GDP方案联合放疗治疗难治性NHL疗效及毒性分析

目的观察GDP方案联合放疗治疗难治性非霍奇金淋巴瘤（NHL）疗效及毒性反应。方法CHOP方案化疗3周期未获完全缓解的NHL患者43例，随机分成GDP方案治疗组和GDP方案联合放疗组。观察两组的肿瘤有效率、白细胞和血小板抑制率、治疗后白细胞和血小板的恢复时间。结果化疗组和化疗联合放疗组总有效率分别为22．7％、66．7％，差异有极显著性（x2=8．41，P〈0．01）；3度以上白细胞抑制率分别为22．7％、52．4％，差异有显著性（x2=4．04，P〈0．05）；3度以上血小板抑制率分别为31．8％、42．9％，差异无显著性（x2=0．56，P〉0．05）；C—CSF治疗后白细胞恢复时间分别为（3．6±1．5）天、（5．7±2．3）天，差异有极显著性（x2=3．563，P〈0．01）；IL—11治疗后血小板恢复时间分别为（6．5±2．6）天、（12．3±4．1）天，差异有极显著性（t=-5．567，P〈0．01）。结论GDP方案联合放疗可提高难治性NHL的肿瘤有效率，但3度以上白细胞抑制率增加、白细胞和血小板的恢复时间延长。

DHAP方案和GDP方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤的比较研究

目的观察和评价DHAP(顺铂、阿糖胞苷、地塞米松)和GDP(吉西他滨、顺铂、地塞米松)方案治疗复发、难治性非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin lymphoma,NHL)的疗效及毒副反应。方法 45例复发、难治性NHL患者随机分成两组:DHAP方案组21例,采用顺铂、阿糖胞苷、地塞米松联合化疗;GDP方案组2 4例,采用吉西他滨、顺铂、地塞米松联合化疗,化疗2周期后评价疗效和毒副反应。结果全部患者均可评价疗效和毒副反应。DHAP组:完全缓解(CR)5例(2 3.8%),部分缓解(PR)9例(42.9%),稳定(SD)5例(2 3.8%),进展或恶化(PD)2例(9.5%),总缓解率(CR+PR)6 6.7%;GDP组:CR 4例(1 6.7%),PR 1 0例(41.7%),SD 7例(2 9.2%),PD 3例(1 2.5%),总缓解率(CR+PR)5 8.3%,总缓解率两组比较差异无统计学意义(P>0.0 5)。主要毒副反应为消化道反应和骨髓抑制,患者均可耐受。消化道反应和白细胞减少两组比较差异无统计学意义(P>0.0 5);血小板减少DHAP组明显高于GDP组(P<0.0 5)。结论DHAP和GDP方案治疗复发、难治性NHL的总缓解率相似,毒副反应均可耐受,DHAP方案血小板减少比GDP方案更明显。