苓桂术甘汤加减联合纳洛酮对肺癌术后呼吸衰竭患者血气指标和肺功能的影响

目的探讨苓桂术甘汤加减联合纳洛酮对肺癌术后呼吸衰竭血气指标和肺功能的影响。方法选取2020年1月1日至2023年1月1日陕西省铜川市人民医院收治的140例肺癌术后呼吸衰竭患者,按治疗方法分为观察组和对照组。对照组接受常规治疗以及纳洛酮治疗,观察组在对照组基础上进行苓桂术甘汤联合治疗,并进行相应加减。对比2组患者的治疗效果,观察患者的临床疗效和不良反应发生情况。在治疗前后,进行血气指标、心率、呼吸频率、肺功能指标的检测,评估患者的焦虑和抑郁自评量表的评分变化。结果观察组患者的辅助通气时间[(5.4±2.7)d与(9.6±3.2)d]、重症监护病房(ICU)留观时间[(9±4)d与(12±4)d]和病死率(7%与15%)均低于对照组,一次拔管成功率(79%与52%)高于对照组(t/χ^(2)=12.4131、7.3428、15.6974、3.1791,P<0.05)。治疗后,观察组的动脉血氧分压(PaO2)较治疗前和同期对照组升高[(97.7±2.4)与(90.5±3.6)],而动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))[(43±6)与(54±6)]、心率[(82±8)次/min与(91±9)次/min]和呼吸频率[(17±4)次/min与(22±4)次/min]较治疗前和同期对照组降低(t=15.450、11.300、8.249、8.751,P<0.05)。此外,观察组的肺功能指标和焦虑[(30±7)与(46±9)]、抑郁自评量表评分[(38±8)与(59±8)]均改善(t=9.226、7.209、7.829、8.869、13.298、18.420,P<0.05)。观察组不良反应总发生率高于对照组,相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论对症支持治疗基础上,联合使用纳洛酮和苓桂术甘汤加减,可改善肺癌术后呼吸衰竭患者肺功能,疏导不良情绪,降纸辅助通气并发症、减少使用辅助通气的次数和ICU留观时间,降低病死率。

甘糖酯对家兔凝血和纤溶功能的影响

实验研究表明甘糖酯能够影响家兔凝血和纤溶功能。静脉注射6.25mg/kg,25mg/kg甘糖酯能明显延长家兔凝血酶原时间(PT)(P<0.001),凝血酶时间(TT)及白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)(P<0.001),使家兔纤维蛋白原降解产物(FDP)明显增多(P<0.001),优球蛋白溶解时间(ELT)缩短(P<0.001),血浆纤维蛋白原含量(Fg)降低(P<0.05)。

苓桂术甘汤对肉鸡腹水综合征的防治作用

将15日龄艾维茵肉鸡分成5组,一组在常温(21±1)℃下饲养,作为正常对照组(N);其余4组在低温(11±1)℃下饲养以诱发腹水综合征,其中模型对照组(C)不给任何药物,维生素组(V)饮水中添加VC(0.5 g/L)和VE(0.1 g/L),2个试验组(T1和T2)分别给予不同剂量(0.4和0.8 mL/kg bw)的苓桂术甘汤。结果显示,C组的腹水发病率、腹水心脏指数(AHI)、红细胞压积(PCV)、红细胞数、血红蛋白(Hb)及丙二醛(MDA)含量、血清α-羟丁酸脱氢酶(-αHBDH)、谷草转氨酶(GOT)和谷丙转氨酶(GPT)均显著高于N组;而3种抗氧化酶[超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]的活性则显著降低;2个试验组及V组的上述检测指数都得到明显改善,表明苓桂术甘汤能增强肉鸡的抗氧化能力,具有防治肉鸡腹水综合征的作用。

MR弥散加权成像评价肝癌介入结合平肝汤治疗的疗效

目的应用MR弥散加权成像(DWI)研究肝癌介入结合平肝汤治疗肝癌的临床效果。方法将肝癌介入术后患者随机分组,分别为试验组和对照组各30例。试验组予肝癌介入手术结合平肝汤治疗,于介入术后第3天开始每天口服中药,第3和33天分别行DWI扫描。对照组在介入治疗后第3和33天行DWI扫描。对比分析2组治疗前后表观扩散系数(ADC)值的变化、肝区疼痛的改变等。结果试验组DWI扫描,当b值为300、500、700时治疗前后的ADC值差异有统计学意义(P<0.05),平肝汤治疗后肝癌组织的ADC值高于治疗前。对照组DWI复查,ADC值前后无明显变化。试验组和对照组疼痛感减轻或消失有效率分别约为85%和73%。结论介入治疗能够为肝癌的治疗提供帮助,而平肝汤与其协同治疗在减痛、提高生存质量等方面能有更好的治疗效果。DWI扫描的ADC值能够反映介入及平肝汤治疗后肿瘤组织内部的变化情况,为介入并用中药治疗提供评价。

柴胡疏肝汤对癫痫-抑郁共病模型大鼠海马TNF-α及5-HT的影响

目的:通过观察柴胡疏肝汤对氯化锂-匹罗卡品慢性颞叶癫痫-抑郁共病模型大鼠TNF-α和5-HT含量的影响,探讨柴胡舒肝汤对TNF-α、5-HT参与癫痫抑郁共病机制的干预作用。方法:建立氯化锂-匹颞罗卡品慢性颞叶癫痫大鼠模型,造模完成6周后,随机分为5组:西酞普兰组(A)、生理盐水组(B)和柴胡疏肝汤高、中、低剂量组(C、D、E),连续灌胃给药4周,每天2次。干预前后,RT-PCR法检测大鼠海马TNF-α水平,液相色谱-质谱联用检测大鼠海马5-HT含量,通过强迫游泳和糖精偏好实验进行抑郁行为学监测,大鼠痫性发作次数通过录像监测系统24 h监测。结果:与干预前比较,药物干预后,A、C、D组大鼠痫性发作次数明显减少,强迫游泳累计不动时间明显缩短(P<0.01),糖水消耗量明显增加(P<0.01);与B组相比,A、C、D组药物干预后,大鼠海马TNF-αm RNA的表达明显下调(P<0.01),5-HT的含量明显增加(P<0.05,P<0.01);A与C、D组相比,均无明显变化。结论:TNF-α通过调节5-HT的水平参与癫痫抑郁共病的发病机制,柴胡疏肝汤具有下调慢性颞叶癫痫抑郁共病模型大鼠海马TNF-αm RNA表达,提高5-HT含量,减少大鼠痫性发作次数,改善抑郁行为的作用。

正肝汤对肝硬化大鼠内分泌GG ET的影响

目的:探讨正肝汤对肝硬化大鼠内分泌激素的影响。方法:大鼠随机分成试验组,造模组,正常对照组;除正常组外,以20%乙醇及猪油颗粒饲料喂养并皮下注射四氯化碳花生油造模,并喂服药物,疗程结束后通过检测胰高血糖素(GG)、内皮素(ET)观察正肝汤对肝硬化大鼠的内分泌激素影响。结果:治疗组和造模组与正常组在胰高血糖素、内皮素有统计学意义(P<0.01),同时治疗组相对于造模组在胰高血糖素、内皮素上明显改善(P<0.01)。结论:正肝汤能有效改善肝硬化大鼠内分泌激素的紊乱。

补肾疏肝汤对肾虚肝郁大鼠性活力影响的研究

用氢化考的松加夹尾激怒法建立了肾虚肝郁型性活力低下疾病模型 ,观察补肾疏肝汤对该疾病模型的作用。实验结果显示 ,补肾疏肝汤能明显改善模型大鼠肾虚肝郁证候表现 ,显著提高模型大鼠附属性腺湿重、血清T水平、T E2 比值及阴茎组织NOS活性 ,调节模型大鼠血浆 6 keto PGF1α、TXB2 水平及其比值 ,从而提高其性活力。

肝豆汤Ⅱ号干预治疗Wilson病患者肝纤维化机制探讨

目的观察我院经验方-肝豆汤Ⅱ号治疗对Wilson病(WD)患者血清基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、金属蛋白酶-1组织抑制因子(TIMP-1)和其它肝纤维化血清学指标(HA、LN、PCⅢ、C-IV)以及肝功能的影响,进一步阐释该方抗肝纤维化作用机制。方法61例WD患者分为DMPS组(30例)和DMPS+肝豆汤Ⅱ号组(31例)。DMPS组单纯予DMPS驱铜治疗8个疗程,DMPS+肝豆汤Ⅱ号组予DMPS驱铜同时,口服肝豆汤Ⅱ号治疗8周。两组治疗前后分别采用双抗体夹心ABC-EIASA法检测血清MMP-1、TIMP-1;放射免疫法(RIA)检测血清HA、LN、PCⅢ、C-IV;全自动生化分析仪测定ALT等肝功能指标。结果DMPS组治疗前后所有肝纤维化血清学指标及肝功能指标变化不明显(P>0.05);而DMPS+肝豆汤Ⅱ号组治疗后血清TIMP-1水平明显下降(P<0.05),血清MMP-1/TIMP-1的比值明显升高(P<0.01);ALT等肝功能指标明显下降(P<0.05)而血清HA、LN、PCⅢ水平仅略有下降(P>0.05),血清C-IV、MMP-1亦仅略有升高(P>0.05)。结论WD患者短期内单纯驱铜治疗并不能改变血清MMP-1、TIMP-1等肝纤维化指标水平及肝功能,而联合应用肝豆汤Ⅱ号治疗可以改善肝功能,并且通过抑制TIMP-1的表达,提高MMP-1/TIMP-1的比值,即间接通过提高MMP-1对细胞外基质(ECM)的降解活性,而发挥抗肝纤维化作用。

甘糖酯的溶栓作用以及对纤溶功能的影响

iv 甘糖酯50 mg/kg和25 mg/kg 能明显加速兔实验性肺动脉血栓栓塞的溶栓作用。体外溶栓实验表明,甘糖酯25 mg/ml 溶栓作用明显强于等抗凝效价的肝素。iv 甘糖酯25 mg/kg 和6.25 mg/kg 可使家兔血浆 ELT 缩短,血清 FDP 含量增加,血浆 Fg 含量减少。提示甘糖酯能提高纤溶功能并具有良好的溶栓作用。

加味苓桂术甘方对酒精性脂肪肝防治作用的实验研究

目的:研究加味苓桂术甘方对酒精性脂肪肝防治作用。方法:SD雄性大鼠60只,随机分为6组,每组10只。50只给予15%乙醇灌胃,同时饲喂高脂饲料,制备酒精性脂肪肝大鼠模型。模型组动物给予生理盐水灌胃,实验组动物给予不同剂量的加味苓桂术甘汤和乙醇灌胃。通过观察和分析大鼠一般情况、肝脏指数、肝脏组织病理形态、血清肝功能和血脂含量等指标,研究加味苓桂术甘方对酒精性脂肪肝防治效果。结果:与模型组比较,加味苓桂术甘方干预酒精性脂肪肝动物模型后,行为有明显改善。病理分析显示,加味苓桂术甘方中剂量和大剂量组肝脏脂肪变性和炎症明显减轻。血清肝功能检测结果显示,加味苓桂术甘方中剂量和大剂量组动物用药后血清ALT、AST、TG、TC和FFA水平均明显下降。结论:加味苓桂术甘方对酒精性脂肪肝具有显著的防治作用。

炙甘草汤的理论梳理及其治疗病毒性心肌炎的研究进展

目的:探讨炙甘草汤对病毒性心肌炎的治疗效果。方法:简要梳理《伤寒论》炙甘草汤方的适应症、组方及煎煮法;并综述近10年来应用炙甘草汤治疗病毒性心肌炎的基础与临床研究文献。结果:炙甘草汤最初的适应症为伤寒后"脉结代,心动悸",与现代医学对病毒性心肌炎的认识较为符合;实验研究证实炙甘草汤具有抗病毒作用、心肌细胞保护作用以及抗心律失常作用;在临床治疗中,炙甘草汤主要用于病毒性心肌炎的恢复期符合气血阴阳俱虚证者,其在与西药联合应用时疗效明显优于单纯西药组,并且安全无不良反应。

自拟乙肝解毒方联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎27例临床研究

目的观察自拟乙肝解毒方(乙肝解毒方)联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的效果。方法79例慢性乙型肝炎患者随机分成三组,分别给予乙肝解毒方(中药组)、乙肝解毒方联用拉米夫定(联合用药组)、拉米夫定(西药组)治疗,3个月为一疗程,观察治疗过程中患者ALT、HBV-DNA定量及HBeAg的变化。结果在改善肝功能方面,中药组及联合用药组明显优于拉米夫定组(P<0.05),中药组与联合用药组疗效相当(P>0.05);在降低HBV-DNA定量及HBeAg阴转方面,联合用药组作用最强,明显优于其它两组(P<0.05)。结论乙肝解毒方联用拉米夫定可提高抑制乙肝病毒复制及改善肝功能的疗效。

强肝汤中12种金属元素的含量测定与分析

检测分析了强肝汤复方及 1 6种单味药水煎液中 1 2种金属元素的含量。复方和单味药中金属元素含量具有类似的分布趋势并与地球元素丰度密切相关。复方中每一元素含量并不是各单味药元素含量的简单相加 。

加味牛蒡甘桔汤治疗小儿烂乳蛾临床疗效观察

目的:通过临床观察加味牛蒡甘桔汤对治疗小儿烂乳蛾是否有效及是否存在优势,为临床治疗小儿烂乳蛾提供有效的治疗方法及诊疗思路。方法:采用随机单盲法,将我院住院的120例烂乳蛾辨证为热毒炽盛证患儿分为试验组、对照组,对照组60例给予头孢呋辛抗感染治疗,试验组60例在对照组的基础上加用加味牛蒡甘桔汤口服,5 d为1个疗程,比较2组临床疗效及各项症状改变指标。结果:试验组和对照组综合疗效的总有效率分别为98.33%、88.33%,显效率分别为93.33%、73.33%。试验组在综合疗效、总有效率方面均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患儿发热时间、扁桃体上脓点消除时间及咽部充血消退时间均较对照组时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味牛蒡甘桔汤联合头孢呋辛治疗小儿烂乳蛾临床疗效肯定,综合疗效更好,在缩短退热时间,改善扁桃体充血肿大,扁桃体脓点等症状疗效显著优于单独应用头孢呋辛治疗。

甘麦大枣汤联合益神颗粒改善失眠症患者证候与睡眠质量的作用分析

目的:分析甘麦大枣汤联合益神颗粒改善失眠症患者睡眠质量及相关证候的作用。方法:选取86例失眠症患者作为本次研究对象,将入选者均分为对照组与研究组,对照组给予甘麦大枣汤治疗,研究组给予甘麦大枣汤联合益神颗粒治疗,治疗1疗程后评估两组临床疗效,同时观察治疗前后患者睡眠质量、证候严重程度的变化情况。结果:对照组总有效率为81.40%,研究组总有效率为90.70%,研究组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组证候积分与PSQI均无差异(P>0.05);治疗后两组证候积分与PSQI均有改善,组内对比(P<0.05);治疗后研究组证候积分与PSQI优于对照组,组间对比P<0.05。结论:甘麦大枣汤联合益神颗粒治疗失眠症可提高临床疗效,改善患者睡眠质量,降低失眠证候严重程度。

苓桂术甘汤对心律失常的保护作用

苓桂术甘汤灌胃,对氯仿引起小鼠室颤的发生率有明显的抑制作用;对氯仿—肾上腺素所致大白鼠心律失常可缩短心律失常持续时间;还可延长氯化钡引起大白鼠心律失常的潜伏期和缩短心律失常持续时间;揭示苓桂术甘汤对实验性心律失常有明显的保护作用。

《家语》与上博简《诗论》

《孔子家语·好生》与《说苑·贵德》皆有孔子论《诗·甘棠》的文句,都应是本于上博简《诗论》。《好生》兼引其中一、二两章,《贵德》则仅及其中一章。这说明《家語》的文句绝非袭自《说苑》,否则不会有《说苑》所沒有的內容。《说苑》所以能征引《诗论》,应该是采用前人传记,而《家语》所以能引到刘向未引据的《诗论》文句,究竟是通过怎样的途径,是很能发人深思的,这至少是可视为其来源较早的证据。

糖肝康对糖尿病肝损伤大鼠模型的作用机制研究

目的:观察糖肝康对糖尿病脂肪肝大鼠肝脏组织NF-κB及CCL4肝损伤大鼠IL-6、TNF-α表达的影响。方法:采用两种造模方法,分别观察糖肝康对糖尿病脂肪肝大鼠肝脏组织NF-κB及CCL4肝损伤大鼠IL-6、TNF-α表达的影响。结果:糖肝康不仅可以有效的改善糖尿病肝损伤大鼠肝脏组织中NF-κB的表达,而且能有效地降低化学性肝损伤大鼠的炎性因子水平。结论:以健脾益气为主、兼以调肝解毒活血为治则组成的糖肝康可有效防治糖尿病脂肪肝,其作用机理是多靶点、多方位的,值得深入研究。

五味甘露汤有效成份对RA小鼠模型免疫功能的影响

本文探讨了五味甘露汤各有效成份对RA动物模型体液和细胞免疫功能的影响。首先用A族链球菌诱导RA动物模型;再用该汤药的各有效成份进行实验性治疗后,取血测定特异性抗体;抗体形成细胞和T淋巴细胞功能。并处死动物称取其免疫器官湿重。实验结果为:麻黄组脾重增加,而六味合剂组脾重则减轻。坎巴组特异性抗体水平增加,而水柏枝组则降低。其余各组的各项指标均无显著性差异。本文对该结果进行了讨论和分析。

中药防制肉鸡腹水综合征的初步研究

试验肉鸡分为5组,一组于常规温度下饲养,为正常对照组;其余4组以低温饲养诱发腹水综合征,其中一组不给任何药物,作为模型对照组,其它3组作为试验组,给予真武汤、姜术汤和苓桂术甘汤制剂。结果显示,低温饲养能明显提高肉鸡腹水发病率,真武汤和苓桂术甘汤的两个试验组腹水发病率明显低于模型对照组。腹水心脏指数及红细胞压积、红细胞数、血红蛋白含量指标显示,三个处方均能不同程度地改善腹水心脏指数及血液学参数,真武汤优于其它两个处方。