艾灸肝俞、期门穴治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的为探讨艾灸肝俞、期门穴治疗慢性乙型肝炎患者的安全性及疗效。方法将100例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组(n=50)及对照组(n=50)。治疗组给予基础保肝加用艾灸肝俞、期门穴治疗,对照组给予基础保肝治疗。全部病例连续治疗12周。结果治疗组患者治疗后食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、乏力、肝肿大等临床症状与对照组比较明显好转(P<0.05);治疗组ALT(32.15±8.01)U/L,对照组(62.32±20.50)U/L,两组比较差异有统计学有意义(P<0.05);治疗组AST(35.28±8.82)U/L,对照组(65.36±21.20)U/L,两组比较差异有统计学有意义(P<0.05);TBiL复常率、HBeAg阴转率、HBV-DNA阴转率与对照组比较,差异均有显著性(P<0.05)。结论艾灸肝俞、期门穴治疗慢性乙型肝炎患者疗效好,且安全、无创、简单易行,无副作用,为中西医结合治疗肝病开创一条简单可行之路。

俞募穴埋线治疗卵巢早衰疗效观察

目的:观察肝脾肾之俞募穴埋线治疗卵巢早衰的临床疗效。方法:将132例卵巢早衰患者随机分成埋线组和药物组,每组各66例。埋线组给予肝脾肾之俞募穴埋线治疗;药物组采用激素替代疗法,即口服戊酸雌二醇(补佳乐)2 mg,每日1次,连服20天,10天后加服安宫黄体酮4 mg,每日2次,连服10天,平均用药6个月。观察2组疗效及血清促卵泡激素(FSH)和雌二醇(E2)变化。结果:2组治疗后血清FSH和E2均有显著改善(P<0.01),且埋线组血清E2提高较药物组显著(P<0.01)。埋线组痊愈率为84.9%,总有效率为97.0%;药物组分别为31.8%、84.8%。埋线组痊愈率优于药物组(P<0.05)。随访10个月,埋线组疗效可维持。结论:肝脾肾之俞募穴埋线治疗卵巢早衰疗效好,无任何毒副作用,值得临床推广应用。

麝香注射液穴位注射治疗视网膜色素变性的眼电图研究

【目的】探讨麝香注射液穴位注射肝俞、肾俞对治疗视网膜色素变性(RP)的作用。【方法】应用TEC-150V+视觉电生理检测仪,对30例60只患眼治疗前后进行眼电图(EOG)的检测。【结果】30例患者60眼EOG的光峰、暗谷振幅以及Q值均较治疗前提高(P<0.01);92％患眼的视力明显提高(P<0.01)。【结论】麝香注射液肝俞、肾俞穴位注射治疗RP,可有效地改善视网膜色素上皮细胞膜的代谢,促进视网膜色素上皮-光感受器复合体的功能,对延缓病情的发展、保护中心视力具有积极的临床意义。

肝俞、心俞埋线为主治疗甲亢262例临床观察

目的 :寻找安全有效、无毒副作用的治疗甲亢的方法。方法 :治疗组 1 40例 ,采用心俞、肝俞穴埋线配合小剂量他巴唑治疗 ;对照组 1 2 2例 ,采用单纯口服他巴唑治疗。两组治疗前后进行近期和远期疗效对比。结果 :治疗组近期总有效率 92 2 % ,远期总有效率 89 3 % ;对照组近期总有效率93 5 % ,远期总有效率 79 5 %。经统计学分析 ,两组近期疗效差异无显著性意义 (P >0 0 5 ) ,远期疗效差异有非常显著性意义 (P <0 0 0 5 )。结论

电针肝俞、期门对肝气郁结模型大鼠行为学的影响

【目的】探讨电针肝俞、期门穴对肝气郁结模型大鼠行为学的影响。【方法】将30只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、电针组(电针肝俞、期门穴),采用慢性不可预知温和应激结合孤养方法复制肝气郁结证大鼠模型,分别于实验前后进行开野实验(Open-Field Test)、蔗糖水偏嗜实验,同时于实验前1 d及实验第4、8、12、16、20、24、28天测量各组大鼠体质量及24 h摄食量。【结果】实验14 d后,模型组大鼠体质量增加缓慢,摄食量下降,与正常组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),实验20 d后,电针组大鼠体质量、摄食量显著高于模型组(P<0.05)。在实验28 d发现,与正常组比较,模型组Open-Field Test水平运动得分和垂直运动得分、蔗糖水绝对消耗及偏嗜度均显著减少,电针组上述指标水平升高,与模型组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。【结论】电针肝俞、期门穴对肝气郁结大鼠行为学改变具有一定防治作用。

家兔脾俞穴和肝俞穴的神经支配

用辣根过氧化物酶(HRP)法研究了家兔脾俞穴和肝俞穴的神经支配。结果表明,脾俞穴的标记细胞出现于T6-L1背根节、椎旁节和脊髓腹角,高峰节段为T8-T11;肝俞穴的标记细胞出现于T5-T12背根节、椎旁节和脊髓腹角,高峰节段为T7-T10;而相应非穴区的标记细胞仅分别出现于T7-T10和T8-T11节段,且数目明显少于穴区侧。表明穴区是神经末梢相对集中的部位,受初级传入、交感节后和躯体运动三种纤维成分的支配,且支配范围广泛,具有"既分散又集中"的分布模式。

瘢痕灸肝俞穴、足三里穴对原发性肝癌大鼠Wnt10b、Wnt3a表达的影响

目的:探讨瘢痕灸肝俞穴、足三里穴对原发性肝癌大鼠Wnt/β-catenin信号传导通路中Wnt3a、Wnt10b表达的影响。方法:健康雄性Wistar大鼠随机分成对照组、模型组、阿霉素组、肝俞组、足三里组,通过注射二乙基亚硝胺制备肝癌模型,用RT-PCR检测各组Wnt3a、Wnt10b表达量,观察肝细胞结构和形态变化。结果:与对照组比较,模型组、阿霉素组、肝俞组和足三里组Wnt3a、Wnt10b表达量均显著升高;与模型组比较,阿霉素组、肝俞组和足三里组表达量降低;与阿霉素组比较,肝俞组、足三里组表达幅度下降;与肝俞组比较,足三里组表达量升高。镜下观察可见,对照组为正常肝细胞,模型组细胞有假小叶形成,阿霉素组有明显增生灶,肝俞组细胞核多形、核浆部分消失,足三里组纤维样变。结论:瘢痕灸肝俞穴、足三里穴对原发性肝癌大鼠有治疗效果,其机制可能是通过调节Wnt/β-catenin信号传导通路中Wnt3a、Wnt10b的表达量来实现的。

针刺背俞穴治疗失眠的临床研究

目的:观察针刺五脏背俞穴治疗失眠的临床疗效。方法:选取失眠患者64例,随机分为治疗组和对照组,每组32人,治疗组予以针刺背俞穴(神道、心俞、肝俞、脾俞、膈俞)治疗,对照组给予常规针刺(内关、神门、三阴交、百会、四神聪)治疗。10次为1疗程,共治疗3疗程后进行疗效统计。结果:试验组和对照组治疗后结果比较,在睡眠障碍的改善方面有显著性差异,t=2.29,P=0.00(P<0.01,FAS),t=2.18,P=0.00(P<0.01,PPS);在睡眠效率的改善方面有显著性差异,t=0.38,P=0.00(P<0.05,FAS),t=0.38,P=0.00(P<0.05,PPS);中医症状积分在难以入睡方面有显著差异,Z=-2.33,P=0.02(P<0.05,FAS);Z=-2.19,P=0.02(P<0.05,PPS)。结论:针刺背俞穴与常规针刺治疗失眠均有很好的临床疗效;针刺背俞穴组在改善PSQI各项积分中睡眠效率和睡眠障碍、中医症状中难以入睡方面以及远期疗效方面优于常规针刺组。

背俞穴埋线治疗抑郁症的随机对照试验研究

【目的】观察背俞穴埋线治疗抑郁症的临床疗效。【方法】采用随机对照试验研究方法,将60例诊断为抑郁症的患者随机分为治疗组(31例)和对照组(29例)。治疗组采用背俞穴埋线,对照组采用普通电针治疗。4周为1个疗程,共治疗2个疗程。治疗前及治疗8周后应用汉密尔顿(HAMD)量表(17项)、中医证候量表和睡眠积分量表进行评分,以评价临床疗效。【结果】(1)治疗后治疗组临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后2组均能显著减少HAMD量表、中医证候量表及睡眠积分量表评分,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);2组间比较,治疗组在改善HAMD量表、中医证候量表和睡眠积分量表评分方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】背俞穴埋线能全面改善抑郁患者的抑郁症状,其疗效优于电针治疗。

针灸为主治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的探讨以针灸为主综合治疗腰椎间盘突出症的最佳方案。方法将165例患者随机分为治疗组85例和对照组80例。治疗组在针刺时采用常规取穴加膈俞、肝俞,对照组仅针刺常规穴。治疗2个疗程后观察疗效。结果治疗组愈显率、复发率分别为88.2%、20.0%,明显优于对照组的72.5%、37.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论以加刺膈俞、肝俞为主综合治疗腰椎间盘突出症临床效果明显优于常规针灸治疗,且复发率低。

电针不同穴组对急性脑缺血大鼠脑组织NPY及其基因表达的影响

目的通过观察电针不同穴组对急性脑缺血大鼠72h后脑组织神经肽Y(neuroptide Y NPY)含量和NPYm RNA表达的影响,比较电针不同穴组的针刺效应并探讨其抗脑缺血损伤的作用机制。方法将雄性SD大鼠25只随机分为假手术组,模型组,人中、百会组,肝俞、肾俞组,曲池、足三里组,每组5只;右颈外动脉插入线栓法建立大鼠大脑中动脉局灶性脑缺血(MCAO)模型。采用放射免疫法测NPY,RT-PCR半定量分析法测NPYm RNA的表达。结果大鼠MCAO急性脑缺血72h后,电针人中、百会组及肝俞、肾俞组使脑组织NPY含量及NPYm RNA的表达明显低于模型组(P<0.05);两组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);电针曲池、足三里组对上述指标均无明显影响(P>0.05)。结论电针人中、百会组及肝俞、肾俞组可抑制脑组织N PYm RNA的表达,降低N PY的含量,对抗脑缺血损伤,且两穴组针刺效应相近而优于曲池、足三里组。

针刺联合推拿、运动训练对慢性疲劳综合征患者生活质量的影响

目的:研究针刺联合推拿、运动训练对慢性疲劳综合征患者生活质量的影响。方法:选取60例慢性疲劳综合征患者为研究对象,将纳入患者按就诊时间先后分为针刺组与对照组,每组30例。对照组采用推拿、运动训练,针刺组在对照组基础上加用针刺治疗。记录两组治疗2个月后氧自由基、免疫功能指标,记录中医证候积分,评估疲劳症状与生活质量。结果:针刺组治疗2个月后丙二醛(MDA)、血尿素氮(BUN)分别为(4.13±0.74)mmol/L、(4.95±0.70)mmol/L显著低于对照组的(4.70±0.79)mmol/L、(5.47±0.84)mmol/L(P<0.05),免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)分别为(10.58±1.94)g/L、(1.66±0.33)g/L、(1.49±0.28)g/L显著高于对照组的(8.93±1.67)g/L、(1.48±0.30)g/L、(1.30±0.23)g/L(P<0.05)。针刺组治疗2个月后疲劳评分(FS-14)为(7.09±1.25)分显著低于对照组的(8.31±1.48)分(P<0.05),生活质量评分(WHOQOL-BREF)为(82.36±12.91)分显著高于对照组的(75.88±11.65)分(P<0.05)。结论:针刺联合推拿、运动训练可以增强机体氧自由基清除能力,调节免疫机能,缓解疲劳症状,提高慢性疲劳综合征患者生活质量。

针刺背俞穴治疗更年期抑郁症临床观察

目的观察针刺背俞穴为主治疗更年期抑郁症的临床疗效和不良反应。方法将60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组给予背俞穴为主的针刺治疗,主穴肺俞、心俞、膈俞、肝俞、脾俞、胃俞、肾俞,针刺补法;对照组口服尼尔雌醇（2 mg,每半月1次）加盐酸氟西汀胶囊（20~40 mg,1次/d）。10 d为1个疗程,2组分别观察3个疗程。采用HAMD量表为评定工具,分别于患者治疗前、治疗1、2、3个疗程后各评定1次,评价治疗效果和不良反应观察。结果 2组HAMD总分均逐渐下降,治疗组在治疗前、治疗1、2、3个疗程后的HAMD总分分别为：（26.97±5.13）、（23.59±6.15）、（16.13±6.93）、（11.73±5.58）,对照组的HAMD总分分别为：（27.15±3.69）、（23.18±4.56）、（19.08±1.30）、（15.32±3.86）,在2、3个疗程后,治疗组的总分明显低于对照组（P〈0.05）,差异有统计学意义;2组间的总有效率有显著性差异（P〈0.05）,差异有统计学意义,治疗组总有效率为93.33%,对照组为86.67%,治疗组优于对照组。结论针刺背俞穴为主从补益与调理脏腑入手,改善更年期抑郁症患者的症状。

麦粒灸“肝俞”对原发性肝癌癌前病变模型大鼠肝功能的影响

目的:探讨麦粒灸"肝俞"对原发性肝癌(HCC)癌前病变期大鼠肝功能以及肝脏组织形态的影响。方法:将60只雄性Wistar大鼠随机分为正常组(10只)、模型组(20只)、疗程1组(15只)和疗程2组(15只)。采用腹腔注射二乙基亚硝胺(diethylnitrosamine,DEN)法制备HCC模型。正常组不干预;模型组只抓取按压;疗程1组、疗程2组自造模开始同时给予"肝俞"麦粒灸干预,隔日1次,分别持续1个疗程(20天)和2个疗程(40天)。各组大鼠分别于造模开始前1天、造模开始后第20天、40天和84天造模完成4个时间点取血,化学法进行血清丙氨酸氨基转移酶(alamine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate transaminase,AST)、γ-谷氨酰转肽酶(glutamyl transpeptidase,GGT)活性测定;并在造模结束时,将各组大鼠处死,观察大鼠肝脏组织形态学变化。结果:第1疗程结束后,疗程1组ALT、AST含量明显低于模型组(均P<0.05);第2疗程结束后,疗程2组ALT、AST、GGT含量较模型组低,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。肝脏组织切片HE染色光镜下观察,模型组肿瘤灶诱导形成;疗程1组胞浆均匀,癌细胞数量少,仅见少量结节形成;疗程2组肝脏保持正常组织形态,细胞染色均匀,癌细胞数量少,无结节形成或仅见少量结节。结论:麦粒灸"肝俞"能够降低HCC模型大鼠血清ALT、AST、GGT含量,保护肝脏,并在一定程度上延缓DEN诱发大鼠HCC的癌前病变。

择时电针对肝癌小鼠生物节律及其视交叉上核表观遗传学修饰的影响

目的:以原位肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)小鼠为模型,观察电针对肝癌小鼠转轮活动节律的调节作用及其对视交叉上核(suprachiasmatic nucleus,SCN)内表观遗传学相关基因表达的影响,探讨电针调整肝癌患者昼夜节律的表观遗传学机制。方法:将筛选合格的108只雄性C57BL/6J小鼠按6个授时因子时间(zeitbeger time,ZT)即ZT0(7:00)、ZT4(11:00)、ZT8(15:00)、ZT12(19:00)、ZT16(23:00)和ZT20(3:00)实施干预,每个时间点设空白组、模型组和电针组,每组6只。肝脏注射H22癌细胞悬液制备肝癌小鼠模型。造模后第11天开始干预,电针组在各相应时间点给予电针小鼠"肝俞"和"至阳"穴(电针参数:2 Hz/15 Hz,0.2 m A),每天1次,每次15 min,连续电针10 d。空白组和模型组在同时间、同等条件下捆绑固定。全程采用Clock Lab(ACT-500)软件不间断记录小鼠活动节律,干预10 d后采用MATLAB(R2007b)导出小鼠转轮活动节律图谱,分析小鼠活动振幅与峰相位。选择最佳时间点干预组,采用高通量表观遗传学PCRarray阵列检测小鼠SCN部表观遗传学相关基因表达。结果:(1)造模后,与对应时间点空白组比较,模型组和电针组小鼠活动振幅下降、峰相位滞后(均P<0.05),模型组与电针组节律参数比较差异无统计学意义(均P>0.05);(2)干预后,与ZT8模型组比较,ZT8电针组小鼠活动振幅升高、峰相位前移(均P<0.05),ZT0、ZT4、ZT12、ZT16、ZT20电针组与相应时间点模型组比较活动振幅、峰相位差异无统计学意义(均P>0.05);ZT8电针组与ZT0、ZT4、ZT12、ZT16、ZT20电针组比较,活动振幅升高、峰相位前移(均P<0.05);(3)表观遗传PCRarray阵列(Epigenetic PCRarray)结果示:最佳时间点ZT8干预结束后,与空白组比较,肝癌小鼠SCN内48个表观遗传学相关基因表达上调;与模型组比较,电针下调SCN内49个表观遗传学相关基因相对表达量;3组小鼠SCN内表观遗传学相关差异表达基因有23个。结论:电针能够对肝癌小鼠转轮活动节律产生良性调节,且以15:00最佳;该时间点电针能下调肝癌小鼠SCN内异常高表达的表观遗传学相关基因。