血管内超声和血流储备分数在冠心病合并糖尿病患者冠状动脉介入治疗中的临床应用研究

目的探讨血管内超声(IVUS)和血流储备分数(FFR)在合并糖尿病的冠心病患者中冠状动脉介入治疗中的临床应用。方法选取2013-02~2015-03广东省人民医院及南海医院住院的行冠状动脉介入治疗的合并糖尿病的冠心病患者136例。其中对照组57例以冠状动脉造影(CAG)指导,IVUS组34例以CAG+IVUS指导,FFR组45例以CAG+FFR指导。比较三组患者冠脉支架置入数量、手术中造影剂用量、总住院费用、手术时间、出院1年后心绞痛发生情况以及其他主要心脏不良事件发生率。结果 IVUS组的支架直径明显高于FFR组和对照组(P<0.05),而对照组和FFR组比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组的置入支架数明显多于FFR组和IVUS组(P<0.05),而FFR组和IVUS组比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组的造影剂用量显著高于IVUS组和FFR组,且IVUS组显著高于FFR组(P<0.05)。对照组的手术费用显著高于FFR组和IVUS组(P<0.05)。结论通过测定冠状动脉病变FFR及IVUS的指导介入治疗中可以减少支架置入的数量、造影剂用量及手术费用,减少术后心绞痛发生,对合并糖尿病的冠心病患者中冠状动脉介入治疗起到了较好的指导作用。

冠心病临界病变介入治疗中应用冠状动脉造影联合血流储备分数的效果

目的观察冠心病临界病变介入治疗中应用冠状动脉造影联合血流储备分数的效果。方法回顾性分析医院诊断治疗的冠心病临界病变患者60例的临床资料,根据是否实施血流储备分数测定分为观察组和对照组,每组30例。2组均给予经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。对照组治疗前行冠状动脉造影,观察组行冠状动脉造影联合血流储备分数检查。随访1年,比较2组主要不良心血管事件发生率。结果观察组无再次血运重建患者、无急性心肌梗死患者,出现心绞痛1例,总发生率为3. 3%,低于对照组的30. 0%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论冠心病临界病变介入治疗中应用冠状动脉造影联合血流储备分数测定选择PCI治疗能够减少术后主要心血管事件发生率。