基于加速康复外科理念的骨水泥强化型防旋股骨近端髓内钉治疗在老年骨质疏松性股骨转子间骨折中的应用效果

目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的骨水泥强化型防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗在老年骨质疏松性股骨转子间骨折中的应用效果。方法选取东台市人民医院2021年1月至2022年10月收治的40例老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(20例)和观察组(20例)。对照组采用ERAS理念联合PFNA治疗,观察组采用ERAS理念联合骨水泥强化型PFNA治疗,并对两组进行为期6个月的随访。比较两组髋关节Harris评分优良率、髋关节活动角度、手术及恢复情况、生活质量及并发症。结果观察组术后6个月髋关节Harris评分优良率高于对照组,观察组住院时间、骨折愈合时间、术后下地行走时间、负重练习时间均短于对照组,总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的手术时间、术中出血量的比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后6个月的欧洲五维健康量表(ED-5Q)各项评分低于对照组,髋关节活动角度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ERAS理念下的骨水泥强化型PFNA治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者能提高治疗优良率,提高患者生活质量,增加髋关节活动角度,且并发症发生率低。

微创钢板与髓内钉内固定治疗肱骨干骨折的效果比较

目的比较微创经皮钢板内固定(MIPO)和微创复位髓内钉内固定(MINO)治疗肱骨干骨折的临床效果。方法回顾性分析53例应用MIPO和MINO治疗的肱骨干骨折患者的临床资料,按照手术方式的不同将患者分成MIPO组25例、MINO组28例。比较2组手术时间、出血量、住院时间、骨折愈合时间、术后1年美国加州洛杉矶大学(UCLA)肩关节功能评分、肘关节功能Mayo评分。结果53例患者均顺利完成手术,术后均未出现手术切口感染、桡神经损伤、骨折不愈合、内固定断裂或松动等情况。2组患者手术时间、出血量、住院时间、骨折愈合时间和术后1年肘关节功能Mayo评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MIPO组患者术后1年UCLA肩关节功能评分优于MINO组,差异有统计学意义(P<0.05)。MIPO组中有1例患者出现伤口脂肪液化,MINO组中有1例患者出现桡神经麻痹症状。结论MIPO和MINO在治疗肱骨干骨折方面均能达到满意效果,均值得临床推广,但MIPO对于肩关节功能的影响更小。

观察复方雪药修复液对甲沟炎门诊拔甲术后患者临床疗效及睡眠质量的效果

目的:分析在甲沟炎门诊拔甲术患者护理过程中运用复方雪药修复液对术后愈合以及睡眠质量的影响。方法:选取2022年2月至2023年10月福建中医药大学附属第二人民医院普外科收治的门诊拔甲术患者76例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例。对照组给予常规护理干预,观察组给予复方雪药修复液辅助护理干预。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者睡眠质量的差异,并比较2组患者的夜间觉醒次数、日平均睡眠时间、夜间最长连续睡眠时间,并比较2组患者的创面恢复情况,包括换药次数、结痂厚度、结痂时间、结痂脱落时间。结果:干预后,观察组PSQI评分显著低于对照组,观察组日平均睡眠时间、夜间最长连续睡眠时间显著长于对照组,观察组夜间觉醒次数显著低于对照组,观察组患者换药次数、结痂厚度、结痂时间均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:对门诊拔甲术患者进行术后护理过程中,辅助使用复方雪药修复液可以降低换药次数、结痂厚度、结痂时间,提升患者术后睡眠质量,值得临床推广应用。

快速康复外科护理在自制引导通道微创置入椎弓根螺钉手术治疗胸腰椎压缩骨折患者中的应用效果

目的探讨快速康复外科护理在自制引导通道微创置入椎弓根螺钉手术治疗胸腰椎骨折患者中的应用效果。方法选取2013年7月至2021年12月中国人民解放军第184医院收治的64例胸腰椎压缩性骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各32例。两组患者均采用自制引导通道微创置入椎弓根螺钉手术治疗。观察组采用快速康复外科护理方案,对照组采取常规护理方案。观察比较两组患者术后输液时间、下床活动时间、住院时间、患者生活质量评估及护理满意度。结果观察组术后下床活动时间、输液时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者生活质量综合评定问卷评分(GQOLI-74)及护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自制引导通道微创置入椎弓根螺钉手术治疗胸腰椎骨折中应用快速康复外科护理安全、有效,缩短住院时间,提高患者满意度,提升患者生活质量,能更好地促进患者的早日康复。

不同手术治疗髋部骨折的疗效及对患者髋关节功能、骨代谢指标的影响

目的 比较不同手术治疗髋部骨折的疗效及对患者髋关节功能、骨代谢指标的影响。方法 采用随机数字表法将108例髋部骨折患者分为内固定组和置换组,各54例。内固定组以股骨近端髓内钉-螺旋刀片内固定治疗,置换组予以人工关节置换术治疗,2组术后均随访6个月。比较2组临床疗效、本体感觉平衡功能相关指标、骨代谢指标、髋关节功能、并发症。结果 术后6个月,置换组优良率高于内固定组(P <0.05);与术前比较,术后6个月2组血清骨钙素(BGP)、甲状旁腺激素(PTH)、骨碱性磷酸酶(BALP)水平、Harris髋部评分、髋部功能恢复量表(FRS)评分升高,置换组高于内固定组(P <0.05);2组Berg平衡量表评分升高,但置换组Berg平衡量表评分低于内固定组(P <0.05);置换组骨密度升高,且高于内固定组(P <0.05);随访期间,置换组总并发症发生率低于内固定组(P <0.05)。结论 股骨近端髓内钉-螺旋刀片内固定可改善髋部骨折患者平衡能力,但人工关节置换术可有效改善患者骨代谢指标,促进其髋关节功能恢复,降低并发症的发生,疗效相对更好。

股骨近端抗旋髓内钉内固定术治疗股骨转子下骨折的临床效果

目的分析股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗股骨转子下骨折的临床效果。方法选取2019年1月—2023年5月淮安市第一人民医院分院骨科收治的50例股骨转子下骨折患者为研究对象,按数字表法将其分为两组,各25例。对照组采取股骨近端锁定钢板固定术,观察组采取PFNA固定术,对比两组术后髋关节功能远期恢复情况、手术指标及术后并发症发生情况。结果相比对照组,观察组术中出血量明显减少,手术耗时、X线暴露时间明显缩短(P<0.05)。两组总有效率、骨折愈合时间及并发症发生率对比,差异均不显著(P>0.05)。结论采用PFNA固定术治疗股骨转子下骨折,能够减少手术创伤,且术后未增加并发症发生情况,安全性可观,应用价值较高。

机器人辅助近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折预后不良的预测研究及策略分析

目的:探讨老年股骨粗隆间骨折(IFOF)患者行机器人辅助股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗预后不良的影响因素及应对策略。方法:选取2022年5月—2024年5月宝鸡市中心医院行机器人辅助PFNA内固定手术的老年IFOF患者136例。根据术后12个月Harris髋关节功能量表评分结果,分为预后良好组(≥80分)与预后不良组(<80分)。采用单因素、多因素Logistic回归分析预后不良危险因素,建立风险预测模型,分析模型价值并验证。结果:年龄偏高、术前美国麻醉医师协会(ASA)分级>Ⅱ级、骨折Ⅲ~Ⅳ型、术后引流量偏高、术后负重时间过长为老年IFOF患者预后不良的独立危险因素(P<0.05),风险预测模型曲线AUC值为0.978(95%CI:0.953~1.000),当取Cut-off值时,模型敏感度、特异度分别为0.927、0.963。Bootstrap内部验证显示该模型预测效能较为稳定,决策分析显示该模型有正向净收益率。结论:年龄偏高、术前ASA分级>Ⅱ级、骨折Ⅲ~Ⅳ型、术后引流量偏高、术后负重时间过长为老年IFOF患者行机器人辅助PFNA内固定手术治疗预后不良的独立危险因素,基于预后不良危险因素建立的风险列线图模型预测效能较好且稳定,可用于指导临床决策。

后路经皮置钉与开放置钉行椎弓根钉内固定手术治疗脊柱骨折患者的临床效果

目的:探讨脊柱骨折患者分别实施后路经皮置钉椎弓根钉内固定手术及开放置钉椎弓根钉内固定手术治疗的临床效果。方法:回顾性选取2021年1月—2022年12月咸宁市第一人民医院收治的80例脊柱骨折患者,依据不同的手术方式将80例患者分为两组,实施开放置钉椎弓根钉内固定手术治疗的40例患者命名为对照组,实施后路经皮置钉椎弓根钉内固定手术治疗的40例患者命名为观察组,对比两组的围手术期指标、术前术后的应激反应、炎症反应、疼痛程度、伤椎恢复情况。结果:观察组术中出血量、手术时间、术后下床时间、住院时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d血清肌酸激酶(CK)与血清皮质醇(Cor)比较,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)比较,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后1周的视觉模拟评分法(VAS)评分比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后1周的Cobb角与伤椎前缘压缩率均比术前低,差异均有统计学意义(P<0.05),但观察组的Cobb角、伤椎前缘压缩率与对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:后路经皮置钉椎弓根钉内固定手术及开放置钉椎弓根钉内固定手术均能有效促进脊柱骨折患者的伤椎恢复,但后路经皮置钉椎弓根钉内固定手术术后恢复时间短、应激反应和炎症反应轻、术后疼痛感轻。

养元健骨汤联合常规补钙对老年股骨粗隆间骨折髓内钉术后患者骨密度及骨折愈合速度的影响

目的 探讨养元健骨汤联合常规补钙对老年股骨粗隆间骨折髓内钉术后患者骨密度及骨折愈合速度的影响。方法 选取医院2018年1月至2022年2月收治的老年股骨粗隆间骨折行髓内钉术的患者90例,按随机数字表法分为常规补钙组和养元健骨汤组,各45例。两组患者术后均予常规补钙治疗,养元健骨汤组患者加用养元健骨汤,均持续治疗1个月。结果 养元健骨汤组总有效率为93.33%,显著高于常规补钙组的73.33%(P <0.05)。治疗后,两组患者的骨代谢指标β胶联降解产物含量均显著减少(P <0.05),Ⅰ型胶原氨基端肽原、血清骨钙素含量均显著增加(P <0.05),且养元健骨汤组均显著优于常规补钙组(P <0.05);两组患者的Harris髋关节功能评分量表(HHS)评分、骨密度均显著升高(P <0.05),且养元健骨汤组均显著高于常规补钙组(P <0.05);养元健骨汤组患者的股骨骨折愈合时间显著短于常规补钙组(P <0.05)。养元健骨汤组和常规补钙组不良反应发生率相当(6.67%比4.44%,P> 0.05)。结论 养元健骨汤联合常规补钙治疗老年股骨粗隆间骨折髓内钉术后的临床疗效良好,能增加患者的骨密度,加快骨折愈合速度,且安全性良好。

髓内钉固定术与髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折患者的效果对比

目的:探讨老年股骨粗隆间骨折(IFF)患者应用髓内钉固定术、髋关节置换术治疗的效果。方法:选择2022年1月—2023年6月六枝特区人民医院收治的80例老年IFF患者作为研究对象。按随机数表法将80例患者分为对照组与观察组,各40例。对照组实施髋关节置换术,观察组实施髓内钉固定术,两组均持续随访6个月。比较两组手术相关指标、疼痛情况、髋关节功能及并发症。结果:相较于对照组,观察组术中出血量较少,手术耗时较短,术后下床时间及术后住院时间较长,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1个月,两组视觉模拟评分法(VAS)评分较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,观察组随访6个月后Harris髋关节功能各维度评分较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于髋关节置换术,髓内钉固定术治疗老年IFF患者可减少术中出血量,缩短手术耗时,减轻术后疼痛,改善髋关节功能,但术后恢复耗时较长,且并发症发生率相对较高。

股骨粗隆间骨折实施髓内钉固定技术的疗效分析

目的探讨股骨粗隆间骨折实施髓内钉固定技术的疗效。方法100例股骨粗隆间骨折患者作为研究样本,按照随机数字表法将其分成研究组、对照组,各50例。两组均实施切开复位内固定术治疗,在内固定材料选择时,对照组选择锁定钢板,研究组选择髓内钉。对比两组手术情况,术后恢复时间,血清炎症因子指标,疼痛评分、髋关节功能评分,生活质量评分。结果研究组手术耗时(74.98±12.15)min较对照组的(92.73±15.62)min短(P<0.05),研究组术中失血量(153.12±31.08)ml少于对照组的(216.69±40.34)ml(P<0.05)。研究组术后初次离床活动、骨折愈合时间及住院天数分别为(4.91±1.03)d、(11.63±1.45)周、(10.04±1.98)d,均较对照组的(6.30±1.24)d、(14.07±1.91)周、(12.89±2.60)d短(P<0.05)。术后1 d,两组血清C反应蛋白和白细胞介素-6水平均较术前显著增高,而研究组血清C反应蛋白(5.89±1.06)mg/L和白细胞介素-6(25.46±3.75)pg/ml均比对照组的(7.02±1.27)mg/L、(29.69±3.83)pg/ml低(P<0.05)。术后3个月,两组疼痛评分均较术前显著降低、髋关节功能评分与术前相比均显著增高,而研究组疼痛评分(2.63±0.61)分较对照组的(3.49±0.72)分低、髋关节功能评分(90.65±7.02)分则较对照组的(81.42±7.38)分高(P<0.05)。术后3个月,两组生活质量中生理、心理、环境、社会关系评分与术前相比均显著增高,而研究组均较对照组高(P<0.05)。结论股骨粗隆间骨折患者行切开复位内固定术治疗时选择髓内钉作为内固定物可取得比锁定钢板更好的手术效果,髓内钉固定不仅可减轻手术创伤,减少术后炎性因子渗出,还可加快患者术后康复进程,促使其骨折更快愈合,有利于更好地改善髋关节功能,减轻疼痛感,提升生活质量。

肱骨髓内钉内固定术与锁定加压钢板内固定术治疗肱骨骨折患者的效果分析

目的:探究肱骨髓内钉内固定术与锁定加压钢板内固定术治疗肱骨骨折患者的效果。方法:选择2022年2月—2023年1月微山县人民医院骨外科收治的160例肱骨骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组80例。对照组采用锁定加压钢板内固定术治疗,研究组采用肱骨髓内钉内固定治疗。比较两组围手术期指标、疼痛程度、肩关节功能、肘关节功能及并发症发生情况。结果:研究组术中出血量少于对照组,住院时间及骨折愈合时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3、6个月,研究组疼痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1年,研究组Constant-Murley肩关节功能评分表及肘关节Mayo功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为2.50%,低于对照组的11.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肱骨髓内钉内固定术与锁定加压钢板内固定术均可有效治疗肱骨骨折,与锁定加压钢板内固定术相比,采用肱骨髓内钉内固定术治疗对患者造成创伤较小,术后住院时间及骨折愈合时间均较短,能够降低患者疼痛程度,利于促进肘关节及肩关节功能的恢复,且具有一定安全性。

乳甲外科住院医师规范化培训教学实践中形成性评价的应用效果

目的分析乳甲外科住院医师规范化培训(简称“住培”)教学实践中形成性评价的应用效果。方法选取2023年1—12月永州市中心医院的12名乳甲外科住院医师作为研究对象,依据教学实践评价方法分为对照组(常规教学)和观察组(基于形成性评价的教学),各6名,比较两组教学效果。结果观察组迷你临床演练评估、操作技能直接观察评估考核、教学反馈各项评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组出科成绩各项得分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在乳甲外科住培教学实践中,采用基于形成性评价的教学模式,可获得良好教学效果,培养住院医师的临床思维与实践能力,使其更好地适应临床工作。

股骨近端防旋髓内钉手术治疗老年股骨粗隆间骨折疗效分析

目的探讨老年股骨粗隆间骨折中应用股骨近端防旋髓内钉治疗的效果。方法选取2021年1月—2023年12月南京市溧水区中医院收治的76例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象,根据不同的治疗方法分为研究组、对照组,各38例,分别实施股骨近端防旋髓内钉手术、动力髋螺钉手术。比较两组临床疗效、并发症发生率、髋关节功能评分。结果研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为2.63%(1/38),低于对照组的21.05%(8/38),差异有统计学意义(χ^(2)=4.537,P<0.05)。研究组治疗后髋关节功能评分为高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予老年股骨粗隆间骨折患者股骨近端防旋髓内钉手术治疗,效果较好,可改善患者的髋关节功能。

网格定位器在股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗股骨粗隆间骨折患者中的应用效果

目的探讨网格定位器在股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗股骨粗隆间骨折患者中的应用价值。方法选取2022年1月至2023年12月医院收治的60例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各30例。对照组采用股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗,试验组在对照组基础上术中应用网格定位器。比较两组的手术指标(手术时间、术中出血量、切口长度、恢复负重时间、住院时间、骨愈合时间)、术前和术后3个月的髋关节功能(采用Harris髋关节评分量表评估)及术后并发症发生率。结果试验组手术时间、恢复负重时间、住院时间、骨愈合时间均短于对照组,术中出血量低于对照组,切口长度短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组Harris髋关节评分量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,试验组Harris髋关节评分量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论股骨粗隆间骨折患者行股骨近端防旋髓内钉内固定术中采用网格定位器,可缩短手术时间、降低术中出血量、促进患者术后恢复、提高患者髋关节功能,且不增加并发症风险。

髓内钉内固定术治疗四肢骨干创伤骨折患者的效果分析

目的:探讨髓内钉内固定术治疗四肢骨干创伤骨折患者的效果分析。方法:选取2021年6月—2024年3月单县中心医院收治的120例四肢骨干创伤骨折患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和研究组,每组60例。对照组接受钢板螺钉内固定术治疗,研究组接受髓内钉内固定术治疗。对比两组的围手术期指标、氧化应激指标水平、炎症因子和骨代谢水平及并发症发生情况。结果:与对照组比较,研究组术中出血量较少,手术时间、术后首次下床时间、住院时间和骨折愈合时间均较短,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,研究组超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶均高于对照组,丙二醛低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,研究组超敏C反应蛋白及白细胞介素-6均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,研究组Ⅰ型原胶原羟基端延长肽、骨γ-羟基谷氨酸蛋白均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率5.00%低于对照组的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:髓内钉内固定术治疗四肢骨干创伤骨折,有助于减少术中出血量,缩短手术时间、术后下床时间、住院时间和骨折愈合时间,改善氧化应激、炎症因子和骨代谢水平,降低并发症发生率。

小切口骨折撬拔复位结合交锁髓内钉内固定术对跟骨骨折患者的影响

目的:分析小切口骨折撬拔复位结合交锁髓内钉内固定术对跟骨骨折患者的影响。方法:回顾性选取2020年9月—2023年9月德化县医院收治的60例跟骨骨折患者作为研究对象。根据治疗方式不同将其分为对照组和观察组,各30例。对照组接受切开复位内固定术,观察组接受小切口骨折撬拔复位结合交锁髓内钉内固定术。比较两组围手术期指标,术前及术后48 h影像学参数,术前及术后3个月足踝功能及并发症。结果:观察组手术时间、住院时间和骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后48 h,两组Bohler角升高,Gissane角、跟骨宽度均降低,观察组Bohler角高于对照组,Gissane角和跟骨宽度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组美国足踝骨科学会踝-后足功能评分(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)、Maryland足部评分系统(Maryland foot score,MFS)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小切口骨折撬拔复位结合交锁髓内钉内固定术利于跟骨骨折患者术后恢复,可改善影像学指标和足踝功能,减少并发症。

益骨汤辅助阿法骨化醇软胶囊改善股骨粗隆间骨折患者术后骨折愈合及髋关节功能的效果分析

目的探讨益骨汤辅助阿法骨化醇软胶囊改善股骨粗隆间骨折患者防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)术后骨折愈合及髋关节功能的效果。方法选取2021年1月—2023年10月菏泽市第三人民医院收治的62例接受PFNA治疗的股骨粗隆间骨折患者为研究对象,按术后治疗方法的不同分为对照组及观察组,各31例。对照组术后接受阿法骨化醇软胶囊干预,观察组术后接受益骨汤与阿法骨化醇软胶囊联合干预。对比两组血清骨折愈合因子、治疗有效率、Harris髋关节评分以及不良反应发生率。结果治疗1个月后,观察组成纤维细胞生长因子-2水平、转化生长因子-β水平、Harris髋关节功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组治疗有效率为96.77%(30/31),高于对照组的77.42%(24/31),差异有统计学意义(χ^(2)=7.630,P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论股骨粗隆间骨折患者PFNA术后给予益骨汤辅助阿法骨化醇软胶囊联合干预,不仅对患者髋关节功能的恢复有促进作用,还可进一步改善患者血清骨折愈合因子水平,同时具有一定的安全性。

经皮撬拨复位空心钉内固定术对SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折足踝功能的影响

目的探讨经皮撬拨复位空心钉内固定术对SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折足踝功能的影响。方法选择长沙医学院附属澧县人民医院2020年4月-2023年4月收治的SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折97例,按随机数字表法分为对照组48例与观察组49例。对照组行切开复位内固定术,观察组行经皮撬拨复位空心钉内固定术。比较两组围术期指标、影像学指标、足踝功能及术后并发症。结果观察组手术及住院时间短于对照组,术中出血量及术后24 h引流量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组跟骨宽度、跟骨高度、Bohler角、Gissane角与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组Maryland足功能评分的各维度分值均高于对照组,并发症率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取经皮撬拨复位空心钉内固定术治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折更具微创优势,可有效促进足踝功能恢复,降低术后并发症率。

吻合器钉仓组件的创新设计及其在微创手术中的应用

与传统开放手术相比,微创手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优势,已成为患者和医生普遍青睐的治疗方式,而在微创手术中,作为重要的医疗器械之一,吻合器钉仓组件的设计与性能直接影响手术的效果和患者的康复情况。基于此,首先阐述微创手术的背景与发展趋势,其次分析吻合器钉仓组件的创新设计重要性,再次提出几条吻合器钉仓组件在微创手术中的应用策略,最后对吻合器钉仓组件在微创手术中的应用进行展望,以供参考。