宫腔镜下电切术与宫腔镜下刮宫术在异常子宫出血临床治疗中的作用分析

目的探讨不同术式(宫腔镜下电切术、宫腔镜下刮宫术)治疗异常子宫出血患者的临床应用。方法方便选择2021年1月—2022年6月江苏省睢宁县中医院收治的84例择期采取手术治疗的异常子宫出血患者为研究对象,依据不同治疗方法分为对照组和观察组,每组42例。对照组采用宫腔镜下刮宫术治疗,观察组采用宫腔镜下电切术治疗,对比两组患者手术指标、并发症发生率、治疗有效率及复发率。结果观察组手术时间、月经恢复时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症总发生率为4.76%(2/42),低于对照组的19.05%(8/42),差异有统计学意义(χ^(2)=4.087,P<0.05)。观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月、6个月,两组患者术后复发率比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论宫腔镜应用于异常子宫出血治疗具有创伤性小、疗效显著等优势,能够减少并发症的发生、促进术后恢复,且宫腔镜下电切术的应用价值更为显著。

雌孕激素联合疗法对青春期功能性子宫出血患者性激素水平的影响观察

目的研究青春期功能性子宫出血(以下简称“青春期功血”)采用雌孕激素联合疗法的效果。方法选择200例青春期功血患者为研究对象,按照简单随机法分为参照组和治疗组,每组各100例。参照组给予常规治疗,治疗组给予雌孕激素联合疗法。比较两组治疗效果。结果治疗组总有效率高于参照组,出血控制用时和完全止血用时短于参照组,雌二醇(E_(2))、促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论青春期功血患者使用雌孕激素联合疗法治疗高效安全,可以改善患者激素水平,减少不良反应发生。

断血流片联合地屈孕酮治疗功能失调性子宫出血患者的临床疗效及对凝血功能和性激素指标的影响

目的探讨断血流片联合地屈孕酮治疗功能失调性子宫出血(DUB)患者的临床疗效及对凝血功能和性激素指标的影响。方法选取2019年3月至2022年1月磐安县人民医院收治的98例DUB患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组49例。对照组采用地屈孕酮片治疗,观察组采用地屈孕酮片联合断血流片治疗。比较两组临床疗效、临床相关指标、凝血功能指标、性激素指标。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组子宫出血评分、子宫内膜厚度均降低,且观察组子宫出血评分低于对照组,子宫内膜厚度薄于对照组(P<0.05)。治疗后,两组活化凝血酶原时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)均缩短,且观察组aPTT、PT均短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)均降低,且观察组FSH、LH、E2均低于对照组(P<0.05)。结论断血流片联合地屈孕酮治疗DUB患者临床疗效较好,可加强止血作用,改善凝血功能、性激素指标。

比较米非司酮与黄体酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床效果

目的探究在围绝经期功能性子宫出血中,应用米非司酮和黄体酮治疗效果的差异性。方法随机抽取2020年7月—2022年7月临沂市中医医院收治的67例围绝经期功能性子宫出血患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组33例和观察组34例。对照组采取传统方法黄体酮治疗,观察组应用米非司酮治疗。比较两组治疗效果、止血时间、相关临床指标、性激素水平、不良反应情况。结果观察组总有效率为97.06%,比对照组的75.76%更高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.831,P<0.05)。观察组控制止血时间、完全止血时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组月经量、子宫内膜厚度均低于对照组,血红蛋白浓度高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组孕酮、雌二醇、促黄体生成素、促卵泡激素均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良反应总发生率比对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在围绝经期功能性子宫出血的治疗当中,采用米非司酮的治疗方案,能有效提高治疗总有效率,缩短止血时间,改善相关临床指标及性激素水平,同时不良反应较少,临床效果及安全性都比较理想。

隐白穴在崩漏中的应用

崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽,在现代医学中多属于无排卵型功能失调性子宫出血,多见于青春期和围绝经期妇女。崩漏在妇科临床中属疑难急重疾病,对患者身心造成了严重的困扰。中医治疗崩漏方法多样,针、灸、药各有所长,其中灸法效果确切、不良作用小、成本低廉,最易被患者接受,值得临床推广。足太阴脾经的井穴隐白是治疗崩漏的经验效穴。文章从古代文献与现代临床研究两方面阐述隐白穴在崩漏中的应用,并简要分析艾灸隐白穴治疗崩漏的作用机制。

中医辩证施护联合循证护理在围绝经期功能性子宫出血护理中的应用效果

目的观察探究中医辩证施护联合循证护理在围绝经期功能性子宫出血护理中的应用效果。方法采用回顾性分析方法,按照纳入与排除标准,从2021年1月至2022年12月南京医科大学附属妇产医院接纳的围绝经期功能性子宫出血患者中选取60例作为本次对照研究的观察对象。采用随机数字表法,将60例患者分为对照组(n=30,行常规护理)与观察组(n=30,行循证护理+中医辩证施护)。通过设置多项观察指标并进行统计学分析,评估两组的护理效果。结果护理后,观察组出血量、出血时间、月经周期、典型症状的评分以及HAD评分均低于对照组(均P<0.05);护理后,观察组的SF-36各子类项目评分、调经有效率与中医证候有效率均高于对照组(均P<0.05)。结论围绝经期功能性子宫出血患者展开循证护理、中医辩证施护联合干预对临床症状与心理状态的改善,生活质量的提高有积极影响。

小剂量米非司酮用于更年期功能性子宫出血治疗的效果分析

目的探究小剂量米非司酮治疗更年期功能性子宫出血(更年期功血)的实际疗效。方法选取58例更年期功血患者,按照抽签法将显示奇数的29例纳入基础组,显示偶数的29例纳入加用组。基础组予以基础戊酸雌二醇治疗,加用组在基础组的基础上加用小剂量米非司酮。对比两组治疗后的不良反应、临床有效率及性激素指标。结果治疗后,基础组与加用组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。加用组治疗总有效率为96.55%,高于基础组的72.41%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后,加用组临床性激素指标和子宫内膜厚度均优于基础组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论更年期功血在小剂量米非司酮治疗下,具备巩固疗效、调节性激素水平和抑制子宫内膜增厚的作用,值得予以推广。

戊酸雌二醇联合黄体酮治疗围绝经期功能性子宫出血临床疗效观察

目的探讨戊酸雌二醇联合黄体酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床疗效。方法选取医院妇产科2022年1月至12月收治的围绝经期功能性子宫出血患者75例,其中1月至6月收治的患者纳入对照组(37例),7月至12月收治的患者纳入观察组38例。两组患者均予黄体酮治疗,观察组患者加用戊酸雌二醇片口服。结果观察组总有效率为97.37%,显著高于对照组的81.08%(P<0.05)。观察组治疗后雌二醇水平显著高于对照组,促黄体生成素、卵泡刺激素水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论戊酸雌二醇联合黄体酮治疗围绝经期功能性子宫出血,能进一步提高疗效,改善患者的性激素水平。

止崩方治疗无排卵性异常子宫出血的效果

目的:探讨止崩方治疗无排卵性异常子宫出血的效果。方法:选取2021年1月—2023年6月武山县人民医院收治的61例无排卵性异常子宫出血患者。根据随机数表法将其分为A组(30例)和B组(31例)。两组均给予常规抗贫血治疗。A组给予宫血宁胶囊,B组给予止崩方治疗。比较两组临床疗效,治疗前后中医症候积分、凝血功能。结果:B组总有效率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组腰膝酸软、口干咽燥、头晕耳鸣、盗汗潮热评分均降低,B组腰膝酸软、口干咽燥、头晕耳鸣、盗汗潮热评分均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)缩短,纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平均升高,B组TT、APTT均短于A组,FIB、D-D水平均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无排卵性异常子宫出血患者以止崩方进行治疗效果更佳,能有效减轻中医症候,对凝血功能进行有效改善。

米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的疗效观察

目的 探讨米非司酮(MF)治疗围绝经期功能性子宫出血(FUB)的疗效。方法 使用随机数字表法将2022年6月至2023年1月我院的80例FUB患者分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组以常规治疗,观察组以MF治疗。对比两组临床疗效、性激素水平、子宫内膜厚度、不良反应。结果 观察组有效率(95.00%)高于对照组(80.00%)(P<0.05);观察组治疗后的卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、孕酮(P)均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后的子宫内膜厚度低于对照组(P<0.05)。结论 MF治疗FUB的效果显著,能够改善性激素水平,降低子宫内膜厚度,安全性好。

醋酸甲羟孕酮、米非司酮治疗功能性子宫出血的效果分析

目的:分析醋酸甲羟孕酮、米非司酮治疗功能性子宫出血的效果。方法:选取2021年10月—2022年9月东明县妇幼保健计划生育服务中心收治的功能性子宫出血患者200例作为研究对象,采取随机数字分组方式分为对照组与观察组,各100例。对照组给予醋酸甲羟孕酮片治疗,观察组给予米非司酮片治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.003)。观察组控制出血时间、完全止血时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后,两组雌二醇、黄体生成素及孕酮水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:米非司酮治疗功能性子宫出血的效果较好,可快速改善患者出血情况,调节雌激素水平,且安全性好,值得推广使用。

左炔诺孕酮宫内节育系统联合裸花紫珠片治疗更年期功能性子宫出血的效果

目的:探讨左炔诺孕酮宫内节育系统联合裸花紫珠片治疗更年期功能性子宫出血的效果。方法:选取2021年3月—2023年3月仙桃市妇幼保健院收治的104例更年期功能性子宫出血患者。随机将其分为观察组和对照组,各52例。两组均给予康复新液,对照组给予左炔诺孕酮宫内节育系统,观察组在对照组基础上给予裸花紫珠片。比较两组临床疗效,时间指标,治疗前后炎症因子及不良反应。结果:观察组总有效率为94.23%,高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出血控制时间、完全止血时间均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平均降低,观察组PCT、CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左炔诺孕酮宫内节育系统联合裸花紫珠片治疗更年期功能性子宫出血患者能够缓解症状,效果确切,缩短出血控制时间,降低PCT、CRP水平,且安全。

改良Hayman缝合术联合卡前列素氨丁三醇在胎盘早剥并发子宫胎盘卒中中的应用

目的:探讨改良Hayman缝合术联合卡前列素氨丁三醇在胎盘早剥并发子宫胎盘卒中中的应用。方法:选取2020年3月—2023年9月沿河土家族自治县人民医院产科住院部住院分娩中发现的67例胎盘早剥并发子宫胎盘卒中患者,根据手术方法的不同分为研究组(34例)和对照组(33例),研究组给予改良Hayman缝合术联合卡前列素氨丁三醇,对照组给予宫腔纱条填塞术止血联合卡前列素氨丁三醇。比较两组临床疗效、术后情况、凝血功能、血红蛋白(hemoglobin,Hb)和红细胞计数(red blood count,RBC)、妊娠结局。结果:研究组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术中出血量、术后出血量少于对照组,手术时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,两组凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)指标均缩短,且研究组短于对照组,血小板计数(platelet count,PLT)指标均升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,两组Hb和RBC均升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组妊娠结局比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良Hayman缝合术联合卡前列素氨丁三醇对胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的处理产妇产后出血效果显著,且显著改善凝血功能。

宫瘤消胶囊治疗异常子宫出血疗效

目的:探究宫瘤消胶囊治疗异常子宫出血(AUB)疗效及对患者血红蛋白(Hb)、性激素、凝血功能指标的影响。方法:选取2021年1月-2023年9月就诊于本院的AUB患者82例,数字表法随机分为联合组和对照组各41例。两组均给予地屈孕酮片治疗,联合组加用宫瘤消胶囊治疗,两组均治疗3个月后对比临床疗效及安全性,监测用药前后血Hb、性激素水平、子宫内膜厚度及凝血功能指标变化。结果:治疗后,联合组治疗总有效率(92.7%)高于对照组(75.6%),Hb水平(126.93±16.53 g/L)高于对照组(101.16±13.46 g/L),促黄体生成素(35.12±5.64 U/L)、雌二醇(185.73±11.26 U/L)、卵泡刺激素(24.86±4.59 U/L)、活化部分凝血活酶时间(24.68±1.09s)、凝血酶原时间(12.26±0.13s)、凝血酶时间(15.03±0.27s)、纤维蛋白原(2.65±0.24g/L)水平及子宫内膜厚度(6.67±1.24mm)均低于对照组(43.56±3.82U/L、248.53±9.36U/L、32.37±5.14U/L、29.74±2.36s、13.27±0.39s、17.39±0.86s、3.49±0.43 g/L、9.37±2.01mm),不良反应发生率(7.3%)低于对照组(24.4%)(均P<0.05)。结论:地屈孕酮片联合宫瘤消胶囊用于AUB临床治疗疗效提高,能够有效促进Hb、性激素水平与子宫内膜厚度恢复正常并改善凝血功能。

米非司酮联合炔诺酮片治疗围绝经期功能性子宫出血的临床效果

目的 探讨米非司酮联合炔诺酮片治疗围绝经期功能性子宫出血的效果。方法 方便选取南通市通州区中医院于2021年1月—2023年6月收治的82例围绝经期功能性子宫出血患者为研究对象,按随机数表法分为两组。对照组(41例)予米非司酮治疗;观察组(41例)予米非司酮联合炔诺酮片治疗。比较两组临床效果、子宫内膜厚度、月经量、性激素水平与不良反应。结果 观察组治疗总有效率(97.56%)高于对照组(82.93%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.987,P<0.05)。治疗后,两组患者子宫内膜厚度均变薄、月经量均减少、性激素水平降低,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 米非司酮联合炔诺酮片治疗围绝经期功能性子宫出血,能缓解患者症状并调节性激素水平,且不良反应少。

胶艾四物汤对剖宫产术后子宫收缩乏力性出血患者凝血功能和卵巢功能的影响

目的:分析胶艾四物汤对剖宫产术后子宫收缩乏力性出血患者凝血功能和卵巢功能的影响。方法:选取60例剖宫产术后子宫收缩乏力性出血患者,随机将其分为对照组和观察组,各30例。对照组采用双侧子宫动脉上行支结扎术+缩宫素治疗,观察组采用双侧子宫动脉上行支结扎术+胶艾四物汤进行治疗,比较2组患者治疗效果、卵巢功能、凝血功能、临床指标。结果:观察组治疗总有效率优于对照组(P<0.05);术后2周观察组凝血酶原时间低于对照组(P<0.05),但2组治疗前、术后2周凝血酶原时间无显著差异(P>0.05);观察组术后血清促黄体生成素、雌二醇水平指标均优于对照组(P<0.05);观察组宫缩持续时间、住院时间均低于对照组(P<0.05),但出血量、手术时间无显著差异(P>0.05)。结论:对剖宫产术后子宫收缩乏力性出血患者采用胶艾四物汤进行治疗,可改善患者凝血功能和卵巢功能,进而提高治疗效果。

妇科断红饮胶囊联合复方炔诺酮治疗围绝经期异常子宫出血患者的效果

目的:观察妇科断红饮胶囊联合复方炔诺酮治疗围绝经期异常子宫出血(AUB)患者的效果。方法:选取2020—2023年该院收治的60例围绝经期AUB患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各30例。对照组给予复方炔诺酮治疗,研究组在对照组基础上联合妇科断红饮胶囊治疗,比较两组临床疗效,治疗前后凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)]和血红蛋白(Hb)水平、子宫内膜厚度、平滑肌收缩幅度、月经失血图(PBAC)评分、性激素[黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、卵泡刺激素(FSH)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为96.67%(29/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组APTT、TT均短于治疗前,且研究组短于对照组,两组Hb水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组子宫平滑肌收缩幅度均高于治疗前,且研究组高于对照组,两组子宫内膜厚度、PBAC评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组E_(2)水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,两组LH、FSH水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妇科断红饮胶囊联合复方炔诺酮治疗AUB患者可提高治疗总有效率、子宫平滑肌收缩幅度和Hb水平,改善性激素指标水平,以及降低子宫内膜厚度、凝血功能指标水平和PBAC评分的效果优于单纯复方炔诺酮治疗。

甲羟孕酮片+复方炔诺酮片对围绝经期功能性子宫出血患者血清性激素的影响

目的分析甲羟孕酮片结合复方炔诺酮片治疗围绝经期功能性子宫出血的效果。方法非随机选取2021年6月—2023年6月巫山县人民医院收治的70例围绝经期功能性子宫出血患者为研究对象,根据治疗方法分为两组,每组35例,对照组服用甲羟孕酮片,研究组在对照组基础上加用复方炔诺酮片,比较两组的疗效。结果研究组的临床有效率为94.29%(33/35),高于对照组的77.14%(27/35),差异有统计学意义(χ^(2)=4.200,P<0.05)。与对照组相比,研究组的性激素水平更优,月经量、月经时间、血红蛋白指标、子宫内膜厚度等指标也更优,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲羟孕酮片+复方炔诺酮片用于围绝经期功能性子宫出血患者中,可提高治疗效果,改善患者激素水平,缓解临床症状。

基于炎性因子、卵巢功能、安全性评价宫腔镜子宫内膜电切术治疗子宫异常出血的临床疗效

目的:探究宫腔镜子宫内膜电切术(Hysteroscopic transcervical resection of endometrial,TCRE)治疗子宫异常出血(Abnormal uterine bleeding,AUB)的效果。方法:选取2020年1月至2023年4月本院收治的92例AUB患者作为研究对象。随机将患者分为对照组和观察组,每组各46例。对照组接受宫腔镜刮除术治疗;观察组接受TCRE治疗。对比两组的围术期指标,于术后3m对比两组手术效果、并发症,对比两组术前、术后1m、术后3 m卵巢功能[雌二醇(Estradiol,E2)、促黄体生成激素(Luteinizing hormone,LH)、促卵泡生成激素(Follicle stimulating hormone,FSH)],对比两组术前、术后1 d、术后3 d的炎性因子水平。结果:观察组的手术优良率高于对照组(P<0.05)。观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组术中失血量显著低于对照组,住院用时、术后下床及排气时间均短于对照组(P<0.05)。观察组术后1 m、3 m血清LH、FSH水平均低于对照组,E2水平均高于对照组(P<0.05)。观察组术后1 d、3 d的血清炎性因子水平均低于对照组(P<0.05)。结论:TCRE治疗AUB患者,能减少并发症,提升手术效果,优化围术期指标,改善卵巢功能。

系统护理在功能性子宫出血患者干预中的应用效果观察

目的分析功能性子宫出血患者干预中系统护理的应用价值。方法选取100例功能性子宫出血患者,按照入院顺序分为两组,每组50例。对照组予以常规护理,观察组予以系统护理,对比两组护理效果。结果干预后观察组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组患者血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)及前白蛋白(PA)指标均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对功能性子宫出血患者实施系统护理具有显著优势,可以有效改善患者身体功能,促使患者尽快康复,具有临床应用与推广价值。