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Contrast uptake in primary hepatic angiosarcoma on gadolinium-ethoxybenzyl-diethylenetriamine pentaacetic acid-enhanced magnetic resonance imaging in the hepatobiliary phase 被引量:4
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作者 Manabu Hayashi Satoshi Kawana +9 位作者 Hirofumi Sekino Kazumichi Abe Naoki Matsuoka Masahito Kashiwagi Ken Okai Yukiko Kanno Atsushi Takahashi Hiroshi Ito Yuko Hashimoto Hiromasa Ohira 《World Journal of Hepatology》 CAS 2018年第1期166-171,共6页
Primary hepatic angiosarcoma is the most common malignant mesenchymal tumor of the liver. It has a poor prognosis and various appearances on magnetic resonance(MR) images. We report a case of hepatic angiosarcoma with... Primary hepatic angiosarcoma is the most common malignant mesenchymal tumor of the liver. It has a poor prognosis and various appearances on magnetic resonance(MR) images. We report a case of hepatic angiosarcoma with a characteristic appearance on gadolinium-ethoxybenzyl-diethylenetriamine pentaacetic acid(Gd-EOB-DTPA)-enhanced MR imaging in the hepatobiliary phase. A 72-year-old man was admitted with a complaint of abdominal pain. Gd-EOBDTPA-enhanced MR imaging revealed a liver tumor that showed slight hyperintensity in the hepatobiliary phase. These findings suggested Gd-EOB-DTPA uptake in the tumor. An autopsy revealed the solid proliferation and sinusoidal spreading of hepatic angiosarcoma cells. Immunohistochemistry indicated that the tumor was negative for OATP1B3. Gd-EOB-DTPA uptake in the liver tumor in the hepatobiliary phase suggested sinusoidal tumor invasion with residual normal hepatocytes. 展开更多
关键词 Hepatic ANGIOSARCOMA Gadoliniumethoxybenzyl-diethylenetriamine pentaacetic acid CIRRHOSIS Hepatocellular carcinoma
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Effect of magnetic resonance imaging in liver metastases
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作者 Xing-Liang Huang Xiao-Dong Wang +2 位作者 Zhao-Miao Gong Yan-Feng Zheng Jing-Xin Mao 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2024年第1期112-114,共3页
This letter to the editor is a commentary on a study titled"Liver metastases:The role of magnetic resonance imaging."Exploring a noninvasive imaging evaluation system for the biological behavior of hepatocel... This letter to the editor is a commentary on a study titled"Liver metastases:The role of magnetic resonance imaging."Exploring a noninvasive imaging evaluation system for the biological behavior of hepatocellular carcinoma(HCC)is the key to achieving precise diagnosis and treatment and improving prognosis.This review summarizes the role of magnetic resonance imaging in the detection and evaluation of liver metastases,describes its main imaging features,and focuses on the added value of the latest imaging tools(such as T1 weighted in phase imaging,T1 weighted out of phase imaging;diffusion-weighted imaging,T2 weighted imaging).In this study,I investigated the necessity and benefits of gadolinium ethoxybenzyl diethylenetriamine pentaacetic acid for HCC diagnostic testing and prognostic evaluation. 展开更多
关键词 Liver metastases Magnetic resonance imaging Liver-specific contrast agents gadolinium-ethoxybenzyl-diethylenetriamine pentaacetic acid Hepatocellular carcinoma Hepatobiliary contrast agents
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钆塞酸二钠增强磁共振成像评估慢性乙型肝炎患者肝功能的临床研究
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作者 李正军 徐祥涛 +2 位作者 张帆 卢超 陆玮婷 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2024年第1期64-71,共8页
目的:研究使用钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强磁共振成像(MRI)评估慢性乙型肝炎(CHB)患者肝功能的可行性。方法:选取2022年10月1日至2023年12月10日江苏省中医院感染科收治的60例CHB患者进行前瞻性研究,所有患者均行Gd-EOB-DTPA增强MRI检... 目的:研究使用钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强磁共振成像(MRI)评估慢性乙型肝炎(CHB)患者肝功能的可行性。方法:选取2022年10月1日至2023年12月10日江苏省中医院感染科收治的60例CHB患者进行前瞻性研究,所有患者均行Gd-EOB-DTPA增强MRI检查,计算各期信号强度比(SIR)、对比度增强指数(CEI),并与患者的Child-Pugh分级、肝脏实时剪切波弹性成像(SWE)以及无创肝纤维化模型APRI、FIB-4、GPR相比较。结果:不同Child-Pugh分级的SWE(P<0.001)、SIR肝胆期(P=0.005)、CEI肝胆期(P=0.003)、FIB-4(P<0.001)差异均有统计学意义。不同SWE水平CHB患者的SIR肝胆期(P=0.031)、CEI肝胆期(P=0.001)、FIB-4(P<0.001)差异均有统计学意义。低CEI肝胆期组与中CEI肝胆期组(P=0.017)、高CEI肝胆期组(P=0.022)之间的SWE差异有统计学意义,不同水平CEI肝胆期组间的Child-Pugh分布有差异(P=0.011)。CEI肝胆期水平与SWE呈负相关(r=-0.3973,P=0.0017),CEI肝胆期水平诊断Child-Pugh B+C级的曲线下面积(AUC)为0.720,灵敏度为0.818,特异度为0.605。结论:Gd-EOB-DTPA增强MRI可以较好地评估CHB患者的肝功能,CEI肝胆期水平可以定量地辅助诊断肝功能分级。 展开更多
关键词 磁共振成像 钆塞酸二钠 慢性乙型肝炎 肝功能
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《原发性肝癌诊疗指南(2024年版)》影像诊断更新解读——聚焦亚厘米肝癌的诊断 被引量:1
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作者 饶圣祥 张岚 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期529-532,共4页
2017年国家卫生健康委员会发布《原发性肝癌诊疗指南》第1版,2019年、2022年先后2次发布修订版。近期国家卫生健康委员会再次更新指南,发布《原发性肝癌诊疗指南(2024年版)》。该指南旨在早期诊断、早期治疗原发性肝癌及提高原发性肝癌... 2017年国家卫生健康委员会发布《原发性肝癌诊疗指南》第1版,2019年、2022年先后2次发布修订版。近期国家卫生健康委员会再次更新指南,发布《原发性肝癌诊疗指南(2024年版)》。该指南旨在早期诊断、早期治疗原发性肝癌及提高原发性肝癌患者的生存率。影像诊断在原发性肝癌早期诊断中具有极为重要的作用,2024新版指南影像诊断方面的重要更新为亚厘米肝癌(直径≤1.0 cm)的早期影像诊断。本文将着重对亚厘米肝癌早期诊断方面的更新进行解读。 展开更多
关键词 肝细胞 磁共振成像 扩散加权成像 钆塞酸二钠 诊断 指南 解读
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钆塞酸二钠增强MRI影像组学模型与超声弹性成像对非显著肝纤维化诊断的比较
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作者 曹岩 谢双双 +4 位作者 陈颖旭 邱才新 赵雨蒙 姚升娟 沈文 《国际医学放射学杂志》 2024年第6期660-668,共9页
目的 比较钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI肝胆期影像组学模型与超声弹性成像(UE)评估非显著肝纤维化的能力,联合影像组学特征等多参数构建联合模型后观察评估能力是否进一步提升。方法 回顾性纳入来自2家医院同时行Gd-EOB-DTPA增强MRI... 目的 比较钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI肝胆期影像组学模型与超声弹性成像(UE)评估非显著肝纤维化的能力,联合影像组学特征等多参数构建联合模型后观察评估能力是否进一步提升。方法 回顾性纳入来自2家医院同时行Gd-EOB-DTPA增强MRI和超声弹性成像检查的慢性肝病病人201例,根据病理结果中肝纤维化程度将病人分为非显著组和显著组。按医院来源将病人分为训练集152例(非显著组38例和显著组114例)和测试集49例(非显著组11例和显著组38例)。选取2组间差异有统计学意义的临床指标进行logistic回归分析,纳入临床独立诊断因素建立临床模型。通过UE获取肝脏硬度测量(LSM)值。选择MRI肝胆期影像,提取全肝影像组学特征,采用10折交叉验证的最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归算法筛选特征并计算影像组学评分,同时建立影像组学模型。构建临床-超声联合模型及临床-超声-影像组学联合列线图模型。采用受试者操作特征(ROC)曲线先后分析多个模型及参数的效能,并采用DeLong检验比较效能的差异。采用校准曲线评估预测效果和实际病理分级结果的一致性。采用决策曲线分析(DCA)评估各模型的临床价值。结果 训练集和测试集中,影像组学模型与LSM、临床模型在对非显著肝纤维化的诊断效能相近,差异无统计学意义(均P>0.05)。临床-超声联合模型的诊断效能高于单独的临床模型和LSM(均P<0.05);临床-超声-影像组学联合列线图模型诊断非显著肝纤维化的效能优于其他模型和LSM值(均P<0.05)。校准曲线评估显示临床-超声-影像组学联合列线图模型预测效果与实际结果一致性良好,且DCA显示联合列线图模型在10%~92%阈值概率内的净获益率最高。结论 基于Gd-EOBDTPA增强MRI肝胆期影像的影像组学模型与UE的LSM值对非显著肝纤维化的诊断效能相似,联合多参数构建联合模型后可明显提高诊断效能。 展开更多
关键词 肝纤维化 磁共振成像 钆塞酸二钠 影像组学
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乳腺良恶性肿瘤钆喷酸葡胺增强后不同时间点ADC值的评估
6
作者 穆兰 敖永胜 +4 位作者 王昶翔 李宣乐 赵婕锐 陈洪亮 邱丽华 《影像诊断与介入放射学》 2024年第3期207-212,共6页
目的探讨钆喷酸葡胺增强对乳腺病变表观扩散系数(ADC)值的影响,以及增强前及增强后3 min、13 min的ADC值在乳腺良恶性肿瘤中的鉴别效能。方法回顾性分析本院经病理证实的272个乳腺病灶增强前后肿瘤实质的ADC值,分别比较浸润性乳腺癌组... 目的探讨钆喷酸葡胺增强对乳腺病变表观扩散系数(ADC)值的影响,以及增强前及增强后3 min、13 min的ADC值在乳腺良恶性肿瘤中的鉴别效能。方法回顾性分析本院经病理证实的272个乳腺病灶增强前后肿瘤实质的ADC值,分别比较浸润性乳腺癌组、非浸润性乳腺癌组及良性肿瘤组间在增强后3 min、13 min与增强前的ADC值的差异,并绘制ROC曲线,分析其诊断效能。结果浸润性乳腺癌组增强前及增强后3 min的ADC值分别为(0.999±0.167)×10^(-3) mm^(2)/s、(0.934±0.165)×10^(-3) mm^(2)/s,差异有统计学意义(P<0.001),余病理类型增强前后ADC值差异均无统计学意义。增强前、增强后3 min区分肿瘤良恶性ADC值截断值分别为1.23×10^(-3)、1.31×10^(-3) mm^(2)/s,敏感度为92.3%、80.8%,特异度为96.3%、100%;增强前、增强后13 min区分肿瘤良恶性ADC值截断值分别为1.22×10^(-3)、1.30×10^(-3) mm^(2)/s,敏感度为95.7%、92.4%,特异度为91.3%、95.0%;增强前及增强后3 min、13 min的ADC值诊断乳腺病变良恶性的AUC均大于0.95。结论浸润性乳腺癌组增强后3 min ADC值有所下降,但不影响乳腺良恶性肿瘤的鉴别效能;在增强后3 min采集扩散加权成像序列有助于减少总检查时间。 展开更多
关键词 乳腺癌 扩散加权成像 表观扩散系数 钆喷酸葡胺 磁共振成像
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钆塞酸二钠增强MRI在结直肠癌肝转移术前评估中的价值
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作者 张嘉诚 韩鼎盛 +3 位作者 何旭 许倩 时付坤 张岚 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期263-268,283,共7页
目的探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI对结直肠癌肝转移(CRCLM)术前评估的临床价值。资料与方法收集2019年9月—2023年3月河南中医药大学第一附属医院56例CRCLM患者,经手术病理确诊共156个CRCLM病灶,均行肝脏Gd-EOB-DTPA动态增强MRI... 目的探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI对结直肠癌肝转移(CRCLM)术前评估的临床价值。资料与方法收集2019年9月—2023年3月河南中医药大学第一附属医院56例CRCLM患者,经手术病理确诊共156个CRCLM病灶,均行肝脏Gd-EOB-DTPA动态增强MRI检查。观察T2WI、扩散加权成像(DWI)、动脉期和肝胆期(HBP)的特征表现,并计算各序列的检出率,计算HBP病灶与肝实质信号强度比和表观扩散系数(ADC)。比较HBP呈反靶征、靶征的病灶与HBP呈均匀、不均匀低信号病灶的ADC值和各序列检出率的差异。结果20.51%(32/156)的病灶T2WI呈靶样外观、38.46%(60/156)呈均匀高信号,51.28%(80/156)的病灶DWI呈靶征,73.72%(115/156)动脉期呈环形强化,34.62%(54/156)HBP呈靶征。HBP呈反靶征、靶征病灶与HBP呈均匀、不均匀低信号病灶的平均ADC值比较,差异无统计学意义[(0.98±0.43)×10^(-3)mm^(2)/s比(1.01±0.47)×10^(-3)mm^(2)/s;t=-0.340,P=0.327]。依据CRCLM的病灶大小分为<1.0 cm、1.0~2.0 cm和>2.0 cm组,分别有41、55、60个病灶。与T2WI、DWI、Gd-EOB-DTPA四期动态增强比较,HBP的总检出率(96.79%)最高(P均<0.05)。当CRCLM病灶<1.0 cm时,HBP的检出率(87.80%)高于T2WI、DWI和Gd-EOB-DTPA四期动态增强的检出率(P均<0.05)。结论GdEOB-DTPA增强MRI对CRCLM术前评估具有重要临床价值,尤其是特异性的HBP靶征或反靶征,以及HBP对CRCLM微小病灶优异的检出效能。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 肝肿瘤 肿瘤转移 磁共振成像 钆塞酸二钠 肝胆期 扩散加权成像
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钆塞酸二钠增强MRI在肝局灶性结节增生及肝细胞癌鉴别诊断中的价值
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作者 叶彬 朱少亮 +2 位作者 何思明 王钊 石昶霖 《广西医学》 CAS 2024年第3期366-370,共5页
目的探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI对肝局灶性结节增生(FNH)及肝细胞癌(HCC)的鉴别诊断价值。方法回顾性分析35例肝FNH患者(肝FNH组)及54例HCC患者(HCC组)的临床资料,比较两组Gd-EOB-DTPA增强MRI的影像学资料,采用多因素Logistic... 目的探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI对肝局灶性结节增生(FNH)及肝细胞癌(HCC)的鉴别诊断价值。方法回顾性分析35例肝FNH患者(肝FNH组)及54例HCC患者(HCC组)的临床资料,比较两组Gd-EOB-DTPA增强MRI的影像学资料,采用多因素Logistic回归模型筛选与肝FNH相关的因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析Gd-EOB-DTPA增强MRI的影像特征单独鉴别诊断肝FNH和HCC的价值。结果肝FNH组中心瘢痕、扩散加权成像低信号、动态强化方式(快进慢出)、肝胆期中心低或高信号伴外周高信号的比例及表观弥散系数(ADC)值高于HCC组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,动态强化方式(快进慢出)、肝胆期中心低或高信号伴外周高信号、ADC值升高与肝FNH有关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,动态强化方式(快进慢出)、肝胆期中心低或高信号伴外周高信号、ADC值鉴别诊断肝FNH和HCC的曲线下面积分别为0.788、0.864、0.810,三者鉴别诊断效能相当。结论Gd-EOB-DTPA增强MRI的动态强化方式(快进慢出)、肝胆期中心低或高信号伴外周高信号及ADC值可有效鉴别肝FNH和HCC。 展开更多
关键词 肝细胞癌 肝局灶性结节增生 钆塞酸二钠 核磁共振 鉴别诊断
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Clinical value of gadoxetic acid-enhanced magnetic resonance imaging in surgery for hepatocellular carcinoma- with a special emphasis on early hepatocellular carcinoma 被引量:1
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作者 Masanori Matsuda 《World Journal of Hepatology》 CAS 2015年第30期2933-2939,共7页
Gadoxetic acid- or gadolinium ethoxybenzyl diethylenetriamine pentaacetic acid-enhanced magnetic resonance imaging(EOB-MRI) achieves excellent lesion detection and characterization for both hypervascular hepatocellula... Gadoxetic acid- or gadolinium ethoxybenzyl diethylenetriamine pentaacetic acid-enhanced magnetic resonance imaging(EOB-MRI) achieves excellent lesion detection and characterization for both hypervascular hepatocellular carcinoma(HCC) in arterial phase imagingand hypovascular early HCC(small well-differentiated HCC of the vaguely nodular type) in hepatobiliary phase imaging, and has become an indispensable imaging modality in the treatment of HCC. Early HCCs have been detected more frequently since the introduction of EOB-MRI into daily clinical practice. Early HCC is known to progress to conventional hypervascular HCC, and many risk factors have been identified for the hypervascularization of early HCC including the diameter of the tumor, presence of fat, and imaging findings of EOB-MRI. The rate of the development of hypervascular HCC was previously reported to be high in patients with chronic liver disease and early HCC. The presence of early HCC is regarded as a predictor for the recurrence of HCC following hepatic resection. On the other hand, although early HCC itself is currently not regarded as a target lesion for hepatic resection, early HCC at high risk of hypervascularity needs to be treated by local ablation therapy. If concomitant early HCC with progressed HCC is at high risk of hypervascularization and the functional liver reserve of a patient is sufficient, its simultaneous treatment at the time of hepatic resection for progressed HCC is recommended. Further studies on larger numbers of patients are needed before this strategy is adopted. 展开更多
关键词 HEPATOCARCINOGENESIS gadoxetic acidenhancedmagnetic RESONANCE IMAGING hepatobiliaryphase hypervascularization early hepatocellularcarcinoma organic anion transporting POLYPEPTIDE gadolinium ethoxybenzyl DIETHYLENETRIAMINE pentaaceticacid-enhanced magnetic RESONANCE IMAGING hepaticresection
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微小肝细胞癌(≤1 cm)的Gd-EOB-DTPA增强MRI表现 被引量:1
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作者 张岚 黎雅琳 +2 位作者 韩鼎盛 周彦汝 朱海云 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2023年第1期39-43,共5页
目的:探讨直径≤1cm微小肝细胞癌(mHCC)在钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI的表现.方法:回顾性分析经病理证实45例mHCC的临床和影像资料,采用多个独立样本列表的x2检验比较不同序列对mHCC的检出率.结果:45个病灶中,25个(55.6%)表现为典型... 目的:探讨直径≤1cm微小肝细胞癌(mHCC)在钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI的表现.方法:回顾性分析经病理证实45例mHCC的临床和影像资料,采用多个独立样本列表的x2检验比较不同序列对mHCC的检出率.结果:45个病灶中,25个(55.6%)表现为典型的"快进快出"模式,11个(24.4%)无动脉期高强化(APHE),20个(44.4%)无门脉期廓清(WO),仅1个(2.2%)肝胆期(HBP)呈高信号.HBP低信号对mHCC的检出率最高(97.8%),HBP与T1WI、T2WI、APHE+WO任一序列比较,其检出率差异具有统计学意义(Bonferroni校正,P<0.005).DWI联合"APHE+WO"的病灶检出率为82.2%,HBP联合"APHE+WO"检出率为97.8%,HBP联合DWI的检出率为100%.HBP联合DWI的检出率优于DWI联合"APHE+WO"(P=0.010),HBP联合"APHE+WO"的检出率优于DWI联合"APHE+WO"(P=0.035).结论:Gd-EOB-DTPA增强MRI肝胆期对mHCC的检出率非常高,肝胆期低信号联合DWI弥散受限或"快进快出"强化模式有助于肝细胞癌微小病灶的诊断. 展开更多
关键词 肝细胞癌 钆塞酸二钠 磁共振成像 肝胆期
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^(99m)Tc-DTPA肾动态延迟显像技术评估泌尿系结石所致重度肾功能受损应用研究
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作者 丘博文 钟方 傅秀云 《中国现代药物应用》 2023年第12期39-43,共5页
目的探究99m锝-二乙三胺五乙酸(^(99m)Tc-DTPA)肾动态延迟显像技术对泌尿系结石所致重度肾功能受损的应用价值。方法67例泌尿系结石患者,根据影像检查(B超、CT或IVP等)中结石部位可分为肾结石组(38例)和输尿管结石组(29例)。两组均进行^... 目的探究99m锝-二乙三胺五乙酸(^(99m)Tc-DTPA)肾动态延迟显像技术对泌尿系结石所致重度肾功能受损的应用价值。方法67例泌尿系结石患者,根据影像检查(B超、CT或IVP等)中结石部位可分为肾结石组(38例)和输尿管结石组(29例)。两组均进行^(99m)Tc-DTPA肾动态及延迟显像检查。比较两组肾动态显像肾功能参数[患肾、健肾、总肾肾小球滤过率(GFR)及患肾、健肾峰时和半排时间]、显像率及肾功能改善率。结果肾结石组与输尿管结石组患肾和总肾GFR及患肾和健肾峰时、半排时间比较差异无统计学意义(P>0.05);肾结石组健肾GFR(59.47±11.05)ml/min高于输尿管结石组的(52.38±11.76)ml/min,差异有统计学意义(P<0.05)。肾结石组显像率65.79%和肾功能改善率55.26%均低于输尿管结石组的89.66%、79.31%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论^(99m)Tc-DTPA肾动态延迟显像技术可以正确反映出泌尿系不同部位结石所致重度肾功能受损情况,对临床手术治疗方案的选择有一定的参考价值。 展开更多
关键词 99m锝-二乙三胺五乙酸 肾动态延迟显像 泌尿系结石 重度肾功能受损
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钆塞酸二钠动态增强MRI优化序列在肝癌高危人群筛查中的应用 被引量:3
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作者 黎雅琳 韩鼎盛 +4 位作者 何旭 周彦汝 朱晨迪 黄婷婷 张岚 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第5期497-503,共7页
目的探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)动态增强MRI优化序列在肝细胞癌高危人群筛查中的价值。资料与方法回顾性分析2019年9月—2021年12月在河南中医药大学第一附属医院行Gd-EOB-DTPA动态增强MRI的205例乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎及其... 目的探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)动态增强MRI优化序列在肝细胞癌高危人群筛查中的价值。资料与方法回顾性分析2019年9月—2021年12月在河南中医药大学第一附属医院行Gd-EOB-DTPA动态增强MRI的205例乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎及其引起的肝硬化患者的临床及影像学资料,在完整的Gd-EOB-DTPA动态增强MRI序列中提取并组合为4组优化序列:平扫组:T1WI+T2WI+扩散加权成像(DWI);增强组:动态增强+DWI;肝胆1组:肝胆期(HBP)+T2WI+DWI;肝胆2组:HBP+DWI,比较各组优化序列对肝细胞癌的诊断效能。结果平扫组、增强组、肝胆1组和肝胆2组的诊断敏感度分别为84.78%、76.63%、85.87%、87.50%,特异度分别为87.17%、96.46%、89.82%、87.17%,约登指数分别为0.72、0.71、0.76、0.75,准确度分别为86.10%、87.56%、88.05%、87.32%。4组优化序列的敏感度、特异度比较,差异均有统计学意义(Cochran’s Q=24.203、33.686,P均<0.001),准确度差异无统计学意义(Cochran’s Q=1.870,P=0.600)。组间两两比较时,仅增强组的敏感度和特异度与其他组差异有统计学意义(调整后P均<0.05)。各组优化序列受试者工作特征曲线下面积分别为0.860、0.865、0.878、0.873。结论Gd-EOB-DTPA动态增强MRI优化序列可应用于肝细胞癌高危患者的筛查,其中HBP+T2WI+DWI是最理想的序列组合。 展开更多
关键词 肝细胞癌 钆塞酸二钠 磁共振成像 筛查 诊断 鉴别
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IVIM-DWI与钆塞酸二钠增强MRI T1mapping对肝储备功能评估的比较研究 被引量:2
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作者 杨子浩 孟迪 +3 位作者 吴昆华 余元蒙 张宏江 王尧鑫 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第1期42-48,共7页
目的对比体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)及钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强T1mapping对肝脏储备功能评估的诊断效能。资料与方法回顾性纳入2017年11月—2021年11月云南省第一人民医院1周内完成Gd-EOB-DTPA增强MRI、IVIM-DWI及吲... 目的对比体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)及钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强T1mapping对肝脏储备功能评估的诊断效能。资料与方法回顾性纳入2017年11月—2021年11月云南省第一人民医院1周内完成Gd-EOB-DTPA增强MRI、IVIM-DWI及吲哚菁绿(ICG)滞留试验的乙型肝炎背景患者82例,根据ICG 15 min滞留率(ICG R15)将患者分为3组(<10%49例,10%~30%21例,≥30%12例)。比较3组间T1弛豫时间(T1_(pre)、T1_(20 min))、肝细胞增强分数(HEF)、表观扩散系数(ADC)、真性扩散系数(D)、灌注系数(D*)和灌注分数(f)的差别,采用受试者工作特征曲线评估上述参数对肝储备功能的诊断效能,采用DeLong检验比较不同参数的诊断效能。结果T1mapping参数(T1_(pre)、T1_(20 min)、HEF)在3组中差异均有统计学意义(F=14.290、38.343、42.978,均P<0.01),而IVIM-DWI参数中仅ADC、f、D值差异有统计学意义(F=21.687、24.040、17.949,均P<0.05)。HEF的曲线下面积大于ADC与f值,但ADC、f值的曲线下面积大于T1pre,HEF与ADC、f值的曲线下面积差异无统计学意义(均P>0.05)。结论IVIM-DWI对肝储备功能的评估有一定价值,其诊断效能与T1mapping相近。 展开更多
关键词 体素内不相干运动扩散加权成像 钆塞酸二钠 吲哚菁绿 肝脏储备功能 T1mapping
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^(99m)Tc-DTPA肾动态延迟显像的临床应用价值分析
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作者 傅秀云 王珍英 +2 位作者 丘博文 姜振文 张荣木 《中国现代药物应用》 2023年第20期74-77,共4页
目的分析99m锝-二乙三胺五乙酸(^(99m)Tc-DTPA)肾动态延迟显像的临床应用价值。方法117例行常规^(99m)Tc-DTPA肾动态检查单侧肾脏显像剂填充较差,或Gates法测得单侧肾小球滤过率(GFR)<15 ml/min的患者,于常规肾动态检查结束后30 min... 目的分析99m锝-二乙三胺五乙酸(^(99m)Tc-DTPA)肾动态延迟显像的临床应用价值。方法117例行常规^(99m)Tc-DTPA肾动态检查单侧肾脏显像剂填充较差,或Gates法测得单侧肾小球滤过率(GFR)<15 ml/min的患者,于常规肾动态检查结束后30 min对其加作延迟静态显像,观察分析患肾显像剂的填充情况及肾动态延迟显像检查结果与临床不符情况、影响因素。结果117例患者的肾动态延迟显像图像中,患肾显影改善63例(显影良好39例,占比33.3%,部分改善24例,占比20.5%),其中肾积水伴结石29例,泌尿系结石30例,输尿管狭窄2例,肾肿瘤1例,肾萎缩1例;患肾显影较前相仿、无改善54例,占比46.2%。肾动态延迟显像检查结果与临床不符36例。结论^(99m)Tc-DTPA肾动态延迟显像通过延长显像时间,一定程度可以补充常规肾动态检查的不足,建议必要时可将肾动态延迟显像作为常规肾动态检查的补充,为临床提供更高的参考价值。 展开更多
关键词 肾动态延时显像 99m锝-二乙三胺五乙酸 应用价值
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单提取法-动能甄别型碰撞模式-电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法测定土壤中8种有效态元素的含量 被引量:5
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作者 朱志刚 李美丽 +2 位作者 井永军 阿拉木斯 董天姿 《中国无机分析化学》 CAS 北大核心 2023年第6期590-597,共8页
鉴于电感耦合等离子体原子发射光谱(ICP-AES)法测定二乙烯三胺五乙酸-三乙醇胺-氯化钙(DTPA-TEA-CaCl2)单提取液中有效态含量时,对极低含量Cd、Co有效检出能力不足,以及在测定批量样品时矩管和中心管易积盐影响测定准确度的情况,按照HJ ... 鉴于电感耦合等离子体原子发射光谱(ICP-AES)法测定二乙烯三胺五乙酸-三乙醇胺-氯化钙(DTPA-TEA-CaCl2)单提取液中有效态含量时,对极低含量Cd、Co有效检出能力不足,以及在测定批量样品时矩管和中心管易积盐影响测定准确度的情况,按照HJ 804—2016《土壤8种有效态元素的测定二乙烯三胺五乙酸浸提-电感耦合等离子体发射光谱法》中样品前处理方式,即以二乙烯三胺五乙酸-三乙醇胺-氯化钙(DTPA-TEA-CaCl_(2))为单提取浸提剂,土液比为1∶2,样品在20℃±2℃恒温环境中,于180 r/min振荡频率水平振荡2 h离心后过滤,取滤液2.5 mL,用3%HNO_(3)稀释10倍,在标准溶液系列中加入浸提剂进行基体匹配后,选择^(55)Mn、^(56)Fe、^(59)Co、^(60)Ni、^(65)Cu、^(66)Zn、^(114)Cd、^(208)Pb作为分析同位素,建立了氢-氦混合气动能甄别型碰撞模式(KED)下,电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法同时测定土壤中8种有效态元素含量的方法。在优化的实验条件下,校准曲线线性相关系数为0.999 2~0.999 9,检出限和定量限分别为0.001~0.016μg/g和0.004~0.064μg/g。按照实验方法测定土壤有效态成分有证标准物质和内蒙古河套地区实际样品,测定值与认定值或比对值基本一致,测定值的相对标准偏差(RSD,n=7)为2.1%~8.7%,测定值与认定值的相对误差绝对值(|RE|,n=7)为0.63%~8.42%。方法简便快捷、灵敏度高、准确度与精密度好,适宜批量样品的连续测定。 展开更多
关键词 土壤 有效态 单提取 二乙烯三胺五乙酸-三乙醇胺-氯化钙浸提剂 电感耦合等离子体质谱法
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高荧光性能碳量子点的绿色合成及其条件优化 被引量:2
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作者 王芸 李春兴 胡晓熙 《河南化工》 CAS 2023年第4期28-31,共4页
以甘氨酸和二乙烯三胺五乙酸为原料,通过简便的一步水热法合成了高荧光碳量子点,并使用荧光光谱仪研究了碳量子点溶液的荧光发射性能。同时探究了原料的质量比、水热反应温度以及水热反应时间对碳量子点荧光强度的影响。结果表明:在二... 以甘氨酸和二乙烯三胺五乙酸为原料,通过简便的一步水热法合成了高荧光碳量子点,并使用荧光光谱仪研究了碳量子点溶液的荧光发射性能。同时探究了原料的质量比、水热反应温度以及水热反应时间对碳量子点荧光强度的影响。结果表明:在二乙烯三胺五乙酸与甘氨酸的质量比为3∶1,反应温度为200℃,反应时间为6 h时是荧光碳量子点的最佳制备条件,所制备得到碳量子点的相对荧光量子产率为37.91%,具有较高的荧光性能。 展开更多
关键词 二乙烯三胺五乙酸 甘氨酸 碳量子点 荧光
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钆塞酸二钠增强MRI联合全瘤及瘤周T1 mapping均值的列线图预测肝细胞癌微血管侵犯 被引量:1
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作者 陈伊凡 刘子蔚 +7 位作者 蔡志平 刘伟 关星群 陈新杰 李晓虹 邓凌达 杨少民 胡秋根 《影像诊断与介入放射学》 2023年第1期9-17,共9页
目的探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI联合全瘤及瘤周双区域平均T_(1) mapping值构建的列线图模型对肝细胞癌微血管侵犯的预测价值。方法回顾性分析我院2019年1月~2022年9月根治性手术病理诊断为单发肝细胞癌(HCC)72例患者的临床资料... 目的探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI联合全瘤及瘤周双区域平均T_(1) mapping值构建的列线图模型对肝细胞癌微血管侵犯的预测价值。方法回顾性分析我院2019年1月~2022年9月根治性手术病理诊断为单发肝细胞癌(HCC)72例患者的临床资料,并于术前行钆塞酸二钠增强MRI T_(1) mapping扫描,其中微血管浸润(MVI)阳性23例,MVI阴性49例。以MVI阳性及阴性分组,比较两组间临床及影像特征的统计学差异。多因素Logistic回归分析筛查出预测MVI的独立风险因素。利用ROC曲线、校准曲线、决策曲线、净重分类指数(NRI)及综合判别改善指标(IDI)比较不纳入T_(1)弛豫时间值的模型(No T_(1) model)和纳入T_(1)弛豫时间值的模型(T_(1) model)的预测效能,并以最优模型构建列线图。结果两组间定性特征中肿瘤边缘(P<0.001)、肿瘤包膜(P=0.010)、马赛克征(P=0.015)、动脉期瘤周强化(P=0.018)、肝胆期瘤周低信号(P<0.001)差异具有统计学意义。两组间定量特征中术前甲胎蛋白(P=0.003)、肿瘤最大直径(P<0.001)、平扫及肝胆期全瘤感兴趣体积(VOI)平均T_(1)弛豫时间值(T_(1) _(P+tumor)、T_(1) _(E+tumor))(P=0.001、P=0.009)、平扫期瘤周10 mm的VOI平均T_(1)弛豫时间值(T_(1) P+10 mm)(P=0.014)、平扫期及肝胆期全瘤及瘤周10 mm、20 mm的VOI平均T_(1)弛豫时间值(T_(1) _(P+tumor+10 mm)、T_(1) _(E+tumor+10 mm)、T_(1) _(P+tumor+20mm)、T_(1)_( E+_(tumor+20 mm)))(P<0.001、P=0.001、P=0.001、P=0.002)、全瘤及瘤周20 mm的VOI平均T_(1)弛豫时间减低率(T_(1)D%_(tumor+20 mm))差异具有统计学意义(P=0.035)。多因素Logistic回归分析显示,肿瘤边缘(P=0.005;OR=10.391)、动脉期瘤周强化(P=0.020;OR=7.729)、肝胆期瘤周低信号(P=0.003;OR=12.891)及T_(1) _(P+tumor+10 mm)(P=0.026;OR=1.006)是MVI阳性的独立危险因素。No T_(1) model与T_(1) model诊断MVI的ROC AUC分别为0.906(0.840~0.973)、0.928(0.873~0.984)。校准曲线显示两个模型预测概率与实际病理结果重合度较高,决策曲线显示T_(1) model净受益率高于No T_(1) model,NRI及IDI分析显示T_(1) model相比较于No T_(1) model NRI值正向改善了0.4366,IDI值正向改善了0.0689。结论钆塞酸二钠增强MRI对肝细胞癌MVI具有较好的预测价值,纳入平扫的全瘤及瘤周10 mm、双区域T_(1) mapping值的列线图模型可进一步提高肝细胞癌MVI的预测效能。 展开更多
关键词 肝细胞癌 列线图 钆塞酸二钠 纵向弛豫时间成像 感兴趣体积 微血管侵犯
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钆塞酸二钠增强MRI对混合型肝细胞癌-胆管癌与肝细胞癌的鉴别诊断价值
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作者 肖红 韩鼎盛 张岚 《河南医学研究》 CAS 2023年第14期2624-2629,共6页
目的探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI对混合型肝细胞癌-胆管癌(cHCC-CCA)与肝细胞癌(HCC)的鉴别诊断价值。方法回顾性纳入2019年2月至2022年9月郑州市第九人民医院和河南中医药大学第一附属医院经病理证实的51例cHCC-CCA和82例HCC... 目的探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI对混合型肝细胞癌-胆管癌(cHCC-CCA)与肝细胞癌(HCC)的鉴别诊断价值。方法回顾性纳入2019年2月至2022年9月郑州市第九人民医院和河南中医药大学第一附属医院经病理证实的51例cHCC-CCA和82例HCC患者。所有患者均行MRI平扫、扩散加权成像(DWI)及Gd-EOB-DTPA增强检查,比较两组患者的临床资料和MRI征象。使用logistic回归分析筛选出鉴别cHCC-CCA与HCC的独立预测指标,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各独立因素及其联合模型预测cHCC-CCA的诊断效能。结果单因素logistic回归分析结果显示,糖类抗原19-9(CA19-9)升高(25/51)、动脉期环形强化(23/51)、门脉期周边廓清(14/51)、延迟性中央强化(16/51)、马赛克征(28/51)及DWI/肝胆期(HBP)靶征(29/51)提示为cHCC-CCA;而肿瘤出血(32/82)、“快进快出”(63/82)提示为HCC(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,CA19-9升高、动脉期环形强化及DWI/HBP靶征是鉴别cHCC-CCA与HCC的独立预测指标(P<0.05)。CA19-9升高、动脉期环形强化、DWI/HBP靶征独立及三者联合模型诊断cHCC-CCA的曲线下面积(AUC)分别为0.702、0.671、0.748及0.870,联合模型可提高诊断效能(P<0.05)。结论Gd-EOB-DTPA增强MRI对cHCC-CCA与HCC的鉴别诊断具有重要价值,CA19-9升高、动脉期环形强化及DWI/HBP靶征是cHCC-CCA的独立预测指标,结合3个独立指标的联合模型可提高诊断效能。 展开更多
关键词 混合型肝细胞癌-胆管癌 肝细胞癌 磁共振成像 钆塞酸二钠 肝胆特异期
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钆塞酸二钠增强MRI与CT增强在肝细胞癌诊断中的优势
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作者 张书伟 李明海 《当代医学》 2023年第33期38-41,共4页
目的分析钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI与CT增强扫描在肝细胞癌(HCC)诊断中的应用价值。方法选取2017年1月至2020年4月于宁津县人民医院就诊的67例疑似HCC患者作为研究对象,均进行Gd-EOB-DTPA增强MRI与CT增强扫描,比较两种检查方式对... 目的分析钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI与CT增强扫描在肝细胞癌(HCC)诊断中的应用价值。方法选取2017年1月至2020年4月于宁津县人民医院就诊的67例疑似HCC患者作为研究对象,均进行Gd-EOB-DTPA增强MRI与CT增强扫描,比较两种检查方式对HCC的诊断效能、重要的影像学表现。结果经病理组织检查证实,67例疑似HCC患者中,确诊HCC 56例,均为单病灶。Gd-EOB-DT�PA增强MRI扫描诊断的准确度、灵敏度均高于CT增强,差异有统计学意义(P<0.05);两种检测方法特异度比较差异无统计学意义。门静脉期,Gd-EOB-DTPA增强MRI扫描对HCC的检验效能优于CT增强扫描,差异有统计学意义(P<0.05);动脉期、平衡期,Gd-EOB-DTPA增强MRI扫描对HCC的检验效能与CT增强扫描比较差异无统计学意义。两种扫描方式包膜无明显变化、包膜不完整环形强化、包膜完整环形强化占比比较差异无统计学意义。结论Gd-EOB-DTPA增强MRI与CT增强扫描均在HCC诊断中的应用价值较高,均能较好地观察HCC包膜边缘强化特点,但-EOB-DTPA增强MRI扫描对HCC的诊断准确度更高,在门静脉期对HCC的检验效能更佳。 展开更多
关键词 肝细胞癌 钆塞酸二钠增强MRI CT增强 诊断价值 准确度
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眼外肌定量分析技术可评估甲状腺相关眼病的炎症活动性
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作者 李霜 杨超 +2 位作者 宋丽娜 杨艳 刘月君 《分子影像学杂志》 2023年第5期858-862,共5页
目的评估^(99m)Tc-DTPA眼眶SPECT/CT显像眼外肌定量分析技术在甲状腺相关眼病(TAO)炎性活动性的临床应用价值。方法回顾性分析我院行^(99m)Tc-DTPA眼眶SPECT/CT显像检查的44例TAO患者,按照临床活动性评分(CAS)将TAO患者分为活动期组(CAS... 目的评估^(99m)Tc-DTPA眼眶SPECT/CT显像眼外肌定量分析技术在甲状腺相关眼病(TAO)炎性活动性的临床应用价值。方法回顾性分析我院行^(99m)Tc-DTPA眼眶SPECT/CT显像检查的44例TAO患者,按照临床活动性评分(CAS)将TAO患者分为活动期组(CAS≥3,n=23)和非活动期组(CAS<3,n=21)。在^(99m)Tc-DTPA眼眶SPECT/CT衰减校正图像中,选择眼外肌区域中摄取放射性核素最多的图像层面,分别勾画双侧眼外肌的感兴趣区,测量其放射性计数最大值,选取视神经水平枕叶脑组织的感兴趣区作为本底,计算眼外肌与视神经水平枕叶脑组织显像剂摄取比值(UR),同时将每侧UR值最高的眼外肌作为炎症程度受累最为严重的眼外肌,选取UR_(max)值比较其组间差异,以评价对TAO活动性的诊断效能。结果活动期TAO患者的眼外肌UR_(max)高于非活动期TAO患者,差异有统计学意义(P<0.05)。TAO患者的眼外肌UR_(max)与其CAS呈正相关关系(r=0.799,P<0.05);在评估TAO临床活动性方面,眼外肌UR_(max)和CAS具有一致性(Kappa值=0.915,P<0.05);ROC曲线下面积为0.975,区分活动期与非活动期的UR_(max)阈值为5.2,其敏感度为87.5%,特异性为100%。结论本研究所使用眼外肌定量分析技术的测量方法能够直接显示每条眼外肌的炎性反应,可准确定位受累的眼外肌,使双侧眼外肌靶区勾画更加精准,还可以测量各眼外肌的放射性核素摄取比值即UR值,能够更加准确地评估TAO的炎症活动性程度。 展开更多
关键词 甲状腺相关性眼病 ^(99m)锝-二乙烯三胺五乙酸 SPECT/CT 眼外肌与视神经水平枕叶脑组织显像剂摄取比值 临床活动性评分
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