Clinical Study on Effect of Fuzheng Kangbai Granule on Long-Term Survival of Patients with Acute Leukemia

Objective: To observe the effect of Fuzheng Kangbai Granule (FZKBG) on long-term survival of patients with acute leukemia, and to study its mechanism in treating minimal residual leukemia. Methods:FZKBG was used to treat 90 cases of completely remitted acute leukemia to observe the effect of treatment on 5year event free interval (EFI), over survival (OS) and the immune function of patients. Results: Five-year EFI and OS of the 90 cases were 62. 4 % and 77. 2 % respectively, and the immune functions after FZKBG therapy were improved significantly. Conclusion: FZKBG could increase the 5-year EFI and 5-year OS, which might be reached through improving immune function of patients.

DCF方案联合扶正和胃汤治疗进展期胃癌34例临床观察

目的观察中西医结合治疗进展期胃癌的疗效和不良反应。方法将66例进展期胃癌患者随机分成两组。治疗组34例用中药加DCF方案化疗,对照组32例单纯用DCF方案化疗。结果治疗组和对照组有效率分别为55.9%和50.0%,临床受益率分别为85.3%和81.3%,均无统计学差异;半年生存率:治疗组为82.4%,对照组为65.6%,两组比较无显著性差异(P>0.05);1年生存率:治疗组为52.9%,对照组为25.0%,两组结果有显著性差异(P<0.05)。两组不良反应:WBC下降、恶心呕吐、黏膜反应、乏力有差异性(P<0.05)。结论中西医结合治疗进展期胃癌虽未能明显改善近期疗效,但能减轻不良反应,改善患者生活质量,延长患者生存期。

扶正化瘀胶囊/片治疗肝纤维化和肝硬化的临床研究进展

本文综述2010—2013年发表的扶正化瘀胶囊/片临床研究论文。扶正化瘀胶囊/片临床治疗肝纤维化和肝硬化疗效明确,用以治疗肝硬化并发症,也取得较好疗效。数十项临床研究证实,扶正化瘀胶囊/方与抗乙肝病毒的核苷类(核苷类似物)药物、普通干扰素或聚乙二醇干扰素、熊去氧胆酸以及其他药物联用,治疗慢性乙型肝炎和其他慢性肝病所致肝纤维化和肝硬化,提高了疗效。此外,也开展了利用人体样本揭示扶正化瘀胶囊的临床作用机制的研究。扶正化瘀胶囊/片的未来研究,可能会有如下趋势:1)扩大适应证;2)进一步联合应用其他药物以提高临床疗效;3)优化组方;4)开展新剂型的研究;5)进一步揭示扶正化瘀复方的作用机制。

扶正抗癌汤联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的:研究中药扶正抗癌汤联合化疗治疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察及对其免疫调节作用。方法:将60例晚期非小细胞肺癌患者随机分治疗组和对照组各30例,对照组选用常规GP化疗方案治疗组:在对照组GP方案化疗的基础上采用中医药辨证,加用扶正抗癌汤口服,疗程为3个月。结果:治疗组和对照组的临床缓解率及中医证候比较上存在统计学上有显著性差异(P<0.05),治疗组治疗后NK细胞和CD4均明显上升,CD8明显下降,与对照组相比差异显著(P<0.05)。结论:扶正抗癌汤能够提高晚期非小细胞肺癌患者化疗疗效,并且能增强机体免疫力,改善患者的生活质量,在一定程度上提高机体对化疗的耐受性。

茯贞膏治疗肿瘤相关性贫血及疲乏的效果及安全性观察

目的:观察茯贞膏治疗肿瘤相关性贫血及疲乏的效果及安全性。方法:观察组32例,服用茯贞膏及对症治疗,对照组30例,仅用对症治疗,8周后比较两组贫血、疲乏改善程度及安全性。结果:茯贞膏可增加患者血红蛋白、白细胞、血小板指标,提高患者机体T淋巴细胞亚群、NK细胞等免疫指标,降低肝肾功受损、消化道反应等副作用。结论:茯贞膏治疗肿瘤化疗后贫血及疲倦,具有疗效确切、安全可靠优点。

茯贞膏改善脾肾两虚型促红细胞生成素拮抗的化疗引起肿瘤相关性贫血的临床疗效研究

目的:探究茯贞膏改善脾肾两虚型促红细胞生成素(EPO)拮抗的化疗引起肿瘤相关性贫血的临床疗效。方法:选取60例恶性肿瘤患者,根据患者的意愿,将患者分成对照组和研究组,对照组28例,研究组32例。研究组的患者给予8周的茯贞膏的治疗,而对照组的患者仅给予对症支持治疗。治疗后对两组患者的外周血象、临床症状、生活质量和T淋巴细胞亚群及NK细胞的变化情况进行统计与比较。结果:两组患者的外周血象中白细胞(WBC)、红细胞(RBC)和血红蛋白(Hb)的数量在治疗前无明显差异(P>0.05),治疗后,研究组的WBC、RBC和Hb明显的高于对照组的患者(P<0.05);研究组患者在治疗后生活质量的改善程度明显的高于对照组的患者(P<0.05);研究组患者在治疗后CD_3、CD_4、CD_4/CD8水平明显的高于对照组(P<0.05),而两组患者的CD8水平无明显差异(P>0.05);研究组患者的临床治疗总有效率显著高于对照组的患者(P<0.05);两组患者的不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:茯贞膏可明显的改善脾肾两虚型EPO拮抗的化疗引起肿瘤相关性贫血的症状,可有效的对患者的免疫功能进行提高。

清热解毒扶正颗粒对PI3K/Akt/NF-κB信号通路的影响

目的探讨清热解毒扶正颗粒对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)的部分作用机制。方法采用烟熏及气管内注入脂多糖建立COPD大鼠模型,经清热解毒扶正颗粒治疗后,用ELISA检测血清肿瘤坏死因子-α(tumour necrosis factor,TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制因子-1(metallopeptidase inhibitor-1,TIMP-1)水平;用Western Blot检测肺组织磷脂酰肌醇-3激酶(phosphatidylinositol3-hydroxy kinase,PI3K)、蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)、核因子-κB-1(nuclear factor-κB-1,NF-κB-1)蛋白表达。结果造模后大鼠血清的TNF-α、TIMP-1、MMP-9均不同程度的升高,与空白对照组比较,TNF-α、MMP-9升高,有显著性差异(P<0.05),TIMP-1升高无显著性差异(P>0.05)。经清热解毒扶正颗粒灌胃治疗后,大鼠血清的TNF-α、TIMP-1、MMP-9均不同程度的降低。与模型组比较,清热解毒扶正颗粒低、中、高剂量组显著降低TNF-α水平(P<0.01);清热解毒扶正颗粒中剂量组显著降低TIMP-1水平(P<0.01),清热解毒扶正颗粒高剂量组显著降低TIMP-1水平(P<0.05),清热解毒扶正颗粒低剂量组降低TIMP-1水平,但差异不显著(P>0.05);清热解毒扶正颗粒低、中、高剂量组降低MMP-9水平不显著(P>0.05)。造模后磷酸化Akt、NF-κB-1、PI3K蛋白表达不同程度地增高,与空白组比较,模型组增高有显著性差异(P<0.05)。经清热解毒扶正颗粒灌胃治疗后,与模型组比较,清热解毒扶正颗粒高剂量组显著降低磷酸化Akt、NF-κB-1、PI3K蛋白表达水平(P<0.05);清热解毒扶正颗粒中剂量组显著降低磷酸化Akt蛋白表达水平(P<0.05);清热解毒扶正颗粒中剂量组、低剂量组对磷酸化NF-κB-1、PI3K蛋白表达作用不显著(P>0.05),清热解毒扶正颗粒低剂量组对磷酸化Akt作用不显著(P>0.05)。结论清热解毒扶正颗粒可降低炎性因子水平,抑制Akt、NF-κB-1、PI3K蛋白表达,进而抑制炎症反应,对PI3K/Akt/NF-κB信号通路有一定的调节作用。

扶正化瘀制剂抗肝纤维化和治疗慢性肝病的临床疗效

本文介绍扶正化瘀制剂(胶囊/片剂)抗肝纤维化和肝硬化,联合抗乙型肝炎病毒核苷(酸)类似物治疗慢性乙型肝炎及其肝硬化,联合其他药物治疗原发性胆汁性肝硬化和非酒精性脂肪性肝炎,以及治疗肝硬化相关的门静脉高压和代谢障碍等的临床疗效,并介绍扶正化瘀片在美国进行的用于抗慢性丙型肝炎肝纤维化的Ⅱ期临床试验情况。

大鼠镍染毒致肝细胞部分离子变化及中药的治疗作用

目的 用激光扫描共聚焦显微镜 (ConfocalLaserScanningMicroscopy ,CLSM)观察大鼠镍染毒致肝细胞部分离子变化及其中药扶正解毒汤 (FJD)对其变化的治疗作用。方法 40只Wistar大鼠随机分为空白对照组、硫酸镍 (NiSO4)染毒组和FJD大、小剂量治疗组 ;中药治疗 4周后 ,用CLSM测定各组肝细胞内钙、镁、镍、钠、氢离子及线粒体含量。结果 NiSO4染毒后 ,肝细胞内钙、镍、钠、氢等离子浓度增高 ,镁离子及线粒体含量降低 (P <0 0 5或 0 0 1) ;用中药灌胃治疗后 ,钙、镍、钠、氢离子浓度降低 ,镁离子及线粒体含量升高 (P <0 0 5或 0 0 1)。结论 FJD可通过对硫酸镍所致肝细胞内常微量元素及线粒体含量变化的调节 。

扶正解毒方选择性抑制肿瘤血管生成及调控VEGF/VEGFR-2信号通路的实验研究

目的:探讨扶正解毒方选择性抑制肿瘤血管生成及其相关作用机制。方法:以肿瘤血管内皮细胞模型、正常血管内皮细胞及Lewis肺癌荷瘤小鼠为研究对象,随机分为生理盐水组、贝伐单抗组、扶正解毒组及其拆方扶正、解毒药物组,采用MTT法观察扶正解毒方药、贝伐单抗对肿瘤血管内皮细胞与正常血管内皮细胞增殖的影响;采用免疫组化法观察药物对Lewis肺癌荷瘤小鼠瘤组织VEGF表达的影响;采用Western Blotting法观察药物对血管内皮细胞VEGFR-2(KDR)表达的影响。结果:扶正解毒方能够抑制肿瘤血管内皮细胞增殖(P<0.05),而对正常血管内皮细胞增殖没有明显影响(P>0.05),贝伐单抗对肿瘤血管内皮细胞及正常血管内皮细胞增殖均有抑制作用(P<0.01),扶正解毒组与贝伐单抗组比较有明显差异(P<0.05);扶正解毒方能降低瘤组织VEGF表达及肿瘤血管内皮细胞VEGFR-2表达(P>0.05),扶正解毒方组VEGFR-2表达水平与正常血管内皮细胞相近。结论:扶正解毒方能够选择性抑制肿瘤血管生成,其作用机制与调控VEGF/VEGFR-2信号传导有关。

浅谈平刺皮下透针法

阐述将浮针疗法的诊疗思路融入到传统针灸中,并进行整合优化成平刺皮下透针法。重点介绍了此针法的诊疗特点,具有安全、有效、方便、依从性高等优势,值得临床推广。

刍议中医腹诊辨证论治的临床应用

目的:探析中医腹诊辨证论治慢性胃炎的思想。方法:通过查阅文献、跟师学习,结合临床验证。结果:中医腹诊辨治慢性胃炎,验之临床,疗效确切。结论:中医腹诊辨证论治慢性胃炎的思想,亟待后人有效继承及大力发扬。

茯贞膏对贫血小鼠造血功能影响的研究

目的:探讨茯贞膏对贫血小鼠造血功能的影响。方法:选取128只BALB/c小鼠作为本次实验的研究对象,首先适应性喂养小鼠1周,然后运用物理辐射方法将小鼠进行环磷酰胺致贫血造模,造模工程结束后,将128只BALB/c小鼠按照随机数表法平均分为观察组与对照组,观察组64只小鼠,对照组64只小鼠。对两组小鼠采取不同的给药方式,给予观察组小鼠茯贞膏灌位给药,每日给药9 g/kg,9日为1个周期,连续给药1个周期;对照组给予生理盐水灌胃给药,服用剂量与观察组相同,给药周期为9 d。对两组小鼠治疗9 d后血象、骨髓有核细胞计数和脾脏指数变化情况等相关指标进行比较分析。结果:观察组小鼠治疗后RBC数值为(9.6±1.5)×10^(12)/L,对照组RBC数值仅为(7.9±1.8)×10^(12)/L,观察组RBC数值明显高于对照组数值,二者差异明显,具有统计学意义(P<0.05);观察组小鼠治疗后WBC数值为(19.7±1.3)×10~9/L,对照组WBC数值为(6.1±1.9)×10^(12)/L,对照组明显高于观察组,二者有明显差异,具有统计学意义(P<0.05);观察组小鼠治疗后HB数值为(199.5±5.6)g/L,明显高于对照组的(159.1±4.8)g/L,二者差异明显,具有统计学意义(P<0.05);观察组小鼠治疗后PLT数值为(488.2±11.4)×10~9/L,对照组小鼠治疗后PLT数值为(375.2±12.6)×10~9/L,观察组小鼠治疗后PLT数值明显高于对照组小鼠,有显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后骨髓有核细胞数(8.6±1.5)×10~9/L,对照组患者治疗后骨髓有核细胞数(17.9±1.8)×10~9/L,观察组明显高于对照组,二者差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后脾脏指数为(9.7±1.3)mg/g,对照组患者为(4.1±1.9)mg/g,观察组明显高于对照组,二者差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。观察组小鼠各T细胞分泌细胞因子IFN-r分泌量为(17.9±1.8)pg/mL;TNF-a分泌量为(32.5±3.5)pg/mL;IL-4分泌量为(5.59±0.89)pg/mL;IL-6分泌量为(16.1±1.9)pg/mL。对照组小鼠IFN-r分泌量为(7.6±1.5)pg/mL;TNF-a分泌量为(21.5±2.5)pg/mL;IL-4分泌量为(4.48±0.23)pg/mL;IL-6分泌量为(7.7±1.3)pg/mL,观察组小鼠T细胞分泌的细胞因子各项指标均高于对照组小鼠,二者差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:茯贞膏能够显著改善贫血小鼠血象,对提高小鼠造血功能有积极影响,可试行二期临床。

从讲学到范俗——明代安福复真书院的讲学活动

明代江西吉安府安福县南乡的复真书院是江右王门讲学重镇,是邹守益、刘文敏、刘邦采等著名阳明学者的讲学场所。从嘉靖三十八年创立起,复真书院的讲学主要集中于对心性之学的讨论。然而,随着著名的阳明学者相继逝去以及万历初年禁讲学的打击,复真书院讲学在晚明逐渐由商讨学问向净化风俗转移。复真书院讲学风气的转移,反映了晚明讲学历程中宗旨的变化,以及重整社会道德的诉求的上升。

芪黄扶正颗粒提取纯化工艺研究

目的优化芪黄扶正颗粒的提取纯化工艺。方法以马钱苷、芍药苷、阿魏酸提取率、指纹图谱特征峰峰面积、干浸膏得率等为评价指标,考察乙醇浓度、药液比、提取时间、提取次数对芪黄扶正颗粒提取工艺的影响;以马钱苷、芍药苷、阿魏酸转移率、指纹图谱特征峰峰面积、干浸膏得率等为综合评价指标,考察加样顺序、药液乙醇含量、药液浓度、絮凝剂用量对芪黄扶正颗粒纯化工艺的影响。结果最佳提取工艺为:乙醇浓度60%,乙醇8倍用量,每次提取1.5h,提取2次;最佳纯化工艺为:絮凝剂中B组分先加,A组分后加,药液乙醇含量30%,药液浓度0.1409g·ml^(-1),絮凝剂中B组分用量4%,A组分2%。结论优化的提取纯化工艺稳定、可靠,为获得有效和低给药剂量的芪黄扶正颗粒剂奠定了试验基础。

伏针的临床应用概况

通过综述伏针在呼吸系统、运动系统、免疫系统、消化系统、泌尿系统、循环系统等疾病方面的临床应用情况,认为伏针将季节节律与针灸相结合,是继子午流注之后又一特色疗法。伏针在临床上应用很广泛,但是,伏针并不是适用所有疾病,阴虚阳亢或者气火有余的患者是不适合的,而且伏针的留针时间不宜过长,如不用温针灸,可以不留针,不可不分疾病类型一味追求伏针和长时间留针。同时在针刺方法上,伏针联合温针灸、拔罐、药物注射、穴位敷贴效果更好。

论《秋兴八首》其二中“伏枕”的双重意蕴

杜甫《秋兴八首》其二“画省香炉违伏枕,山楼粉堞隐悲笳”一句,各类注本对于“伏枕”一词在此诗中的含义及其在整句诗中意义的诠释存在差异,大多观点认为“伏枕”即卧病之意,或卧病与无眠兼有之,也有观点认为应以思念帝王释之。卧病与无眠两种解释在本诗中都存在各自的合理性,且此句文法颠倒,存在多种解读的可能。杜诗意象历来复杂,结合杜甫其余作品分析,此处的“伏枕”应具卧病与无眠的双重意蕴。

基于网络药理学探讨扶正抗癌方治疗肝癌的作用机制

目的基于网络药理学方法研究扶正抗癌方治疗肝癌的有效成分、作用靶点及可能作用机制。方法利用中药系统药理学数据库和分析平台(TCMSP)筛选扶正抗癌方的生物活性成分,并预测其靶点,构建药效分子-靶点网络,进行蛋白相互作用分析,进一步寻找潜在靶点,最后通过KEGG通路、GO富集分析可能的分子机制。结果从TCMSP中获得有效活性成分214种以及260个药效分子靶点基因。PPI分析进一步得到了4875个间接靶点,与检索到的534个肝癌靶点取交集,得到111个共同靶点。KEGG富集分析结果显示,扶正抗癌方作用靶点富集在肝癌发生发展的相关通路上,如癌症通路、细胞周期增殖、DNA合成等通路。GO功能分析表明,这些靶点主要参与细胞增殖、DNA合成和损伤修复与基因表达等过程,同时这些靶点作用主要分布在胞质和膜上,便于蛋白和ATP结合,是良好的潜在药物作用靶点。结论扶正抗癌方可能主要是通过与PTGS2、NCOA2、ESR1、MAPK1/3、TP53、TNF等关键靶蛋白的作用,抑制炎症反应,调控免疫逃逸,抑制肝癌细胞增殖及转移,阻滞细胞增殖周期和诱导凋亡来治疗肝癌。

参芪扶正注射液联合左卡尼汀治疗风湿性心脏病合并心力衰竭的临床研究

目的 探讨参芪扶正注射液联合左卡尼汀治疗风湿性心脏病合并心力衰竭的疗效及对血清D-二聚体(D-D)和N-末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响。方法 选取在本院就诊的风湿性心脏病合并心力衰竭病人共100例,按随机数字表法分为对照组(50例)和研究组(50例)。对照组予以左卡尼汀注射液,1次/日。研究组在对照组基础上予参芪扶正注射液每次250mL,1次/日。两组均连续治疗3周。比较两组心功能、不良反应发生率及临床疗效。检测两组血清D-D和NT-proBNP水平。结果 治疗后,研究组左室质量指数(LVMI)、平均室壁应力(MWS)水平明显低于对照组(P<0.01)。研究组的总有效率为91.84%,明显高于对照组(72.92%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为6.25%,治疗组为8.16%,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组血清中D-D和NT-proBNP水平显著低于对照组(P<0.01)。结论 参芪扶正注射液联合左卡尼汀治疗风湿性心脏病合并心力衰竭,可明显改善病人的心功能,疗效优于单用左卡尼汀治疗,且安全性好,调节病人体内D-D和NT-proBNP水平可能是其提高疗效途径之一。

浮针法治疗软组织损伤疗效观察

目的 观察浮针法治疗软组织损伤的疗效。方法 治疗组 10 0例依据软组织损伤疼痛区域的大小 ,选择相应长短之毫针 ,将区域划分为上、中、下三限 ,在各限沿皮刺入一针。要求医者在患者皮肤下能触摸到针体。患者没有常规针灸的酸麻胀感 ,不影响关节活动 ,留针 30min ,亦可根据病情用医用胶布固定针柄 ,留针 2 4h。观察组常规针刺法治疗。结果 痊愈率和总有效率达 98%和 10 0 % ,明显高于对照组P <0 .0 1。而且痊愈病例的痊愈时间亦明显短于对照组P <0 .0 5。