东胜气田致密高含水气藏合采气井层间干扰影响因素

为了明确鄂尔多斯盆地北缘致密高含水气藏合采气井层间干扰及其影响因素,指导同类型气藏合采气井高效开发,以该盆地北缘东胜气田致密高含水气藏为研究对象,分析了储集层地质条件、储集层改造对合采井产层段贡献的影响,指出了该类合采气井层间干扰的主控因素。研究结果表明:(1)合采井各产层段贡献率主要受各产层段的孔隙度、渗透率及含气饱和度控制,其产层段孔隙度占主导地位;(2)储层压裂改造对于提高气井产量具有较大的作用,但对合采井各产层段的贡献率却很小;(3)对于致密高含水气藏而言,含气饱和度是合采井产层段贡献率及层间干扰的一个重要影响因子;(4)合采井各产层段之间的孔隙度级差、渗透率级差及含气饱和度级差直接影响着合采井层间干扰程度。结论认为:(1)合采井产层段的孔隙度越大、渗透性越好、含气饱和度越高,则产层段的产量贡献率越大;(2)合采井孔隙度、渗透率及含气饱和度3个参数的级差越大,层间干扰程度越大,当孔隙度级差大于1.248或渗透率级差大于2.69或含气饱和度级差大于1.22时,合采井层间干扰已经非常严重,亟需开展治理。

GLED的简易制程

要制作高级的GLED必须实施相关的专利技术,并与现有的制程诀窍相结合,这对于想试产GLED的普通厂家来说无疑是件困难的事。介绍如何应用现有的管形荧光灯设备和材料实施GLED的简易生产。

桂枝茯苓丸合四味健步汤加味治疗糖尿病肾病的临床研究

目的 探讨桂枝茯苓丸合四味健步汤加味治疗糖尿病肾病的疗效及其对炎症指标、高凝状态的影响。方法 选取2022年1月至12月于浙江中医药大学附属温州市中医院确诊的水瘀互结型糖尿病肾病患者78例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各39例。对照组患者采用西医常规综合治疗,观察组患者在对照组基础上加用桂枝茯苓丸合四味健步汤加味,总疗程8周。比较两组患者治疗前后的中医证候积分、24h尿蛋白定量、血肌酐(serum creatinine,SCr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor α,TNF-α)、纤维蛋白原、D-二聚体、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)。结果 治疗后,两组患者的中医证候积分、24h尿蛋白定量、SCr、BUN、IL-6、TNF-α、纤维蛋白原、D-二聚体均显著低于本组治疗前(P<0.05);观察组患者的中医证候积分、24h尿蛋白定量、SCr、IL-6、TNF-α、纤维蛋白原、D-二聚体均显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者的总有效率显著高于对照组(χ^(2)=6.241,P=0.044)。两组患者治疗后均未发生不良反应,治疗前后的肝功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 桂枝茯苓丸合四味健步汤加味治疗水瘀互结型糖尿病肾病疗效较好,可减轻患者的临床症状,降低24h尿蛋白定量,改善肾功能,推测与该方药减轻炎症反应、改善高凝状态有关。

气体发光二极管GLED的灯芯结构和工作原理

LED可分为无机发光二极管(即ILED)和有机发光二极管(即OLED)两类,ILED和OLED统称为固体发光二极管。GLED是指气体发光二极管,具有全新的灯芯结构和工作机理。

GLED的模拟实验

要制作高品质的气体发光二极管(GLED)必须实施相关的专利技术,并与现有的制程诀窍相结合;要制作初级的GLED也必须具备有排气功能的三导丝芯柱,柱形或球形泡管等,这对于想验证GLED技术特征的普通厂家来说无疑是件困难的事。介绍如何应用现有的管形荧光灯生产设备实现GLED的模拟实验。

GLED-Ω的制程

本文公开GLED-Ω的制程,它包括非匀强电场的构成、电场非均匀度的要求、吸气剂的使用等。

浅议脑府“以藏为本,以通为用”

脑在现代中医藏象理论中有重要地位,脑为髓之海、元神之府、神明之舍,主统精神意识、思维情感和感觉运动等。本文针对传统的中医理论中对脑的认识定位不明、脑病理论指导临床相对滞后的现状,以中医经典理论为指导,结合现代中医临床脑病辨证治疗的研究成果,在总结脑的基本生理功能特点和病理演变规律的基础上,提出脑府“以藏为本,以通为用”的创新观点。本文还针对脑病共性的病因病机特征,提出脑病的基本治疗大法为“以通为补”,病理机转的关键在于“寓通于藏”,提高治疗效果的抓手为“体用兼顾”。

大柴胡汤治疗痰瘀互结型支气管哮喘的临床疗效及其对外周血清白细胞介素-8和肿瘤坏死因子-α的影响

目的:观察大柴胡汤治疗痰瘀互结型支气管哮喘的临床疗效。方法:选取2016年1月至2017年3月中国中医科学院广安门医院南区收治的痰瘀互结型支气管哮喘患者80例,采用随机数表法分为2组,每组40例,对照组脱落1例,完成39例,中药组完成40例。其中中药组给予大柴胡汤加味治疗;对照组根据病情分级给予常规西药吸入治疗。观察2组中医症状积分、ACT评分、肺功能变化并观察临床疗效。同时测定2组治疗前后血清TNF-α及IL-8水平。结果:2组经治疗后中医证候积分、哮喘控制测试评分表(ACT)评分、肺功能均得到明显改善。中药组在中医症状积分方面改善更明显。经治疗后患者血清中TNF-α及IL-8水平均有明显下降。结论:应用大柴胡汤加味治疗痰瘀互结型支气管哮喘疗效确切,考虑其作用机制可能与抑制炎性反应有关。

痰瘀互结型动脉粥样硬化大鼠视网膜和肠系膜微循环观察

目的:观察痰瘀互结型动脉粥样硬化(AS)大鼠视网膜和肠系膜微循环的变化。方法:雄性6周龄Wistar大鼠40只,其中20只采用维生素D3(VD3)大剂量腹腔注射联合高脂乳剂长期灌胃的方法,建立痰瘀互结型AS大鼠模型(AS组),其余20只平行腹腔注射生理水以及纯净水灌胃作为对照组。对两组大鼠进行视多膜荧光造影,观察视网膜微血管形态及伴行动、静脉管径比值(DA/DV)。采用微循环观测系统分析两组大鼠肠系膜微血管形态、血流速度和DA/DV。结果:VD3大剂量腹腔注射联合高脂乳剂长期灌胃可成功建立痰瘀互结型AS大鼠模型,与对照组比较,AS组大鼠体重增加(t=5.99,P<0.05),总胆固醇水平升高(t=-13.94,P<0.05),动脉硬化指数(AI)≥4.0。AS组大鼠视网膜及肠系膜微血管数量减少、形态异常,血供不足,血液流速较对照组明显减慢(P<0.05)、微动脉变细、DA/DV明显小于对照组(P均<0.05);并可见视网膜微血管瘤及血液渗出。结论:观察痰瘀互结型AS大鼠视网膜及肠系膜微循环变化,可为临床诊疗和新药研发提供实验依据。

通脉化浊汤治疗痰瘀互结型高血压病的效果及对转化生长因子β1、血管内皮生长因子、可溶性细胞间黏附分子-1的影响

目的探讨通脉化浊汤治疗痰瘀互结型高血压病的效果及对转化生长因子β_1(TGF-β_1)、血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)的影响。方法收集辽宁中医药大学附属第二医院心内二科2013年8月~2016年7月收治的70例痰瘀互结型高血压病患者,将其随机分为试验组和对照组,各35例。对照组予以苯磺酸氨氯地平片5 mg口服,每日1次。试验组在对照组的基础上予以中药汤剂通脉化浊汤,每日1剂,两组疗程均为8周。比较两组患者临床疗效和治疗前后的血压、TGF-β_1、VEGF、sICAM-1水平。结果试验组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者收缩压、舒张压水平均明显低于治疗前,且试验组治疗后收缩压、舒张压水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者TGF-β_1、VEGF、sICAM-1水平均较治疗前显著降低,且试验组治疗后TGF-β_1、VEGF、sICAM-1水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通脉化浊汤治疗痰瘀互结型高血压病临床效果显著,其能下调TGF-β_1、VEGF、sICAM-1水平,适宜临床推广应用。

L域中求解试井模型的Green函数方法

Ｌａｐｌａｃｅ变换域（Ｌ域）中的试井模型具有诸多优点：如容易处理并筒储集效应；多层和双重介质油藏的渗流模型与 单层均质之间不存在本质差异等。因此在试井分析中常常是先求解Ｌ域中的试井模型，然后利用Ｓｔｅｈｆｅｓｔ数值反演计算 井底不稳定压力响应。为给Ｌ域中试井模型的求解提供最一般化的手段，本文引入Ｇｒｅｅｎ函放方法并建立求解试井模型 的通用积分公式。Ｇｒｅｅｎ函数只依赖于渗流区域的形状以及边界类型，与视为源汇的井筒边界条件无关。通过导出一些典 型区域的Ｇｒｅｅｎ函数，重点研究了局部打开井、垂直及水平压裂井、水平井等各种复杂井筒边界模型下的均匀流量压力 解。文中的Ｇｒｅｅｎ函数方法较好地解决了现代试井分析中所遇到的复杂试井模型和复杂井筒边界模型下的求解问题。

136例维吾尔族类风湿关节炎患者中医证型及实验室指标分析

目的分析136例维吾尔族类风湿关节炎(RA)患者的中医证型及实验室指标。方法选取2016年1月—2017年6月在新疆维吾尔自治区中医院风湿科住院的136例维吾尔族类风湿关节炎患者,记录其临床特点、中医证型及实验室指标,并进行统计分析。结果其中痰瘀痹阻证(30.9%)居多,其次依次为湿热痹阻证(25.7%)、寒湿痹阻证(22.1%)、肝肾亏虚证(21.3%)。肝肾亏虚证碱性磷酸酶及球蛋白水平均高于寒湿痹阻证,二者比较差异有统计学意义(p <0.05);湿热痹阻证D-二聚体水平高于肝肾亏虚证,二者比较差异有统计学意义(p<0.05);湿热痹阻证血沉水平及DAs28评分均高于寒湿痹阻证,二者比较差异有统计学意义(p <0.05)。结论维吾尔族类风湿关节炎患者中,临床多见痰瘀痹阻证;肝肾亏虚证类风湿关节炎患者更易出现骨代谢紊乱,而湿热痹阻证类风湿关节炎患者疾病活动度高,病情较重。

寒热错杂型复发性泌尿系感染的证候分布初探

目的探讨寒热错杂型复发性泌尿系感染的证候分布特点,以提高临床疗效。方法选取中医辨证为寒热错杂证的复发性泌尿系感染患者240例,其中,糖尿病患者和非糖尿病患者各120例。根据不同伴发疾病、不同病程、病情轻重分层进行证候分布比率的χ2检验。同时,对中医证候采用积分法进行t检验。结果伴发糖尿病组、病程1年以上组和病情轻组的中医证候分布以乏力等阴亏症状为主(P<0.05或P<0.01),不伴发糖尿病组、病程1年以下组及主症4分以上组的中医证候积分较高(P<0.01)。结论以不同伴发疾病、病程、病情分层研究寒热错杂型复发性泌尿系感染,有助于客观指导临床针对性用药,提高临床疗效。

化痰祛瘀浓煎剂治疗瘰疬痰瘀互结证60例临床研究

目的:观察化痰祛瘀浓煎剂治疗瘰疬痰瘀互结证的疗效,探讨化痰散结活血祛瘀法治疗本病的作用机制。方法:将60例瘰疬痰瘀互结证患者随机分为对照组与治疗组各30例,均采用常规抗结核化疗药物(3RHE/6RH)治疗;治疗组予化痰祛瘀浓煎剂治疗,对照组予消瘰丸治疗。治疗前、治疗后(第7、14、28天)分别进行实验室检查,并观察记录中医证候评分。结果:两组中医证候疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后中医证候评分较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后中医证候评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组比较,治疗组凝血酶、纤维蛋白原、脂蛋白、血沉及LDL检测值均低于对照组,HDL高于对照组;治疗后治疗组IFN-γ水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:化痰祛瘀浓煎剂治疗瘰疬痰瘀互结证有较好疗效。

从痰瘀论治非酒精性脂肪肝研究进展

非酒精性脂肪肝病因以痰瘀为首,病机要点是痰浊与血瘀交结,脂浊沉积于肝导致。临证要辨证邪、虚实、表里、轻重等,治疗当以疏肝解郁、理气活血;祛湿健脾、化痰祛瘀;清热利湿、活血化瘀;滋阴补肾、养肝活血等法。

黄连温胆汤配合西医治疗非酒精性脂肪性肝病痰瘀互结证

目的:研究黄连温胆汤配合西医治疗非酒精性脂肪性肝病痰瘀互结证患者的临床疗效。方法:采用随机数字表将100例患者随机分为治疗组、对照组(各50例)。治疗组患者采用常规西医治疗(阿托伐他汀钙片)联合黄连温胆汤,对照组患者采用单纯西医治疗(阿托伐他汀钙片),30天为1个疗程,共服2疗程,比较两组患者的中医证候疗效、肝功能(丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶)、血脂指标(总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯)及不良反应。结果:在改善中医证候、肝功能、血脂指标方面,治疗组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在治疗过程中,对照组无不良反应发生,治疗组1例患者出现轻微胃肠道反应。结论:在常规西医治疗基础上,服用黄连温胆汤治疗非酒精性脂肪性肝病痰瘀互结证疗效更好,值得临床推广应用。

冠心病痰瘀互结病机及生物学基础研究概述

近年来,冠心病痰瘀互结证发病率高且病变程度严重,已逐渐引起人们的重视。通过阅读文献,文章从病因病机、脂代谢、炎症介质、同型半胱氨酸、基因多态性等角度对痰瘀互结证可能的生物学基础进行综述。初步认为,冠心病痰瘀互结证的形成包括阴阳气虚,脾胃运化失司,肝失疏泄,痰浊水饮停滞等病因;动脉粥样硬化是多种因素相互作用的结果,是冠心病形成的病理基础之一,动脉粥样硬化及心肌缺血更易出现痰瘀等病理因素。文章从中西医学两个角度出发,对冠心病痰瘀互结证病机及生物学基础进行概述,为临床辨证提供指导意义。

脂肪肝严重程度与中医证型关系的Meta分析

目的:分析脂肪肝轻中重度分型与中医证型分型之间的关系。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库(CBM)。采用R-3.5.1软件进行Meta分析,以率、95%可信区间(CI)表达效应值。结果:共纳入12项观察性研究,样本量总计3379例。Meta分析结果:肝郁脾虚型中,轻度脂肪肝高于中、重度脂肪肝;痰湿内阻中,中度脂肪肝高于轻、重度脂肪肝;湿热内蕴中,轻度脂肪肝高于中、重度脂肪肝;痰瘀互结中,重度脂肪肝高于轻、中度脂肪肝;肝肾亏虚型无统计学差异。结论:基于目前证据,轻度脂肪肝以肝郁脾虚型及湿热内蕴型为主,中度脂肪肝以痰湿内阻型为主,重度脂肪肝以痰瘀互结型为主,肝肾亏虚型无统计学差异,其在脂肪肝分型中的分布情况需要更大的样本进一步验证。

李德新辨证论治甲状腺机能亢进症

李德新教授认为情志失调可反复诱发和加重甲状腺机能亢进症,是最主要的致病因素,病位责之于肝,与肾关系密切,由肝郁气滞,津液凝聚成痰,痰气交阻,瘀血内停,痰瘀互结而成,辨证分为肝气郁结、痰气交阻、心肝火旺和肝肾阴虚,治疗从痰入手,不忘养阴;补益肝肾,注重调护。

多发性骨髓瘤从痰瘀论治

多发性骨髓瘤(Multiple myeloma,MM)是血液科的恶性肿瘤之一,目前仍被公认为是不可治愈的疾病。中医理论认为,痰饮、瘀血是恶性肿瘤形成的重要致病因素,但目前关于MM病因病机、病理、辨证论治等方面的认识并不多,多是各家之言,难以达成共识。本病若单治瘀血则痰浊不清,单治痰浊则瘀血不除。所以,笔者认为在MM的治疗上应以兼顾两者,本着痰瘀同治理论为治疗的根本大法,可以根据病因病机之辨证论治的不同,以化痰为主,或以祛瘀为主,但痰瘀胶着,密不可分。本文从痰瘀理论出发,解释MM的发病特点,以期待为防治该病开辟新的思路和方法,并在提高患者的生存质量、缓解疼痛、降低化疗副作用等方面得到明显的改善。