中医内外合治配合阿片类药物对癌性疼痛减毒增效作用研究

目的:观察外敷肝外一号方及口服通腹方对癌性疼痛及阿片类药物引起便秘的治疗效果。方法:将60例中、重度癌痛患者随机分成两组。对照组给予口服盐酸羟考酮控释片及乳果糖口服溶液,治疗组在盐酸羟考酮控释片基础上加用肝外一号方及通腹方,观察其对癌痛患者疼痛评分、便秘发生率以及生活质量的影响。结果:与对照组比较,治疗组疼痛评分明显下降,两组有效率比较有显著差异(χ2=5.455,P<0.05);盐酸羟考酮控释片的剂量较对照组有明显减量,同时止痛药物的起效时间及止痛持续时间较对照组亦有明显改善(P<0.01)。两组患者治疗后阿片类药物引起的便秘症状均有明显下降,治疗组总有效率93.33%;对照组有效率86.67%。两组比较有显著差异(χ2=0.029,P<0.05);治疗组疗后生活质量评分较对照组有明显改善(P<0.01)。结论:肝外一号方联合通腹方能够改善癌性疼痛及便秘症状,对阿片类药物具有减毒增效作用。