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各50例,所有患者予常规抗心力衰竭治疗,治疗组予复方硫酸亚铁叶酸片治疗6周。比较治疗前及治疗6周后两组患者心功能分级、N端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)、6 min步行试验、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、血浆同型半胱氨酸(Hcy)等变化。结果:经过6周治疗后,两组患者心功能分级改善(P<0.05)、NT-pro BNP水平下降(P<0.05)、6 min步行距离增加(P<0.05)、LVEF升高(P<0.05),LVEDD缩小(P<0.05),治疗组更明显(P<0.01);治疗组Hcy下降(P<0.01)。结论:复方硫酸亚铁叶酸片可改善CHF合并IDA患者的心功能,机制之一可能是通过降低Hcy。

叶酸与胰腺癌的关系研究进展

叶酸是一种与肿瘤发生发展关系密切的人体必需微量元素。近年来研究发现叶酸缺乏或代谢障碍可能与胰腺癌的发生有关,其机制至今未明。本文从流行病学角度总结了叶酸与胰腺癌的关系,并就叶酸缺乏可能导致肿瘤的机制等方面对该领域的研究进展情况进行了综述。

三种不同饮食干预建立非酒精性脂肪肝模型

目的利用3种不同饮食干预建立小鼠非酒精性脂肪肝(NAFLD)模型,为NAFLD的机制研究提供参考依据。方法60只健康雄性C57BL/6小鼠,随机分为正常对照组(N)、高脂饮食组(HFD)、叶酸缺乏组(FD)和高同型半胱氨酸组(HCY),每组15只,造模14周。观察各组小鼠一般情况,测定胰岛素、空腹血糖及肝甘油三酯指标,并进行肝脏病理学检查。结果与N组比较,干预饮食14周后HFD组体重明显增加(P<0.0001),HCY组体重明显减轻(P<0.05);肝脏病理结果显示:HFD组、FD组及HCY组出现脂肪变性;HFD组胰岛素抵抗指数显著增高(P<0.01),各模型组的肝组织甘油三酯水平明显增高(P<0.05)。结论通过3种不同饮食干预成功诱导的NAFLD小鼠模型,方法简单,重复性强,可模拟人类不同病因引起的脂肪肝,为NAFLD的机制及药物治疗方面的研究提供理想的动物模型。

高龄妊娠期高血压疾病患者血浆总同型半胱氨酸水平与叶酸和维生素B_(12)的关系研究

目的探讨高龄妊娠期高血压疾病患者血浆总同型半胱氨酸(tHcy)、血清叶酸和Vit B_(12)水平3者的关系及其临床意义。方法选择67例高龄妊娠期高血压疾病患者(A组)、96例同期非高龄妊娠期高血压疾病患者(B组)、73例同期高龄妊娠妇女(C组)和152例同期非高龄妊娠妇女(D组),用荧光偏振免疫分析法测定血浆tHcy水平,离子捕捉免疫分析法测定血清叶酸水平,微粒子酶联免疫分析法测定血清Vit B_(12)水平,进行分析和比较。结果 A组血浆tHcy水平、血清叶酸和Vit B_(12)水平分别为(18.05±6.1 1)μmol/L、(8 34±3.54)nmol/L和(304.23±75.38)pmol/L,B组分别为(1 1 18±3 54)μmol/L、(12.36±4.53)nmol/L和(364 23±89.35)pmol/L,C组分别为(8.21±3.76)μmol/L、(15.54±5 23)nmol/L和(404.53±92.35)pmol/L,D组分别为(7.81±3.23)μmol/L、(16.34±5.67)nmol/L和(421.73±1 13.55)pmol/L。A组tHcy水平高于其他3组(均P<0.01),叶酸和Vit B_(12)水平则低于其他3组(均P<0.01),B组tHcy水平高于C组和D组(均P<0.01),叶酸和Vit B_(12)水平则低于C组和D组(均P<0.01)。相关性分析显示,A、B两组血浆tHcy水平与血清叶酸、Vit B_(12)水平均呈负相关性(r=-0.6372、-0.5747,均P<0.01),而在A组中表现更加明显,其血浆tHcy水平与血清叶酸、Vit B_(12)水平呈高度负相关(r=-0.7653、-0.6843,均P<0.01)。结论妊娠期高血压疾病患者血浆tHcy浓度显著上升,血清叶酸、Vit B_(12)浓度显著下降,随着怀孕年龄的增加这种负相关更加明显。

妊娠期高血压疾病患者血浆总同型半胱氨酸水平与叶酸和维生素B_(12)的关系

目的测定妊娠期高血压疾病患者血浆总同型半胱氨酸(tHCY)、血清叶酸和维生素B12水平,以探讨轻、重度患者3者之间的相互关系。方法用荧光偏振免疫分析法测定血浆tHCY水平,离子捕捉免疫分析法测定血清叶酸水平,微粒子酶联免疫分析法测定血清维生素B12水平。结果 232例妊娠期高血压疾病患者血浆tHCY水平、血清叶酸和维生素B12水平分别为(12.46±3.98)μmol/L,(11.81±3.39)nmol/L和(352.35±97.67)pmol/L,232例正常同期妊娠妇女血浆tHCY水平、血清叶酸和维生素B12水平分别为(6.71±2.43)μmol/L,(15.65±4.77)nmol/L和(438.63±129.45)pmol/L,2组比较均有显著性差异(P<0.01)。97例重度患者血浆tHCY水平、血清叶酸和维生素B12水平分别为(15.07±5.21)μmol/L,(9.52±2.66)nmol/L和(315.29±84.18)pmol/L,135例轻度患者tHCY水平、血清叶酸和维生素B12水平分别为(10.28±3.74)μmol/L,(13.16±4.83)nmol/L和(390.23±114.35)pmol/L,2组比较均有显著性差异(P<0.01)。相关分析显示,2组血浆tHCY水平与血清叶酸、维生素B12水平均呈负相关性。结论妊娠期高血压疾病患者血浆tHCY浓度显著上升,血清叶酸、维生素B12浓度显著下降。随着病情的加重,妊娠期高血压疾病患者血浆tHCY浓度呈逐渐上升趋势,血清叶酸、维生素B12浓度呈逐渐下降趋势。

叶酸联合四联疗法在Hp阳性慢性萎缩性胃炎患者中的应用意义

目的:探讨叶酸联合四联疗法在Hp阳性慢性萎缩性胃炎患者中的应用价值。方法:对96例笔者所在医院在2016年2月-2019年2月收治的Hp感染慢性萎缩性胃炎患者进行研究,按照前来诊断的先后顺序进行分组,对照组和观察组,各48例。前者接受幽门螺杆菌四联疗法,后者与叶酸联合使用,比较疾病治疗效果、胃功能指标、症状持续时间和并发症发生情况。结果:观察组治疗效果高于对照组,并发症发生率低于对照组,症状持续时间短于对照组(P<0.05);两组治疗前血清胃蛋白酶原Ⅰ(pepsinogenⅠ,PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(pepsinogenⅡ,PGⅡ)和胃泌素17(gastrin17,G17)水平等胃功能指标差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后PGⅠ和G17水平高于对照组,PGⅡ水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后胃黏膜轻度占比显著高于对照组(P<0.05)。结论:在Hp感染慢性萎缩性胃炎的治疗中应用叶酸联合四联疗法,可使治疗效果得到提升,也可改善胃功能,缩短症状持续时间,对可能出现的并发症有良好的预防作用,推广应用价值明显。