清肝泻心汤对2型糖尿病胰岛素抵抗相关因素影响的研究

目的探讨清肝泻心汤对2型糖尿病患者血清多种脂肪细胞因子水平变化的影响及其与胰岛素抵抗的关系。方法按随机数字表法将60例患者分为2组并进行均衡性检测,治疗组30例采用清肝泻心汤治疗,对照组30例采用文迪雅(马来酸罗格列酮)治疗2个月。用ELISA法检测并比较治疗前后两组的抵抗素、脂联素、瘦素、肿瘤坏死因子-α、白介素-6水平。检测并比较治疗前后两组的总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、C反应蛋白、胰岛素抵抗指素。结果治疗组及对照组均能降低T-Cho及TG水平,但2组治疗前后及两组间比较无差异(P>0.05),2组治疗后能升高HDL-C水平及降低LDL-C水平(P<0.05),但2组比较无明显差异性(P>0.05)。在改善胰岛素抵抗疗效方面,2组治疗后均能升高胰岛素敏感性指数,胰岛素抵抗明显改善,但两组间差值比较差异不显著(P>0.05)。2组治疗后血清抵抗素水平明显降低(P<0.01),脂联素水平明显升高(P<0.01),但2组间差值比较差异不显著(P>0.05)。治疗后治疗组能明显降低瘦素、肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白、白介素-6水平(P<0.01),对照组能明显降低C反应蛋白、白介素-6水平(P<0.01),治疗前后有显著差异(P<0.01),两组间比较有显著性差异(P<0.01)。结论清肝泻心汤及文迪雅治疗2型糖尿病均能降低患者血清抵抗素水平、升高脂联素水平,这些脂肪细胞因子的改变可能与2型糖尿病患者胰岛素抵抗的改善有关。

龙胆泻肝汤类方用药规律初探

目的:对龙胆泻肝汤类方用药规律进行分析。方法:通过查找《简明方剂辞典》,共得龙胆泻肝汤类方方剂40首,共用中药51味。对这51味中药的核心系数、性味、归经进行统计,从而对龙胆泻肝汤类方的用药规律作出初步分析。结果:51种中药根据其核心系数分为4组,大多数中药为味苦、性寒凉,入肝经。结论:龙胆泻肝汤类方用药以苦寒入肝经为主,明确了该类方基本特征;用药涉及面极广,则反映类方证群涉及证候广,也反映了制方人配伍技巧。

龙胆泻肝汤联合刺络拔罐应用于耳部带状疱疹急性期30例

目的:观察龙胆泻肝汤联合刺络拔罐法治疗急性期耳部带状疱疹的临床疗效。方法:选取60例急性期耳部带状疱疹患者作为研究对象,按照随机平行分组法随机分为治疗组与对照组各30例,对照组给予常规西药抗病毒等治疗,治疗组给予龙胆泻肝汤联合刺络拔罐法治疗,疗程均为2周,比较两组患者临床疗效。结果:治疗组与对照组愈显率分别为83.4%、63.3%,治疗组愈显率明显高于对照组(χ2=13.625,P=0.031);治疗组止痛时间、止疱时间及结痂时间均明显短于对照组(P<0.05);治疗1周、2周时治疗组VAS评分较对照组明显降低(P<0.05),具有统计学意义。结论:龙胆泻肝汤联合刺络拔罐法治疗急性期耳部带状疱疹效果理想。

六味地黄煎剂研究 Ⅱ.“三补”、“三泻”对小鼠肝损伤的保护作用

本实验室曾报道,六味地黄煎剂对小鼠实验性肝损伤有保护作用,能显著降低CCl_4中毒小鼠及硫代乙酰胺引起的小鼠谷丙转氨酶活性升高。为进一步探讨六味地黄配方组成的合理性及其与保肝作用关系,本实验考察了其拆方后“三补”、“三泻”对小鼠SGPT活性升高的影响。

龙胆泻肝汤等综合治疗带状疱疹疗效观察

目的观察应用龙胆泻肝汤加减联合梅花针、拔罐及半导体激光照射治疗带状疱疹的效果及后遗神经痛的发生率。方法将86例带状疱疹患者随机分为两组。治疗组45例,予以龙胆泻肝汤加减内服,同时,联合梅花针、拔罐及半导体激光照射治疗;对照组41例,仅予以龙胆泻肝汤加减内服。10 d后进行疗效评定和对比。结果治疗组治愈率97.78%,总有效率100%,后遗神经痛发生率6.7%;对照组治愈率51.22%,总有效率78.05%,后遗神经痛发生率36.59%。两者比较差异均有统计学意义(χ2=25.20,P<0.01;χ2=8.81,P<0.01;χ2=11.60,P<0.01)。结论龙胆泻肝汤加减联合梅花针、拔罐及半导体激光照射治疗带状疱疹的疗效确切,并能有效预防后遗神经痛。

清肝泻脾法论治急性期复发性口疮

复发性口腔急性发作期多因火热上炎,且多以肝火脾热为主,治以清肝火泻脾热,方用黛茶泻黄散治疗,临床效果显著。

龙胆泻肝汤在眼科临床应用的体会

龙胆泻肝汤加减运用得当,在眼科可用于治疗单纯疱疹病毒性睑皮炎、流行性角结膜炎、单纯疱疹病毒性角膜炎、青光眼睫状体炎综合征、前葡萄膜炎、视神经乳头炎等证属肝胆实热或肝经湿热者,疗效显著。

王灿晖二仙汤加减治疗围绝经期综合征经验

目的:总结王灿晖运用二仙汤加减治疗围绝经期综合征的临床经验。方法:通过跟师学习,收集、整理、归纳王灿晖教授运用二仙汤加减治疗围绝经期综合征的临床疗效。结果:王灿晖教授从本病的病因病机入手,提出补肾养肝、滋阴降火、调补阴阳的治疗原则。结论:王灿晖运用二仙汤加减治疗围绝经期综合征的临床疗效显著。

泻肝汤为主治疗急性上消化道出血疗效观察

本文报道将200例急性上消化道出血病人随机分为两组,治疗组以口服龙胆泻肝汤加减为主,对照组以甲氰咪胍治疗为主,两组病情具有可比性。结果治疗组有效率98％,对照组有效率80％;大便隐血转阴时间,治疗组平均4天,对照组为6.2天,上述结果均为p<0.05,说明龙胆泻肝汤是治疗急性上消化道出血的有效方药,且对胃热、肝火、气虚不摄三型疗效无显著差异,证明了急性上消化道出血“唯火唯气”理论的正确。

加味大黄承气合生长抑素治疗重症胰腺炎

目的加味大黄承气合生长抑素治疗对重症胰腺炎患者炎症因子、肝肾功能及临床疗效的影响。方法选取2013年1月-2016年2月本院收治的82例重症胰腺炎患者为研究对象,依据患者入院顺序均分为对照组及联合组各41例,2组均给予常规对症支持治疗,对照组在此基础上加上生长抑素进行治疗,联合组在对照组基础上联合加味大黄承气汤进行治疗,观察治疗后2组临床疗效、炎症因子、肝肾功能指标、预后状况及并发症发生率。结果治疗后,联合组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,2组IL-6、IL-8、TNF-α、ALT、AST、SCr、BUN、APACHEⅡ评分较治疗前明显降低,且治疗后联合组各项指标变化程度较对照组明显(P<0.05)。结论加味大黄承气汤联合生长抑素治疗对重症胰腺炎患者临床疗效显著,有效降低患者炎症因子表达及并发症发生率,并保护肝肾脏器功能,且预后效果佳。

清肝泻火汤治疗单纯疱疹病毒性角膜炎肝火上炎证的临床研究

为探讨清肝泻火汤治疗单纯疱疹病毒性角膜炎肝火上炎证的疗效及对实验指标的影响 ,将 5 8例患者随机分为两组 ,对照组以西医常规治疗 ,治疗组以清肝泻火汤口服 ,疗程均为 2 8d ,治疗前后采用放射免疫法同步检测血浆血栓素B2 (TXB2 )、前列腺素F2a(PGF2a)、前列腺素E2 (PGE2 )、肿瘤坏死因子 (TNF)。结果 :治疗组总有效率显著高于对照组 (P <0 0 1) ,治疗后 ,治疗组的TXB2 、PGF2a、PGE2 、TNF较治前明显降低 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,而对照组与治前比较无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 :清肝泻火汤治疗单纯疱疹病毒性角膜炎肝火上炎证可提高疗效 ,改善其异常的实验指标。

中药配合星状神经节阻滞治疗角膜溃疡50例观察

目的 :探讨角膜溃疡的有效治疗方法。方法 :治疗组 5 0例应用龙胆泻肝汤加减联合星状神经节药阻滞治疗 ,对照组 4 6例只用龙胆泻肝汤治疗。结果 :治疗组疗效及疗程均明显优于对照组 ,分别有显著性差异 (P<0 .0 5 )及非常显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :龙胆泻肝汤加减联合星状神经节阻滞是治疗角膜溃疡的有效治疗方法。

清胆通窍法对慢性鼻-鼻窦炎围术期患者血清炎性因子及免疫蛋白表达水平的影响

目的:探讨清胆通窍法对慢性鼻-鼻窦炎围手术期患者血清炎性因子及免疫蛋白表达水平的影响。方法:选取96例拟行手术治疗的慢性鼻-鼻窦炎患者为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组各48例。对照组患者术前7 d及术后3 d给予罗红霉素胶囊口服+糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻治疗;观察组在对照组的基础上于术前7 d及术后3 d给予龙胆泻肝汤加减治疗。治疗4周后,比较两组患者主观及客观症状改善情况、疾病控制情况、血清白介素17(IL-17)、白介素23(IL-23)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、总免疫球蛋白E(TIgE)表达水平及生活质量。结果:治疗后,两组患者鼻塞、鼻漏、嗅觉障碍及面部不适等视觉模拟量表(VAS)分类症状评分、鼻内镜检查(Lund-Kennedy)及鼻窦CT扫描(Lund-Mackay)评分、IL-17、IL-23、ECP及TIgE表达水平、鼻部症状、相关症状、情感结局及睡眠障碍等鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者病情控制情况优于对照组(P=0.033),病情控制率高于对照组(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上结合龙胆泻肝汤加减进行清胆通窍有利于改善慢性鼻-鼻窦炎围手术期患者临床症状及病情控制率,下调血清IL-17、IL-23、ECP、TIgE表达水平,提高生活质量,值得在临床中推广应用。

清肝泻心汤联合甲巯咪唑对甲状腺功能亢进大鼠激素水平的影响

目的观察清肝泻心汤联合甲巯咪唑对甲状腺功能亢进(甲亢)模型大鼠激素水平的影响。方法给大鼠灌胃左甲状腺素钠600μg·kg-1,连续3周,制造甲亢模型,观察清肝泻心汤和甲巯咪唑对其血清三碘甲状腺素原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺素原氨酸(FT3)、四碘甲状腺素原氨酸(T4)、游离四碘甲状腺素原氨酸(FT4)、促甲状腺素(TSH)和促甲状腺素受体抗体(TRAb)含量的影响。结果清肝泻心汤、甲巯咪唑及二者联合应用均能明显降低甲亢模型大鼠异常增高的进食量、饮水量和体温,降低FT3、FT4和T4水平;二者联合应用对T4的降低作用更显著(P<0.01),但对TRAb水平没有明显影响(P>0.05)。结论清肝泻心汤联合应用甲巯咪唑对甲亢模型大鼠甲状腺功能具有良好的改善作用。

中西医结合治疗多囊卵巢综合征致月经失调36例

目的:观察多囊卵巢综合征(PCOS)致月经失调的临床疗效。方法:将72例PCOS致月经失调的已婚患者随机分为对照组和治疗组,每组各36例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上予以中医治疗。治疗3个月后,观察两组患者雄性激素分泌水平、经期及经量。结果:治疗组雄激素分泌过多症状均得到显著改善,且优于对照组(P<0.05);对照组有效率为75.0%,治疗组有效率为94.4%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗PCOS致月经失调,可显著降低PCOS患者雄性激素水平有效地改善患者激素分泌紊乱症状,使月经恢复正常,增加排卵率与妊娠率。

龙胆泻肝汤治疗肝火扰心型失眠56例

目的:观察中药龙胆泻肝汤治疗失眠的临床疗效。方法:用中药龙胆泻肝汤治疗肝火扰心型失眠56例,并设立对照组。结果:治疗组临床治愈13例(23.21%),显效21例(37.50%),有效16例(28.57%),无效6例(10.71%),总有效率为89.28%;对照组临床治愈6例(11.11%),显效12例(22.22%),有效19例(35.19%),无效17例(31.48%),总有效率为68.52%。两组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:中药龙胆泻肝汤治疗肝火扰心型失眠能收到良好的临床效果。

针药并用治疗失眠临床观察

[目的]针灸中药配合辅助治疗失眠的疗效。[方法]应用龙胆泻肝汤配合针刺神门、三阴交等穴位及辅助疗法治疗失眠40例,对照组40例应用安定片、谷维素等治疗。疗程为2周。[结果]治疗组疗效优于对照组(P<0.05),且无不良反应。[结论]中医针灸中药配合辅助治疗失眠疗效确切,且副作用小,安全性良好。

龙胆泻肝汤治疗湿热型慢性湿疹的疗效

目的探究湿热型慢性湿疹患者应用龙胆泻肝汤治疗的效果。方法选取2017年12月至2018年3月我院收治的湿热型慢性湿疹患者140例,仅行常规西医治疗的69例患者为对照组,应用龙胆泻肝汤治疗的71例患者为观察组,观察治疗效果。结果两组患者治疗后临床症状和T淋巴亚群水平均改善(P<0.01),且观察组患者治疗后的临床症状和T淋巴亚群水平更佳(P<0.01)。结论湿热型慢性湿疹患者应用龙胆泻肝汤治疗,不仅可缓解期临床症状,还可改善其免疫功能。