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The reliability of the“Iberic graft”for covering of the radial forearm free flap donor site
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作者 Manuel Moreno-Sánchez Raúl González-García 《Plastic and Aesthetic Research》 2016年第1期197-202,共6页
Aim:Traditional donor site closure from radial forearm free flap(RFFF)has been associated with esthetic and functional morbidity.To avoid complications,such as color mismatch and secondary donor site morbidity,a new t... Aim:Traditional donor site closure from radial forearm free flap(RFFF)has been associated with esthetic and functional morbidity.To avoid complications,such as color mismatch and secondary donor site morbidity,a new technique named‘‘Iberic graft’’for covering the RFFF donor site was described previously by our team.Methods:A study of patients who underwent reconstruction of head and neck defects using a RFFF was conducted to assess postoperative complications of the RFFF donor site and also to evaluate the morbidity in terms of aesthetics and function following the use of the“Iberic graft”.The donor site was covered by the use of a combined local triangular full-thickness skin graft.Color match,quality of the scar,presence of necrosis,dehiscence of the suture or tendon exposure were recorded and analyzed.Results:One hundred and twenty-five consecutive patients undergoing RFFF harvesting were included.RFFF donor site defects ranged from 15 cm2 to 70 cm2;9 patients(7%)had small dehiscences of the forearm skin graft,whereas 2 cases(1.6%)presented tendon exposure.Otherwise,partial skin graft loss occurred in a few patients.In all cases,these sites healed secondarily by conservative management,with no final impairment of function.Assessment of the forearm donor site at 1 to 3 months after the primary surgical procedure showed complete defect coverage,good color match,and no scarring along the graft line.Conclusion:The“Iberic graft”is a reliable method for closing most of RFFF donor site defects as it provides excellent color match and pliability,while obviates the need for a second surgical site. 展开更多
关键词 Radial forearm free flap donor site morbidity full-thickness skin graft “Iberic graft”
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1例前臂游离皮瓣修补复发性外鼻基底细胞癌病人的护理
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作者 王圆 宋维娜 +1 位作者 陈霞 宁晓 《全科护理》 2024年第11期2175-2176,共2页
总结1例前臂游离皮瓣修补复发性外鼻基底细胞癌(BBC)病人的临床护理经验。护理要点包括动态评估转移皮瓣;制订口腔护理方案,促进口鼻瘘愈合;调整鼻腔支撑管,保持鼻腔通畅;加强围术期心理疏导;实施基于全病程个案管理的延续护理,建立长... 总结1例前臂游离皮瓣修补复发性外鼻基底细胞癌(BBC)病人的临床护理经验。护理要点包括动态评估转移皮瓣;制订口腔护理方案,促进口鼻瘘愈合;调整鼻腔支撑管,保持鼻腔通畅;加强围术期心理疏导;实施基于全病程个案管理的延续护理,建立长期随访方案。经过14 d的多学科护理,病人皮瓣愈合良好,顺利出院。术后随访半年,病人鼻腔通畅,外形满意。 展开更多
关键词 基底细胞癌 前臂游离皮瓣 复发 口鼻瘘 鼻腔支撑管 心理护理 延续护理
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前臂梭形皮瓣在口腔颌面部中、小型缺损修复中的应用
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作者 李晓高 邓华 何倩婷 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2024年第5期473-477,共5页
目的:改良传统前臂皮瓣的设计方式,探索直接关闭前臂供区缺损的方法。方法:收集25例口腔颌面部恶性肿瘤及非肿瘤术后的颌面部缺损患者,设计前臂梭形皮瓣进行修复重建。对于颌面部中型缺损,将梭形皮瓣对折缝合,术后前臂供区直接拉拢缝合... 目的:改良传统前臂皮瓣的设计方式,探索直接关闭前臂供区缺损的方法。方法:收集25例口腔颌面部恶性肿瘤及非肿瘤术后的颌面部缺损患者,设计前臂梭形皮瓣进行修复重建。对于颌面部中型缺损,将梭形皮瓣对折缝合,术后前臂供区直接拉拢缝合。结果:25例前臂梭形皮瓣,术后仅1例出现皮瓣坏死,其余全部成活。术后随访皮瓣外形适宜,恢复良好。前臂供区无需植皮,术后愈合良好,瘢痕小。患者对前臂供区美观度的主观评价调查问卷平均值8.56分,术后患者未出现手部运动或功能障碍。25例患者中,满意24例,不满意1例,满意度为96%。结论:应用前臂梭形皮瓣修复颌面部缺损,术后外形、功能恢复良好,皮瓣制备简单易行,安全可靠。术后可直接拉拢缝合前臂供区,无需植皮,创伤小,术后手部及腕关节运动功能正常;而且术后瘢痕小,患者满意度高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 前臂皮瓣 梭形皮瓣 供区关闭 皮瓣设计
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颊部前臂游离皮瓣发生表皮样囊肿1例报告
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作者 茅传青 林智霖 +2 位作者 刘钰 蔡志宇 陈伟辉 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2024年第5期518-520,共3页
发生于颊部的表皮样囊肿比较少见,由于采用前臂游离皮瓣修复颊部缺损所引起的表皮样囊肿则更为罕见。本文报告1例罕见的前臂皮瓣修复颊癌术后缺损10年而在皮瓣修复区域继发形成的表皮样囊肿。
关键词 游离皮瓣 颊癌 表皮样囊肿 前臂皮瓣
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颏下岛状皮瓣和游离前臂皮瓣对口腔癌术后软组织缺损的修复效果比较
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作者 卢泰青 张炜 施鹏伟 《临床医学工程》 2024年第1期33-34,共2页
目的对比颏下岛状皮瓣和游离前臂皮瓣对口腔癌术后软组织缺损的修复效果。方法选取80例口腔癌术后软组织缺损患者,根据修复方法不同分为对照组(游离前臂皮瓣)和观察组(颏下岛状皮瓣)各40例。比较两组患者的围术期指标、咀嚼效率及并发... 目的对比颏下岛状皮瓣和游离前臂皮瓣对口腔癌术后软组织缺损的修复效果。方法选取80例口腔癌术后软组织缺损患者,根据修复方法不同分为对照组(游离前臂皮瓣)和观察组(颏下岛状皮瓣)各40例。比较两组患者的围术期指标、咀嚼效率及并发症发生情况。结果两组的皮瓣成活率比较无统计学差异(P>0.05);观察组手术时间、术后住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。修复后6个月,两组的咀嚼效率均升高,但两组的咀嚼效率比较无统计学差异(P>0.05);观察组并发症发生率为10.00%,低于对照组的32.50%(P<0.05)。结论颏下岛状皮瓣和游离前臂皮瓣修复均可有效改善口腔癌术后软组织缺损患者的咀嚼效率;但与游离前臂皮瓣修复相比,颏下岛状皮瓣修复术中出血量相对较少,患者术后恢复更快,且并发症发生率更低。 展开更多
关键词 口腔癌 软组织缺损 游离前臂皮瓣修复 颏下岛状皮瓣修复
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改良桡侧前臂游离皮瓣修复术治疗面颈部皮肤癌切除后组织缺损的效果
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作者 胡恺 李建成 +3 位作者 杨东昆 吴志刚 张林娜 王续纪 《中外医学研究》 2023年第22期25-29,共5页
目的:探讨改良桡侧前臂游离皮瓣修复术治疗面颈部皮肤癌切除后组织缺损的效果。方法:选取2020年1月-2021年3月在蚌埠医学院第一附属医院口腔颌面外科接受治疗的60例面颈部皮肤癌患者作为研究对象,按随机数表法将患者分为改良组与对照组,... 目的:探讨改良桡侧前臂游离皮瓣修复术治疗面颈部皮肤癌切除后组织缺损的效果。方法:选取2020年1月-2021年3月在蚌埠医学院第一附属医院口腔颌面外科接受治疗的60例面颈部皮肤癌患者作为研究对象,按随机数表法将患者分为改良组与对照组,各30例。两组均接受肿瘤扩大切除和同侧颈部淋巴结清扫术治疗,改良组行改良桡侧前臂游离皮瓣修复术治疗,对照组行胸大肌皮瓣修复术治疗。观察两组皮瓣成活率、预后情况、围手术期相关指标、并发症发生情况和生存质量评分。结果:改良组有1例发生术后血管危象,经手术探查及时抢救成功。对照组有2例发生术后血管危象,其中1例经手术探查及时抢救成功,1例最终出现皮瓣部分液化坏死。两组皮瓣存活率、皮瓣面积、皮瓣制备时间、术后引流量、缺损修复时间及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。改良组并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年后,改良组华盛顿大学生存质量问卷(UW-QOL)评分中外观、吞咽功能、咀嚼功能及肩部运动方面评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良桡侧前臂游离皮瓣修复术在面颈部皮肤癌切除后组织缺损治疗中具有较高的成功率,能够降低术后并发症发生风险,提升生存质量。 展开更多
关键词 改良桡侧前臂游离皮瓣修复术 胸大肌皮瓣修复术 面颈部皮肤癌切除 组织缺损修复重建 生存质量
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穿支皮瓣与游离皮瓣修复手部及前臂皮肤缺损的疗效对比 被引量:2
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作者 韩国坡 杨新乐 康阳阳 《临床研究》 2023年第5期51-54,共4页
目的分析对比穿支皮瓣与游离皮瓣修复手部及前臂皮肤缺损的疗效。方法回顾性分析平顶山市第一人民医院创伤显微外科2020年1月至2022年12月收治的82例手部及前臂皮肤缺损患者临床资料,其中选择接受游离皮瓣修复的41例患者为游离组,选择... 目的分析对比穿支皮瓣与游离皮瓣修复手部及前臂皮肤缺损的疗效。方法回顾性分析平顶山市第一人民医院创伤显微外科2020年1月至2022年12月收治的82例手部及前臂皮肤缺损患者临床资料,其中选择接受游离皮瓣修复的41例患者为游离组,选择接受穿支皮瓣修复的41例患者为穿支组。比较两组患者手部及前臂功能恢复情况、创面愈合时间、修复疗效、并发症发生率及感觉修复状况。结果穿支组术后手指总主动活动度(TAM)高于游离组,明尼苏达手灵巧度测试(MMDT)相关试验耗时均短于游离组,差异有统计学意义(P<0.05)。穿支组术后Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)、手臂动作调查测试(ARAT)得分均高于游离组,其创面愈合时间显著短于游离组,差异有统计学意义(P<0.05)。穿支组修复有效率高于游离组,差异有统计学意义(P<0.05)。穿支组并发症发生率明显低于游离组,差异有统计学意义(P<0.05)。穿支组感觉修复达到S3的人数占比高于游离组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与游离皮瓣相比,穿支皮瓣对手部及前臂皮肤缺损患者功能及感觉的修复效果更为显著,创面愈合时间更短,并发症更少、安全可靠。 展开更多
关键词 穿支皮瓣 游离皮瓣 手部 前臂 皮肤缺损 修复
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前臂游离静脉皮瓣桥接重建血液循环并覆盖缺损创面在指体及组织块离断再植中的临床效果
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作者 庄建龙 郭玉龙 杨志杰 《当代医学》 2023年第34期154-157,共4页
目的探讨前臂游离静脉皮瓣桥接重建血液循环并覆盖缺损创面在指体及组织块离断再植中的临床效果。方法选取2019年1月至2021年1月泉州仁福骨外科医院收治的100例指体及组织块离断患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与对照组,每... 目的探讨前臂游离静脉皮瓣桥接重建血液循环并覆盖缺损创面在指体及组织块离断再植中的临床效果。方法选取2019年1月至2021年1月泉州仁福骨外科医院收治的100例指体及组织块离断患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与对照组,每组50例。研究组接受前臂游离静脉皮瓣桥接重建血液循环并覆盖缺损创面,对照组接受前臂远端掌侧动脉化静脉皮瓣修复,比较两组围术期指标、手术前后总主动活动度(TAM)评分、临床疗效及并发症发生率。结果两组手术时间比较差异无统计学意义;研究组术中出血量少于对照组,住院时间及术后皮瓣愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、6个月,两组TAM评分均高于前一时间点,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组优良率高于对照组(96.00%vs.80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究并发症发生率低于对照组(2.00%vs.16.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论前臂游离静脉皮瓣桥接重建血液循环并覆盖缺损创面在指体及组织块离断再植中应用效果显著,皮瓣存活率高,且并发症少,可有效改善患者手功能,促进患者尽快康复。 展开更多
关键词 前臂游离静脉皮瓣 断指再植 软组织缺损 手外伤
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前臂尺侧游离皮瓣在口腔颌面外科的应用——附30例临床报道 被引量:49
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作者 张志愿 唐友盛 +3 位作者 竺涵光 张陈平 孙坚 沈国芳 《口腔颌面外科杂志》 CAS 1998年第1期26-28,共3页
目的详细阐明前臂尺侧游离皮瓣的应用解剖、制做技术及在口腔颌面外科的应用。方法对30例前臂尺侧游离皮瓣修复口腔颌面部缺损的病例,进行了临床回顾性分析。结果前臂尺侧游离皮瓣具有较薄、柔软、弹性好且与面部的色泽相近的优点。... 目的详细阐明前臂尺侧游离皮瓣的应用解剖、制做技术及在口腔颌面外科的应用。方法对30例前臂尺侧游离皮瓣修复口腔颌面部缺损的病例,进行了临床回顾性分析。结果前臂尺侧游离皮瓣具有较薄、柔软、弹性好且与面部的色泽相近的优点。它血管蒂长、口径较粗,适合与口腔颌面部的血管吻合。与前臂桡侧游离皮瓣相比,它的供区疤痕相对隐蔽,本组成功率为90%。主要不足是损失了前臂一条主要供应血管一尺动脉。结论当某种原因,前臂桡侧游离皮瓣不能切取,如桡动脉阻塞,近期曾行桡部静脉穿刺或经该静脉行化疗,这时前臂尺侧游离皮瓣不失为口腔颌面部软组织缺损游离修复的最佳选择。 展开更多
关键词 皮瓣 前臂游离皮瓣 口腔颌面修复
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舌癌根治术后游离前臂皮瓣一期舌再造术的改进 被引量:5
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作者 李劲松 陈伟良 +3 位作者 潘朝斌 黄洪章 王建广 杨朝晖 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2004年第1期60-62,共3页
背景与目的:舌癌根治术造成半舌缺损,严重影响患者的生存质量。术中行一期舌再造术可保证手术创面的Ⅰ期愈合,使患者的吞咽及语言功能早日恢复,然而游离皮瓣再造舌时常发生的血管危象问题一直阻碍着这项手术的广泛开展。本文报告在应用... 背景与目的:舌癌根治术造成半舌缺损,严重影响患者的生存质量。术中行一期舌再造术可保证手术创面的Ⅰ期愈合,使患者的吞咽及语言功能早日恢复,然而游离皮瓣再造舌时常发生的血管危象问题一直阻碍着这项手术的广泛开展。本文报告在应用游离前臂皮瓣行一期舌再造术中所做的一些改进方法,旨在提高其成功率。方法:对32例舌鳞癌患者在根治术中应用游离前臂皮瓣行一期舌再造,在皮瓣设计、制备和血管吻合等方面加以改进。结果:术后口腔和颈部创面均一期愈合,无涎瘘、乳糜漏、口底颌下瘘和感染等并发症发生;术后出现血管危象6例,5例抢救成功,1例失败,最终放弃皮瓣,移植成活率为96.9%。再造舌外形大部分良好,语言和吞咽功能恢复良好。结论:改进的游离前臂皮瓣舌再造术再造舌的成功率较高。 展开更多
关键词 舌癌 根治术 游离前臂皮瓣 舌再造术
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钛网与前臂游离皮瓣闭合式三维重建上颌骨缺损 被引量:20
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作者 孙坚 李军 +2 位作者 张志愿 叶为民 何悦 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期291-293,共3页
目的 :探讨应用钛网与前臂皮瓣对上颌骨缺损行闭合式三维重建方法的可行性。方法 :自 2 0 0 0 0 3起 ,我们对 10例上颌骨因肿瘤及外伤后缺损的病例 ,分别行上颌骨次全切除 7例 ,全上颌切除 3例 ,其中Ⅱ类缺损 7例 ,Ⅲ类缺损 3例。同期... 目的 :探讨应用钛网与前臂皮瓣对上颌骨缺损行闭合式三维重建方法的可行性。方法 :自 2 0 0 0 0 3起 ,我们对 10例上颌骨因肿瘤及外伤后缺损的病例 ,分别行上颌骨次全切除 7例 ,全上颌切除 3例 ,其中Ⅱ类缺损 7例 ,Ⅲ类缺损 3例。同期采用钛网支架对上颌骨各壁进行构筑 ,恢复其外形 ;并对暴露在口腔或鼻腔内的创面用前臂桡侧游离皮瓣行闭合式修复。结果 :10例上颌骨缺损的病例经 3~ 18个月随访观察 ,术后皮瓣全部成活 ,其中 3例上颌全切的病例 ,采用了前臂游离皮瓣折叠修复。恢复了鼻腔、腭部、上颌牙槽及牙弓的外形。经CT检查证实 ,肿瘤未见复发。张口度 2 .5~ 4cm ,进食时无食物从鼻腔返流 ,语言较为清晰 ,其中 3例钛网支架构筑的外形已行可摘局部义齿修复 ,能进普食。 2例上颌骨全切的病例修复术后 6~ 12个月 ,经鼻咽内窥镜检查 ,可喜地发现钛网内衬有正常软组织覆盖。结论 :应用钛网支架构筑上颌骨缺损的外形 ,其上覆盖前臂桡侧游离皮瓣 ,此种闭合式三维重建上颌骨缺损的方法 ,经临床证实 ,术后基本恢复了上颌骨的外形和功能。该手术简便可行 。 展开更多
关键词 钛网 前臂游离皮瓣 闭合式三维重建 上颌骨缺损 颌面部肿瘤
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应用前臂皮瓣游离移植一期修复口腔颌面软组织缺损 被引量:5
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作者 陈永宁 毛驰 +2 位作者 赖钦声 李倩 吴青 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期422-423,共2页
目的探讨前臂皮瓣游离移植修复口腔颌面软组织缺损的特点及技巧、手术适应证、术中和术后注意事项。方法应用显微外科技术,以前臂皮瓣游离移植方法对4例口腔癌术后软组织缺损行一期修复。结果术后观察4~18个月,皮瓣存活,口腔功能恢复良... 目的探讨前臂皮瓣游离移植修复口腔颌面软组织缺损的特点及技巧、手术适应证、术中和术后注意事项。方法应用显微外科技术,以前臂皮瓣游离移植方法对4例口腔癌术后软组织缺损行一期修复。结果术后观察4~18个月,皮瓣存活,口腔功能恢复良好,外形满意。结论前臂皮瓣游离移植是修复口腔颌面软组织缺损的理想方法。 展开更多
关键词 前臂皮瓣 游离移植 一期修复 口腔颌面 软组织缺损 显微外科
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前臂游离皮瓣修复口腔颌面部大面积缺损及其疗效观察 被引量:4
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作者 张从纪 李慧增 +2 位作者 孙远 杨军 史文进 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第11期1364-1366,共3页
目的 总结用前臂区游离皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损的经验及远期疗效观察。方法 对我科 13 1例前臂区游离皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损病例进行临床分析 ,并对其中 3 7例病人进行了 0 .5~ 18年的随访观察。结果 前臂区游离皮瓣... 目的 总结用前臂区游离皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损的经验及远期疗效观察。方法 对我科 13 1例前臂区游离皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损病例进行临床分析 ,并对其中 3 7例病人进行了 0 .5~ 18年的随访观察。结果 前臂区游离皮瓣具有许多符合口腔颌面部修复要求的优点。本组 13 1例成功率 99.2 4% ,共吻合动、静脉分别为 13 1条和 2 5 3条。随访观察供、受区恢复良好 ,部分患者皮瓣感觉有所恢复。结论 前臂区游离皮瓣是一种多功能的优良皮瓣 ,适合修复口腔颌面部各个区域的软组织缺损 。 展开更多
关键词 前臂游离皮瓣 修复 口腔颌面部大面积缺损 疗效观察
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前臂皮瓣修复舌缺损感觉功能恢复的研究 被引量:6
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作者 张铁柱 姜颖 +2 位作者 毛驰 陈坤 彭歆 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期732-734,共3页
目的:观察非感觉性游离桡侧前臂皮瓣修复舌缺损术后感觉功能的恢复情况。方法:追踪65例舌癌扩大切除同期行游离前臂皮瓣修复术患者,术后6~12个月复查,检测皮瓣的触觉、两点辨别觉、痛觉(钝锐觉)、方向觉和冷热觉的恢复情况。结果:29例... 目的:观察非感觉性游离桡侧前臂皮瓣修复舌缺损术后感觉功能的恢复情况。方法:追踪65例舌癌扩大切除同期行游离前臂皮瓣修复术患者,术后6~12个月复查,检测皮瓣的触觉、两点辨别觉、痛觉(钝锐觉)、方向觉和冷热觉的恢复情况。结果:29例皮瓣(44.6%)至少3/4面积有感觉恢复,32例皮瓣(50%)有部分感觉恢复,4例皮瓣(6.3%)无感觉恢复。结论:非感觉性游离前臂皮瓣修复舌缺损后可自行恢复感觉功能。放疗可能减缓甚至阻碍皮瓣感觉功能的恢复。 展开更多
关键词 舌肿瘤 前臂皮瓣 感觉
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前臂桡侧游离皮瓣修复口腔颌面软组织缺损的体会—附92例报告 被引量:28
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作者 赵云富 姜晓钟 +3 位作者 刘渊 苗林 孙弘 陈必胜 《口腔医学纵横》 CSCD 2000年第3期200-202,共3页
目的 :总结用前臂桡侧游离皮瓣修复口腔颌面软组织缺损的经验。方法 :对我科 92例应用前臂桡侧游离皮瓣修复口腔颌面软组织缺损的病例进行临床分析。结果 :前臂桡侧游离皮瓣具有许多符合口腔颌面部修复要求的优点 ,本组 92例的成功率为 ... 目的 :总结用前臂桡侧游离皮瓣修复口腔颌面软组织缺损的经验。方法 :对我科 92例应用前臂桡侧游离皮瓣修复口腔颌面软组织缺损的病例进行临床分析。结果 :前臂桡侧游离皮瓣具有许多符合口腔颌面部修复要求的优点 ,本组 92例的成功率为 95 .7% ;修复口内缺损时注意皮瓣下勿留有死腔 ,保持局部引流通畅 ,否则易导致感染发生。结论 :前臂桡侧游离皮瓣是一种多功能的优良皮瓣 ,适合修复口腔颌面部各个解剖区域的软组织缺损。 展开更多
关键词 口腔颌面软组织缺损 前臂桡侧游离皮瓣 修复
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50例口腔颌面部游离前臂皮瓣移植的临床分析 被引量:18
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作者 毛驰 俞光岩 +3 位作者 彭歆 郭传瑸 黄敏娴 张益 《现代口腔医学杂志》 CAS CSCD 2002年第2期138-140,共3页
目的 对 5 0例口腔颌面部游离前臂皮瓣移植作回顾性分析。方法  1999年 5月 2 6日~ 2 0 0 0年 8月 3日期间完成的连续 5 0例游离前臂皮瓣移植 ,分析所采用组织瓣的设计、受区血管、血管吻合方式和技术、皮瓣成活情况及术后并发症的... 目的 对 5 0例口腔颌面部游离前臂皮瓣移植作回顾性分析。方法  1999年 5月 2 6日~ 2 0 0 0年 8月 3日期间完成的连续 5 0例游离前臂皮瓣移植 ,分析所采用组织瓣的设计、受区血管、血管吻合方式和技术、皮瓣成活情况及术后并发症的发生情况 ,并分析有可能影响皮瓣成活的各种因素。结果  5 0例前臂皮瓣全部成活 ,成功率 10 0 % ,无一例发生全部或部分坏死 ,皮瓣术后血栓的发生率为 6 % ,均为静脉血栓 ,抢救成功率为 10 0 % ;受区和供区总的并发症发生率为 2 8% ,但大多数并发症均不严重 ,没有造成明显的后果 ;吸烟、饮酒、放疗和年龄 (高龄和儿童 )等均非影响游离组织瓣移植成功的重要因素。结论 游离前臂皮瓣在口腔颌面部缺损的修复中具有很大的灵活性 ,其制备简便 ,安全可靠 ,明显优于传统的带蒂组织移植 ,值得推广和应用。 展开更多
关键词 游离前臂皮瓣移植 显微外科 口腔颌面部缺损 修复 皮肤移植
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前臂桡侧皮瓣血流动力学模型的建立 被引量:4
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作者 徐立群 范秦寅 +3 位作者 张宝亮 张华 张陈平 胡广洪 《上海口腔医学》 CAS CSCD 2011年第2期136-140,共5页
目的:建立以桡动静脉为血管蒂的前臂皮瓣血流动力学三维数值模型,并探讨其科学有效性。方法:应用Pro/E(Wildfire 4.0)软件建立前臂皮瓣三维几何模型。椭圆形皮瓣的长短轴分别为80mm×50mm,厚度为10mm,血管蒂(桡动脉内径1.9mm,桡静... 目的:建立以桡动静脉为血管蒂的前臂皮瓣血流动力学三维数值模型,并探讨其科学有效性。方法:应用Pro/E(Wildfire 4.0)软件建立前臂皮瓣三维几何模型。椭圆形皮瓣的长短轴分别为80mm×50mm,厚度为10mm,血管蒂(桡动脉内径1.9mm,桡静脉内径0.84mm)长50mm,以半嵌入方式平行长轴贯穿皮瓣。将几何模型整体导入SC/Tetra 8.0软件,进行网格划分和计算。根据实测桡动脉流量,设定进口血液流速为20mm/s,参照皮瓣血管蒂实测压力差53mmHg,初步获得压力损失模型(porous model)的有关系数值,然后将压力损失模型代入皮瓣,模拟毛细血管网对血流的阻力,计算出皮瓣及血管蒂部的血液流动,比较分析血管蒂部桡、动静脉中心轴向压力分布和不同截面径向血液流速分布。结果:前臂皮瓣模型的整体网格数为10355473,节点数为2104014。皮瓣代入压力损失模型后,桡、动静脉出入口压力差值为7050Pa(52.8mmHg),接近临床实测值。计算流体力学分析显示,在压力损失模型中桡动脉的中心轴向压力分布持续维持在较高的水平,当血液流入及流出皮瓣时,会出现速度减缓和增加,而桡静脉的中心轴向压力值在血液流出皮瓣的瞬间急剧下降,结果特征符合皮瓣血液正常生理循环特点。结论:压力损失模型能够较合理有效地模拟前臂桡侧皮瓣的血流动力学特点。本研究提出了皮瓣血流机制研究的新方法,为进一步血管吻合口流场变化的研究奠定了基础。 展开更多
关键词 前臂桡侧皮瓣 桡动脉 桡静脉 计算流体力学 压力损失模型
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前臂皮瓣修复口腔颌面部缺损的远期疗效观察 被引量:3
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作者 张从纪 李慧增 +2 位作者 孙远 杨军 史文进 《重庆医学》 CAS CSCD 2003年第11期1473-1475,共3页
目的 总结用前臂区游离皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损的经验及远期疗效观察。方法 对本科 131例前臂区游离皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损作病例进行临床分析 ,并对其中 37例病人进行了 0 .5~ 18年的随访观察。结果 前臂区游离皮瓣... 目的 总结用前臂区游离皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损的经验及远期疗效观察。方法 对本科 131例前臂区游离皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损作病例进行临床分析 ,并对其中 37例病人进行了 0 .5~ 18年的随访观察。结果 前臂区游离皮瓣具有许多符合口腔颌面部修复要求的优点。本组 131例成功率 99.2 4 % ,共吻合动、静脉分别为 131条和 2 5 3条。远期随访观察供、受区恢复良好 ,部分患者皮瓣感觉有所恢复。结论 前臂区游离皮瓣是一种多功能的优良皮瓣 ,适合修复口腔颌面部各个区域的软组织缺损 ,其远期疗效较好。 展开更多
关键词 皮瓣 前臂区皮瓣 口腔颌面部 组织缺损 远期疗效
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护理风险管理在口腔癌行前臂皮瓣游离移植术患者中的应用效果 被引量:18
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作者 施佳敏 王悦平 郑莉萍 《解放军护理杂志》 CSCD 2014年第2期58-59,共2页
目的探讨护理风险管理在口腔癌行前臂皮瓣游离移植术患者中的应用效果。方法回顾性分析2012年在上海第九人民医院口腔头颈肿瘤科行口腔癌根治术联合前臂皮瓣游离移植术后应用护理风险管理的83例患者(观察组)的临床资料,并与2011年未行... 目的探讨护理风险管理在口腔癌行前臂皮瓣游离移植术患者中的应用效果。方法回顾性分析2012年在上海第九人民医院口腔头颈肿瘤科行口腔癌根治术联合前臂皮瓣游离移植术后应用护理风险管理的83例患者(观察组)的临床资料,并与2011年未行风险管理的89例同类型患者(对照组)进行皮瓣危象抢救成功率、患者满意率及患者配合率的比较。结果实施护理风险管理后,对照组和观察组分别有4例和2例患者发生皮瓣危象,其抢救成功率分别为75.00%和100.00%;患者满意度分别为92.13%和98.80%,患者配合率分别为88.76%和92.77%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论实施护理风险管理,提高了皮瓣游离移植术患者皮瓣危象抢救成功率以及患者对治疗的配合程度,并且在一定程度上提高了患者的满意度。 展开更多
关键词 口腔癌 前臂游离皮瓣移植 风险管理
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前臂游离皮瓣一期整复口腔内软组织缺损方法的研究 被引量:11
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作者 史文进 李慧增 +3 位作者 杨军 孙远 张从纪 杨彦春 《口腔医学纵横》 CSCD 2001年第1期39-41,共3页
目的 :探讨前臂皮瓣修复口内软组织缺损的特点及技巧。方法 :搜集整理我科 1981年 7月至 1999年 9月间用前臂皮瓣一期整复口腔内软组织缺损 12 6例临床资料 ,对该手术的特点及技巧进行分析和总结。结果 :手术总成功率 99.2 1%。应用前... 目的 :探讨前臂皮瓣修复口内软组织缺损的特点及技巧。方法 :搜集整理我科 1981年 7月至 1999年 9月间用前臂皮瓣一期整复口腔内软组织缺损 12 6例临床资料 ,对该手术的特点及技巧进行分析和总结。结果 :手术总成功率 99.2 1%。应用前臂桡侧皮瓣 81例 ,尺侧 (肌 )皮瓣 45例 ;吻合动静脉比例为 1∶1.93。结论 :血管套接法优于缝合法 ;尽量多吻合静脉 ;减少皮瓣血管损伤 ; 展开更多
关键词 口腔 软组织缺损 修复术 前壁皮瓣
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